新生儿挤奶方法
新生儿挤奶方法
从古至今,前人遗留下好多风俗给我们后代。尽管好多并没有科学依据,但是因为前人的经历,我们往往会心照不宣的遵循这些规则。比如在北方,好多老人都说应该给出生的婴儿挤奶核,因为刚诞生的宝宝奶头往往像蚕豆那么大,有点硬,还有奶水。所以,为了宝宝乳房正常发展,要给他们挤奶头。那么,这种传统值得我们延续下去吗?
新生儿乳腺组织在胎儿阶段由于受到母体妊娠时激素(孕酮、催乳素)分泌的影响,不论是女孩,还是男婴,都可能在出生后出现乳腺组织肿胀,甚至分泌少量液体或乳汁,这种正常的生理性反应可以持续2周或者更长的时间,而后自然消退,一般不会出现问题。但生后1-2周内,正在充血肿胀的乳腺组织容易因创伤或乳房邻近的部位化脓性感染及其它原因发生化脓性感染,形成急性化脓性乳腺炎。[b]然而有些家长受传统习俗影响,担心小儿特别是女婴长大后乳房不能发育和泌乳,而采取一种‘挤奶头’的作法,挤压肿胀的乳腺不仅于今后小儿发育无补,反而由于挤压导致乳腺受伤,致病菌乘机侵入而继发感染,引起单侧有时是双侧一起出现化脓性乳腺炎。
部分新生儿虽然无乳房肿胀,但有乳头内陷或者乳头不显,家长也会试图用挤奶头的方法加以纠正,其结果,也常常导致乳腺发生化脓性炎症。有些新生儿,家长並未挤压过乳腺,会因以下原因发病:1、新生儿肿胀的乳腺组识,由于乳腺管不畅或其它原因导致乳腺分泌物或乳汁淤积,继发化脓性感染。
2、新生儿身患其它化脓性感染:如脓疱疮、痱疖、脓毒血症等,使乳腺受累,出现化脓性乳腺炎。
3、少数新生儿,由于有营养不良、糖尿病等疾病,抵抗力远不及健康的新生儿,容易发生各种化脓性感染,包括乳腺炎。常见的致病菌为金黄色葡萄球菌,其次为表皮葡萄球菌、大肠杆菌、B族链球菌。为了减少和预防新生儿发生化脓性乳腺炎,年轻的父母们应当摈弃旧的不科学的习俗——挤奶头,同时必须说服老人(常常由他们下手操作)科学育儿。如果发现新生儿乳房或乳头有异常,应及时请医生(或咨询)诊治。
所以说,新生儿要不要挤奶其实是不要紧的。起初我们所看到的只是一种正常的生理现象。随着孩子的成长,他会逐渐消失的。如果一定坚持给宝宝挤奶,切记注意动作要轻。小孩子的皮肤相当稚嫩,很容易破掉,假如不小心擦破了皮,还会造成感染现象。所以我们医生不建议大家为新生婴儿挤奶。
预防乳头皲裂发生的常规措施
①保持乳头清洁干燥:每次哺乳后用温水清洁乳头。
②预防乳头疼痛:每次哺乳后用温水热敷乳头及周围组织,每次20min,每天4次。
③协助产妇采取正确舒适喂养姿势:产妇侧卧位哺乳发生乳头皲裂者最多,在产妇身体条件允许情况下鼓励产妇尽量多的采用坐位哺乳。
④指导产妇协助新生儿正确含接乳头:母乳喂养前进行乳房按摩1min,并挤出少量乳汁以促进乳腺管通畅及刺激乳头勃起有利于婴儿含接;将全部乳头及大部分乳晕放在婴儿口中,用手托乳房,防止堵住新生儿口鼻;使婴儿紧贴母亲身体以免过度牵拉乳头;哺乳过程中适当调节婴儿姿势以免乳头被婴儿挤痛;哺乳结束后,用手指按压乳房,使空气进入婴儿口腔解除负压,再移出乳头。
新生儿的乳头需要挤吗
这是因为在胎儿期,宝宝通过胎盘接受了一定量妈妈的雌孕激素和催乳素。在出生后剪断脐带的那一刻,这些激素的影响就会突然中断,造成负反馈性释放,刺激乳腺增生,使乳房胀大并且分泌乳汁。这种现象一般在宝宝出生后8~10天最明显,2~3周后会自然消失。
小儿黄疸与胆红素的关系
新生儿黄疸产生与胆红素代谢有关,与胆红素产生相对过多,胆红素与白蛋白联结运送的能力不足,肝细胞摄取非结合胆红素的能力差,肝脏系统发育不成熟,肠肝循环增加等有关。
新生儿生理性黄疸的发生与新生儿胆红素代谢的特点有关。
(一)胆红素产生相对过多胎儿在宫内低氧环境中生活,红细胞数相对地较多,若出生时延迟结扎脐带或助产人员有意从脐带向新生儿挤血,则红细胞数量更多。胎儿红细胞寿命较短(70~100天),故产生胆红素的量亦多。出生后开始用肺呼吸,血氧分压升高,过多的红细胞迅速破坏,使血中非结合胆红素增加更多。成人每日生成胆红素约65。0μmol/L(3。8mg/kg),新生儿每日生成胆红素约为145。4μmol/L(8。5mg/kg)相当于成人的2倍,因此新生儿肝脏代谢胆红素的负荷大于成人。
(二)胆红素与白蛋白联结运送的能力不足新生儿出生后的短暂阶段,有轻重不等的酸中毒,影响胆红素与白蛋白联结的数量。早产儿血中白蛋白偏低,更使胆红素的联结运送延缓。
(三)肝细胞摄取非结合胆红素的能力差新生儿肝细胞内缺乏Y蛋白及Z蛋白(只有成人的5~20%),在生后第5日才逐渐合成。这两种蛋白具有摄取非结合胆红素,亦转运至滑面内质网进行代谢的功能,由于Y、Z蛋白的合成不足,影响了肝细胞对非结合胆红素的摄取。
(四)肝脏系统发育不成熟新生儿肝脏的葡萄糖醛酸转移酶和尿嘧啶核苷二磷酸糖脱氢酶(UDPG脱氢酶)不足或受抑制,不能将非结合胆红素转变为结合胆红素,以至非结合胆红素潴留血中而发生黄疸。此类酶在生后1周左右才开始增多,早产儿更晚。
(五)肠肝循环增加新生儿生后头几天,肠道内正常菌群尚未建立,因此随胆汁进入肠道的结合胆红素不能被还原为粪胆元;另方面新生儿肠道中有较多β-葡萄糖醛酸苷酶,能将结合胆红素水解为非结合胆红素,后者被肠粘膜吸收,经门静脉返回至肝脏,这是新生儿肠一肝循环的特点。其结果是使肝脏代谢胆红素的负担增加,而致非结合胆红素潴留血中。
妈妈注意有时候必须人工喂养
什么情况下必须人工喂养?
妈妈的疾病原因
乳头疾病
当妈妈患有严重乳头皲裂或者乳腺炎等乳腺疾病时,应暂停母乳喂养,及时治疗,以免加重病情。但一定要把母乳挤出,等痊愈后再喂养。如母亲的乳头或乳晕附近有活动性单纯疱疹病毒感染时,也应暂停哺乳。
母婴传播性疾病
母亲患有活动性结核、肝炎、艾滋病,或被巨细胞病毒感染,病毒可通过乳汁传播引起宝宝感染,应禁止母乳喂养,改用人工喂养。
严重感染性疾病
患急性感染性疾病的母亲,如肺炎、严重感冒等,往往需要使用多量抗生素药,建议暂停哺乳几天,同时定时挤奶,待感冒痊愈再恢复母乳喂养。
新生儿的原因
母乳性黄疸
新生儿出现持续黄疸(皮肤发黄),并经医生诊断排除其他各种原因。考虑母乳性黄疸时应减少母乳喂哺量,加喂一定量配方奶粉。待黄疸基本消退后再恢复纯母乳喂养。
代谢性疾病
新生儿有代谢性疾病,如半乳糖血症或苯丙酮尿症,母乳喂养会加重疾病。
每个妈妈都想给予宝宝最好的,虽然人工喂养不及母乳喂养方便、有营养,但是当自身患有疾病或宝宝不适宜进行母乳喂养时,建议妈妈多咨询医生,选择最佳喂养方式。
走出新生儿护理4大误区
1 、不能将新生儿捆绑
许多家长都把新生儿用包布或棉被包得严严的,捆得紧紧的。家长们之所以这样做,主要是怕孩子长成“X”型或“O”型腿,其实这种做法是不科学的。把新生儿捆起来,使其失去自由活动的能力,不利于孩子的呼吸和活动,妨碍包裹内湿热的消散,影响神经系统的正常发育。胎儿呈弯曲的、椭圆形的球体形,出生后,他仍保持这种屈曲状态,这是新生儿正常的生理现象,没有必要加以纠正。
2 、“马牙、板牙”挑不得
新生儿出生后不久,在其口腔中牙龈部可见散在的、淡黄色的微隆起的米粒大小的颗粒,此系上皮细胞堆积所致“马牙”。有时见白色斑块,隐约见于齿龈黏膜下,此为黏液腺潴留肿胀所致,通常称为“板牙”。它们在出生后数月内自行消失,不必处理。 但有些母亲以为是病,甚至用针挑,这是很危险的。因为孩子口腔黏膜比较柔嫩,唾液分泌又少,容易损伤而引起感染,甚至败血症。因此,千万不可挑“马牙、板牙”。
3、 乳腺肿大挤不得
男女新生儿都可于出生3~5天在乳腺部位出现蚕豆至鸽蛋大小的肿块,若强力挤出,尚可挤出点乳汁。对于这种现象,有的家长尤其是老人,根据传统说法要对女婴的奶头挤一挤,否则女孩子成人后奶头会凹陷或奶腺管不通等。这种说法和做法是错误的。因为这是孕妇雌激素对胎儿影响中断所致,多于生后2~3周消退,若强挤会使细菌侵入乳腺引起发炎,甚至化脓,严重的可导致败血症。因此,不能给新生儿挤奶头或乳房。
4 、适宜时机剃胎发
新生儿何时理胎发好?有人认为经常剃发可以刺激头发长得快、长得黑。其实经常剃发可以刺激头发长得快,但并不一定黑,头发黑与黄主要决定于父母的遗传基因,剃胎发早些晚些都可以,不存在过多利弊。民间相传新生儿满月时要剃满月头,即用剃头刀刮净新生儿头上的胎发。认为这样可以使以后的头发增多、变粗。事实证明,这种说法是不科学的。
值得注意的是,新生儿头皮嫩,用未经消毒的剃刀剃发,容易刮伤头发,引起细菌感染,发炎化脓。所以,给宝宝剃头时一定要注意。
新生儿喝刚挤的牛奶好不好呢
新生儿最好不要喝刚挤的牛奶,因为刚挤的牛奶会很上火,还是让宝宝吃点母乳或者奶粉比较合适一些
什么情况下不宜给新生儿哺乳
当乳母患有急性甲型肝炎,血清中HBsAg、HBeAg、抗HBc阳性 (大三阳)或HBsAg、抗HBc阳性(双阳),严重的心脏病,中至重度肾功能不全,糖尿病合并心脏病,肾脏疾病,眼底病变,高血压,癫痫,精神病,单纯疱疹,乳腺脓肿等疾病时,暂不宜哺乳。当乳母因病而服用某些药物,如:苯巴比妥,可卡因,吗啡,溴隐亭,麦角碱,扑痫酮,氯霉素,四环素等。由于这些药物可通过乳汁分泌,而进入新生儿体内,使新生儿的身体受到伤害,所以,这种情况下亦暂不能哺乳。但这些暂不能哺乳的母亲每天应挤奶6 ~ 8次或更多,以防病好后不泌乳。
新生儿黄疸的原因介绍
黄疸听起来很陌生,很多人都没有去注意,其实很多新生儿都伴有黄疸的症状,那么黄疸到底是什么,是由什么原因引起的?
新生儿黄疸的原因有哪些?
1、胆红素产生相对过多
胎儿在宫内低氧环境中生活,红细胞数相对地较多,若出生时延迟结扎脐带或助产人员有意从脐带向新生儿挤血,则红细胞数量更多。胎儿红细胞寿命较短(70~100天),故产生胆红素的量亦多。出生后开始用肺呼吸,血氧分压升高,过多的红细胞迅速破坏,使血中非结合胆红素增加更多。成人每日生成胆红素约65.0μmol/L(3.8mg/kg),新生儿每日生成胆红素约为145.4μmol/L(8.5mg/kg)相当于成人的2倍,因此新生儿肝脏代谢胆红素的负荷大于成人。
2、肝脏系统发育不成熟
新生儿肝脏的葡萄糖醛酸转移酶和尿嘧啶核苷二磷酸糖脱氢酶(UDPG脱氢酶)不足或受抑制,不能将非结合胆红素转变为结合胆红素,以至非结合胆红素潴留血中而发生黄疸。此类酶在生后1周左右才开始增多,早产儿更晚。
3、肠肝循环增加
新生儿生后头几天,肠道内正常菌群尚未建立,因此随胆汁进入肠道的结合胆红素不能被还原为粪胆元;另方面新生儿肠道中有较多β-葡萄糖醛酸苷酶,能将结合胆红素水解为非结合胆红素,后者被肠粘膜吸收,经门静脉返回至肝脏,这是新生儿肠一肝循环的特点。其结果是使肝脏代谢胆红素的负担增加,而致非结合胆红素潴留血中。
4、胆红素与白蛋白联结运送的能力不足
新生儿出生后的短暂阶段,有轻重不等的酸中毒,影响胆红素与白蛋白联结的数量。早产儿血中白蛋白偏低,更使胆红素的联结运送延缓。
5、肝细胞摄取非结合胆红素的能力差
新生儿肝细胞内缺乏Y蛋白及Z蛋白(只有成人的5~20%),在生后第5日才逐渐合成。这两种蛋白具有摄取非结合胆红素,亦转运至滑面内质网进行代谢的功能,由于Y、Z蛋白的合成不足,影响了肝细胞对非结合胆红素的摄取。
妈妈注意有时候必须人工喂养
我们都知道,母乳喂养好处多,在新生儿喂养方式上,很多妈妈也愿意选择母乳喂养。但是,人的身体状况不同,因为某些原因,妈妈们不得不去选择人工喂养。如果妈妈遇见以下情况,就要注意了。为了宝宝的健康,还是选择人工喂养吧。
什么情况下必须人工喂养?
妈妈的疾病原因
乳头疾病
当妈妈患有严重乳头皲裂或者乳腺炎等乳腺疾病时,应暂停母乳喂养,及时治疗,以免加重病情。但一定要把母乳挤出,等痊愈后再喂养。如母亲的乳头或乳晕附近有活动性单纯疱疹病毒感染时,也应暂停哺乳。
母婴传播性疾病
母亲患有活动性结核、肝炎、艾滋病,或被巨细胞病毒感染,病毒可通过乳汁传播引起宝宝感染,应禁止母乳喂养,改用人工喂养。
严重感染性疾病
患急性感染性疾病的母亲,如肺炎、严重感冒等,往往需要使用多量抗生素药,建议暂停哺乳几天,同时定时挤奶,待感冒痊愈再恢复母乳喂养。
新生儿的原因
母乳性黄疸
新生儿出现持续黄疸(皮肤发黄),并经医生诊断排除其他各种原因。考虑母乳性黄疸时应减少母乳喂哺量,加喂一定量配方奶粉。待黄疸基本消退后再恢复纯母乳喂养。
代谢性疾病
新生儿有代谢性疾病,如半乳糖血症或苯丙酮尿症,母乳喂养会加重疾病。
每个妈妈都想给予宝宝最好的,虽然人工喂养不及母乳喂养方便、有营养,但是当自身患有疾病或宝宝不适宜进行母乳喂养时,建议妈妈多咨询医生,选择最佳喂养方式。
乳腺炎的日常护理
哺乳前乳房护理指准备好热水和毛巾,请产妇洗手使用干净的温热毛巾为产妇清洁乳房,若乳房肿胀发硬时,应先挤掉少许乳汁,待乳晕发软时即可哺乳。
哺乳中乳房发生问题时的指乳房胀痛或出现硬结的处理。可以先在局部热敷3—5分钟,再用双手呈螺旋状按摩乳房,一边按摩,一边移动手掌,双手放于乳房左右,再以双手放于乳房上下,从乳房基部朝乳头方向顺序揉压,促使乳腺管通畅,利于乳汁排出乳头皲裂的处理。乳头出现放射状小裂口(即乳头皲裂)时,应该根据乳头疼痛与裂伤程度,选择不同的方式,继续哺乳、使用乳盾、吸奶器或者停止哺乳(详见事件:乳头皲裂预防及护理)。哺乳时先让新生儿吸吮健侧乳头,后吸吮患侧乳头。
如果裂伤过重,疼痛剧烈,可以暂时停止哺乳。可以将乳汁挤出或用吸奶器吸出,装入奶瓶喂养新生儿乳腺炎的护理。如果乳房出现乳头疼痛,局部皮肤发红发热,触摸时有疼痛感和硬结,产妇突然高烧39℃以上,并有寒战、畏寒,患侧腋下淋巴结肿大,压迫有痛感,应考虑可能已患乳腺炎。症状较轻者可以做局部温湿敷,或者外敷中药如意金黄散,还可继续进行母乳喂养。如果症状较为严重者,如发高烧并伴有症状,就应该提醒产妇及时到医院就诊。
哺乳后乳房护理指母乳过多时挤奶方法。新生儿尚未吃空就停止哺乳时,需将剩余乳汁及时挤干净。挤奶的方法是:先洗干净双手,然后用双手的拇指和其他手指配合轻压在乳晕外的部位,再用拇指和食指同时向下挤压,由轻到重,将乳汁挤出来挤出母乳的存放。将挤出的乳汁接到清洁的杯子里,如果新生儿已经吃饱,可以请产妇家人饮用挤奶后,用一滴乳汁涂在乳头周围,并晾干。帮助产妇外置水凝胶、乳垫等乳头保护品,然后戴上胸罩以保护乳房。