先天性心脏病心房怎么办呢

先天性心脏病心房怎么办呢

先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类，约占各种先天畸形的28%，指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常，或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的情形。

先天性心脏病发病率不容小视，占出生活婴的0.4%～1%，这意味着我国每年新增先天性心脏病患者15～20万。先天性心脏病谱系特别广，包括上百种具体分型，有些患者可以同时合并多种畸形，症状千差万别，最轻者可以终身无症状，重者出生即出现严重症状如缺氧、休克甚至夭折。

少部分先天性心脏病在5岁前有自愈的机会，另外有少部分患者畸形轻微、对循环功能无明显影响，而无需任何治疗，但大多数患者需手术治疗校正畸形。随着医学技术的飞速发展，手术效果已经极大提高，目前多数患者如及时手术治疗，可以和正常人一样恢复正常，生长发育不受影响，并能胜任普通的工作、学习和生活的需要。

先天性心脏病的种类很多，其临床表现主要取决于畸形的大小和复杂程度，有生长发育差、消瘦、多汗，易疲乏、体力差等。

避免孩子患上先天性心脏病心房，妈妈提前准备很重要，如果准妈妈有抽烟，饮酒的习惯，最好在怀孕前半年就应该停止，并尽量少接触射线，环境污染等，防止对孩子产生不好影响。如果条件允许的话，尽量少接触电脑，手机等电子产品，避免电磁辐射。

心脑血管栓塞病因及分类

心源性脑栓塞

是脑栓塞中常见的，约75%的心源性栓子栓塞于脑部，引起脑栓塞的常见的心脏疾病有心房颤动、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌梗死、心肌病、心脏手术、先天性心脏病(来自体循环静脉系统的栓子，经先天性心脏病如房间隔缺损、卵圆孔未闭等的异常通道，直接进入颅内动脉而引起脑栓塞，为反常栓塞)、心脏粘液瘤等。

非心源性脑栓塞

动脉来源包括主动脉弓和颅外动脉(颈动脉和椎动脉)的动脉粥样硬化性病变、斑块破裂及粥样物从裂口逸入血流，能形成栓子导致栓塞;同时损伤的动脉壁易形成附壁血栓，当血栓脱落时也可致脑栓塞;其它少见的栓子有脂肪滴、空气、肿瘤细胞、寄生虫卵、羊水和异物等。

来源不明

少数病例利用现在检查手段和方法查不到栓子的来源。

猝死的原因有哪些

一、冠心病：是心性猝死中最常见的病因。

二、心肌炎：重症心肌炎时可有心肌弥漫性病变，导致心源性休克和猝死。

三、原发性心肌病：病变以侵犯心室为主，也可累及心脏传导系统。

四、风湿性心脏病：主动脉瓣狭窄病人约25%可致猝死。

五、QT间期延长综合征：包括先天性耳聋,继发性者常见原因为低血钾、奎尼丁、胺碘酮药物影响。

六、二尖瓣脱垂综合征：常引起快速心律失常。

七、先天性心脏病-冠状动脉畸形：如左冠状动脉起源于右侧冠状窦或与右冠状动脉相连。

八、预激综合征合并心房颤动：当旁道不应期越短，发生房颤时就越有可能转变为恶性心律失常-室颤而猝死。

九、病态窦房结综合征：多因冠状病、心肌炎、心肌病、引起窦房结动脉缺血、退行性变、致窦房结缺血、坏死、纤维化。

心律失常的主要原因是什么

1、正常心脏：疲劳、喝浓茶、烟酒剌激、情绪激动及冷饮食用过多等情况下均可能出现心律失常。

2、各种器质性心脏病：如患有风湿性心脏病、冠心病、肺心病、高血压性心脏病、先天性心脏病、心肌炎后遗症，以及可以引起一过性心律失常的风湿性心肌炎、白喉及流感等急性感染及急性心肌梗死等。

3、严重电解质与酸碱平衡失调：如低血钙可使心肌收缩力减弱，产生室内传导阻滞而导致心脏骤停，严重低血钾可引起室性心律失常而导致心室颤动，严重酸中毒可直接抑制心肌而使收缩无力，并对儿茶酚胺的反应性降低，导致心脏骤停。

4、代谢性疾病：如甲状腺功能亢进可引起心动过速或心房纤维性颤动。

婴儿心脏房间隔缺损

先天性心脏病房间隔缺损是较常见的一种先天性心脏病。根据北京和上海的临床资料，在各种先天性心脏病中心房间隔缺损分别占24.6%和21.7%。先天性心脏病较多见于女性，女与男之比为2∶1到4∶1。先天性心脏病房间隔缺损是由于胚胎期构成心房间隔的有关组织发育不全所形成。

一部分较小的第2孔型先天性心脏病房间隔缺损病例，可能在出生后1年内自行闭合，出生后2年则自行闭合的可能性极小。单纯型第2孔型先天性心脏病房间隔缺损或第2孔型先天性心脏病房间隔缺损伴有部分右肺静脉异位回流，肺循环血流量与体循环血流量之比超过1.5∶1者均应考虑手术治疗。最适当的手术年龄为4～5岁，早期手术治疗可防止肺循环阻力升高和出现右心衰竭。婴幼儿期呈现充血性心力衰竭，内科手术未能控制心衰者，则需尽早施行手术。 就这个孩子而言，先天性心脏病房间隔缺损7.6mm，孩子的病不严重，目前不需要任何治疗。

建议每年做一次心脏超声看看。如果房间隔有明显增大趋势，超过6mm，建议四岁时外科手术(房间隔缺损修补术)治疗。因为四岁后孩子对事情有所记忆。房间隔缺损修补术的成功率基本是100%。

成人先天性心脏病的三大明显症状

1、成人先天性心脏病合并肺动脉高压

先天性心脏病合并肺动脉高压的发生机制较复杂，参与的因素众多。但成人先天性心脏病合并肺动脉高压主要的发生机制是存在左向右分流，如大的VSD，在早期行肺动脉绑扎手术，可避免发生肺动脉高压。

2、成人先天性心脏病合并心律失常

手术与非手术的成人先天性心脏病患者在疾病的一定阶段可并发心律失常，影响患者的预后，也与猝死密切相关。在介入治疗放置封堵器术后，这时因为封堵器对心房和心室肌以及传导系统的直接压迫，也可能产生心律失常和传导阻滞。

3、成人先天性心脏病与感染性心内膜炎

成人先天性心脏病患者在心瓣膜异常、血管畸形、心腔内异常分流的病变处，存在着血流压力阶差，引起血液强力喷射和涡流，在血流的喷射冲击下，使心内膜的内皮受损、胶原暴露，形成血小板-纤维素血栓，涡流可使细菌沉淀于低压腔室的近端、血液异常流出处等受损的心内膜上，容易形成感染性心内膜炎。

法洛三联症病因

胎儿发育环境(30%):

子宫内病毒感染是最重要的先天性心脏病原因,其中又以风疹病毒感染最为突出,其次为柯萨奇病毒感染.其他如羊膜病变、胎儿受压、妊娠早期先兆流产、母体营养不良、糖尿病,以及放射线和细胞毒性药物在妊娠早期的应用等,都是先心病的原因.

遗传(15%):

在一个家庭中,兄弟姊妹或父母子女同时患先天性心脏病,以及不少染色体异常的遗传病同时有心脏血管畸形的事例,说明本病有遗传因素存在.

早产(10%):

早产是重要的先天性心脏病原因.出生时体重在2500克以下的新生儿尤易患先天性心脏病.

高原环境(15%):

高原氧分压低是先天性心脏病原因之一, 我国青藏高原先心病患病率远较平原地区高.

其他(10%):

高龄产妇(35岁以上)产下患法乐四联症、唐氏综合征婴儿的危险性较大.

病理生理:

在法洛叁联症中,肺动脉狭窄多发生于瓣膜部,发生在漏斗部者较为少见,但偶有混合型狭窄,即瓣膜和漏斗部均有狭窄.左、右心房间的交通多为卵圆孔未闭或继发孔型房间隔缺损,临床是否出现发绀或发绀发生的严重程度取决于肺动脉的狭窄程度.法洛叁联症时,可显示不同的血液动力学变化.中度或重度肺动脉狭窄时,由于右心房、右心室压力显着升高,可引起心内“右向左”分流,临床则出现发绀.轻度肺动脉狭窄或房间隔缺损较大时,由于右心房压力低于左心房,心内为“左向右”分流,临床可无发绀.

心律失常是怎么引起的

1、吃药过量，刺激内脏造成的反应：如洋地黄、奎尼丁、锑剂、氯化喹啉、灭虫宁、安眠药中毒等都会引起严重心律失常。

2、身体酸碱失衡与严重电解质紊乱：严重酸中毒可直接抑制心肌正常收缩，导致心脏骤停的严重后果；严重低血钾可导致心室颤动。

3、代谢性疾病：甲状腺功能亢进可引起心动过速或心房纤维性颤动。

4、正常人也会有心律失常的情况，比如烟酒过量造成的刺激，劳累过度，过于情绪化，喝浓茶等情况。

5、一些器质性心脏病也可导致心律失常的发生：患有冠心病、肺心病、心肌炎后遗症、风湿性心脏病，以及风湿性心肌炎、高血压性心脏病、先天性心脏病、流感等急性感染及急性下壁心肌梗死等。

预激综合症是如何引起的

具有WPW综合征心电图表现的患者大多数无器质性心脏病，大多系胚胎发育过程中形成了异常通路，可与先天性心脏病或后天性心脏病并存。

在成年人中患预激综合征的60%～70%心脏是正常的。伴有器质性心脏病者占少数，可见于：

1.先天性心脏病 上述情况往往并存于先天性心脏血管畸形的发生过程中。因此，许多先天性心脏病如房间隔缺损、大血管转位、三尖瓣闭锁或Ebstein畸形、室间隔缺损、法洛四联症、主动脉缩窄、二尖瓣多瓣叶畸形、主动脉和肺动脉二瓣化等均可合并预激综合征。先天性二尖瓣畸形，心电图多为A型WPW，而三尖瓣闭锁或Ebstein畸形的病人多为B型WPW，这提示WPW综合征和瓣膜发育畸形同源于房室环在胚胎发育期间结构发生缺陷。Ebstein畸形患者中WPW发生率可高达5%～25%，而且都是右心房室间的旁路。

2.后天性心脏病 在瓣膜病、各类心肌病、冠心病、高血压性心脏病、心脏外伤等均可伴有预激综合征，多表现为A型WPW，大多是左心房室间的旁路。通常认为在患后天性心脏病后才出现的预激综合征，并非是后天性心脏病本身引起的，其预激综合征的旁路本来就是存在的，只是在患病以前，由于旁路和房室结-希-浦系统轴径电生理特性的相互关系，旁路未起传导功能，因而在心电图上未能显示出来。随着年龄的增长或患某种心脏病以后，两个传导途径的电生理特性的相互关系起了变化，旁路起了加速传导作用，因而在心电图上出现预激综合征的特征。

3.家族性预激综合征 系常染色体显性遗传性疾病。现已证实家族性预激综合征的相关基因位于染色体7q3上，与7q3上D7S505、D7S483和D7S688三个位点均连锁，以D7S505 Lod值最高。

心脏骤停是什么原因 器质性心脏病

在器质性心脏病重，常见的是冠心病急性心肌梗塞、急性心肌炎，其次是风湿性心脏病、心肌病、先天性心脏病、急或慢性肺源性心脏病等，均可发生心脏骤停。

先天性心脏病的遗传方式有哪些

心脏是一个中空的肌性器官，位于胸腔的中部，由一间隔分为左右两个腔室，每个腔室又分为位于上部的心房和下部的心室两部分。心房收集入心血液，心室射血出心。心室的进口和出口都有瓣膜，保证血液单向流动。究竟先天性心脏病遗传吗，所有患有先天性心脏病的人在自己做父母时，都希望生育一个健康的孩子。

一般心脏病都有遗传的可能,但是不一定会遗传，应去医院做个心电图，心脏彩超,胸片检查,排除心肺器质性病变,考虑是情绪或者压力引起的.平时保持良好的心态，注意休息，放松心情。

先天性心脏病在儿童中的发病率大约为百分之四到百分之八，可谓常见的先天性疾病。随着医学水平的提高，许多先天性心脏病患儿经手术治疗后，生活得都很好，长大后都成家立业了。

其次，先天性心脏病是一种多基因遗传病，目前公认，先天性心脏病可由环境因素和遗传因素或两者共同作用而引起，尤以后者为重要，约百分之九十的先天性心脏病是由遗传加环境相互作用共同造成的，如果患了先天性心脏病遗传么，许多人认为，先天性心脏病人手术后就和正常人一样了，生孩子没有危险，这种看法很不全面，他们只注意了心脏的承受能力而忽视了疾病的遗传性。

所以，要想全面了解先天性心脏病遗传吗，是否对结婚及生育的影响，可以到指定的婚前检查单位，也可以到心脏病专科去做检查，如做一下心脏彩色B超，根据自己心脏病的类型.听一听医生的建议，进行遗传咨询。

关于先天性心脏病的介绍

先天性心脏病，先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。轻者无症状，查体时发现，重者可有活动后呼吸困难、紫绀、晕厥等，年长儿可有生长发育迟缓。症状有无与表现还与疾病类型和有无并发症有关。是胎儿时期心脏血管发育异常所致的心血管畸形。

先天性心脏病可根据有无青紫分为青紫型(发绀)和无青紫型(不发绀)。最常见的有心房间隔缺损、动脉导管未闭、心室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、法乐氏四联症等。先天性心血管缺损的种类很多，而且几种缺损可能发生在同一个病人身上，又可称为复合畸形。

先天性心脏病是否伴有发绀(青紫)，主要取决于心脏、大血管的血流方向。我们知道，正常人通过左心房和左心室的为动脉血，含氧量高，呈鲜红色，而通过右心房和右心室的为静脉血，含氧量低，呈暗红色。在先天性心脏病如法乐氏四联症时，由于右心的血液通过缺损处向左分流，大循环动脉血中混有静脉血，使血流中还原血红蛋白含量升高，当超过百分之五时，即可出现紫绀。而在单纯肺动脉口狭窄、房间隔缺损、室间隔缺损时，只是左心的心液逆流向右心，大循环内不含有混合血，故临床上可以不表现紫绀。