颈椎病如何进行诊断
颈椎病如何进行诊断
颈椎病的自我诊断法1、闭眼时,如果向左右旋转头颈,引发偏头痛或眩晕者,这为椎动脉颈椎病。
颈椎病的自我诊断法2、如果发现颈部疼痛的同时,伴有上肢(包括手部)放射性疼痛或(与)麻木者,大多为神经根型颈椎病。
颈椎病的自我诊断法3、当人们低头时,突然引发全身麻木或有“过电”样感觉者,大多为脊髓型颈椎病,尤其是合并有严重颈椎椎管狭窄症者。
颈椎病的自我诊断法4、当大家颈部疼痛的同时,会出现上肢或(与)下肢肌力减弱及肌体疼痛,这可以判断为脊髓型颈椎病或是合并颈椎椎管狭窄症。
颈部核磁共振作用是什么
(1)明确病情:颈部核磁共振检查可以清楚地显示颈椎的理曲度变化、颈部椎间盘结构,突出的椎间盘部位及其与周围组织结构之间的关系、评估病情并决定是进行手术治疗还是保守治疗、判断是否能进行牵引治疗等。
(2)鉴别诊断:诊断一种疾病是一件复杂的事情,如果仅仅根据临床表现进行诊断,容易导致误诊,延误病情,导致不必要的后果。颈部核磁共振检查不但可以明确病情,而且还可以排除其他容易与颈椎病相混淆的疾病,比如:脊髓空洞症等。
因此,对于有些颈椎病患者而言,尤其是临床检查有神经系统定位体征的颈椎病患者,进行颈部核磁共振检查是必须的,而且要尽早进行,有时需多次检查,以便及时明确诊断,及时选择最合适的治疗方案。我们每天都在工作学习,生活压力很大。人的身体也会出现各种各样的毛病,一定要早发现早治疗才不会被病魔缠身。磁共振彻底摆脱了电离辐射对人体的损害,又有参数多,信息量大,可多方位成像,以及对软组织有高分辨力等突出的特点,对体没有什么危害。不用担心磁共振对体没有什么危害。可以做全身各个部位的检查,如颅脑,、脊椎、胸部、腹部、盆腔、全身各大小关节等。
颈椎病治疗最佳方法
颈椎病的治疗方法是根据颈椎病的分型对症治疗:
首先第一点是颈型颈椎病,基本上是通过保守治疗就可以成功。
第二点是临床最多见的神经根型颈椎病,神经根型颈椎病,也是95%不需要做手术,只有5%需要做手术,所以基本上也是保守治疗为主。
第三点是脊髓型颈椎病,脊髓颈椎病一经确诊,经过短暂的保守治疗之后如果症状不缓解或者症状加重,就需要手术治疗,所以说脊髓型颈椎病的手术率是最高的。
第四点是椎动脉型颈椎病,椎动脉型颈椎病往往合并脑供血不足,所以在治疗颈椎病的同时还得治疗动脉硬化。
第五点是交感神经型脊椎病,这是颈椎病中最复杂的一项,它通常就是合并高血压或者是合并其他系统的问题,所以说治疗交感神经颈椎病要双管齐下,既要治疗交感神经的症状,也要进行颈椎病的治疗,通常颈椎病的症状得到控制之后,其他交感神经兴奋的症状也得到控制。
最后一型是混合型颈椎病,混合型颈椎病指两种或者两种以上的颈椎病同时发作,治疗就是针对这两种颈椎病进行对症治疗,所以颈椎病治疗方法是“因型实治”。
颈椎病人要做头部运动
肩部的疼痛大部分来自于颈部,因为肩部的神经是从颈椎发出来的,这类疼痛称为颈源性的肩背痛,有时候还会有上背部、上肢、肘腕疼痛。想弄清自己是否患了颈椎病,应该去医院先做一个颈椎的核磁共振检查,然后到疼痛门诊请专科大夫进行诊疗,大夫通过颈椎核磁检查通常都能诊断出来病因和病源。
不过也不需要特别担心,只要注重预防,即使有一些颈椎病症状,也可以在预防中消失。
预防颈椎病应特别注意以下几点:
1、伏案或注视电视一次不要超过45-50分钟,到时间就要及时起身运动运动。
2、每天坚持做1-2次头颈部运动,包括前屈、后伸、左右旋转运动,这样可预防颈椎间隙变窄及生理曲度的变直。
3、不要高枕而睡。俗话说“高枕无忧”,但实际上却是“高枕高忧”,高枕会造成颈椎生理曲度消失、变形而诱发颈椎病。
4、防止猛回头等颈部的突然运动。
得了颈椎病一定要正确即使治疗,以免形成神经型颈椎病,引起更多病变!目前比较好的治疗治疗方法,还是应该采用中药保守治疗:1.陈氏天龙活骨王是中国第一个实现了非手术治愈颈椎病、腰椎病、骨质增生等骨病的纯中药。2.陈肇白教授全国独家保密组方,纯手工熬制,生产数量有限,愈显珍贵。
颈椎病治疗最佳方法 颈椎病有哪些辅助诊断
颈椎病一般需要做以下辅助诊断
第一,X光片,包括颈椎的正侧位、颈椎的左右斜位和颈椎的过曲过伸位。
第二,CT,CT主要是针对颈椎的骨性部分进行辅助诊断,比如说椎体的增生情况,关节的稳定情况,以及骨性部分对脊髓进行的卡压情况。
第三,核磁共振,磁共振对于颈椎病的软性部分,就是软组织部分的诊断有着无可比拟的优势,它安全、信息量大、直观,而且对于有些椎管内的肿瘤,磁共振能早期发现,并且在一定程度上能够定性。
第四,肌电图,肌电图主要是可以通过检查之后,确定是哪些肌肉受到损害,然后通过逆向思维推断出是哪根神经受到了损害。 其他的还有针对椎动脉型颈椎病进行的椎动脉造影。
脊髓型颈椎病头痛如何治疗
1、牵引法:
是颈椎病治疗时较为有效并且应用较广的一种颈椎病的非手术治疗方法,操作简单易行,很多患者都作为首选,适用于各类颈椎病,对早期颈椎病更为有效。
2、按摩法:
主要作用是能缓解颈肩部肌肉群的紧张及痉挛,松解神经根及软组织粘连,缓解临床症状,恢复颈椎活动度。
3、温热敷:
可改善血循环,缓解肌肉痉挛,消除肿胀以减轻症状,有助于手法治疗后使患椎稳定。
4、药物疗法及其他一些理疗;
药物疗法及其他一些物理疗法常不单独治疗颈椎病,而是作为一种辅助治疗手段结合其他主要治疗方法对颈椎病进行治疗,以达到更理想的治疗效果。它也是非常重要的颈椎病的非手术治疗法。
专家解析什么是颈型颈椎病
颈型颈椎病是颈椎病类型当中危害比较大的一种类型,我们大家对该病要引起重视,积极的进行治疗。
颈型颈推病,又称韧带关节囊型颈椎病,急性发作时常被群众俗称“落枕”。该型颈椎病多因睡眠时枕头高度不合适或睡姿不当,颈椎转动超过自身的可动限度,或由子颈椎较长时间弯曲,一都分推间盘组织逐渐移向伸侧,刺激神经根,而引起疼痛。“落枕”也不排除非颈椎因素,如颈部肌肉受寒出现风湿性肌炎、项背肌劳损或颈部突然扭转等.亦可导致“落枕”样症状。
颈型颈椎病的症状,以颈部酸、痛、胀及不适感为主,常在清晨睡醒后出现或起床时发觉抬头困难,患者常诉说头颈部不知放在何种位置为好。约半数以上病人颈部活动受限或强迫体位,个别病人上肢可有短暂的感觉异常,活动时疼痛加剧,休息可以缓解。
此型颈椎病病程较长,可持续数月乃至数年,且常反复发作或时轻时重。慢性病程患者主诉头部转动时发生奇异的响声。发作时,患者头部偏向患侧,以缓解疼病及不适。
颈型颈椎病在做颈椎照片检查时,可以无任何颈椎骨质改变,或者仅有轻度的颈椎生理弯曲度变直,颈椎前缘骨质增生,颈椎间盘轻度膨出等异常改变,但是这些病例改变并不严重。正因为颈型颈椎病在临床上做颈椎照片问题不严重,所以才容易被大多数骨科医生误诊,错误地将很多颈型颈椎病以颈椎劳损进行诊断和治疗。
通过上文的介绍 ,大家对什么是颈型颈椎病都了解了吧,我们大家一定要正确的认识颈型颈椎病,出现了相关症状后要引起重视,积极的到正规的骨科医院 检查治疗。
颈椎病的瑜伽治疗建议
必须指出的是,重度颈椎病的患者,应该到医院去进行诊断和治疗,需要的话,也可以遵照医嘱使用一些药物。这里给出的建议首先是针对轻度颈椎病患者以及颈椎病预防和康复而言。每个人都必须根据自己的情况加以调整,根据自身的情况来选择一种正确的适合自己的治疗方案来保护自己的颈椎,并让它得到适当的锻炼。
那么患有颈椎病的人应该怎么样利用瑜伽练习来帮助恢复呢?颈椎病的瑜伽治疗建议,首先是改变不良的生活和工作习惯,包括使用适当高度的枕头,不要长时间保持一种姿势等等。另外应该加强锻炼,练习方法主要有两个方面:一是呼吸方法,二是运动方式。
颈椎病的误区
误区一:把颈椎骨质增生与颈椎病等同起来
镜头一:一位患者拿着颈椎片忧心忡忡地对医生说:“我得了颈椎病,情况还很严重,你看我发展到最后是不是会截瘫。”医生接过x线照片一看,只是颈椎有轻度的骨质增生,再给他做其他检查,结果没有发现任何临床症状和体征。
x线只是反映骨骼及关节结构的变化,它是医生临床诊断颈椎病的一种辅助检查手段,只有当x线检查与医生临床检查的症状和体征相符合时,才可诊断为颈椎病。目前医学界大部分学者认为,单纯有颈椎骨质增生x线表现而无临床表现者,不能诊断为颈椎病。因此,大家千万不能仅凭一张x线就断定自己得了颈椎病。
随着年龄的增长,颈椎椎间盘就会出现不同程度的退变,纤维环变得松弛,颈椎椎体间变得不稳,环状纤维长期牵拉椎体边缘骨膜,导致骨膜下微出血、血肿最终钙化,即成为我们通常所说的骨质增生或骨刺。应该说它的形成是一种人体组织的生理性退变,它的出现是试图增大椎体间的接触面积,以增加椎体关节的稳定性。如果给40岁以上的人做一次颈椎x线普查,我们就会发现很多人都有不同程度的颈椎骨质增生,而且其中有一部分人可表现为严重的骨质增生而没有任何临床症状。
误区二:颈部活动时产生弹响就表明患有颈椎病
镜头二:一位年轻的小伙子问医生:“每次我做颈部左右旋转动作的时候,颈部就会发出啪啪的弹响声,这种情况已经有五六年了,我是不是得了严重的颈椎病?”我问他有什么不舒服,他说只是低头工作时间长了,很习惯地活动一下颈部,一听到颈部发出了弹响,就感觉脖子顺畅了许多。我再给他做临床检查,没有发现任何明显症状和体征。我告诉小伙子说,你放心,你现在不可能是得了颈椎病。
为什么会出现这一现象呢?一种情况可能是在颈部做旋转活动时,椎体周围的软组织如肌腱、韧带、关节囊滑过椎体骨骼各部位时发出的声音;另一种情况可能是当颈部做旋转活动时,一侧的小关节张开,这样会导致这一小关节腔内负压形成,从而使溶解在周围组织液中的气体进入到小关节腔,当颈部反向旋转时,原来张开的小关节腔又闭合,将进入的气体又挤压出关节腔,这时也会产生一个弹响。当然,还有一些病理情况下也会出现弹响,如颈韧带钙化等。一般年轻人出现这种现象不用紧张,若年龄在40岁左右有此现象,则应找医生检查。
误区三:胡乱给自己扣上“颈椎病”的帽子
镜头三:目前社会上存在着一大批所谓的“颈椎病”患者,其中很多人就以某一个症状给自己下了诊断,比如最常见的就是,只要是脖颈疼,就说自己是患了颈椎病;还有一些症状如头晕、颈部僵硬、上肢发麻等。这些症状都有可能是颈椎病的表现,但决不能片面地将某一个症状与颈椎病等同起来。这些人一旦发现自己得了所谓的“颈椎病”后,精神上就表现出巨大的压力,主要是认为自己最终将可能瘫痪,结果表现出精神委靡,对一切事情失去了以往的热情;情绪不好,很容易为一件小事生气(以前没有过);神经衰弱,晚上不容易入睡,经常失眠,最终导致全身各脏腑功能紊乱,容易变生他病。
其实颈椎病并不是那么可怕。临床上有很多一来就称自己得了所谓“颈椎病”者,经过医生检查后,发现相当一部分人不是患了颈椎病,有的症状是由肩周炎引起的,还有的是如颈肋综合征、肱二头肌腱炎、网球肘、腕管综合征等引起的;另有一些人是由内科疾病引起的,如高血压、美尼尔氏综合征等。因此,我们从临床诊断上就可以删除一批假冒的颈椎病。
误区四:患颈椎病后随便请人按摩治疗
镜头四:一位女患者,因颈部疼痛,伴有左上肢酸胀麻木感一年多,经专科医生检查后诊断为颈椎病,建议她做牵引和按摩治疗。她当即想起一位当理发师的亲戚,有一次在他那里理发时,患者说脖颈不舒服,那亲戚就给她按摩了一阵,过后,她感觉脖颈轻松多了。这一次,这位女患者又找到她的亲戚要求帮她做按摩治疗,这位亲戚也不含糊,马上就给她按摩。一阵放松手法后,理发师给她做一个斜扳手法,啪的一声,患者即感脖颈疼痛剧烈,拒绝理发师继续施行手法,颈部不敢活动。她这才急急忙忙到医院找专科医生治疗,经x线检查,诊断为颈椎关节半脱位,经牵引配合手法治疗,才将脱位纠正。
很多人都知道按摩对颈椎病的治疗有一定效果,但实际上,并不是所有的颈椎病都能采用按摩的方法来治疗,也不是任何人都会进行按摩治疗。按摩不当,可以导致很严重的后果,因为人体的颈部比较脆弱,而且脊髓、椎动脉都从这里通过,如果按摩时用力过猛、动作不协调,或者患者没有很好地配合,特别是在做颈部的旋转和斜扳手法时,很容易导致患者颈部骨折或脱位,可严重损伤脊髓,使患者高位截瘫,终身只能在轮椅中度过。
另外,还有一些颈椎病是不能进行按摩治疗的,如核磁共振检查显示椎间盘突出明显,严重压迫脊髓或神经根,或骨刺较大,严重压迫神经根或椎动脉,这些病例如果采用手法治疗,必将加重脊髓、神经根或椎动脉的损害,产生严重后果。因此,对颈椎病进行按摩治疗,必须找按摩专科医生,医生再根据患者的病情,酌情考虑患者是不是可以采用按摩手法治疗,采用什么样的按摩手法治疗。这样,既可使患者得到系统有效的治疗,又可避免严重不良后果的发生。
此外,即使是患了颈椎病,也不是那么可怕,患者要正确地对待。首先找专科医生进行诊查,以明确病情;其次是对战胜疾病要充满信心,积极配合医生进行治疗。病情轻者,经过药物、牵引。按摩、理疗及功能锻炼等系统的治疗,一般可以取得明显的效果;对于病情比较严重的患者,采用手术方法去除突出的椎间盘或骨刺对神经根、脊髓和椎动脉的压迫,患者可痊愈或明显好转。
颈椎病的诊断
1.神经根型颈椎病需与下列疾病鉴别颈肋和前斜角肌综合征、椎管内髓外硬脊膜下肿瘤、椎间孔及其外周的神经纤维瘤、肺尖附近的肿瘤均可引起上肢疼痛、神经痛性肌萎缩、心绞痛、风湿性多肌痛。2.脊髓型颈椎病应与下列疾病鉴别肌萎缩性侧索硬化、多发性硬化、椎管内肿瘤、脊髓空洞。3.椎动脉型颈椎病应与下列疾病鉴别需与其他原因引起的椎基底动脉供血不足鉴别,如椎动脉粥样硬化和发育异常等。椎动脉造影是最可靠的鉴别方法。4.交感神经型颈椎病应与下列疾病鉴别冠状动脉供血不足、神经官能症、更年期综合征、其他原因所致的眩晕。5.食管压迫型颈椎病应与下列疾病鉴别需与食管炎、食管癌引起的吞咽困难鉴别。6.颈型颈椎病与慢性颈部软组织损伤鉴别因长期低头工作,头经常处于前屈的姿势,使颈椎间盘前方受压,髓核后移,刺激纤维环及后纵韧带,从而产生不适症状。
颈椎病吃什么好
1、颈椎病患者的一般饮食原则:合理搭配,饮食要合理搭配,不可单一偏食。
颈椎病食物一般分两大类:一类是主食,主要是提供热能,如米、面,都属于这类食物。另一种食物,可以调节生理机能,称为副食,如豆类、水果和蔬菜等。主食中所含的营养是不同的,粗细要同时吃,不可单一偏食。粗细、干稀、主副搭配的全面营养可满足人体需要,促进患者的康复和维持正常人体的需要,帮助颈椎病患者及时恢复健康,免受颈椎病病痛的折磨。
由于颈椎病是椎体增生、骨质退化疏松等引起的,所以颈椎病患者应以富含钙、蛋白质、维生素b族、维生素c和维生素e的饮食为主。其中钙是骨的主要成分,以牛奶、鱼、猪尾骨、黄豆、黑豆等含量为多。蛋白质也是形成韧带、骨骼、肌肉所不可缺少的营养素。维生素b、e则可缓解疼痛,解除疲劳。
2、颈椎病患者需对因进食
(1)如颈椎病属湿热阻滞经络者,应多吃些葛根、苦瓜、丝瓜等清热解肌通络的果菜;
(2)如属寒湿阻滞经络者,应多吃些狗肉、羊肉等温经散寒之食物;
(3)如属血虚气滞者,应多进食公鸡、鲤鱼、黑豆等食物。
3、颈椎病患者需对症进食
(1)视力模糊、流泪者,宜多食含钙、硒、锌类食物,如豆制品,动物肝、蛋鱼、蘑菇、芦笋、胡萝卜等。
(2)颈椎病伴高血压者,多吃新鲜蔬菜和水果,如豆芽、海带、木耳、大蒜、芹菜、地瓜、冬瓜、绿豆。
4、颈椎病患者饮食禁忌
应戒烟、酒;不要经常吃生冷和过热的食物;忌油腻厚味之品;忌辛辣刺激性食物等。
专家提醒广大颈椎病患者要想尽早摆脱颈椎病的折磨,一定要及时到正规医院进行诊断治疗。同时颈椎病患者还要注意饮食以及其他方面。