外阴湿疹容易与哪些疾病混淆
外阴湿疹容易与哪些疾病混淆
1.急性湿疹需与外阴接触性皮炎相鉴别。
2.慢性湿疹需要与神经性皮炎、外阴瘙痒症相鉴别。
3.角化性湿疹应与银屑病鉴别 银屑病无渗出,皮损边界清楚,上覆银白色鳞屑。
4.与女性黏膜白斑鉴别 女性黏膜白斑见于40岁以上妇女,损害主要波及阴蒂、小阴唇及大阴唇黏膜部分,为灰白色斑伴角化过度,剧烈瘙痒。
5.与湿疹感染鉴别,湿疹感染多边界清楚,边缘呈环状,可见小脓疱。皮损表现为红斑、渗液及结痂。痂为黄色油脂状,痂下为鲜红糜烂面。在皱褶部位,湿疹感染常形成裂隙。
婴儿玫瑰疹容易与哪些疾病混淆?
婴儿玫瑰疹容易与哪些疾病混淆?
婴儿玫瑰疹容易误诊为急性上呼吸道感染、药疹、麻疹、风疹、肺炎球菌脓毒血症等疾病。
(1)风疹
发热6~24小时后出疹前,发热和发疹可同时发生。枕后及颈后的淋巴结肿大。
(2)麻疹
上呼吸道卡他症状(如流涕、打喷嚏、鼻塞、咳嗽)较重。
患病初期口腔粘膜有麻疹黏膜斑(koplik斑)。症状为:在两侧近第一臼齿颊粘膜上出现周围有红晕的针尖大小白色小点。之后的1~2天斑点增加并互相融合,2~3日内消失。
另外发热和发疹可同时发生。
(3)药疹
有服药史,且末梢血淋巴细胞不高。
对一些不典型的病例,应做好鉴别诊断,认真询问病史、过敏史及体格检查,及时检测血清麻疹、风疹igm抗体,以免误诊、漏诊。
通过上述内容介绍了解了婴儿玫瑰疹症状容易与这些基本相混淆,大家平时要加强注意,一定要分清是那种疾病,尽快采取相应的治疗措施。
哪些疾病易与湿疹混淆
湿疹与瘙痒症的鉴别湿疹常发有丘疹、红斑、渗出、糜烂,以后继发瘙痒,而后者常以发痒为主,无渗出液,搔抓破后,继发渗出、出血、糜烂。
湿疹与接触性皮炎的鉴别后者有明显的接触物刺激病史,容易查清,皮疹仅限于接触部位,形态单一,水疱大,境界清楚,去除病因后,皮炎消退较快,很少复发。
湿疹与神经性皮炎的鉴别后者常发瘙痒,后出现扁平丘疹,有苔癣样变,淡褐色,干燥而坚实,病变部位可延至骶尾部、会阴及阴囊。
根据急性期皮损原发疹的多形性,易有渗出液,瘙痒剧烈,对称发作及慢性期的浸润、肥厚等特征诊断不难。急性湿疹需与接触性皮炎相鉴别。慢性湿疹需与神经性皮炎相鉴别。手足湿疹、汗疱疹易与手足癣相混淆。后者常单侧起病,进展缓慢,可有小疱和干燥脱屑,当蔓延至手、足背出现边缘清楚的损害时有很大诊断价值,真菌检查阳性时可以确诊。
麻疹容易与哪些疾病混淆
出疹期麻疹需与其他出疹性疾病鉴别,如:
①风疹前驱期短,全身症状轻,无粘膜斑,皮疹散在,色稍淡,1~2日即退,无色素沉着及脱屑;
②幼儿急疹多见于婴幼儿,突发高热数日,热退时出玫瑰色散在皮疹为其特征;
③猩红热,发热咽痛1~2日,全身出猩红色针尖大小皮疹,疹间皮肤也发红,疹退后伴大片脱皮。白细胞数增多,以中性粒细胞为主,咽拭子培养可获A组β溶血性链珠菌;
④肠道病毒感染,皮疹无特异性,可为斑丘疹、疱疹、瘀点,常伴咽痛、肌痛、腹泻及无菌性脑膜炎;
⑤药物皮疹每有近期服药史,皮疹多样,停药后皮疹不再发展而逐渐消退。
容易和宫外孕混淆的疾病
一、卵巢巧克力囊肿破裂出血。 患者有子宫内膜异位症病史,常发生在经前或经期,疼痛比较剧烈,可伴明显的肛门坠胀,经阴道后穹窿穿刺可抽出巧克力样液体可确诊,若破裂处伤及血管,可出现内出血征象。
二、急性盆腔炎。 急性或亚急性炎症时,一般无停经史,腹痛常伴发热,血象、血沉多升高,B超可探及附件包块或盆腔积液,尿HCG可协助诊断,尤其经抗炎治疗后,腹痛、发热等炎性表现可逐渐减轻或消失。
三、卵巢黄体破裂出血。 黄体破裂多发生在黄体期,或月经期。但有时也难与异位妊娠鉴别,特别是无明显停经史,阴道有不规则出血的患者,常需结合β–HCG进行诊断。
四、卵巢囊肿蒂扭转。 患者月经正常,无内出血征象,一般有附件包块病史,囊肿蒂部可有明显压痛,经妇科检查结合B超即可明确诊断。
五、早期妊娠先兆流产。 先兆流产腹痛一般较轻,子宫大小与妊娠月份基本相符,阴道出血量少,无内出血表现。B超可鉴别。
六、外科情况。 急性阑尾炎,常有明显转移性右下腹疼痛,多伴发热,恶心呕吐,血象增高;输尿管结石,下腹一侧疼痛常呈绞痛,伴同侧腰痛,常有血尿,结合B超和X线检查可确诊。
尿布疹容易与哪些疾病混淆
最容易被误认为是尿布疹的病症包括脓包病、皮下脂溢性皮炎和痱子。
脓包病
脓包病是一种传染性细菌皮肤感染,出现于纸尿裤部位、脸上和手上,形成丘疹和带痂的微黄色创面,伴有水泡并发痒。由于此病症有传染性,家庭所有成员都应用杀菌肥皂洗手,以避免疾病传播。如果你看到此类创面,打电话给你的小儿科医生,他会开出抗生素软膏或口服抗生素。
皮下脂溢性皮炎
皮下脂溢性皮炎是一种常见的皮肤病,在婴儿的第一年里发作。你会在婴儿的腹股沟、生殖器或下腹部发现突起、粗糙的红色斑点,由白色或黄色的厚鳞状层覆盖。当类似的斑点出现在头皮上时,则俗称“摇篮帽”。可将从药店买的可的松或氢化可的松涂于患处,并使婴儿保持干净和干燥。如果病症未见迅速好转,应去看小儿科医生,他会开出效力更加的可的松软膏。
痱子
热度和湿气可导致痱子,原因是汗液在皮肤上积聚,而无法蒸发。在婴儿三个月以后较为少见。该症状看上去像是粉刺发作,形成很小的分红色包,可出现在纸尿裤部位的皮肤皱折处,特别是纸尿裤的塑料衬套或纸尿裤覆层与皮肤接触之处。痱子产生的主要原因是水份和湿气。所以应确保你的婴儿不要穿得过多、皮肤保持干燥。如果痱子较严重,应与儿保医生联系。
湿热病容易与哪些疾病混淆
(1)发热来势甚渐,逐日加重,缠绵不易退清,一日之间,午后较甚,日晡最高;(2)汗出不透,且多不能下达;(3)嗜睡,神识不甚清明;(4)口腻,胃呆,胸闷,呕恶,腹部膨胀,大便溏而不爽,口渴不欲饮或不多饮,或喜热饮,必至湿已化尽才喜冷饮;(5)舌苔初起多白,继而由白转黄,由黄转黑;(6)脉象多濡、尽管万氏指的是湿温病的主要特征,但对湿热病证具有普遍指导意义,很切临床实用。
外阴炎容易与哪些疾病混淆
根据症状体征易与滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎相鉴别。
妇女常见的外阴炎主要有以下几种:
(1)非特异性外阴炎:生活中理化因素刺激,不注意卫生,身体虚弱,均能使妇女外阴部被细菌侵扰,引起外阴炎,如宫颈、阴道炎症;或穿着不透气的尼龙内裤使阴道分泌物过多,刺激外阴;尿液浸渍外阴;使用不干净的卫生巾、手纸造成外阴感染等。这些因素都会为细菌在外阴部的生长繁殖创造条件。但由于这种外阴炎不是由特异的病原体引起的,而多为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等混合感染,故称非特异性外阴炎。
(2)霉菌性外阴炎:由一种类酵母菌感染而引起的外阴炎。常与霉菌性阴道炎并存。
(3)婴幼儿外阴炎:新生儿出生15天后,阴道内即有各种杂菌生长。另外,由于婴幼儿外生殖器官发育不成熟,抵抗细菌感染的能力差,加之其外阴易被尿液浸泡,粪便污染,小孩又爱随地乱坐,这些都是易感染原因,可以引起婴幼儿外阴炎。
(4)前庭大腺炎:多见于育龄妇女。是因为前庭大腺被葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等细菌感染所致,多引起急性炎症。前庭大腺囊肿:多由于慢性炎症长期存在,使前庭大腺导管阻塞,腺液积聚,腺体囊性扩张引起;或因急性前庭大腺炎消退后,脓液被吸收所致。前庭大腺囊肿与前庭大腺脓肿能相互转化。
(5)急性外阴溃疡:多由各种原因的外阴炎引起,一般是外阴炎病变过程中的一种表现。
(6)性病:在外阴尖锐湿疣、软下疳、生殖器疱疹、淋病等性病的发病过程中,外阴多会出现炎症表现
宫外孕容易和哪些疾病混淆
1.早期妊娠先兆流产。先兆流产腹痛一般较轻,子宫大小与妊娠月份基本相符,阴道出血量少,无内出血表现。B超可鉴别。
2.卵巢黄体破裂出血。黄体破裂多发生在黄体期,或月经期。但有时也难与异位妊娠鉴别,特别是无明显停经史,阴道有不规则出血的患者,常需结合β–HCG进行诊断。
3.卵巢囊肿蒂扭转。患者月经正常,无内出血征象,一般有附件包块病史,囊肿蒂部可有明显压痛,经妇科检查结合B超即可明确诊断。
4.卵巢巧克力囊肿破裂出血。患者有子宫内膜异位症病史,常发生在经前或经期,疼痛比较剧烈,可伴明显的肛门坠胀,经阴道后穹窿穿刺可抽出巧克力样液体可确诊,若破裂处伤及血管,可出现内出血征象。
5.急性盆腔炎。急性或亚急性炎症时,一般无停经史,腹痛常伴发热,血象、血沉多升高,B超可探及附件包块或盆腔积液,尿HCG可协助诊断,尤其经抗炎治疗后,腹痛、发热等炎性表现可逐渐减轻或消失。
6.外科情况。急性阑尾炎,常有明显转移性右下腹疼痛,多伴发热,恶心呕吐,血象增高;输尿管结石,下腹一侧疼痛常呈绞痛,伴同侧腰痛,常有血尿,结合B超和X线检查可确诊。
专家提醒,宫外孕成病机理主要与女性生殖道感染有关,宫外孕早期症状多为女性停经、或阴道不规则点滴出血、下腹疼痛等,如果出现某种不适症状,一定要及时就医,排出宫外孕的可能。
外阴瘙痒容易与哪些疾病混淆
应与滴虫性、霉菌性阴道炎以及外阴白色病变的症状相鉴别。
滴虫性阴道炎,这种阴道炎是阴道毛滴虫侵入阴道而引起的,滴虫性阴道炎典型的症状就是黄色、黄绿色等泡沫样白带,也有外阴瘙痒并伴有烧灼感。分泌物少许作镜检如能发现有呈波形运动的毛滴虫,即可确诊为滴虫性阴道炎。
霉菌性阴道炎现在又叫外阴阴道念珠菌病,霉菌性阴道炎最典型的症状就是外阴瘙痒和豆腐渣样白带,患者常常因异常的外阴瘙痒而坐立不安,影响正常的生活和工作。取阴道分泌物涂片经革兰染色,镜下可找到成群革兰阳性浓染的卵圆形孢子,或可见到假菌丝与出芽细胞相连成链状或分枝状,容易辨认。
外阴白色病变,亦称慢性外阴营养不良,系指一组女阴皮肤、粘膜营养障碍而致的组织变性及色素改变的疾病。以外阴干痒,出现白色斑片并逐渐表面角化、粗糙变硬乃至皲裂为主要临床表现。可分增生型、硬化苔藓型及混合型三型。以30岁以上妇女多见。可做活检确定病变性质,排除早期癌变。