失语症的治疗预后

失语症的治疗预后

一般，失语症的预后与原发病的预后一致，随着我国老年化步伐加快，也产生了失语症趋向重度化、复杂化。再加上年龄增加带来的脑功能低下，有时会出现症状加重的现象。若再次脑卒中或以进行性疾病为基础，失语症状也会加重。失语症的预后与以下因素有关：

1.语言训练开始越早越好。

2.患者年龄越年轻越好。

3.失语程度：轻度者较好。

4.原发症状：脑损伤范围小，初次脑卒中，预后好，脑外伤比脑卒中预后好。

5.合并症：无合并症者比有合并症者较好。

6.Broca失语，经皮质性运动性失语、伟导性失语、命名性失语比其他类型失语症的预后好。

7.脑出血引起失语比脑梗死引起者预后好。

8.如能长期加强化训练比较好。

9.利手：左利手或双手比右利手预后好。

10.失语类型：表达障碍为主比理解障碍为主者预后好。

11.智能水平：患者智商高考是比低者好。

12.自训能力：有自训能力和意识者好。

13.性格：外向性格者好。

14.对恢复的愿望：患者和家属对恢复训练愿望高者好。

失语症的表现

1、轻度失语症的表现是语言重复症，类似于电报式语言，说出一个词或音节之后，会不由自主地重复。

2、轻度失语症患者仍然具有写字和默诵的能力。

3、感觉性失语症的表现是患者听觉正常，但不能听懂他人评议的意义，而且经常答非所问。不过，患者仍然具有模仿言语、诵读、写字和口述默写能力。

4、失语症的表现还有失读症和失写症，失读症的表现为失写、失算、体象障碍、空间失认等，看见曾经认识的文字和符号，但是却不知道其意义，也不知道其发音;失写症患者能听懂别人语言，但却不具备任何书写能力，单纯的失写症是很少发生的。

5、记忆缺失性失语症，是指患者很难说出指定物品的名称，即使经过别人的提醒之后想起来了，但是不久之后又忘记了。

什么是运动性失语



什么是运动性失语症呢，我们在日常的交流中用到最多的就是语言了，如果语言功能失去会造成极大的麻烦，那么大家知道运动性失语症治疗是怎么样的吗，下面就让我们一起来了解一下吧。

运动性失语在口头表达障碍的突出特点，听的理解是比较好的，伴随着重复，命名，写作障碍。

神经系统检查大多有不同程度右侧肢体偏瘫。可出现左手的意向运动性失用。感觉障碍少见，如存在且重则提示深部结构受损。病灶部位大多在优势半球额叶Broca区—额下回后部额盖，Brodmann4区。

患者虽然发音器官并没有毛病，却失去了说话的能力。患者仍保留听懂别人说话，以及写字和阅读的能力。

癔症性失声

也被称为失音或功能性失音的精神是由于明显的心理因素引起的暂时性发声障碍，较为常见，临床表现：突然失去了他的声音，或只是一个耳语，眼泪和笑声或咳嗽通常是正常的，喉镜在摊位看到声带，深呼吸更是笑或咳嗽。

运动性失语

又名表达性失语、布罗卡(Broca)失语、非流利失语等，因优势侧额下回后端的盖部及三角部皮质，即言语运动中枢病变引起，患者可完全不能说话，或只能讲1～2个简单的字且不流利，用词不当，但对别人的言语能理解，对自己用错词也知道;对书写的东西能理解，但读出来有困难和差错，并多伴有一侧偏瘫。

感觉性失语也称Wernicke失语

接受性失语、后部失语。病变位于优势半球颞上回即左侧Wernicke区及相邻的顶下小叶皮质，由左侧大脑中动脉的下部分支供血。

语言障碍

语言(Language)和言语(Speech)并不是同义词。语言是人类特有的复杂认知心理活动，是指通过应用符号达到交流的能力，包括对符号的运用(表达)和接受(理解)能力。

感觉性失语常常有哪些表现

(1)Wernick失语(主要感觉性失语)：流利而荒谬的语言、对白(乱讲，“语言色拉”)。说话和书写(语法)形式相对保留，内容和意义(语意)错误。

1)受损的功能：命名、复述、口语和书写理解

2)完好的功能：流利性

3)错语症：大量错语、新造词，混杂在一起，称为杂乱语、奇特语。命名和找词也有明显障碍。语言流畅，但缺乏表达的核心内容，评议空洞。如语音错误(词语概念错误，如“时间”混淆“分表”)

(2)纯字聋：听觉理解受损，而说话、阅读理解相对保留。多见于脑血管意外，脑肿瘤及感染，病变涉有单侧或双侧颞叶。

(3)失读伴失写：阅读理解、书写受损，而口语较少受影响，预后较好。

事实上，失语症不包括由于意识障碍和普通的智力减退造成的语言症状，我们应该对这种比较少见的疾病多一点的了解，不论是谁患有这种类似于精神上的疾病，我们都应该理解和予以支持，毕竟不能说话是痛苦的，而我们应该理解这种痛苦。

如何预防失语症

引起失语症的疾病以脑血管疾病最为多见，其次为脑部炎症、外伤、变性等。因此，预防失语症需要积极预防脑血管疾病的发生，要注意了解和预防诱发脑血管疾病的危险因素，如高血压、心脏病、糖尿病、吸烟、酗酒、血脂异常、颈动脉狭窄、肥胖等。还要尽量避免脑部受到损害等。如果不幸患上了脑部疾病，发现异样就需要立刻到医院进行诊断治疗，还需要积极配合医生的治疗，尽量避免并发失语症。

为了预防失语症，患有以上原发病的患者，在疾病治疗期间饮食上应以清淡为主，多吃蔬菜和新鲜水果，应戒掉吸烟酗酒等不良习惯，还要忌辛辣刺激以及油腻生冷等。饮食还要有规律，少食多餐，合理均衡营养。患者还可请求主诊医生制定出一套适合自己体质的有效预防失语症的食疗方，但是切忌暴饮暴食。还可在医生的建议下进行适当的身体锻炼，增强身体素质。

什么是失语症

简单来说，失语症就是在理解和表达能力方面存在着缺陷，不能像正常人一样用常规的方法来沟通和交流。

1、诸如脑卒中，脑外伤、脑肿瘤、脑部炎症等疾病都会引起失语症，尤其是语音、词汇、语法等方面，失语症患者都会存在不同程度的认知和理解障碍。

2、失语症不是简单的“不能说话”，而是指整个从听到到理解到反映的整个过程。

3、需要注意的是，意识障碍、普通智力减退、听觉、视觉、书写、发音等因素造成的语言障碍症状不包括在失语症的范畴之内。

脑出血失语能恢复吗

脑出血后出现的语言障碍的康复治疗，主要包括失语症的康复治疗，第二个是构音障碍的康复治疗。失语症的康复治疗的方法，主要有Schuell刺激法，它主要应用的是利用强的听力刺激，通过听觉模式在语言过程中，在失语症中也很突出，然后到适当的语言刺激，然后第三个是多途径的语言刺激，第四个就是我们日常生活交流能力，交流效果的促进法，然后就是自由选择交友手段，不限于口语，比如书面语、手势、绘画等手段，平等分担绘画的责任，另外还可以用家庭训练指导和语言环境的调整。

构音障碍的康复就是唇舌的运动训练，因为唇舌运动不良使发音歪斜，会难以理解。然后就是发音的训练，原则上先训练发元音，然后再发辅音，待能发辅音后再训练发无意义的音节，然后尽量减慢言语速度，然后就是克服鼻音化的一个训练，鼻音化主要是软腭运动不充分，腭咽不能适当闭合，治疗的目的是加强软腭肌肉的强度。克服气息音的训练，气息音主要是声门闭合不充分，克服途径是在发音时关闭声门。

是什么引发了失语症

失语症的病因

言语功能受一侧大脑半球支配，称为优势半球。除少数人外，绝大多数人的优势半球位于左侧大脑皮质及其连接纤维。优势半球受损常可发生失语症。

优势半球不同特定部位受损，可出现不同类型的失语症：第三额回后部是口语的中枢，受损时丧失口语表达能力，即运动性失语症;第一颞横回后部是听语中枢，损害时出现对别人的语言不能理解，即感觉性失语症;第三额回后部是书写中枢，病变时无法用文字书写来表达，是失写症;角回为阅读中枢，受损时读不出文字的字音及不知其意义，是失读症;第一颞回与角回之间区域是物体的命名中枢，病损时讲不出所见的人物名称，是命名性失语症。引起失语症的疾病以脑血管疾病最为多见，其次为脑部炎症、外伤、变性等。

失语症虽然不是使患者完全失去声音，但是不能说出有意义的语言，会令到患者与别人的沟通产生障碍，从而使患者慢慢的产生消极自卑的心理。而患者也就会自然的建立起一道与外界“隔绝”的屏障，那么其疾病就会变得更加难以治愈了。因此，大家要积极预防或治疗以上容易引发失语症的疾病。