女性泌尿外科常用治疗药物有哪些
女性泌尿外科常用治疗药物有哪些
第一节 抗感染药
常用抗感染药物作用机制及分类：
1. 阻断细胞壁合成：如青霉素类、头孢菌素类、万古霉素和杆菌肽等。
2. 阻止核糖体蛋白的合成：如氨基糖甙类、四环素类、氯霉素、大环内酯类等。
3. 损伤细胞膜影响通透性：如多粘菌素、两性霉素B和制霉菌素。
4. 影响叶酸代谢：如磺胺类、异烟肼、乙胺丁醇等。
5. 阻断DNA、RNA的合成：如喹诺酮类、利福平、阿糖腺苷、新生霉素、甲硝唑等。
第二节 利尿药
一、利尿药的分类、作用部位及机制
利尿药是作用于肾，增加电解质及水排泄、使尿量增多的药物。临床应用很广。常用的利尿药按它们的效应力分类如下：
1.高效利尿药 有呋塞米、依他尼酸及布美他尼等。作用于髓袢升枝粗段，能特异性地与Cl-竞争Na+ -K+-2Cl-共同转运系统的Cl-结合部位，抑制NaCl再吸收而发挥强大的利尿作用。
2.中效利尿药 包括噻嗪类利尿药及氯酞酮等。作用于髓袢升枝粗段皮质部(远曲小管开始部位)抑制NaCl的再吸收，此段排Na+量达原尿Na+的10%～15%，尿中除含较多的Cl-及Na+外，还含K+。长期服用可致低血钾、低血镁。本类药物具有碘酰胺基的结构，对碳酸酐酶有轻度抑制作用，所以也略增加HCO3-的排泄。
3.低效利尿药 包括留钾利尿药如螺内酯，氨苯蝶啶、阿米洛利。碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺。
二、利尿药的临床应用
1.消除水肿这是利尿药的主要适应证，水肿常见于心、肝、肾性疾病，其病因及病理变化虽不相同，但基本表现均是细胞间液增加，Na+潴留是细胞间液增加的主要因素，利尿通过排Na+、排水而治疗水肿。在应用利尿药前要注意下列几点：①对基本疾病作病因治疗;②动员组织间水肿液或体腔中积液进入血液循环，便于利尿消肿。这就要求患者卧床休息并进行支持疗法等;③低盐饮食以减少体内Na+量;④注意治疗失败的可能，如观察肾小球滤过率是否下降，醛固酮分泌是否继发性增多等。
(1)心性水肿 治疗心性水肿主要依靠改善心功能，利尿药能减少或消除水肿而降低心负荷、改善心功能。用噻嗪类利尿药，宜加用钾盐。对中度水肿可用氢氯噻嗪加留钾利尿药。对一般利尿药无效的严重水肿，可合用高效利尿药和留钾利尿药，要定期检查血钾含量。此外，利尿药的用量不宜过大，否则尿液排泄速度超过水肿液进入血浆的速度，会引起继发性醛固酮增多而降低利尿作用。
(2)肾性水肿 急性肾炎时，一般不用利尿药，必要时用氢氯噻嗪。主要采用无盐膳食和卧床休息以消退水肿。肾病综合征时，水肿的形成与大量蛋白尿引起血浆白蛋白减少及血浆胶体渗透压下降有关。又因循环血量减少可继发性地致醛固酮分泌增加，导致NaCl及水再吸收的增加而加重水肿。故应限水、限NaCl，并给予白蛋白以提高胶体渗透压。对高度水肿者可用噻嗪类药物加留钾利尿药。效果不明显时可用高效利尿药加留钾利尿药。
(3)肝性水肿 肝性水肿多伴有继发性醛固酮增多症，所以开始治疗时不宜采用高效利尿药，否则将会引起严重的电解质紊乱，甚至因严重低血钾症而诱发肝昏迷。一般宜先用留钾利尿药，或留钾利尿药加噻嗪类利尿药，如疗效不显著，可合用留钾及高效利尿药。
(4)急、慢性肾功能衰竭 高效利尿药可预防急性肾功能衰竭和治疗急性肾衰早期的少尿，能增加尿量及尿流速度，防止肾小管萎缩、坏死及急性肾衰时的无尿。呋塞米还可治疗慢性肾功能衰竭。用药后可使尿量明显增加。当肾小球滤过率降至2ml/min时，或当其他利尿药无效时，仍可有效。
(5)急性肺水肿及脑水肿 静脉注射呋塞米等高效利尿药可发挥良好效果。能使血容量及细胞外液明显减少，进而降低回心血量，减少左室充盈压及降低肺楔压。还可通过舒张血管、增加静脉容量、降低左室舒张末压而消除肺水肿，呋塞米等促进血管扩张物前列腺素的释放，也可中介上述效应。对脑水肿合并左心室功能不全者也有良效。
2.慢性心功能不全的治疗
3.高血压的治疗
4.尿崩症 肾性尿崩症，最常用噻嗪类利尿药，用药二天排出大量Na+后见效。垂体性尿崩症，常用加压素治疗，而利尿药可作为辅助治疗，通过降低胞外容量，促进远曲小管再吸收而使尿量减少。
5.特发性高尿钙症和钙结石 治疗量噻嗪类利尿药可使正常人、原发性甲状旁腺功能亢进及高尿钙患者尿钙的排出显著降低，用于防止钙结石的形成，是因本类药物能增强远曲小管对Ca++的再吸收。
6.高血钙症 强效利尿药抑制髓袢升枝粗段对钙的再吸收，增加钙排出而降低血钙。
7.加速某些毒物的排泄 当某些药物或毒物急性中毒时，可选用高效利尿药强迫利尿，同时配合输液，使尿量在一天内达5升以上，可加速毒物排出，但这一作用仅对以原型自尿排出的药物或毒物有效。
8.青光眼 乙酰唑胺已少作利尿药使用，但可用于治疗青光眼，因它可使眼房水生成减少而降低眼内压。
三、常用利尿药的临床应用
1.阿米洛利(胍酰吡嗪、氨氯吡咪、Amloride、Amipramiaide)：作用部位及作用机制与氨苯蝶啶相似，在远曲小管及集合管皮质段抑制Na+-H+和Na+-K+交换，亦非通过拮抗醛固酮而起作用，为目前排钠留钾利尿药中作用最强的药物。口服后4—8小时作用达高峰，可持续24—48小时。本品增加Na+、C1-的排泄和尿酸的排泄。主要以原形经肾脏排除。本品能增强氢氯噻嗪和利尿酸等利尿药的作用并减少钾的丢失。一般不单独应用。本品无降压作用。1日量10—20mg，分2～3次服。
2.氨苯喋啶(Triamterene)：作用部位与螺内酯相同，抑制远曲小管和集合管皮质段对Na+的重吸收，增加Na+、Cl-排泄而利尿，对K+ 则有潴留作用，其留钾排钠作用与螺内酯相似，但本品不是醛固酮拮抗剂。适应证：心力衰竭、肝硬化、慢性肾炎等引起的顽固性水肿或腹水，亦用于对氢氯噻嗪或螺内酯无效的病例。偶见恶心、呕吐、嗜睡、轻度腹泻、软弱、口干、光敏、过敏等不良反应。大剂量或长期服用可出现血钾过高。极少出现巨红细胞性贫血、血小板减少性紫癜、粒细胞减少、肾结石等。孕妇及哺乳期妇女，严重肝、肾功能不全者，无尿病人禁用。口服：3次/日，50～100mg/次，饭后服。常与氢氯噻嗪合用增加疗效。注意事项：①长期应用者，应定期检查BUN。②肾脏病人、老年人、糖尿病人应特别注意高血钾问题。③服药后多数患者出现淡蓝色荧光尿。④与洋地黄合用时可使疗效降低，使血尿酸、血糖升高。⑤与非甾体类抗炎药合用时可引起急性肾衰。⑥有痛风史的病人宜慎用。
3.螺内酯(Spironolactone安体舒通)：与醛固酮有类似的化学结构，在远曲小管、集合管竞争性抑制醛固酮，从而干扰醛固酮对上述部位钠重吸收的促进作用。促进Na+和Cl-的排出而产生利尿，因Na+-K+交换机制受抑，钾的排出减少，故为留钾利尿药。本品为低效利尿剂，对继发性醛固酮升高引起的水肿有治疗效果。用于与醛固酮升高有关的顽固型水肿，如肝硬化腹水、心力衰竭、肾病综合征等水肿，原发性高血压。不良反应：有轻度胃肠道症状;偶有头痛、嗜睡、发热、皮疹等;长期应用本品时，男性可出现乳房增大、阳痿;女性出现月经不规则、声音变粗等。长期或大剂量使用可引起高血钾、血尿素氮升高。肾功能衰竭、代谢性酸中毒、高钾血症的病人禁用。开始40～120mg/日，分3～4次口服。用药5日后，如疗效满意，继续用原量，否则可加用其他利尿药，常与氢氯噻嗪合用。注意事项：①本品有留钾作用，应慎用补钾剂。②常与氢氯噻嗪合用，增加疗效，减轻不良反应。③孕妇及哺乳期妇女、肝肾功能损害者慎用。
4.氢氯噻嗪(Hydrochlorithiazide)：为中效利尿剂。主要作用部位在髓袢升支的皮质部及远曲小管起始部位，排氯、排钠大致相等，增加钾的排泄，增加肾小管对钙的重吸收。有微弱抑制碳酸酐酶的作用，因而尿中HCO-丢失较轻。尚有抗利尿作用，能显著减少肾原性尿崩症的尿量。降压机制尚不清楚，降压作用较弱，但对正常血压不起作用。用于各种水肿、高血压及尿崩症。不良反应：可引起水、电解质紊乱，特别是低钾血症，肝硬变患者可因低钾血症和血氨升高而诱发肝昏迷。此外，可引起高尿酸血症、高血糖症，偶见皮疹、血小板减少性紫癜、血胆红素升高、过敏性皮炎。对本品过敏者、黄疸婴儿、哺乳期妇女不宜使用。口服：成人25～50mg/次，25～100mg/日，每日或间日服用;小儿1～2mg/kg体重/日，1～2次/日;小于6个月的婴儿剂量可达3mg/kg体重/日。注意事项：①服用期间，应注意监测血液电解质含量。②长期服用可致电解质紊乱，故宜隔日服用或服药3～4日停药3～4日。
5.呋塞米(Furosemide)：适应证 ①水肿：治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿。本品是高效能利尿药，可用于其他利尿药疗效不好而急需利尿的临床情况。在成人、儿童和婴儿均可应用。注射剂可用于不能口服的病人或急需利尿的临床情况。②高血压：可单用或其他药物合用。噻嗪类无效时本品可能有效。但禁用于无尿病人及对本品过敏者。③急性肺水肿或脑水肿。④配合补液，加速某些经肾消除的毒物排泄。副作用有胃肠道反应：厌食、胃刺激、呕吐、腹痛、腹泻、便秘和胰腺炎;中枢神经系统反应：听力减退、麻痹、眩晕、头痛和黄视等;血液系统反应：再生障碍性贫血、血小板减少、粒细胞缺乏和溶血性贫血等;皮肤过敏反应：坏死性血管炎、剥脱性皮炎、多型性红斑、紫癜和光敏性皮炎等。口服一次20～40mg 一日60～120mg，长期应用时宜适当补充钾盐。孕妇禁用;严重肝、肾功能不全，糖尿病，痛风患者及小儿慎用。不宜与氨基糖甙类抗生素合用。合剂片：呋路米路(Frumil)，含呋塞米4mg，氨氯吡咪5mg，为高效能利尿药合剂，因含保钾性利尿药，能减少低血钾发生。用法每日1片～2片。
6. 布美他尼(Bumetamide)：用于心力衰竭、肝硬化和肾脏病引起的水肿。不良反应：肌肉痉挛、眩晕、低血压、头痛等不良反应;高血糖、糖尿、高尿酸血症和痛风等。口服一次0.5～1mg 一日1～3次，长期应用时宜适当补充钾盐。孕妇禁用;严重肝、肾功能不全，糖尿病，痛风患者及小儿慎用
肺纤维化常用治疗药物有哪些
(一)糖皮质激素
由于病情轻重、年龄、体重等多种因素不同，激素用量可能相差悬殊。也就是说，激素的治疗应遵循个体化的原则。患者病情短期内进展变化不大，病情现对稳定，原则是小剂量维持以美卓乐4-8mg/d、8-16mg/d两个等级剂量。
(二)免疫抑制剂
用于那些对激素无效或有严重的激素副作用者。常用的免疫抑制剂有环磷酰
胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。
(三)抗氧化剂
在肺纤维化治疗中，研究较多并发现nac具有对抗氧化作用。目前
干预肺纤维化治疗的一般剂量为600㎎一日3次口服，其与激素和硫唑嘌
呤合用优于基础的治疗。
常用药物：富露施 0.6 tid
羧甲司坦口服液 10ml tid
(四)抗凝剂
在肺间质纤维化患者治疗中给予抗凝剂干预是有益于其治疗的。
常用药物低分子肝素 5000u ih qd 7-14d
(五)吡啡尼酮(pirfenidone)
主要用于ipf患者。用法：100mg tid 口服;
虽然其初步结果显示有良好的治疗前景,令人鼓舞,但在被推荐于临床广泛应用
之前,它的有效性、安全性及给药途径等还有待进一步证实。
(六)其他药物
过去或现在正用于治疗其他疾病,发现目前有抗纤维化的新用途,如秋水
仙碱、干扰素、acei或他汀类药物等,目前没有确定的应用经验。
在肺纤维化的早期，症状不是很严重。只是呼吸困难，同时在x光照射也不会有所发现，但是在中晚期的时候就会有发现了，甚至严重时候还可以观察到肺的组织结构发生了变化，病人一定要特别注意这一点，在病情早期的时候就把病情控制住。平时也要多预防呼吸系统的疾病，这样可以减轻病情带来的痛苦。
痛经的常用治疗药物
一般治疗平日注意锻炼身体，增强体质。做好经期心理、卫生宣教工作。痛经时卧床休息，可以热敷下腹部。
前列腺素合成酶抑制剂前列腺素合成酶抑制剂能够抑制子宫内膜前列腺素的合成，降低子宫收缩的幅度和频度，不影响垂体-卵巢轴的功能，有效率达70％。最好于开始出现疼痛症状，月经来潮甚至来潮前1-2天开始服药。可连续服药至疼痛消失后停药。如果于疼痛时间段用药，有时难以控制疼痛。
前列腺素合成酶抑制剂包括阿司匹林、非甾体类抗炎药NSAIDs，并且研究结果支持其应用。非甾体类抗炎药NSAIDs可以缓解轻度疼痛。
不同的患者可能使用各种NSAIDs的效果不同，2003年科格拉内系统综述报导根据药效和副作用，布洛芬、甲灭酸、萘普生可以作为一线药物。不同患者使用NSAIDs的剂量也不相同，最好使用最低有效剂量，并且减少副作用的发生。副作用包括恶心、消化不良、困倦、水潴留和腹泻。在使用大剂量时，NSAIDs可以通过降低前列腺素浓度来减少肾血流，从而导致肾衰竭。长期大剂量NSAIDs促进食管反流和溃疡形成，最终引起上消化道出血。大多数女性副作用较小，特别是在进食时服药更好。
胃肠道溃疡，对阿司匹林或相似药物过敏者禁用。一些更强效、起效快的药物，COX-2抑制剂，也同样有效，并且较少有胃肠副反应。如使用NSAIDs三个周期后无效，可改用避孕药3个月。如仍无效，必要时可行腹腔镜手术以除外子宫内膜异位症。
尿路感染患者的死亡率
泌尿外科的患者发生尿路感染的可能性比较大，对患者进行感染相关因素的预防治疗、缩短导尿管留置时间及合理的应用抗菌药物等从而最大程度上较少患者发生尿路感染的可能性。
目的分析泌尿外科合并尿路感染患者的临床特点、发病率及危险因素等，为临床预防控制等提供有效地依据。方法回顾性的分析在2014年1月~2015年1月患有泌尿外科进行住院治疗的50例患者的临床资料，将这50例患者分成无尿路感染组和尿路感染组两组，并分析这两组患者的一般资料、留置导尿、住院时间及预防抗菌药物应用等各方面的不同。
结果在接受诊治的50例泌尿外科合并尿路内感染的患者中有5例患者发生尿路感染，发病率为百分之二十点一二;临床反应表现为尿频、尿痛及尿急等的患者有4例，临床反应的表现为胃肠道功能失调、发热或者腹疼等的患者有2例，临床反应无症状的患者有4例;培养尿细菌24例次，分离菌株18株，菌株主要是大肠埃希菌、葡萄球菌属、肠球菌属及真菌等。
在这50例患者中，与无尿路感染组相比尿路感染组的平均年龄相对较大且女性患者相对较多，预防抗菌的药物应用次数也较多，无尿路感染组患者的死亡率明显低于尿路感染组患者的死亡率，尿路感染组与无尿路感染组的比较差异具有统计学意义(<0.05)。
泌尿外科常见疾病
一、诊断：肾结石
临床表现：肾绞痛，肉眼(镜下)血尿，腰腹、会阴部痛、恶心、呕吐，严重者肾衰。
手术名称：MPCNL(微创经皮肾镜穿刺碎石取石术)
管道：尿管、肾造瘘管。
二、诊断：输尿管结石
临床表现：肾绞痛，肉眼(镜下)血尿，肾积水，排尿困难，急性尿潴留，发热，膀胱刺激症，腹部、会阴、大腿内侧放射痛，呕吐。
男性排尿时疼痛怎么办
尿痛的疼痛程度有轻有重，常呈烧灼样，重者痛如刀割。尿痛常见于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路结石 、膀胱结核、肾盂肾炎等。
深圳建国泌尿外科医院男科专家表示，尿痛是男性泌尿系感染的常见疾病，是指排尿时感到尿道、膀胱部疼痛。前列腺炎有尿频尿痛的症状，但是尿频尿痛的出现并不意味着前列腺炎的发生，但如果排尿时尿道或伴耻骨上区、会阴部位疼痛，它预示着男性泌尿生殖系统正在发生严重的病变，因此男性朋友千万不要轻视。
深圳建国泌尿外科医院男科专家介绍，尿痛的疼痛程度有轻有重，常呈烧灼样，重者痛如刀割。尿痛常见于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路结石 、膀胱结核、肾盂肾炎等。具体来说，导致男性尿痛的原因主要有以下几个方面： 1、排尿突然中断伴疼痛或尿潴留：见于膀胱、尿道结石或尿路异物。
大家是不是都已经非常的清楚了，首先大家一定不要太担心，首先就是要养成一个良好的生活习惯，同时也是要养成一个良好的饮食习惯才可以，同时平常的时候也是要少吃一些辛辣的食物，还有刺激性非常强的食物。
痛经的常用治疗药物
前列腺素合成酶抑制剂前列腺素合成酶抑制剂能够抑制子宫内膜前列腺素的合成，降低子宫收缩的幅度和频度，不影响垂体-卵巢轴的功能，有效率达70％。最好于开始出现疼痛症状，月经来潮甚至来潮前1-2天开始服药。可连续服药至疼痛消失后停药。如果于疼痛时间段用药，有时难以控制疼痛。
前列腺素合成酶抑制剂包括阿司匹林、非甾体类抗炎药NSAIDs，并且研究结果支持其应用。非甾体类抗炎药NSAIDs可以缓解轻度疼痛。
不同的患者可能使用各种NSAIDs的效果不同，2003年科格拉内系统综述报导根据药效和副作用，布洛芬、甲灭酸、萘普生可以作为一线药物。不同患者使用NSAIDs的剂量也不相同，最好使用最低有效剂量，并且减少副作用的发生。副作用包括恶心、消化不良、困倦、水潴留和腹泻。在使用大剂量时，NSAIDs可以通过降低前列腺素浓度来减少肾血流，从而导致肾衰竭。长期大剂量NSAIDs促进食管反流和溃疡形成，最终引起上消化道出血。大多数女性副作用较小，特别是在进食时服药更好。
痛经的常用治疗药物
一般治疗平日注意锻炼身体，增强体质。做好经期心理、卫生宣教工作。痛经时卧床休息，可以热敷下腹部。
前列腺素合成酶抑制剂前列腺素合成酶抑制剂能够抑制子宫内膜前列腺素的合成，降低子宫收缩的幅度和频度，不影响垂体-卵巢轴的功能，有效率达70%。最好于开始出现疼痛症状，月经来潮甚至来潮前1-2天开始服药。可连续服药至疼痛消失后停药。如果于疼痛时间段用药，有时难以控制疼痛。
前列腺素合成酶抑制剂包括阿司匹林、非甾体类抗炎药NSAIDs，并且研究结果支持其应用。非甾体类抗炎药NSAIDs可以缓解轻度疼痛。
不同的患者可能使用各种NSAIDs的效果不同，2003年科格拉内系统综述报导根据药效和副作用，布洛芬、甲灭酸、萘普生可以作为一线药物。不同患者使用NSAIDs的剂量也不相同，最好使用最低有效剂量，并且减少副作用的发生。副作用包括恶心、消化不良、困倦、水潴留和腹泻。在使用大剂量时，NSAIDs可以通过降低前列腺素浓度来减少肾血流，从而导致肾衰竭。长期大剂量NSAIDs促进食管反流和溃疡形成，最终引起上消化道出血。大多数女性副作用较小，特别是在进食时服药更好。
胃肠道溃疡，对阿司匹林或相似药物过敏者禁用。一些更强效、起效快的药物，COX-2抑制剂，也同样有效，并且较少有胃肠副反应。如使用NSAIDs三个周期后无效，可改用避孕药3个月。如仍无效，必要时可行腹腔镜手术以除外子宫内膜异位症。
泌尿外科常见疾病
一、诊断：肾结石
临床表现：肾绞痛，肉眼(镜下)血尿，腰腹、会阴部痛、恶心、呕吐，严重者肾衰。
手术名称：MPCNL(微创经皮肾镜穿刺碎石取石术)
管道：尿管、肾造瘘管。
二、诊断：输尿管结石
临床表现：肾绞痛，肉眼(镜下)血尿，肾积水，排尿困难，急性尿潴留，发热，膀胱刺激症，腹部、会阴、大腿内侧放射痛，呕吐。
手术名称：URL(输尿管镜下输尿管结石碎石取石术)
管道：尿管
尿频症状如何自诊
尿频是指排尿次数频率明显大于正常，并且常伴有尿急。由于饮水过多、精神紧张或天气寒冷所致者为生理性尿频;由于泌尿生殖系统或 其他系统疾病(如尿崩症、糖尿病)所致者为病理性尿频。尿频如有以下表现应立即诊治：1.尿急、尿痛2.每次尿量不多3.点滴性多尿4.发热5.口渴多饮6.消瘦。下面的小测试可以帮助您做到初步自诊并获得有效建议。
尿频症状常见于以下疾病：
尿道黏膜脱垂、 前列腺增生、 慢性膀胱炎、 妊娠合并急性膀胱炎 、老年性阴道炎、 尿毒症 、急性膀胱炎、 结核性膀胱炎、 肾盂肾炎、 小儿慢性阴茎头包皮炎、 外阴炎、 尿路结石、 前列腺炎
如果您的病情还未得到确认，请开始以下测试：
1、如果您是在大量饮用水、咖啡、浓茶、啤酒，或精神紧张、气候寒冷时出现：
就诊建议：可能为生理性的尿频，属正常现象，不用担心。
2、如果您是否服用有利尿作用的药物：
就诊建议：可能为药物引起的尿频，建议到咨询相关医生，必要时调整药物。
3、如果您伴有多饮、多食并且体重减轻：
就诊建议：可能为糖尿病，建议尽快医院内分泌科就诊。
推荐科室：内分泌科
4、如果您出现烦渴、多饮、甚至每日尿量在5000ml以上：
就诊建议：可能为尿崩症，建议立即到医院神经内科或内分泌科就诊。
推荐科室：内分泌科神经内科
5、如果您否经常尿床或小便无法控制：
就诊建议：可能为尿失禁，建议尽快医院肾内科或泌尿外科就诊。
推荐科室：泌尿外科肾内科
6、您如果出现出现血尿、脓尿等症状：
就诊建议：可能为泌尿系结核或其它感染性疾病，建议立即到泌尿外科就诊。
推荐科室：泌尿外科
7、如果您尿频时伴有腹痛、腰痛或血尿：
就诊建议：可能为泌尿系结石，建议立即到医院泌尿外科就诊。
推荐科室：泌尿外科
8、如果你那是女性、并已经怀孕：
就诊建议：妊娠开始前三个月和最后三个月，常有尿频，这是生理现象，若症状持续加重，建议医院妇产科就诊。
推荐科室：妇产科
9、如果您感到生殖器区瘙痒，有异常分泌物，或伴有尿急、尿痛、腰部疼痛：
就诊建议：可能为泌尿系感染，如阴道炎、尿道炎等，建议尽快医院妇科就诊。若症状持续，且原因未明，建议医院泌尿外科或肾内科进一步检查。
推荐科室：泌尿外科肾内科
10、如果生殖器异常，如红、痒、有红点，或尿道口伴有异常分泌物等：
就诊建议：可能为性传播疾病，建议尽快到医院泌尿外科或男科就诊。
推荐科室：泌尿外科男科
11、如果您伴有肛门处坠胀不适感，下蹲、大便及久坐时胀痛加重：
就诊建议：可能为前列腺疾病，如前列腺炎、前列腺增生等，建议尽快医院泌尿外科或男科就诊。
推荐科室：泌尿外科男科
12、如果您均不存在上述情况：
就诊建议：若症状持续，且原因未明，建议医院泌尿外科或肾内科进一步检查。
推荐科室：小儿泌尿科泌尿外科肾内科
建议需要做的化验检查：
排尿次数明显增多，称为尿频;有尿意，迫不及待地要排尿，称为尿急;排尿时，感烧灼样疼痛，称为尿痛。它们可见于急性和慢性膀胱炎、尿道炎、泌尿系结石或肿瘤、前列腺炎等。除选做静脉。肾盂造影、膀胱镜检查外，以下化验检查有助于本症的鉴别诊断:(1)尿常规检查:如镜检见大量白细胞(WBC)及红细胞(RBC)，提示可能为急、慢性细菌性膀胱炎及尿道炎引起的尿频、尿急、尿痛;较多的白细胞及红细胞，也可提示为肾结核及膀胱结核引起的尿频、尿急、尿痛;如尿中红细胞量较多，提示可能为泌尿系结石及膀胱肿瘤引起的尿频、尿急、尿痛。(2)尿培养:泌尿系统感染，可培养出致病菌。常见检查项有白细胞(WBC或LEU)、红细胞(RBC或BLC)、尿沉渣12小时计数(Addis计数)。
什么是精液常规检查
精液常规检查简称精液检查。精液常规检查是泌尿外科、男科、生殖科常用的实验室检查方法之一。通过采集男性精液，对精液中的特定成分进行分析，根据精子活力和状态是否正常，判断男性生育能力。
精液中含有睾丸产生的精子，前列腺液，囊腺、尿道球腺、尿道旁腺等所产生的混合分泌物，精液中包括精子和精浆。精液检查主要目的是为了了解睾丸生成精子的功能、各附属性腺促进精子成熟的功能及其分泌功能。
精液常规检查能准确评估男性生育能力，并能够为男性不育症的病因诊断、生殖系统的其他疾病、男性避孕药物研究以及法医学提供可靠依据。
女性泌尿系疾病有哪些
女性尿道综合征
是指膀胱和尿道刺激症状，但没有发现器质性病变的综合征，主要表现为不同程度的尿频、尿急、尿痛和排尿困难。该病的发生与婚姻不美满、生育、妇科疾病或妇科手术等有关。情绪抑郁紧张、焦虑或神经衰弱，离异、家庭不和睦及性生活不协调的女性发生率偏高。
膀胱过度活跃
其特点是尿频,夜尿增多，有时伴随发生尿急和尿失禁。其病因至今仍不十分清楚，可能是与膀胱肌肉神经调节功能障碍有关，部分病人可能是慢性膀胱炎症引起的后遗症。目前治疗药物有盐酸托特罗定(舍尼亭)。
压力性尿失禁
是我国劳动妇女易患的一大类病种。原因与多次分娩，或绝经后雌激素水平低下等引起盆底支持组织松弛有关。目前已经有许多微创手术可以很好地治愈该病。
泌尿系感染
是最常见的女性泌尿外科疾病，在青春期主要与性接触有关，中年女性主要与劳累和经期感染有关，而在老年女性则与绝经后雌激素水平低下，尿路上皮修复与抗感染能力下降有关。除了注意生活方式的调整外，绝经期的女性可在专科医生指导下适当补充低剂量的雌激素。
尿道肉阜
该病多发生于中老年患者，与长期炎性刺激和绝经后女性尿路上皮组织修复能力低下有关，少部分患者可以转为恶性尿路肿瘤。
膀胱或尿道阴道瘘
该病的发生多数与不正确的分娩方式有关，患者十分痛苦，长期尿液不自主自阴道流出，往往严重影响工作和正常生活，经常导致家庭关系破裂，是危害广大劳动妇女的隐形恶魔。
男性为什么会不孕
1、染色体异常。常见的有男性假两性畸形、克氏综合征和XYY综合征。
2、内分泌疾病。原因是促性腺激素缺乏。常见的有选择性促性腺功能低下型性机能减退，即Kallmann氏综合征;选择性LH缺陷症和FSH缺陷症;肾上腺皮质增生症;高泌乳素血症(妇科 肿瘤科)等。
3、生殖道感染较为常见。近年来随着性传播疾病发病率的提高，生殖道炎症如前列腺炎(泌尿外科)、附睾炎(泌尿外科)、睾丸炎(泌尿外科)、尿道炎(泌尿外科 肾内科)的发病率和严重程度有所增加，严重影响男性的生育能力。
4、输精管道梗阻。影响精子的输送。
5、睾丸生精功能异常。常见于隐睾(泌尿外科)，精索静脉曲张(泌尿外科)，毒素、磁场、高热和外伤等理化因素皆可引起睾丸的生精障碍。
6、精子结构异常和精浆异常。影响精子的运动、获能和顶体反应等。
7、免疫性不育。男性自身产生的抗精子免疫和女性产生的抗精子同种免疫均可引起男性不育。
8、男性性功能障碍。阳痿(泌尿外科)、早泄(肝胆外科)、不射精和逆行射精皆可引起男性不育。
盘点阴道炎的常用治疗药物
(1)滴虫性阴道炎滴虫性阴道炎的滴虫存在皱褶及宫颈的腺体中，同时还存在于尿道及肠道内，因此应该内外兼治。
(2)霉菌性阴道炎治疗霉菌性阴道炎，可用2%～3%的苏打液冲洗外阴、阴道或坐浴，轻轻拭干后，放置娇妍凝胶消毒剂于阴道深部，或用制霉菌素霜涂于阴道壁上，每晚1次或早晚各1次，共10～14日。例如：疏阴祛霉散，纯中药制剂，用药时先将药散倒入木盆中，然后倒入适量沸水，趁热熏蒸，使药力直透阴中。待药液温热后再搽洗患处。熏洗每日早晚各一次。
女性朋友们要在日常的生活中做好相关的护理，如在饮食上多吃清淡的食物。每日换内裤，使用蹲式便所。阴部瘙痒时，不要用力抓搔，不要用热水烫洗，以免烫伤。
痛经的常用治疗药物
一般治疗平日注意锻炼身体，增强体质。做好经期心理、卫生宣教工作。痛经时卧床休息，可以热敷下腹部。
前列腺素合成酶抑制剂前列腺素合成酶抑制剂能够抑制子宫内膜前列腺素的合成，降低子宫收缩的幅度和频度，不影响垂体-卵巢轴的功能，有效率达 70%。最好于开始出现疼痛症状，月经来潮甚至来潮前1-2天开始服药。可连续服药至疼痛消失后停药。如果于疼痛时间段用药，有时难以控制疼痛。
前列腺素合成酶抑制剂包括阿司匹林、非甾体类抗炎药NSAIDs，并且研究结果支持其应用。非甾体类抗炎药NSAIDs可以缓解轻度疼痛。
不同的患者可能使用各种NSAIDs的效果不同，2003年科格拉内系统综述报导根据药效和副作用，布洛芬、甲灭酸、萘普生可以作为一线药物。不同患者使用NSAIDs的剂量也不相同，最好使用最低有效剂量，并且减少副作用的发生。副作用包括恶心、消化不良、困倦、水潴留和腹泻。在使用大剂量时，NSAIDs可以通过降低前列腺素浓度来减少肾血流，从而导致肾衰竭。长期大剂量NSAIDs促进食管反流和溃疡形成，最终引起上消化道出血。大多数女性副作用较小，特别是在进食时服药更好。
胃肠道溃疡，对阿司匹林或相似药物过敏者禁用。一些更强效、起效快的药物，COX-2抑制剂，也同样有效，并且较少有胃肠副反应。如使用NSAIDs三个周期后无效，可改用避孕药3个月。如仍无效，必要时可行腹腔镜手术以除外子宫内膜异位症。