胆囊结石是怎么回事
胆囊结石是怎么回事
首先介绍一下胆囊的功能。正常人的胆囊约7×5×3cm3大小,位于右肝下面,也就是人体右上腹部肋缘下的位置。胆囊并不是胆汁产生的源头(胆汁是由肝细胞产生的),它只是储存、浓缩胆汁的仓库。平时,它将肝脏产生的胆汁储存起来,并浓缩,当进食后,由于食物的刺激,会使胆囊主动收缩,将浓缩后的胆汁排入肠道内,起到协助食物消化的作用。
其次再介绍一下胆囊结石产生的大体过程。正常情况下胆囊是不会发生结石的,因为在正常胆汁中有一定比例的胆盐、卵磷脂使胆固醇保持溶解状态而不析出。要形成结石必须有一定的成石条件,即胆囊胆汁中抗成核因子减少,促成核因子增加,使上述三者的比例失调,从而形成结石。结石大体分为胆固醇性结石、胆色素性结石、混合性结石三种。如果胆囊内的粘膜毛糙,会更容易形成胆囊结石。
那么,胆囊结石会对人体造成危害吗?答案是肯定的。绝大多数胆囊炎是由胆囊结石诱发的,而胆囊结石对胆囊粘膜的长期、慢性的刺激,亦可导致胆囊粘膜细胞的恶变,从而发展成为胆囊癌。当胆囊结石从胆囊中掉入胆总管内时,就会诱发急性胆管炎的产生,进而会诱发急性胰腺炎的发生,严重的会危及患者的生命。
胆囊结石都有什么表现呢?
(1)无症状的胆囊结石(安静结石):所谓无症状指没有胆绞痛,因结石未嵌顿于胆囊颈部,胆汁排泄不受阻,所以患者几乎无症状,甚至终生不被发觉。有时仅有轻微上腹闷胀、隐痛、不适、嗳气等,尤其是进食油腻饮食后明显。易被当做肝炎、胃炎看待。
(2)胆绞痛:表现为右上腹部剧烈绞痛,疼痛可向右肩、背放射,可伴有恶心、呕吐,此为结石嵌顿于胆囊颈部所致。有时因体位改变,嵌顿解除而症状消失;否则会继发胆囊感染、化脓、坏疽、穿孔而出现发热、腹膜炎、休克等表现。胆绞痛多于饱餐或进食油腻后发作,少数病人夜间发作。
(3)黄疸:结石落入胆总管或嵌顿于胆囊颈部的结石压迫胆总管均可造成肝内胆汁无法顺利排入肠道,当胆道压力增大时,可致使胆汁被吸收入血,出现全身皮肤、巩膜黄染,出现梗阻性黄疸。
多数胆囊结石的患者是在常规体检时发现的,部分患者是因为发作右上腹痛就医时发现的。除了重要的病史、体格检查外,腹部B超和腹部CT扫描是检查胆囊结石的重要手段,这其中最首要的是腹部B超的检查,准确率很高。
一旦发现胆囊结石,就需要积极治疗,尤其是患有糖尿病的患者,一旦发作胆囊炎,由于血糖的影响,炎症很难得到控制。部分细小的胆固醇性结石可通过口服熊去氧胆酸等药物治疗,但是绝大多数胆囊结石是需要通过手术来解决的。随着科学的进步,目前经腹腔镜行胆囊切除技术已非常成熟。由于其手术后患者痛苦小、伤口愈合快、伤口出现并发症的几率小、伤口不用拆线、术后住院时间短等特点,在择期手术中几乎已完全取代了传统的开腹手术方式。
胆囊切除后,肝外胆管可部分代偿胆囊的功能。但是短期内,肝外胆管的代偿功能还很差,当服用油腻饮食后,会刺激胆汁分泌增多,致使肝外胆管压力增大,从而出现腹胀、腹痛等不适。而当胆汁大量排入肠道时,由于胆汁对肠道的刺激,会导致胆汁性腹泻。当机体逐渐适应无胆囊状态时,上述症状可以得到改善。上述不适反应期的长短因人而异,各不相同,大多数都在3~6个月内可以得到明显改善,极少数患者可能会持续1~2年。如果患者患的是充满型胆囊结石或者是胆囊结石合并胆囊萎缩,术前胆囊的功能已由肝外胆管代偿,那么术后的不适症状会很轻微,不适期亦会很短。
另则,有部分同时患有胆囊结石和冠心病的病人以冠心病症状就诊时,单纯采用扩张冠状动等治疗心脏的药物,效果并不理想。而采用那些减轻胆绞痛的药物如阿托品、度冷丁等反而有效。那是因为胆心综合症的出现。引起胆心综合征的机理是由支配胆道和心脏的神经,在脊髓部位有部分交叉,当胆囊病发作时,可通过神经反射引起有病的冠状动脉收缩,血流量减少,从而导致心绞痛、心律失常和心电图异常。而是发现两病同时存在时,胆绞痛发作会引起冠心病症状的出现,这就是临床上所谓的胆心综合征。
结石对身体有哪些危害呢
1、引起胆绞痛每年大约20的"无症状"胆囊结石患者出现胆绞痛。在没有症状的间歇期内,结石在胆囊中漂浮不定,在这种情况下,病人没有任何感觉。当油餐后或在夜间,胆囊结石易卡在胆囊颈部或胆囊管内,结石一旦嵌顿,胆囊里的胆汁流不出去,使胆囊内压力升高,胆囊膨胀,胆囊为排出其胆汁,不得不加强收缩。胆囊在短时间内迅速膨胀与收缩便产生了剧烈的绞痛。这种绞痛常常是持续性阵发性加重,严重者出现休克甚至生命危险。
、各类胆源性炎症过去,人们熟悉的只是胆结石、胆囊炎,如今胆管癌也很常见了,而胆囊癌患者往往都有胆结石,这证明胆囊癌与胆结石是直接的联系,有资料表明胆囊结石会并发胆囊癌。
3、并发症胆结石导致胆囊炎可能是众所周知的。除此之外,一些小的结石落入胆总管、排入十二指肠,而每次落入胆总管后均可损伤胆总管末端肝胰壶腹括约肌,反复如此则造成胆总管末端狭窄,继发胆总管结石及胆源性胰腺炎。一些大的结石嵌顿、压迫胆囊及其邻近器官会形成胆内瘘,如胆囊十二指肠瘘、胆囊横结肠瘘、胆囊胆总管瘘等。
4、导致胆囊癌一位肝胆外科专家说,过去,人们熟悉的只是胆结石、胆囊炎,如今胆管癌也很常见了,而胆囊癌患者往往都有胆结石,这证明胆囊癌与胆结石是直接的联系,有资料表明约0.5~1的胆囊结石并发胆囊癌。这种情况导致时常误诊,有统计误诊率可达79.5。往往在胆结石手术时才发现胆囊癌,多为晚期,疗效极差,绝大多数患者在一年内死亡。专家指出,若能早期诊断,及时将没有转移的胆囊癌进行单纯胆囊切除,5年生存率可达92%。
胆囊结石有哪些临床表现 胆囊结石会不会癌变
胆囊结石如果不及时治疗,会比正常人得胆囊癌的概率要高些,胆囊结石长期不治疗就会对胆囊有刺激,导致胆囊功能下降,引起癌变。 胆囊结石长期发作会引起胆囊壁慢性的长期增厚,炎症加重,长期的结石会导致胆囊癌粘膜炎症加重,引起癌变。其实胆囊结石是胆囊癌形成的一个重要的因素,但是胆囊癌患者并不都是有胆囊结石的情况,但是临床上有70%左右的胆囊癌患者,都合并有胆囊结石。所以对胆囊结石的病人,即使没有症状,也要特别小心,每年要定期进行体格检查,以免发现问题,早发现早治疗。
胆结石的并发症有哪些
1、慢性胆囊炎是胆囊结石常见的并发症。
2、由于胆囊结石嵌顿于胆囊颈或胆囊管,可能会并发急性胆囊炎、胆囊坏疽、胆囊穿孔、腹膜炎等。
3、小的胆囊结石结石易并发急性胰腺炎,甚至是危及生命的急性坏死性胰腺炎。
4、出现黄疸、发热等症状。引起胆囊与胃肠道内瘘,有时会形成胆石性肠梗阻。还会引起胆囊炎症性息肉。
5、胆囊结石是引起胆囊癌的重要诱发因素。
6、引起萎缩性胆囊炎、慢性化脓性胆管炎、继发胆总管结石,严重的可能会造成阻塞性的黄疸,并发急性化脓性的胆管炎。
小儿肝内胆管结石怎么治疗?
胆结石是胆道系统的常见病,是胆囊结石、胆管结石(又分肝内、肝外)的总称。胆结石应以预防为主,发病后应即时治疗,一般有非手术及手术治疗两类治疗手段。胆结石是胆管树内(包括胆囊)形成的凝结物,是临床最常见的消化系统疾病之一。
临床表现主要包括发作性腹痛、急性炎症,如果结石进入胆总管后可出现下列并发症:黄疸、胆管炎和胰腺炎等;但大部分患者可无任何症状。爱吃甜食易患胆结石,胆结石是胆囊癌发病诱因。胆囊长期受慢性炎症和胆结石内胆酸、胆碱的刺激,容易使胆囊粘膜发生癌变。
橙子能预防胆囊结石吗
橙子能预防胆囊结石吗?随着我们饮食水平的提高和饮食习惯的日益西方化,近几年我国胆囊结石的患病人数有明显的增加,人们对于胆囊结石的日常也变得愈加关注。关于橙子能预防胆囊结石吗这个问题,我们一起听专家介绍一下。
专家表示,受自身生理因素的影响,女性是比较容易患胆囊结石的人群,是因为雌激素会使胆固醇更多地聚集在胆汁中,导致其中胆固醇浓度过高而形成结石。胆囊结石可长期存在于患者内而没有任何明显症状表现,因此容易被大家所忽视,胆囊结石一旦发作,会引发剧烈的胆绞痛,有时会同时伴有低烧、恶心、寒战、呕吐等症状。
而橙子中的维生素C可以抑制胆固醇在肝内转化为胆汁酸,从而使胆汁中胆固醇的浓度下降,两者聚集形成胆结石的机会也就相应减少。此外,橙皮中所含有的果胶也可以促进食物通过胃肠道,使胆固醇更快地随粪便排出体外,以减少胆固醇的吸收。得了胆结石的人,除了吃橙子外,用橙皮泡水喝,也能起到不错的治疗效果。
那么还有哪些食物对胆囊结石同样有预防作用?水果中如猕猴桃、鲜枣、草莓、枇杷、柿子等,维生素C含量较高,多吃也可以起到预防胆结石的效果。
橙子能预防胆囊结石吗?专家的回答是肯定的,然而对于胆囊结石患者来说,多吃橙子对于治疗胆结石是起不到多大作用的。如果大家在生活中出现类似胆囊结石的症状,请及时到正规的结石医院进行诊断、治疗。
胆囊结石不治疗会有什么后果
1、当胆囊结石堵塞了胆囊管或胆囊炎胆总管后引起急性胆绞痛,胆囊炎剧烈时难以忍受,胆囊癌并牵扯至右背痛,胆结石的危害伴有高热、胆囊炎寒战、恶心、胆囊癌呕吐,甚至血压下降、胆囊癌烦燥不安、休克、胆囊癌昏迷危及生命。
2、胆囊结石还可造成十二指肠或胆囊结肠胆囊炎而危及机体。胆囊炎胆结石与胆囊癌密切相关,胆结石的危害因为结石是胆囊癌的重要致病因子之一,胆管结石胆囊炎或胆囊结石对胆囊的长期刺激胆囊炎可引起胆管壁黏膜的炎性改变胆囊炎至黏膜细胞异常增生,胆囊癌导致癌症的发生,胆结石的危害国内外报道,胆囊炎96%以上的胆囊癌患者均伴有胆结石。
3、胆囊结石可导致胆囊疽或穿孔,胆结石的危害引起腹膜炎危及生命。
4、肝内胆管结石胆囊炎对人体组织所造成的后果胆囊癌是比较严重的,胆结石的危害主要是可引起肝胆化脓性炎症和胆囊炎梗阻造成的肝实质病变,胆囊癌导致肝脏纤维化,胆结石的危害最终导致肝硬化。患有胆囊结石的老年人很容易诱发心绞痛、心律失常等,也是很危险的信号。
5、胆囊结石会引起许多并发症、心律失常、胆结石的危害感染性休克、肝脓肿、胆囊癌胆道出血、胆囊炎肝功能衰竭和肝肾综合症等,胆囊癌还可诱发糖尿病。
胆囊结石不能吃什么
胆囊结石不能吃什么?生活里你注意到了吗,患胆囊结石很多东西都是不能吃的呢。
⑴.患胆囊结石应该少吃油腻的东西,胆汁通常能帮助消化脂肪,当我们吃了油腻的东西之后,有时会促进胆汁分泌,胆囊偏小,这种情况是已经患有胆囊结石,胆囊变小会导致胆囊结石向胆囊颈倾移,患胆囊结石是就是嵌在胆囊颈部的,导致胆绞痛、急性胆囊炎发作,中国结石病防治中心提醒胆囊结石患者应少吃油腻食物,胆囊结石也不能完全控制的,以免出现脂肪酸缺乏等情况。
⑵.患胆囊结石就不宜多喝牛奶,牛奶中含的蛋白质绝大部分都是不易消化的酪蛋白,牛奶的脂肪球,特容易被消化的食物,其肠道还有一定的刺激副作用,而且,牛奶里的脂肪消化需要胆汁来辅助,所以饮用牛奶也能重胆囊负担恶化,使病情加重等等。
⑶.辛辣刺激的食物,忌油腻、这些都是胆结石患者的,胆囊炎、胆结石多属湿热所致,油腻、辛辣刺激可以助湿生热的,如:辣椒油、咖喱粉、花椒粉等。
这种情况因此,大多数是建议胆结石患者可以多食用这类水果。
喝咖啡可以预防胆囊结石
最近《美国医学会杂志》报道,男人每天喝4杯以上咖啡可使胆囊结石的发生率降低45%。该研究追踪观察了46008名男性,他们年龄在40~75岁,均无胆石症病史。10年后,1081位出现了有症状的胆囊结石,其中885位须行胆囊切除手术。研究人员发现;与不喝咖啡的男人相比,每天喝2~3杯咖啡的男人发生胆囊结石的风险降低40%,每天喝4杯以上可降低45%。研究人员发现,喝茶、去咖啡因的咖啡或者低热量的含咖啡因的软饮料则无此效果。
胆囊结石是在胆囊中形成的固体团块其成分包括胆固醇、钙盐和胆汁。小的胆囊结石可无任何症状,大的胆囊结石可以阻塞胆囊出口,引起疼痛和炎症。美国有2千万人患胆囊结石,每年有10万人需要手术治疗。
咖啡预防胆囊结石的机制尚不清楚。研究者推测可能与促进胆囊收缩和排空有关。由于饮用咖啡的方式、饮用量、咖啡的来源种类、焙制方法等的不同及个体耐受性的差异;咖啡对健康的影响很不一致。因此,喝咖啡的量应视个人的健康状态而定。
胆结石不治疗的后果
1、当胆囊结石堵塞了胆囊管或胆囊炎胆总管后引起急性胆绞痛,胆囊炎剧烈时难以忍受,胆囊癌并牵扯至右背痛,胆结石的危害伴有高热、胆囊炎寒战、恶心、胆囊癌呕吐,甚至血压下降、胆囊癌烦燥不安、休克、胆囊癌昏迷危及生命。
2、胆囊结石还可造成十二指肠或胆囊结肠胆囊炎而危及机体。胆囊炎胆结石与胆囊癌密切相关,胆结石的危害因为结石是胆囊癌的重要致病因子之一,胆管结石胆囊炎或胆囊结石对胆囊的长期刺激胆囊炎可引起胆管壁黏膜的炎性改变胆囊炎至黏膜细胞异常增生,胆囊癌导致癌症的发生,胆结石的危害国内外报道,胆囊炎 96%以上的胆囊癌患者均伴有胆结石。
3、胆囊结石可导致胆囊疽或穿孔,胆结石的危害引起腹膜炎危及生命。
4、肝内胆管结石胆囊炎对人体组织所造成的后果胆囊癌是比较严重的,胆结石的危害主要是可引起肝胆化脓性炎症和胆囊炎梗阻造成的肝实质病变,胆囊癌导致肝脏纤维化,胆结石的危害最终导致肝硬化。患有胆囊结石的老年很容易诱发心绞痛、心律失常等,也是很危险的信号。
5、胆囊结石会引起许多并发症、心律失常、胆结石的危害感染性休克、肝脓肿、胆囊癌胆道出血、胆囊炎肝功能衰竭和肝肾综合症等,胆囊癌还可诱发糖尿病。
胆结石严重吗
分胆结石不治疗结果--胆绞痛
每年大约20%的"无症状"胆囊结石患者出现胆绞痛。在没有症状的间歇期内,结石在胆囊中漂浮不定,在这种情况下,病人没有任何感觉。当油餐后或在夜间,胆囊结石易卡在胆囊颈部或胆囊管内,结石一旦嵌顿,胆囊里的胆汁流不出去,使胆囊内压力升高,胆囊膨胀,胆囊为排出其胆汁,不得不加强收缩。胆囊在短时间内迅速膨胀与收缩便产生了剧烈的绞痛。这种绞痛常常是持续性阵发性加重,严重者出现休克甚至生命危险。
胆结石不治疗结果--胆囊癌
一位肝胆外科专家说,过去,人们熟悉的只是胆结石、胆囊炎,如今胆管癌也很常见了,而胆囊癌患者往往都有胆结石,这证明胆囊癌与胆结石是直接的联系,有资料表明约0.5%~1%的胆囊结石并发胆囊癌。这种情况导致时常误诊,有统计误诊率可达79.5%。往往在胆结石手术时才发现胆囊癌,多为晚期,疗效极差,绝大多数患者在一年内死亡。专家指出,若能早期诊断,及时将没有转移的胆囊癌进行单纯胆囊切除,5年生存率可达92%。
胆结石对人体的四大危害
胆结石对人体的危害
1、引起胆绞痛
每年大约20的"无症状"胆囊结石患者出现胆绞痛。在没有症状的间歇期内,结石在胆囊中漂浮不定,在这种情况下,病人没有任何感觉。当油餐后或在夜间,胆囊结石易卡在胆囊颈部或胆囊管内,结石一旦嵌顿,胆囊里的胆汁流不出去,使胆囊内压力升高,胆囊膨胀,胆囊为排出其胆汁,不得不加强收缩。胆囊在短时间内迅速膨胀与收缩便产生了剧烈的绞痛。这种绞痛常常是持续性阵发性加重,严重者出现休克甚至生命危险。
2、各类胆源性炎症
过去,人们熟悉的只是胆结石、胆囊炎,如今胆管癌也很常见了,而胆囊癌患者往往都有胆结石,这证明胆囊癌与胆结石是直接的联系,有资料表明胆囊结石会并发胆囊癌。
3、并发症
胆结石导致胆囊炎可能是众所周知的。除此之外,一些小的结石落入胆总管、排入十二指肠,而每次落入胆总管后均可损伤胆总管末端肝胰壶腹括约肌,反复如此则造成胆总管末端狭窄,继发胆总管结石及胆源性胰腺炎。一些大的结石嵌顿、压迫胆囊及其邻近器官会形成胆内瘘,如胆囊十二指肠瘘、胆囊横结肠瘘、胆囊胆总管瘘等。
4、导致胆囊癌
一位肝胆外科专家说,过去,人们熟悉的只是胆结石、胆囊炎,如今胆管癌也很常见了,而胆囊癌患者往往都有胆结石,这证明胆囊癌与胆结石是直接的联系,有资料表明约0.5~1的胆囊结石并发胆囊癌。这种情况导致时常误诊,有统计误诊率可达79.5。往往在胆结石手术时才发现胆囊癌,多为晚期,疗效极差,绝大多数患者在一年内死亡。专家指出,若能早期诊断,及时将没有转移的胆囊癌进行单纯胆囊切除,5年生存率可达92%。
胆结石严重吗
胆结石严重吗?
胆结石是很严重的,如果不及时治疗会导致癌症的发生,所以在日常生活中我们要早预防胆结石尽早治疗胆结石。
1、 胆结石严重吗?引起腹胀等消化不良症状,急性发作时,主要表现为右上腹或上腹部疼痛,伴有恶心、呕吐,甚至发热等。还可能出现很多严重的并发症;
2、胆结石严重吗?部分胆囊结石病人,同时合并内科疾患,如冠心病、高血压、糖尿病等,若急性发作,可使原有病症加重,病死率增加。
3、胆结石严重吗?胆囊癌的发生与胆囊结石有密切关系。胆结石与胆囊癌密切相关,胆管结石或胆囊结石对胆囊的长期刺激可引起胆管壁黏膜的炎性改变至黏膜细胞异常增生,导致癌症的发生,国内外报道,96%以上的胆囊癌患者均伴有胆结石。
4、胆结石严重吗?每年大约20%的"无症状"胆囊结石患者出现胆绞痛。在没有症状的间歇期内,结石在胆囊中漂浮不定,在这种情况下,病人没有任何感觉。当油餐后或在夜间,胆囊结石易卡在胆囊颈部或胆囊管内,结石一旦嵌顿,胆囊里的胆汁流不出去,使胆囊内压力升高,胆囊膨胀,胆囊为排出其胆汁,不得不加强收缩。胆囊在短时间内迅速膨胀与收缩便产生了剧烈的绞痛。这种绞痛常常是持续性阵发性加重,严重者出现休克甚至生命危险。