脊椎炎的病因

脊椎炎的病因

环境因素(55%)

风寒湿邪侵袭：由于冒雨涉水，劳汗当风，久居湿冷等气候变化，冷热交错，风寒湿之邪入注人体，留于经络、关节，气血痹阻而致本病。

湿热浸淫：岁气湿热行令，或长夏之际，湿热交蒸或寒湿蕴积日久、郁而化热，湿热之邪浸淫经脉，致本病。

疾病因素(40%)

淤血阻络：跌打挫伤，损及腰背，淤血内停，阻滞经脉，气血不畅。

肾精亏虚：先天禀赋不足，加之劳累太过，久病体虚，年老体衰，房事不节，以致后天肾精亏损，筋骨失养而发本病。

强直性脊椎炎的症状

1、晨僵

早晨起床是腰脊发僵，活动不利，称之晨僵。少数人有低热、疲劳和体重下降，个别病人可出现贫血、少数急性发病者也可有高热，四肢受累较重者，很快即可卧床不起!单侧或双侧坐骨神经痛，无明显外伤史、扭伤史。

2、背腰痛

背部或腰骶疼痛，自骶部向上蔓延疼痛。很多受累的为髋，病程中髋受累者长达于78.5%。髋受累时强直性脊椎炎病人可述说髋部疼痛，但有的强直性脊椎炎患者往往诉说病侧的腹股沟疼痛，早期可出现髋曲屈和活动功能受限，如下蹲困难或臀离地距离加大。

引起强制性脊椎炎的四大病因

强制性脊椎炎的危害有多大相信大家都应该知道吧，对于患者来讲首先就要了解引起强制性脊椎炎的病因，那么引起强制性脊椎炎的病因到底有哪些呢?下面就一起来看看引起强制性脊椎炎的病因。

1.遗传：遗传因素在AS的发病中具有重要作用。据流行病学调查，AS病人HLA-B27阳性率高达90%～96%，而普通人群HLA-B27 阳性率仅4%～9%;HLA-B27阳性者AS发病率约为10%～20%，而普通人群发病为1‰～2‰，相差约100倍。有报道，AS一组亲属患AS的危险性比一般人高出20～40倍[12]，国内调查AS一级亲属患病率为24.2%，比正常人群高出120倍。HLA-B27阳性健康者，亲属发生AS的机率远比HLA-B27阳性AS病人亲属低。所有这些说明HLA-B27在AS发病中是引起强制性脊椎炎的病因的关键。

2.感染：近年来研究提示引起强制性脊椎炎的病因可能与感染相关。发现AS病人大便中肺炎克雷白菌检出率为79%，而对照组<30%;在AS活动期中肠道肺炎克雷白菌的携带率及血清中针对该菌的IgA型抗体滴度均较对照组高，且与病情活动呈正相关。

有人提高克雷白菌属与HLA-B27可能有抗原残期间交叉反应或有共同结构，可能盆腔感染经淋巴途径播散到骶髂关节，再经脊柱静脉丛播散到脊柱，但在病变部位未能找到感染原(细菌或病毒)。

3.自身免疫：有人发现60%AS病人血清补体增高，大部分病例有IgA型类湿因子，血清C4和IgA水平显著增高，血清中有循环免疫复合物(CIC)，但抗原性质未确定。以上现象提示免疫机制参与本病的发病。

4.其它：创伤、内分泌、代谢障碍和变态反应等亦被疑为引起强制性脊椎炎的病因。总之，目前本病病因未明，尚无一种学说能完满解释AS的全部表现，很可能在遗传因素的基础上的受环境因素(包括感染)等多方面的影响而致病。

以上所介绍的这些要点就是引起强制性脊椎炎的病因，希望能帮助你一一解析，在我们了解了引起强制性脊椎炎的病因情况下还要及时发现病情的存在，了解了引起强制性脊椎炎的病因就要及时进行治疗，这样才能控制住病情的蔓延。

关节炎如何鉴别诊断

骨关节炎退行性关节炎、退行性关节病是一种慢性关节疾病，以关节软骨和邻近骨的退变为主要特征，最终引起关节疼痛和僵硬。专家指出，骨关节炎如不及时诊治，病程发展到晚期后可严重影响患者的身体健康和生活质量。 一强直性脊椎炎 Anky Losing spondylitis以往认为是类风湿性关节炎的一种变型，现知两者各异。 强直性脊炎的特点有：

①绝大多数为男性发病。

②发病年龄多在15-30岁。

③与遗传基因有关，同一家族有较高发病率，HLA-B27阳性达90%-95%。

④血清类风湿因子为阴性，类风湿结节少见。

⑤主要侵犯骶髂关节及脊椎，四肢大关节也可发病，易导致关节骨性强直，椎间韧带钙化，脊柱呈竹节状。

⑥手和足关节极少发病。

⑦如四肢关节发病，半数以上为非对称性。

⑧属良性自限性疾病。

二Reiter氏综合征 又称Reiter氏病，多侵男性20-40岁，反复发作多关节炎，主要发生在下肢，骶髂关节及脊椎。病人伴有泌尿及生殖道炎症。腹泻、结膜炎、 虹膜炎、粘膜及皮肤病变也较常见。关节炎以膝、踝、 蹠趾及趾间关节等受累较常见，多为急性起病，受侵关节不对称。皮肤出现红斑，压痛明显。跟腱炎achilles tendinifis或跖筋膜炎明显，可发生痛性后跟综合征Painful heeli syndrome。骶髂关节炎可引起强烈下部背痛。这些症状在三个月内自行缓解。复发常伴有结膜炎、尿道炎、膀胱炎或皮疹。继之，逐渐发生脊椎炎。血清类 风湿因子阳性。

三银屑病性关节炎 Psoriaatic arthrieis又称牛皮癣性关节炎，属血清阴性关节炎。伴有牛皮癣的皮肤表现。关节病变多发生在手指末端指间关节，母指指间关节及及足趾间关节，骶髂 关节和脊柱也常受侵。当皮肤病变发展到指甲时指间关节炎相继发生。早期的关节病变就可呈强直性变，后期累及骶髂关节及脊柱。脊柱中以颈椎较多见。无皮下结 节，但血沉加快，有时血尿酸增高，在诊断银屑病性关节炎时，首先应肯定牛皮癣的诊断。 四肠病性关节炎 溃疡性结疡炎和局限性迥肠炎，约20%合并关节炎。强直性脊椎炎约10%合并肠病。说明这些疾病在病因及发病机理方面有某些联系。

肠病性关节炎可分二型：

①周围关节炎，先有慢性肠炎，后发生关节炎。不对称性关节炎，有自限性，一般不出现侵蚀性病变，若出现也很轻微。以膝、踝及腕关节最常受侵，但髂关节、肩及肘关节也可发病，往往同时伴发结节性红斑。血清类风湿因子阴性。

②肠炎并发强直性脊椎炎，病变主要在脊椎及骶髂关节，X线摄片与典型强直性脊椎炎没有区别。 温馨提示：人到老年都患有不同程度的骨关节炎，要及时检查疾病，另外患者在日常要避免接触冷风和潮湿的地方，建议关节炎患者居住向阳、通风、干燥的地方，还要注意饮食调理，如有身体不适请立即去医院就诊，以免耽误病情!

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早上起床腰疼是什么原因 脊椎病变引起的腰疼

早上起来腰疼的厉害可能是脊椎病变引起。如类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及椎间盘脱出等，这些疾病会造成腰部局部疼痛。

强直性脊椎炎病因有哪些

1、因素之感染：近年来由外伤感染和前列腺炎导致的强直性脊柱炎越来越多，在青少年强直性脊柱炎患者血清中，存在一种克雷伯菌，并且在大便中也会阳性率很高的细菌。

2、因素之遗传：很多患者在接受检查以后，发现HLA-B27呈阳性，据调查，强直性脊柱炎病人亲属中发病率比一般人高加倍左右。强直性脊柱炎比类风湿关节炎具有更强的家族遗传倾向。这说明遗传因素对本病起着决定性作用。

3、因素之免疫：由于长期的工作和学习压力，导致患者不能正常的生活，长此以往会严重降低患者的免疫力，使得体内的抗原遭受到破坏，导致身体机制的破坏，从而诱发了强直性脊柱炎。

4、因素之环境：长期生活在潮湿寒冷的环境下，会使得脊柱不能很好的被供血，病情风寒因子也会进入体内导致病情的加重恶化，因此我们要保证房屋的正确通风，保持被褥干爽。这也是一种青少年强直性脊柱炎的发病因素。

关节炎如何鉴别诊断

骨关节炎(退行性关节炎、退行性关节病)是一种慢性关节疾病，以关节软骨和邻近骨的退变为主要特征，最终引起关节疼痛和僵硬。专家指出，骨关节炎如不及时诊治，病程发展到晚期后可严重影响患者的身体健康和生活质量。

(一)强直性脊椎炎

Anky Losing spondylitis以往认为是类风湿性关节炎的一种变型，现知两者各异。

强直性脊炎的特点有：

①绝大多数为男性发病。

②发病年龄多在15-30岁。

③与遗传基因有关，同一家族有较高发病率，HLA-B27阳性达90%-95%。 ④血清类风湿因子为阴性，类风湿结节少见。

⑤主要侵犯骶髂关节及脊椎，四肢大关节也可发病，易导致关节骨性强直，椎间韧带钙化，脊柱呈竹节状。

⑥手和足关节极少发病。

⑦如四肢关节发病，半数以上为非对称性。

⑧属良性自限性疾病。

(二)Reiter氏综合征

又称Reiter氏病，多侵男性20-40岁，反复发作多关节炎，主要发生在下肢，骶髂关节及脊椎。病人伴有泌尿及生殖道炎症。腹泻、结膜炎、 虹膜炎、粘膜及皮肤病变也较常见。关节炎以膝、踝、 蹠趾及趾间关节等受累较常见，多为急性起病，受侵关节不对称。皮肤出现红斑，压痛明显。跟腱炎achilles tendinifis或跖筋膜炎明显，可发生痛性后跟综合征Painful heeli syndrome。骶髂关节炎可引起强烈下部背痛。这些症状在三个月内自行缓解。复发常伴有结膜炎、尿道炎、膀胱炎或皮疹。继之，逐渐发生脊椎炎。血清类 风湿因子阳性。

(三)银屑病性关节炎

Psoriaatic arthrieis又称牛皮癣性关节炎，属血清阴性关节炎。伴有牛皮癣的皮肤表现。关节病变多发生在手指末端指间关节，母指指间关节及及足趾间关节，骶髂 关节和脊柱也常受侵。当皮肤病变发展到指甲时指间关节炎相继发生。早期的关节病变就可呈强直性变，后期累及骶髂关节及脊柱。脊柱中以颈椎较多见。无皮下结 节，但血沉加快，有时血尿酸增高，在诊断银屑病性关节炎时，首先应肯定牛皮癣的诊断。

(四)肠病性关节炎

溃疡性结疡炎和局限性迥肠炎，约20%合并关节炎。强直性脊椎炎约10%合并肠病。说明这些疾病在病因及发病机理方面有某些联系。

肠病性关节炎可分二型：

①周围关节炎，先有慢性肠炎，后发生关节炎。不对称性关节炎，有自限性，一般不出现侵蚀性病变，若出现也很轻微。以膝、踝及腕关节最常受侵，但髂关节、肩及肘关节也可发病，往往同时伴发结节性红斑。血清类风湿因子阴性。

②肠炎并发强直性脊椎炎，病变主要在脊椎及骶髂关节，X线摄片与典型强直性脊椎炎没有区别。

温馨提示：人到老年都患有不同程度的骨关节炎，要及时检查疾病，另外患者在日常要避免接触冷风和潮湿的地方，建议关节炎患者居住向阳、通风、干燥的地方，还要注意饮食调理，如有身体不适请立即去医院就诊，以免耽误病情!

强直性脊椎炎的主要症状有哪些

1.晨僵

晨僵是强直性脊柱炎常见的早期症状之一。强直性脊柱炎患者早起觉腰部僵硬，活动后可以缓解。晨僵也是强直性脊柱炎病情活动指标之一，病情严重者可持续全日。除活动外，热敷、热水浴也可使晨僵缓解。

2.腰痛

腰痛或不适是强直性脊柱炎最常见症状，发生率90%左右。其发生隐匿，常为隐痛，难以定位。开始时强直性脊柱炎患者常觉得疼痛或不适，部位在臀深部，疼痛严重者常位于骶髂关节，有时可放射至髂嵴或大腿后侧。疼痛可因咳嗽、喷嚏或其他牵扯腰背的动作而加重。

3.外周关节症状

半数以上强直性脊柱炎病例病程中出现外周关节症状。外周关节受累为首发症状者，其中合并外周关节症状者50%左右，儿童强直性脊椎炎以外周关节炎为症状者更多见，儿童强直性脊椎炎病例中，75%的强直性脊柱炎患者患有外周关节炎。

4.全身性疾病

强直性脊柱炎患者可侵犯眼睛、心脏、肺及肾脏等，侵犯眼睛可造成葡萄膜炎与虹膜炎，严重时可能失明。强直性脊柱炎侵犯心脏多为无症状或轻微的主动脉瓣膜闭锁不全及传导阻滞，少数强直性脊柱炎患者并发上肺部纤维化或肾功能异常。

左后背疼是怎么回事 分类及常见疾病

1)按腰背痛的病因可分为以下类型：

1.脊椎病变所致的腰背痛常见于类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及椎间盘脱出等。

2.脊椎旁软组织病变所致的腰背痛常见于腰肌劳损及肌纤维织炎等。

3.脊神经根病变所致的腰背痛常见于脊髓压迫症、急性脊髓炎及神经根炎等。

4.内脏疾病所致的腰背痛常见于肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胃及十二指肠球部溃疡、前列腺炎、子宫内膜炎、附件炎及盆腔炎等。