消化道溃疡出血的处理 消化道轻微出血处理

消化道溃疡出血的处理 消化道轻微出血处理

消化性溃疡出血的患者要保持乐观的情绪、规律的生活、避免过度紧张和劳累，无论在消化道溃疡出血的发作期还是缓解期都要做到这些点。当溃疡活动期，症状较重时，卧床休息几天乃至1-2周。

饮食是治疗消化道溃疡出血的一种重要手段，所以消化道溃疡的患者一定要保持：

1、嚼慢咽，避免急食，咀嚼可增加唾液分泌，后者能稀释和中和胃酸，并可能具有提高粘膜屏障作用;

2、有规律的定时进食，以维持正常消化活动的节律;

3、当急性活动期，以少吃多餐为宜，每天进餐4～5次即可，但一俟症状得到控制，应鼓励较快恢复到平时的一日3餐;

4、饮食宜注意营养，但无需规定特殊食谱;

5、餐间避免零食，睡前不宜进食;

6、在急性活动期，应戒烟酒，并避免咖啡、浓茶、浓肉汤和辣椒酸醋等刺激性调味品或辛辣的饮料，以及损伤胃粘膜的药物;

7、饮食不过饱，以防止胃窦部的过度扩张而增加胃泌素的分泌。

如果是消化道溃疡引起的轻微出血，可考虑采取药物治疗，治疗消化道溃疡出血的药物主要包括：降低胃酸的药物、根除幽门螺杆菌感染的药物和增强胃粘膜保护作用的药物。

胃溃疡出血的患者在服用药物方面也要多加小心，建议在服用任何药物前都要咨询专业医生，避免加重胃溃疡出血。常见的容易引起胃溃疡加重的药物包括：

1、杨酸盐及非类固醇抗炎药(NSAIDs);

2、肾上腺皮质激素;

3、利血平等。

胃溃疡有什么并发症

胃溃疡有什么并发症

1.上消化道出血

上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症，有20%～30%的溃疡患者曾有出血病史，十二指肠溃疡出血较胃溃疡更多见。据统计，在上消化道出血的各种病因中，溃疡约占50%，居首位。消化性溃疡并出血多数可以自行停止。胃溃疡出血多于十二指肠溃疡。出血易发生于消化性溃疡出现后的1～2年内。

2.溃疡穿孔

消化性溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性三种。十二指肠溃疡发生率高于胃溃疡。以30～50岁多见，十二指肠溃疡穿孔多见于40岁以下的青壮年，而胃溃疡穿孔以50岁以上的中老年居多。

胃出血严重吗会死人吗

胃出血俗是一种常见的急性病症，又可谓上消化道出血。胃出血的诱因比较多，常见的有消化道溃疡，然后为肝硬化导致的食管静脉曲张破裂出血、上消化道肿瘤出血，胆道及急性胃粘膜病变所致出血。胃出血的症状多以呕血和便血为主。

胃肠科专家称，胃出血病人一般都会发展成食管胃底静脉曲张，如果再食用粗糙食物、情绪过度刺激，食管胃底的静脉血管爆裂就会发生大出血。胃出血的平均的死亡率为10%，如果抢救不及时病情过于严重，可能会出现多脏器的功能衰竭，最终引发不治身亡。消化道大出血处理是否及时、正确，抢救是否得当，关系到患者的生命安危。因此对于胃出血要引起人们的高度重视，以免引发不治身亡。

胃出血一般有发热，患者出现发热现象，一般不超过38。5℃，可持续3-5天;呕血和黑便，胃出血症状多以呕血和便血为主。患者呕血前有恶心感，便血前有便意感，便后双眼发黑、心慌，甚至晕厥，面色苍白、口渴、脉快无力，血压下降等;其他全身性症状，若患者出血速度慢且血量少时，一般无明显全身症状，仅在长时间出血后出现贫血。若出血量多又快，则会出现头晕、眼花、神疲乏力、腹痛腹泻、心跳过速、面色苍白、出冷汗等症状。如果有要及时就医。

消化道溃疡出血如何治疗呢

消化道溃疡的治疗方法：

一般治疗

1、饮食要定时，进食不宜太快，避免过饱过饥。?

2、戒酒及戒烟亦为治疗的一部分。

3、应禁用能损伤胃粘膜的非甾体炎药如阿斯匹林、消炎痛，保泰松等。

4、稳定情绪，解除焦虑。

药物治疗

1、抗酸剂。主要为碳酸氢钠，碳酸钙，氢氧化铝，次碳酸铋。常用复方制剂有：胃舒平、铝镁合剂、胃疡宁、乐得胃、复方钙铋镁等。

2、胃酸分泌抑制剂。常用的有：颠茄，阿托品，山莨菪碱，哌吡氮平，甲氰米胍，法莫替丁，洛赛克。

3、加强保护因素的药物。常用的有：硫糖铝，三钾二枸橼络合铋，生胃酮。

4、抗菌治疗由于幽门螺旋杆菌与消化性溃疡的发病可能有关。加服抗菌剂如痢特灵等。

手术治疗

手术指征为：经过严格内科治疗不愈的顽固性溃疡，胃溃疡疑是恶变者或有严重并发症内科治疗不能奏效者。

溃疡病的治疗，首先要注意饮食调理，并且克服紧张，劳累等诱因，调整生活规律。可服用补脾益胃的黄芪建中汤(由白芍、桂枝、炙甘草、生姜、大枣、饴糖，黄芪组成)来治疗。另外，可用乌贼骨(海螵蛸)85克，浙贝或熟大黄15克，生甘草5克，研成细末，每天服3次，每次服6克。还可用白及，煅牡蛎各120克，生甘草60克，茯苓皮30克，研成细末后用蜂蜜调匀，做成药丸。每次服10克，每天服3次。

消化道溃疡出血病人如何护理呢

1、术前护理

(1)严格执行饮食护理和管理。

(2)按一般手术前护理常规护理。、

(3)严密观察血压、脉搏、呼吸，必要时吸氧。

(4)记录呕血及便血量，遵医嘱使用止血药或输血等。

(5)输液速度不宜过快，以血压略低于正常值为宜，避免因血压过高引起再出血。

(6)病人应安静卧床休息，必要时给予镇静剂。

2、术后护理

(1)按胃大部分切除术后护理

(2)每半小时测血压、脉搏、及观察有否继续出血

(3)注意观察胃管引流液的性质并记录引流量。

(4)术后48小时，肠蠕动恢复并有排气排便，可拔除胃管，先饮少量水，如无腹胀，腹痛，术后72小时可进食流质。

以上专家对于消化性溃疡这种疾病的手术护理就阐述了这么多，但是在消化性溃疡出血手术之后，饮食需要循序的渐进进行，具体的大夫会给您做好饮食宣教，再者我们患者该应该避免一些诱因，避免这种疾病的再次发生，如果消化性溃疡再次出血的话我们患者就会增加治疗的难度和风险。

消化道溃疡预防

去除和避免诱发消化性溃疡发病的因素甚为重要，如精神刺激、过度劳累、生活无规律、饮食不调、吸烟与酗酒等。消化性溃疡经药物治疗后达到症状缓解、溃疡愈合，仍需要继续给予维持量的药物治疗1～2年，对预防溃疡复发有积极意义。HP相关性胃十二指肠溃疡，在应用降低胃酸药物的同时，给予有效的抗菌药物，根除HP感染也是预防溃疡复发的重要环节。此外，胃泌素瘤或多发性内分泌腺瘤、甲状旁腺功能亢进症、Meckel憩室、Barrett食管等疾病常可伴发消化性溃疡，应予及时治疗。

消化性溃疡是一种具有反复发作倾向的慢性病，病程长者可达一、二十年或更长;但经多次发作后不再发作者也不在少数。许多病人尽管一再发作，然后始终无并发症发生;也有不少病人症状较轻而不被注意，或不经药物治疗而愈。由此可见，在多数病人，本病是预后良好的病理过程。但高龄患者一旦并发大量出血，病情常较凶险，不经恰当处理，病死率可高达30%。球后溃疡较多发生大量出血和穿孔。消化性溃疡并发幽门梗阻、大量出血者，以后再发生幽门梗阻和大量出血的机会增加。少数胃溃疡患者可发生癌变，其预后显然变差。

消化道大出血

一、一般治疗

卧床休息：观察神色和肢体皮肤是冷湿或温暖;记录血压、脉搏、出血量与每小时尿量;保持静脉能路并测定中心静脉压。保持病人呼吸道通畅，避免呕血时引起窒息。大量出血者宜禁食，少量出血者可适当进流质。多数病人在出血后常有发热，一般毋需使用抗生素。

二、补充血容量

当血红蛋白低于9g/dl，收缩血压低于12kPa(90mmHg)时，应立即输入足够量的全血。对肝硬化站静脉高压的患者要提防因输血而增加门静脉压力激发再出血的可能性。要避免输血、输液量过多而引起急性肺水肿或诱发再次出血。

三、上消化道大量出血的止血处理

1、胃内降温：通过胃管以10～14℃冰水反复灌洗胃腔而使胃降温。从而可使其血管收缩、血流减少并可使胃分泌和消化受到抑制。出血部位纤维蛋白溶解酶活力减弱，从而达到止血目的。

2、口服止血剂：消化性溃疡的出血是粘膜病变出血，采用血管收缩剂如去甲肾上腺素8mg加于冰盐水150ml分次口服，可使出血的小动脉强烈收缩而止血。此法不主张在老年人使用。

3、抑制胃酸分泌和保护胃粘膜：H2受体拮抗剂如甲氰咪胍因抑制胃酸提高胃内pH的作用，从而减少H+反 弥散，促进止血，对应激性溃疡和急性胃粘膜病变出血的防治有良好作用。近年来作用于质子泵的制酸剂奥美拉唑，是一种H+、K+ATP酶的阻滞剂，大量出血 时可静脉注射，一次40mg。

四、消化道大量出血的处理

基本措施是输血，输液，纠正血容量不足引起的休克。多面手尽可能排除上消化道出血的可能，再针对下消化道出血的定位及病因诊断而作出如表1所示的相 应治疗。内镜下止血治疗是下消化道出血的道选方法。局部喷洒5%孟氏液、去甲肾上腺素、凝血酶复合物。也可作电凝、激光治疗。

消化道出血后的饮食 流质食物原则五

在消化道出血处于康复期时，进食的食物应该以质软、易消化、无刺激、富有营养的饮食为主，每日3餐，进食不宜过饱。

消化道溃疡出血病人如何饮食调理呢

寒冷容易引发胃出血及消化道溃疡，需注意胃的保暖和饮食调养，日常膳食应该以温软素淡、易消化为宜，做到少食多餐，定时定量，忌食生冷，戒烟戒酒，还可以选服一些温胃暖脾的中成药。

抗寒维生素A

主要来源动物肝脏、乳制品、鱼类、西红柿、杏、香瓜等，能够提高人体的免疫力，增强人体的耐寒力;对血管具有良好的保护作用;对呼吸道黏膜具有保护作用;可明显减呼吸道感染的次数、缩短病程、减轻发病症状。专家提醒：维生素A过量可引起急性中毒，出现颅内压增高、恶心、呕吐、嗜睡等症状;若长期过量摄入，会出现慢性中毒，出现食欲不振、毛发脱落、体重不增、口角皲裂、肝肿大等。

抗寒维生素B

维生素B1主要来源酵母、全麦、燕麦、花生、猪肉等。维生素B2主要来源经发酵的乳制品、动物肝脏与肾脏、奶酪、绿叶蔬菜、鱼、蛋类等。维生素B1、B2 有助人体抵御寒冷，可以增强人体在寒冷环境中的适应能力;可预防和减少寒冷所诱发的多种疾病，如冠心病、中风、心肌梗死等。一般人在零下5～6℃时可能发生冻伤，而补充维生素B2之后，零下7～9℃时才发生冻伤。专家建议：可多吃点鸡蛋、水果、绿叶蔬菜、豆类、坚果、动物内脏、禽类、全麦面包和谷类等。必要时，可以适当补充维生素B制剂。

抗寒维生素C

主要来源青菜、韭菜、土豆、菠菜、柿子椒等深色蔬菜和花菜及柑桔、桔子、柠檬、红果、柚子、猕猴桃、酸枣等水果。维生素C能够增强机体免疫力和抵抗力;提高人体对寒冷的适应能力;对血管具有良好的保护作用;可避免反复地发生呼吸道感染。

抗寒维生素E

主要来源花生油、芝麻油、牛奶、鸡蛋和肉类等。能增强人体的耐寒能力，降低患感冒的危险;能够清除体内的氧自由基，具有抗癌、防衰老、增强机体抵抗能力、改善血液循环、预防心血管疾病等作用。

以上含有抗寒作用的维生素的食物可以搭配食用，效果会更好。最简单方法就是多样化饮食，避免饮食的单一。除此之外可以使用复合多元维生素片如善存等，抗寒效果更好。

三七粉治胃病怎么吃好 三七粉能治什么胃病

三七粉中含有的三七总皂苷，具有抗炎和调节免疫的作用，可以消除炎症，增强肠胃的免疫调节作用，能消除炎症，对于常规性胃炎有一定的治疗作用。

三七粉具有止血、活血的作用，因此一旦消化出现溃疡出血，可以在食用治疗消化道溃疡药物的同时服用三七粉进行止血，因此三七粉可以辅助治疗消化道溃疡出血。

治疗直肠癌便血时的注意事项

1.止血治疗禁忌：治疗便血首先考虑到止血，但止血并不是盲目地一概使用全身止血药，临床上要根据出血原因、部位、出血量及速度，采取不同的止血措施。如局部药物止血，局部手术止血及全身药物止血等。肛门局部轻度出血，则以局部止血为主;大出血时，则应立即采取全身止血，并配合局部手术止血措施。

2.痔出血治疗禁忌：如肛裂、内痔、直肠息肉等间断性便血，发病缓慢，量较少，则局部应用凉血止血药效果较好。当出血量较大、而患者又不愿手术治疗时，可配合全身应用止血药。

3.感染性肠病治疗禁忌：慢性感染性肠病导致的粘液血便、脓血便，就要针对肠病综合治疗，不能简单止血了事，否则只治标不治本，炎症不消除，症状不会缓解。

4.术后损伤治疗禁忌：肛门直肠术后原发或继发性出血，量较多，或出现大出血，病情急迫，则应立即采取局部止血措施，找到出血点，予以结扎或压迫止血，同时配合全身应用止血药，局部与全身治疗同步进行。

5.血液病治疗禁忌：血液病导致的便血，采用全身止血，药量要大，并配合局部止血处理。

6.消化性溃疡出血治疗禁忌：消化道大出血在现有的检查条件下找不到出血灶者，要及时全身止血。上消化道溃疡所致的便黑血，除了按常规止血外，还要抗酸治溃疡。

7.心脑动脉栓塞者治疗禁忌：患有心脑动脉硬化、脑栓塞者合并便血时，止血药的应用必须适时适量，避免过度止血加重心脑疾病。

上消化道出血处理

一、上消化道出血的病人如果感觉呼吸困难应当给予吸氧，并且在出血期间必须卧床休息，饮食方面以流质的温凉食物为主。如果是大出血没有停止则不可以吃任何东西。还要对病人的血压以及体温做重点观测。呕血的病人休息的时候头应当偏向一侧，这样才能够避免却因为新书到气管里面导致窒息。当然上消化道出血更重要的就是止血，可采用三腔两囊管压迫止血。

二、三腔两囊管压迫止血是针对门静脉高压导致上消化道出血的一种常见的止血方法。如果病人的神志清醒，则通过这种止血方法有效率大约在80%左。止血过后再次出血的概率大约在50%左右。

三、去甲肾上腺素液进行口服具有治疗上消化道出血的作用，这种药能够使得胃黏膜的小动脉收缩，从而起到止血作用。凝血酶口服也可以作为上消化道出血的止血药物。此外，胃内部降温对上消化道出血也具有一定的止血功效。

四、上消化道出血的止血还可以通过服用抑制胃酸分泌的药物来办到。因为抑制胃酸分泌可以提高胃部ph值，从而避免胃酸对于出血部位的刺激，这样不但可以止血，还可以防止止血成功过后再次出血。

五、生长抑素可以降低门脉压力，如果事因为食管为底静脉破裂而导致的上消化道出血，则此种药物有止血作用。内镜止血也可应用于食管静脉曲张破裂导致的上消化道出血。

胃十二指肠溃疡出血的治疗方法

上消化道出血是指屈氏韧带以上，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，是消化系统的常见危急重症，病死率在10%左右。胃、十二指肠溃疡合并出血又占上消化道出血的40%～60%。近年来，随着医疗技术的逐步成熟，该病的治愈率在不断提高。本文主要阐述胃、十二指肠溃疡出血的治疗方法。

胃、十二指肠溃疡出血的西医治疗：

一、溃疡病大出血患者多数经一般治疗：如输血补液，冷生理盐水洗胃，内窥镜下注射肾上腺素，激光凝固或选择性动脉注射血管收缩剂等治疗，出血可以停止。但也有约5～10%病人出血仍继续。如有下列情况，应考虑手术治疗。

1、急性大出血，伴有休克现象者，多系较大的血管出血，难以自行止血。

2、在6～8小时内输入血液600～1000毫升后情况不见好转，或暂时好转而停止输血后又再度病情恶化者。

3、不久前曾发生类似的大出血者。

4、正在内科住院治疗中发生大出血者，表示溃疡侵蚀性大，非手术治疗不易止血。

5、年龄在50岁以上或有动脉硬化者，估计出血难以自行止血。

6、大出血合并穿孔或幽门梗阻。

需要手术治疗的患者，应积极输血，抗休克等，最好争取在出血24小时内进行，效果较好，若拖延到病情十分危险时再手术则死亡率较高。老年患者应争取较早手术治疗。

二、手术治疗：国内普遍采用包括溃疡在内的胃大部切术，不但切除了溃疡，制止了出血，而且也治疗溃疡病，为一理想的手术方法。在切除溃疡有困难应予旷置，但要贯穿结扎溃疡底出血动脉或其主干。在病人病情危重，不允许作胃大部切除时，可采取单纯贯穿结扎止血法。近年来有人对十二指肠溃疡出血，在贯穿结扎溃疡出血处理，再施行迷走神经切断加引流术。

1、手术指征：

①经非手术治疗24～48小时症状未改善或恶化者。

②出血速度快，发生休克者(经6～8小时输血600～800ml，血压不能维持，且红细胞比积急骤下降)。

③反复多次频繁出血者。

④疑有癌变者。

⑤年龄在45岁以上，或有动脉硬化者。

2、术前处理：

①禁饮食，胃肠减压，输液，必要时输血。

②使用维生素K，对羧基苄胺，安络血等止血药物。

③严密观察病情，测血压，脉搏，记尿量、呕血和便血量。

3、手术方式：

①包括溃疡在内的胃大部切除术。

②溃疡切除困难，可行Bancroft手术，但必须用丝线缝扎出血点。

补钙的食物有哪些 牛奶

第三名才轮到牛奶。牛奶的营养成份很高，牛奶中的矿物质种类也非常丰富，除了我们所熟知的钙以外，磷、铁、锌、铜、锰、钼的含量都很多。牛奶是人体钙的最佳来源，而且钙磷比例非常适当，利于钙的吸收。常见的普通牛奶是补钙的最佳奶类。

不仅如此，牛奶还能中和胃酸，防止胃酸对溃疡面的刺激，因此服用牛奶对消化道溃疡，特别是胃及十二指肠溃疡有良好的治疗作用。冰冻牛奶可使血管收缩，对消化道溃疡出血还能起止血作用。

消化道出血是什么原因引起的 消化道溃疡

消化道出血最常见的原因就是消化道溃疡引起的，当溃疡的部位有丰富的毛细血管分布时，则会使毛细血管破裂导致出血；如果溃疡的部位有动脉血管，则还可能引起大出血，甚至导致死亡。