什么是高度近视眼底改变
什么是高度近视眼底改变
后葡萄肿:高度近视眼球后部显著增长,后极部形成局限性巩膜扩张,即为后葡萄肿。其发病与眼球轴长和脉络膜视网膜萎缩密切相关。当病变累及黄斑时,常使中心视力减退。后葡萄肿的患者容易出现黄斑裂孔,黄斑裂孔性视网膜脱离,黄斑劈裂等。
RPE和脉络膜萎缩:局部萎缩可表现为圆形、或不规则形的黄白色区,其边界划限并可有色素聚集。广泛萎缩可见整个后极部眼底呈黄白色区,为暴露的巩膜。在近视发展过程中,萎缩斑趋于融合。
漆裂纹与视网膜下出血:漆裂纹是高度近视眼Bruch膜最典型的病变,表现为很细的线形或星状,粗细不规则的黄白色条纹。漆裂纹一般认为是Bruch 膜的破裂,可并发黄斑区视网膜下出血。患者常于青年时代突然视力减退、视物变形,出血吸收后视力可好转。但日后还可在同一部位出血复发。高度近视眼有黄斑出血者大多与漆裂纹有关。
Fuchs斑及脉络膜新生血管膜:高度近视眼底后极部出现任何黑斑均可称为Fuchs斑,是RPE细胞的增殖所致。典型者位黄斑或其附近,为一约1/3~3/4视乳头直径大小、灰色或黑色、圆形或椭圆形稍隆起的斑块。黄斑出血和Fuchs斑可能代表了脉络膜新生血管形成的不同过程。高度近视眼发生脉络膜新生血管膜的比例可高至40.7%。当脉络膜新生血管向内生长,可发生急性无痛性视力下降、视物变形。
周边视网膜变性及视网膜脱离:约1/3高度近视眼有一些周边视网膜变性,包括格子样变性,雪球状沉着物及萎缩性视网膜裂孔。1/4有非特殊改变,如"不压迫变白",霜样变性及不规则色素沉着。在周边视网膜变性区内,易引起萎缩区内视网膜裂孔形成,有些发生视网膜脱离。高度近视视网膜脱离明显高于正常人群。近视程度越高发生的可能性越大。视网膜脱离可能对患眼产生毁灭性的打击,因此所有高度近视患者应该至少每年找眼底病大夫检查一次眼底。
玻璃体变性:高度近视眼经常有玻璃体变性,常于早年出现,年长后更加明显。玻璃体解聚液化,形成混浊物漂浮于玻璃体腔内。随眼球位置而移动,患者常因飞蚊幻视不安。以后可发生玻璃体后脱离。眼底检查可见视神经乳头前玻璃体内有一灰暗色环,随眼球运动而漂移。这种玻璃体混浊要与急性视网膜裂孔形成相区别。急性视网膜裂孔形成常由于玻璃体牵拉引起,因有少许的出血,患者可见眼前闪光以及较多的小黑点飘动。
高度近视患者三大注意
遗传是主要因素
遗传因素是高度近视的主要发病原因。医学研究证实,我国高度近视眼的发生为常染色体隐性遗传,即父母双方均为高度近视者,子女几乎都会染上高度近视;父母一方为高度近视者,子女约50%为高度近视。但也有的表现不完全。另外,环境因素如长期看近,也是引起近视的一个原因,但在高度近视的病因中不起主要作用。
眼底变化,引起并发症
低度近视一般不会出现眼底改变,而高度近视因眼轴过度伸长,可引起眼底的退行性改变。例如可见豹纹状眼底、视乳头有近视弧形斑、黄斑部改变、后巩膜葡萄肿等。
一般来讲,视网膜脱离是高度近视最常见而且可致盲的并发症。因为高度近视眼的玻璃体呈液化状,可对眼球内的视网膜起到牵拉作用,而且周边视网膜常有变性和细小的裂孔,这就容易导致视网膜脱离。由于玻璃体液化,患者常常感到眼前有黑影飘动。研究还证明,高度近视眼并发开角型青光眼的发病率,比正常眼高6-8倍。
可以考虑手术治疗
目前,认为高度近视患者提高视力的方法为配戴眼镜和必要的手术治疗。配镜之前,首先要通过验光弄清度数。高度近视患者由于眼底病变,视力往往不能得到很好的矫正。当使用完全矫正的镜片不能耐受时,只好降低度数(一般在100-300度之间),争取能够保持舒适和双眼视觉功能。因此,高度近视患者应尤其注意,验光配镜要去正规医院眼科。近年来,手术治疗近视眼越来越受到人们关注,矫正视力好的高度近视患者,可以考虑手术治疗。
高度近视患者三大注意
基于高度近视对生活和健康的影响,高度近视患者在日常生活中应注意以下几点:
1、应定期去医院检查眼底,发现问题及时处理;
2、如果突然出现视野缺损、暗点、视力下降等症,应立即去医院检查;
3、应注意避免剧烈活动、震动及外力碰击眼球,以免发生视网膜脱离。
父母近视眼会遗传给下一代吗
专家称,从临床中不难发现,父母双方都是高度近视,生下来的孩子近视的几率大于父母只有一方是高度近视的情况;父母有一方高度近视,子女发生近视的几率又比父母都没有高度近视的几率高,因此,从优生优育角度,专家都不建议高度近视的男女双方结婚生子。
据统计,我国13亿人口中,近视眼的发生率高达25%。其中,青少年近视眼居多,在中学就读的学生中约有70-80%的近视。是否可以预防,就必须了解近视产生的原因及其他影响因素。一般认为,近视眼会遗传,引起近视眼的原因归结起来不外有遗传和环境两大因素。
近视眼在发生和发展过程中,遗传因素起重要作用。有人做过大量的家庭人员统计,又叫家系调查,凡是家中父母双方有近视者,其子女有近视眼百分比明显高于其他家系。
另外,父母两方都高度近视(600度以上),子女就几乎都是高度近视。近视眼与人种类别有关,近视率高的人种包括亚裔、新加坡、日本、中国,这与基因有关。
专家曾对双胞胎近视眼患病率进行调查,近视眼会遗传,以为双胞胎同时患近视或同时不患近视,即一致率,结果表明双胞胎近视眼一致率高于非双胞胎,这也说明近视眼是遗传性疾病。
研究还发现高度近视眼的双亲家庭,下一代发生高度近视的几率很高,但对一般低度数的近视而言遗传倾向就不很明显。
总结近视产生的原因和影响因素,我们认为高度近视,遗传起了相当大的作用,但绝大多数的青少年单纯性近视,后天环境因素的影响更大,了解这些影响因素,从各个环节消除这些不利因素,近视是可以预防和治疗的。
高度近视有遗传吗
高度近视是常染色体隐性遗传病,也就是有关近视的一对基因都是本病的致病基因才发病。如果只是其中一个基因是致病的,而另一个基因是正常的,则不发病,只是致病基因携带者。譬如父母亲都不是近视眼,但他们都是高度近视基因携带者,在他们本人不显示近视,但他们俩的致病基因遗传给孩子,使孩子具备了两个近视基因,故而使孩子成了近视眼。
当自己是高度近视眼时,与高度近视眼 (600度以上者)结合,子女发病的机会在90%以上。如果与近视眼基因携带者结合,子女可能有半数是高度近视,而同正常视力或中低度近视者结合,子女发生近视眼的机会是1/10。
在我国一般人群中,约有1/5是近视眼基因的携带者。
不过,患有高度近视者,也不必过分悲观,多数在佩戴眼镜后可获得较好视力。此外,在营养和眼睛卫生方面多加注意,度数是不会再加深的。
高度近视会遗传吗
高度近视――遗传因素决定的高度近视又称进行性近视,是指屈光度较高、眼轴明显延长,眼底有萎缩变性的近视。高度近视除少数为先天性,即出生时已有者外,大多数在少年期发病。近视呈进行性加深,充分发展者常在600度以上。高度近视是由遗传决定的。群体遗传的调查显示,高度近视为常染色体隐性遗传。夫妇双方如均为高度近视,其子女通常都发病。
关于高度近视会遗传吗这个问题,虽然答案是肯定的,但是因为这种遗传属于隐性遗传,所以还在获得全隐性基因的概率还是比较小的,为此,即便是高度近视的父母也不需要太过担心,因为孩子还有很大的机会不去遗传您的这个症状的。
患病几率分析●如双亲中一方为高度近视,另一方正常,其子女10%~15%发病。●如一方为高度近视,另一方为表型正常的近视基因携带者,其子女高度近视的发生率均为50%。●如双方均为近视基因携带者,但视力正常,则子女高度近视的发生率是25%。●文献上曾有连续传递三代者,认为可能是常染色体显性遗传。
小提示有很多朋友因为不知道高度近视会遗传吗这个问题的答案,所以在选择结婚对象的时候也不太注意,如果自己是高度近视了,那么在找一个高度近视的对象结婚,那么将来的孩子近视的可能性就会大大提高,所以在选择结婚对象的时候还要多做些功课。
高度近视会遗传吗
高度近视眼可以遗传给下一代已被大家所公认。这种近视眼往往在年龄很小的时候近视度数就很深,其父母也可能是高度近视。随着年龄的增长,眼球前后径不断变长,近视度数加深,到20岁左右,这种改变并未停止。父母患有高度近视眼者,其子女患近视眼的机率较高,而且多为高度近视眼。对有普通近视眼的父母,这一倾向就不明显,说明高度近视有一定的遗传倾向。
近视不及时治疗会导致青光眼吗
人眼球的形态和张力是靠眼内压系统维持,正常眼压为11-21毫米汞柱,大于21毫米汞柱属于高眼病理性眼压,高眼压使视网膜、视神经受压,致使视力、视野和眼底改变,称为青光眼。
近视眼合并青光眼的临床特点:
1.发病率高 特别是高度近视眼,据报道高度近视的青光眼发生率是正常人的6-10倍,甚而有些学者认为,高度近视眼本质上是一种慢性潜行性青光眼。
2.常无明显症状 尤其是早期极易被忽视,一旦发生正是晚期。
3.体征不典型,两种病的症状容易混淆,把青光眼的变化误以为是近视眼的变化,以致误诊。
4.高度近视与青光眼互相影响,眼压升高可以使眼球变长,加速近视的发展,近视眼的发展更易受到青光眼的损害,互为因果,形成恶性循环。
总之,近视眼并发青光眼,后者在诊断易于被混淆,在这里,我们提醒近视眼朋友,特别高度近视眼朋友,要注意警惕发生青光眼。
高度近视可以怀孕生孩子吗
所谓的高度近视指的是近视度数大于 600 度、伴有眼轴延长、眼底视网膜和脉络膜萎缩性等退行性病变为主要特点的屈光不正,说的简单一点就是近视眼度数超过 600。如果查一下高度近视眼和剖宫产相关的文献就会发现,多数文献来自于东欧,一些眼科医生会建议高度近视眼患者的分娩方式应该是以剖宫产为主,因为经阴道分娩时由于患者需要长时间屏气,这会增加视网膜剥离的风险。
真实的情况是:高度近视的患者在妊娠期眼部会发生相应的一系列改变,例如角膜中央厚度增加、眼压升高等,其视力会出现下降。但是,在分娩 6 周后这些情况均会恢复。近期的多项临床研究表明:高度近视的孕妇顺产所导致的眼部并发症(例如大家最担心的视网膜剥离)相比非高度近视产妇并无明显增加。以往对高度近视孕妇推荐剖宫产只是专家的意见,并没有循证医学证据的支持。不仅仅是高度近视眼可以阴道分娩,高度近视做了准分子激光手术后依然可以阴道分娩,即使是以前有过视网膜剥离的病史,依然可以阴道分娩,因为循证医学的证据提示在这些孕妇中阴道分娩不会增加眼部并发症的发生率。
高度近视会遗传吗
高度近视是常染色体隐性遗传病,也就是有关近视的一对基因都是本病的致病基因才发病。若是只是他的中一个基因是致病的,而另一个基因是正常的,则不发病,只是致病基因携带者。譬如父亲母亲亲都不是近视眼,但他们都是高度近视基因携带者,在他们本人不显示近视,但他们俩的致病基因遗传给孩子,使孩子具备了两个近视基因,故而使孩子成了近视眼。
高度近视眼的男人与高度近视眼(600度以上者)的女子连系,后世发病的机缘在90%以上。若是与近视眼基因携带者连系,后世可能有对折是高度近视,而同正常视力或中低度近视者连系,后世发生近视眼的机缘是110%
高度近视患者三大注意
如果近视高于6.00屈光度,则称高度近视或病理性近视。此种近视呈进行性发展,到晚期可发生退行性变,因此,视力可逐渐减退,且配镜不能矫正。
遗传是主要因素
遗传因素是高度近视的主要发病原因。医学研究证实,我国高度近视眼的发生为常染色体隐性遗传,即父母双方均为高度近视者,子女几乎都会染上高度近视;父母一方为高度近视者,子女约50%为高度近视。但也有的表现不完全。另外,环境因素如长期看近,也是引起近视的一个原因,但在高度近视的病因中不起主要作用。
眼底变化,引起并发症
低度近视一般不会出现眼底改变,而高度近视因眼轴过度伸长,可引起眼底的退行性改变。例如可见豹纹状眼底、视乳头有近视弧形斑、黄斑部改变、后巩膜葡萄肿等。
一般来讲,视网膜脱离是高度近视最常见而且可致盲的并发症。因为高度近视眼的玻璃体呈液化状,可对眼球内的视网膜起到牵拉作用,而且周边视网膜常有变性和细小的裂孔,这就容易导致视网膜脱离。由于玻璃体液化,患者常常感到眼前有黑影飘动。研究还证明,高度近视眼并发开角型青光眼的发病率,比正常眼高6-8倍。
可以考虑手术治疗
目前,认为高度近视患者提高视力的方法为配戴眼镜和必要的手术治疗。配镜之前,首先要通过验光弄清度数。高度近视患者由于眼底病变,视力往往不能得到很好的矫正。当使用完全矫正的镜片不能耐受时,只好降低度数(一般在100-300度之间),争取能够保持舒适和双眼视觉功能。因此,高度近视患者应尤其注意,验光配镜要去正规医院眼科。近年来,手术治疗近视眼越来越受到人们关注,矫正视力好的高度近视患者,可以考虑手术治疗。
高度近视患者三大注意
基于高度近视对生活和健康的影响,高度近视患者在日常生活中应注意以下几点:
1、应定期去医院检查眼底,发现问题及时处理;
2、如果突然出现视野缺损、暗点、视力下降等症,应立即去医院检查;
3、应注意避免剧烈活动、震动及外力碰击眼球,以免发生视网膜脱离。
高度近视会遗传吗
高度近视会遗传吗?“近视遗传”是有科学根据的,高度近视是常染色体隐性遗传病。高度近视眼的男人与高度近视眼(600度以上者)的女子生子,后代发病的机缘在90%以上。
专家称,从临床中不难发现,父母双方都是高度近视,生下来的孩子近视的几率大于父母只有一方是高度近视的情况;父母有一方高度近视,子女发生近视的几率又比父母都没有高度近视的几率高,因此,从优生优育角度,眼科专家都不建议高度近视的男女双方结婚生子。