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宝宝斜颈治疗5大注意事项

宝宝斜颈治疗5大注意事项

【宝宝斜颈治疗5大注意事项】

1、斜颈宝就是脖子一侧的那个筋挛缩,头歪向挛缩的那侧,就像你的耳朵歪像肩膀一样的样子。

2、 CT、B超是一定要做的,推的时候看到很多家长觉得大夫是让人多花钱,不愿意拍片子,有的觉的宝小不愿意过多接触射线,但你要知道,如果宝大点在来看来推 的话,也许就过了最佳治疗期,CT就是看有没有骨裂或是不是先天骨性斜颈,如果是这两个原因是不可以推拿的,只有等骨头张好后在推,B超是看有没有淋巴问 题。

3、宝斜颈的最佳治疗期是1岁内,基本快1岁的宝人家都不愿意给推,为嘛?就因为宝太大了不听话了容易哭闹,所以尽早发现尽早治疗是关键,如果发现的晚了,宝的头会睡的很偏、面部会变形、眼睛鼻子耳朵都不对称,那时候想在推可难了,只有手术,效果还不理想。

4、臀位的宝更容易有斜颈的问题。

5、斜颈厉害的宝,从出生就可看出脖子那里有个大疙瘩,而且宝扭不过头来,这种宝推拿基本要推3个月左右,而且是上下午个一次,并且还要伴有烤电, 有的宝最后还要再带一段时间的矫正带。

痉挛性斜颈治疗方法

痉挛性斜颈定义为中枢神经系统异常冲动导致的颈部肌群阵发性不自主收缩使头颈部向一侧痉挛性倾斜扭转,致使出现多动症状和姿式异常。该病发病率约为 15/30万,多见于成年人,平均发病年龄 30-40岁,男女比例大致相等。发病后呈缓慢进展,晨起轻,运动、情感变化或感官受到刺激后加重,入睡停止,患肌肥大疼痛,神经科查体阴性。少数病人可自愈。该病本身不会致死。

手术治疗

( 1 )颈神经前根、副神经根切断术:又称 foester-dandy 手术。在显微镜下切断上侧颈 1-3 神经前根,并在椎动脉平面切断副神经根。术后效果不满意者,可进一步在颈部切除病侧副神经支。据报告, 70% 左右的患者术后有改善,但 1/3 患者丧失头的自主旋转能力; 1/3 的患者有咽下困难。

( 2 )立体定向手术:肌痉挛范围超过颈段,或应用其他疗法效果不显著者,可使用此手术破坏丘脑腹外侧核的内侧。 hassler 等对水平旋转型做中断 forel h 丘脑束手术;对旋转或倾斜型则破坏其丘脑腹前核( va )及其苍白球和黑质 - 丘脑传入纤维,疗效可达 36%~73% 。但手术可导致偏瘫、失语、共济失调等并发症,目前已较少应用。

( 3 )选择型颈肌及神经切断术:陈信康 (1981 年 ) 提出,不同类型痉挛性斜颈的头部姿势是各相关肌肉收缩构成的,而不是颈部全部肌肉参与的结果。手术治疗只需针对这些主要肌肉,没有必要切断双侧颈神经根和副神经根,以避免不必要的并发症。并提出,对旋转型斜颈可仅切除同侧的头夹肌和对侧的副神经;对后仰型斜颈,用手术切除左右部分斜方肌、头夹肌、头及颈半棘肌;对前屈型斜颈,可切断双侧副神经;对侧弯型斜颈,则做头弯向侧的头夹肌、肩胛提肌,个别病人如有同侧胸锁乳突肌的痉挛,也可加做副神经切断术。

( 4 )选择型周围神经切断术:此法主要切断颈神经根后支,切断的范围依据痉挛肌群多寡选择。其理由是所有颈后肌群全由颈 1-7 的神经后支支配。如果病情需要,可以一直切到颈 7 。该手术方法对旋转型斜颈有一定疗效。

( 5 ) 副神经根显微血管减压术:打开枕大孔及上颈段椎管。在手术显微镜下观察双侧副神经根周围有无血管对其压迫,通常压迫神经的血管是椎动脉、小脑后下动脉或脊髓后动脉,确认后切断该处齿状韧带,在神经与压迫血管之间垫入 tefleon 绵,使之隔开。手术近期有一定效果,长期疗效尚待观察。

最新治疗方法

目前,我们根据患者临床表现及电生理检查来确定痉挛形式及受累肌群,个性化制定手术方案,在受到小儿脑瘫手术启发后,通过改良 foerster-dandy 手术方式,取得明显效果,通过 56 例手术治疗,显效率为 100 %。 这种在国际上率先采用的改良 foerster-dandy 手术由于炎冰教授于2004 年 4 月在首届世界华人神经外科学术大会上作专题发言报告。

中日友好医院具体手术方法

中日友好医院神经外科手术治疗 56 例痉挛性斜颈病人,全部采用改良 foerster-dandy 手术,平均随访 21 个月。 100% 病人术后立即感痉挛状态明显缓解,随访期间缓解率为 100% 。生活质量提高率在随访期间为 100% 。术后所有病例发生转颈无力、耸肩无力,随访期间均有所好转。随访期间无复发病例。

宝宝斜颈怎么办

大约0.4%的出生儿会有。通常是在3个星期大的时候发现。很多孩子会在一岁前慢慢改进。成因还不大清楚。人们怀疑一些胎儿的体位有影响。

症状和体征

孩子的头往一侧扭转,由于这个情况,婴儿的头有可能睡扁了(从头顶向下看最容易)。更有些大一点的孩子,面部肌肉开始不对称。开始行走的孩子也会有一些补偿性的脊柱弯。

仔细检查孩子,一些孩子的胸锁乳头肌(颈部前面的肌肉)摸上去会特别紧。一些有肿物。正常的孩子的头可以侧转90度,这些孩子的一侧转头会有限(小于90度)。

在开始治疗前,最重要的是辨别一些其他引起斜颈的原因:

斜视:一些孩子由于一侧眼肌肉弱,出现斜视。为了避免双重影像,孩子会侧头,变成“斜颈”。 可以仔细观察眼球表面的反光在不同角度是否对称。

颈脊椎发育不良。譬如波兰综合症, 半椎体畸形等,引起颈部歪斜,这和胸锁乳头肌无关。

小脑的问题,使颈部肌肉痉挛,引起“斜颈”

习惯性斜颈,孩子双侧转头没有问题,只不过“习惯”将头转向一方。

处理治疗方法:

在一岁前,处理方法多是物理治疗,很多孩子会有改进。

有些医生局部注射肉毒素,这效果不大好。

一岁后,如果斜颈更加严重,或没有改善的话,如果面部肌肉开始不对称的话,可以考虑手术。手术是胸锁乳头肌的下部开个切口。多是日间手术,不必住院。术后不必做物理治疗。一般一星期后转头可以达到正常角度。术后,“扁头”也许要几年才恢复正常。

手术并发症:

很少,主要是血肿,复发率不会多于3%。大多数医生做开放手术,伤口约为2公分左右。 也有医生从腋下入路做“微创”手术。 风险有可能大些。

新生儿斜颈的发生率

在这里,小编要问各位宝妈一个问题——“婴儿斜颈是什么?”有多少爸爸妈妈是了解的呢?现在,我们就一起来了解一下吧!

新生儿斜颈指的是1岁之内的婴儿发生脖子歪斜的现象,斜颈也俗称“歪脖子”,是小宝宝颇为常见的外科疾病,此症通常发生在幼儿。新生儿斜颈虽然是新生儿常见的头颈部问题,但在接受治疗后,大部分的宝宝都能得到很好的矫正。一般来说,婴儿斜颈的宝宝有四种症状。其一,宝宝的头倾向一侧,下巴朝对侧肩膀。在平躺时,小宝宝倾向睡同一侧,而在坐姿时,头就会固定转向一边。其二,宝宝的颈部出现硬块,大小约1~3公分,就好像是颈部长了一个瘤。其三,大多数有斜颈的宝宝的脸部都会出现左右大小不对称的现象。 最后一个,就是宝宝的颈部活动会受到限制。宝宝的爸爸妈妈可以尝试吸引宝宝左右看,如果发现宝宝头颈部转动有困难就要多加注意或者到医院确诊一下。

新生儿斜颈的发生率根据的调查现象,大多在0.3%~1.9%之间。其中绝大部分的新生儿斜颈都被发现在出生后3个月内,而在这些婴儿当中,约有1/5是暂时性的姿势性斜颈。

婴儿斜颈的原因婴儿斜颈是发病率比较高的一种常见疾病,但是一般来说婴儿斜颈都是能及时纠正的。那造成婴儿斜颈的原因有哪些呢?

第一种,姿态性挤压。大部分的新生儿斜颈发现于出生后3个月内,其中约有1/5是暂时性的姿势性斜颈。胎儿在子宫内的最后两三个月时,因为姿态性挤压造成了暂时性的斜颈外观。这些婴儿除了脖子歪斜以外,并没有明显的颈部活动受限或是固定性变形的状况。这样的婴儿在出生后随着自主性肌肉的发展,到两三个月大时已经可以自主地控制头颈部的肌肉,也不会再有斜颈现象的产生。

第二,肌源性斜颈。这是最常见的斜颈类型,约占了90%以上。主要是因为颈部的一条肌肉“胸锁乳突肌”挛缩所造成的颈部歪斜。若是右侧的挛缩,则婴儿的头部会倾向右侧,而下巴则斜向左侧。

第三,骨源性斜颈。这是较少见的类型,约占所有斜颈婴儿的2%,指的是因为骨骼的畸形所产生的斜颈,大部分是头颅底部与第一及第二颈椎有问题所造成的。有一些是骨骼发育上的畸形,有一些则是合并关节原发性的变形或不稳定,这都会造成颈部歪斜、颈部活动不良。这类的斜颈有时会合并有脑干或颈部脊椎神经受损的情形。

婴儿漾奶 婴儿躺着吃奶好吗 婴儿玫瑰疹 婴儿咳嗽有痰 婴儿碱性磷酸酶偏高 婴儿米粉怎么保存婴儿斜颈纠正方法了解婴儿斜颈的宝妈都知道,只要及时发现婴儿斜颈是能够被纠正的。那么,婴儿斜颈纠正方法有哪些?

首先,宝妈们要到医院做病因的诊断,不能自己妄下定论。因为虽然胸锁乳突肌的挛缩是造成斜颈最常见的原因,但是仍有很多其他原因会引起斜颈。尤其要注意的是,常常这些比较罕见的病因隐藏着更大的危机。如果是肌源性斜颈,一开始通常是复健治疗,利用拉筋的方式,让头部往健康的那一边倾斜,逐渐拉开挛缩的胸锁乳突肌。宝宝的生活环境也要做一些调整,来诱导宝宝自动自发地转动颈部。例如,可以把宝宝的玩具放在他的右上方,当宝宝想要看玩具时,他就必须用力把头会倾向左侧而下巴斜向右侧,这样也可以达到拉筋的效果。如果宝宝是骨源性斜颈,一般根据骨骼关节变形的程度来决定是否可以接受复健治疗。有些颈部脊椎不稳定的婴儿,若贸然接受复健拉筋治疗,容易造成颈部神经受损。若是神经源性斜颈或是感染造成的斜颈,可以先用药物治疗,若效果不佳则必须考虑手术治疗。

此外,对于极少数经过物理治疗仍没有好转的孩子,外科医生会考虑通过外科手术来将颈部较短一侧的、紧绷的胸锁乳突肌适当切开,以达到肌肉伸张的目的。

婴儿斜颈的最佳治疗期虽说婴儿斜颈一般来说是很容易纠正的,但是也要在最佳的时期治疗才能及时的纠正,要不然对宝宝的未来也会造成困扰。那么,婴儿斜颈的最佳治疗期是什么时候呢?

小儿斜颈是一种比较常见的小儿头颈部先天性疾病,如果在早期进行正确有效治疗,大多数患儿可以完全得以治愈。婴儿斜颈常常分为肌源性斜颈和骨原性斜颈。肌肉性斜颈的治疗是有时间性,所以必须把握治疗黄金时间。因为宝宝正处于生长发育旺盛时期,各个器官都在不停地生长变化,如果这种偏斜的情况如果持续3~4周以上,就可导致面部发育不平衡。

二个月大的小患者可利用按摩患侧,以及头部的伸展运动等保守疗法通常都可得到很好的结果,通常在一岁以内,大约有百分之八十五的治愈率。而须治疗的期间,因开始治疗的年龄及肌肉短缩的程度会有所不同。如果宝宝大于一岁,患侧颈部旋转度少于健侧三十度,并且两侧脸型有大小不对称,复健运动治疗就难以奏效,可能就要通过手术才可得到好的结果。可见,父母及早的发现可能让宝宝避免手术,而且年龄越小的宝宝痊愈的几率就越高。而对于年龄较大的患者更加不能迟疑,让他及早接受开刀治疗。一般来说,手术最好在五岁以前,这样才能使脸部的不对称得到比较好的再塑与回复。

新生儿斜颈要及早治疗

先治疗再手术

若持续复健治疗6个月仍没有明显的改善,或是虽有改善,但仍有明显的头颈部倾斜或脸部两侧不对称的情形,2岁前就必须考虑手术治疗。手术的方式主要是根据斜颈的原因采取不同的手术方法。

肌源性斜颈 主要的手术方式是胸锁乳突肌筋膜切开术或是胸锁乳突肌延长手术。手术的伤口1~2厘米,不但能达到肌肉放松的目的,也不会造成不美观的状况。

头颈部感染造成的斜颈 抗生素治疗若没有明显的改善,就必须考虑用切开引流手术,以彻底去除感染源。

神经性斜颈 也是要根据病变的部位及病变的程度,而有不同的手术方法。

骨源性斜颈 必须针对有问题的骨骼或关节做处理,有时做截骨矫正手术可矫正变形,有时还必须做骨骼关节融合手术。

早期诊断·早期治疗

新生儿斜颈治疗的预后,跟斜颈的原因有很大的关系。大部分的肌源性斜颈,若能及早发现、及早治疗,通常都能获得良好的治疗效果,甚至只靠复健拉筋也能痊愈。

若在宝宝3个月大前就诊断出斜颈并开始治疗,则几乎所有的宝宝不需手术就能痊愈。

若3~6个月之间才诊断出来并开始治疗,则有25%的宝宝需要接受手术。

若6~18个月才开始治疗,则有75%的宝宝需要接受手术。

若大于18个月才开始治疗,则几乎100%的宝宝需要接受手术。

所幸在接受手术治疗后,大部分的宝宝都能得到不错的预后结果。不过,骨源性及神经源性的斜颈预后就没有肌源性斜颈这么好。有时为了让骨骼关节稳定而做的关节融合手术,反而会造成头颈部僵硬的后遗症。但无论如何,尽早发现斜颈并开始治疗,是非常重要的,因为越早治疗则治疗方式越简单且治疗效果越好。

家长与医护人员配合

新生儿斜颈是新生儿常见的头颈部问题,有相当多的原因会造成斜颈,而不同的原因有不同的治疗方式,这需要专业的医师仔细评估后才能决定哪一种治疗方式最适合。

新生儿斜颈的治疗是越早开始效果越好,而一个完善的治疗计划,需要家长与医护人员配合,持续努力才能得到好的结果。

新生儿斜颈出现以后,让很多的母亲特别的担心,担心出现这种情况,为了孩子以后的发展会特别有影响,所以想尽早的通过治疗,要想尽快的通过治疗,让自己的孩子改善,必须要全面了解以上的介绍,通过了解了在进行通过正确的治疗,就能尽快让孩子得到改善。

一起了解小儿斜颈症

婴儿时期宝宝的身体发育迅速,因此家长一定要多加留意孩子的成长。本文我们就一起来看看小儿斜颈症。

网友咨询

我女儿刚刚3个月,我发现她睡觉时总是偏向一边。平时看东西时,头也总是侧向一边,摸她的颈部象是有一个硬块。为此我很担心,请问女儿这种情况是怎么回事?

从这位妈妈目前的叙述看,宝宝的“歪脖子”疑似“斜颈”。“歪脖子”即斜颈,是婴幼儿颇为常见的外科疾病。造成斜颈的原因很多,在婴幼儿期最常见的斜颈原因是颈部肌肉纤维化,所以一般所称的“斜颈症”就是指肌肉异常所引起的。斜颈一般有如下4个症状:

(1)颈部出现硬块;

(2)颈部活动受限制。

(3)脸部左右大小不对称;

(4)头倾向一侧,下巴朝对侧肩膀;

这些症状可能一出生就有,也可能在后来才慢慢出现,有些症状也可能不经治疗而自己消失。斜颈表现为脸部及头部的不对称性,越不对称表示斜颈的影响越大,越需要及早治疗。斜颈的治疗最好选择在宝宝6个月前。

当家长发现宝宝有斜颈的症状,应及时带去专业的小儿骨科就诊。

痉挛性斜颈治疗方法

手术治疗

( 1 )颈神经前根、副神经根切断术:又称 foester-dandy 手术。在显微镜下切断上侧颈 1-3 神经前根,并在椎动脉平面切断副神经根。术后效果不满意者,可进一步在颈部切除病侧副神经支。据报告, 70% 左右的患者术后有改善,但 1/3 患者丧失头的自主旋转能力; 1/3 的患者有咽下困难。

( 2 )立体定向手术:肌痉挛范围超过颈段,或应用其他疗法效果不显著者,可使用此手术破坏丘脑腹外侧核的内侧。 hassler 等对水平旋转型做中断 forel h 丘脑束手术;对旋转或倾斜型则破坏其丘脑腹前核( va )及其苍白球和黑质 - 丘脑传入纤维,疗效可达 36%~73% 。但手术可导致偏瘫、失语、共济失调等并发症,目前已较少应用。

( 3 )选择型颈肌及神经切断术:不同类型痉挛性斜颈的头部姿势是各相关肌肉收缩构成的,而不是颈部全部肌肉参与的结果。手术治疗只需针对这些主要肌肉,没有必要切断双侧颈神经根和副神经根,以避免不必要的并发症。

对旋转型斜颈可仅切除同侧的头夹肌和对侧的副神经;对后仰型斜颈,用手术切除左右部分斜方肌、头夹肌、头及颈半棘肌;对前屈型斜颈,可切断双侧副神经;对侧弯型斜颈,则做头弯向侧的头夹肌、肩胛提肌,个别病人如有同侧胸锁乳突肌的痉挛,也可加做副神经切断术。

( 4 )选择型周围神经切断术:此法主要切断颈神经根后支,切断的范围依据痉挛肌群多寡选择。其理由是所有颈后肌群全由颈 1-7 的神经后支支配。如果病情需要,可以一直切到颈 7 。该手术方法对旋转型斜颈有一定疗效。

( 5 ) 副神经根显微血管减压术:打开枕大孔及上颈段椎管。在手术显微镜下观察双侧副神经根周围有无血管对其压迫,通常压迫神经的血管是椎动脉、小脑后下动脉或脊髓后动脉,确认后切断该处齿状韧带,在神经与压迫血管之间垫入 tefleon 绵,使之隔开。手术近期有一定效果,长期疗效尚待观察。

宝宝斜颈怎么办

1做2个小的沙袋(用青沙或黄沙,用水淘洗干净,放在太阳下暴晒或用铁锅加热消毒。或者用小米也可以。主要是为了让宝贝转头的时候转不动。选择双层布缝制,直径约为20×10厘米大小即可),在患儿睡觉时将沙袋放置其头部两侧,可固定其处于矫正位。此治疗应该持续6个月以上。

2母亲要根据不同的病变位置,选择自己在喂奶和睡觉时的位置关系。比如说孩子是右侧斜颈,就要在喂奶和睡觉时把孩子放于您的左侧,反之亦然。这样将有利于患儿矫正。

3效果不佳的话 应该选择进行手术治疗,手术年龄多在1岁左右,最好不要超过1岁半。手术也可达到理想的治疗效果

宝宝歪脖子怎么纠正

孩子的健康是家长最大的希望,而有的家长发现,自己家孩子的脖子是歪的,这是怎么回事呢?要不要紧了?本文我们一起来了解相关内容。

斜颈俗称“歪脖子”,是婴幼儿常见的外科疾病。如果发现宝宝平躺时总把头偏向同一侧,坐着的时候头也总是固定转向一边,并且头颈部转动困难,那么宝宝就可能患有斜颈病。造成斜颈的原因很多,肌肉、骨骼、神经的异常都会使颈部歪向一侧,不过最常见的斜颈原因还是颈部肌肉的异常。通常情况下,颈部最大最粗的“胸锁乳突肌”发生异常,就会使宝宝出现斜颈。

斜颈通常发生在幼儿期,有以下几个主要症状:头向一侧斜,下巴朝对侧肩膀倾斜,颈部出现硬块,左右脸大小不对称,颈部活动受限制。这些症状可能一出生就有,也可能后来慢慢出现。

一旦发现宝宝有斜颈的可能应该立即就医,在医生的指导下采取正确的姿势进行纠正。如果保守治疗无效的要尽早进行手术治疗。一般来说,半岁到12周岁之前是治疗斜颈的最佳时期。

小贴士:专家教你带宝宝

可采取按摩疗法帮助宝宝纠正斜颈:让宝宝平躺,一只手将宝宝的头部托起,用另一只手的手指在肌肉挛缩处做按摩,每次10~15分钟。然后,提拿患侧胸锁乳突肌10-20下。

习惯or先天护理大不同宝宝歪脖子咋办?

还记得前一阵的“歪脖子”风吗?在成人眼里这是轻松搞笑的网络新词,可到了宝宝这里,却是让妈妈们揪心的事情,这不,网友给女主播发来紧急求解,BB五个月发现斜颈,怎么办?宝妈别急别急,宝宝斜颈这事,说大不大说小不小,本期【BB护理站】就给你讲讲宝宝“歪脖子”的事。

=BB五个月发现斜颈,怎么办?

我BB是斜颈,现在五个月。三个多月的时候发现头习惯侧向一边,以为是脖子没有力气就加强训练他抬头和晒太阳,但一个多两个月过去了,发现他脖子还没有多大改善。我该怎么办?是不是一定要做手术?

【婴儿斜颈别着急 习惯or先天性大不同】

习惯所致?

前 者的歪脖往往不是固定地朝向一侧,即孩子可以向两侧歪头,只是多数时间是向某一侧歪。这种情况多见于小婴儿,与孩子在此发育阶段颈部的肌肉尚无力量控制头 颈姿势及母亲怀抱婴儿的固定姿势有关。随着孩子的发育及母亲改变抱孩子的习惯,大部分都能痊愈的噢,家长可不用太担心。

抱姿课堂!新妈首要学会正确抱孩子

孩子在3个月之前基本上不应该竖着抱,但是当长大一些后,长期的横抱也会对孩子的发育产生不良影响,长期不给孩子锻炼颈部肌肉的机会,会导致孩子直不起头,不会自己坐起来。

一般来说,在3个月以后孩子的颈部基本可以支撑头部的重量,但是在竖抱的时候也应该做好头颈部的支撑,可以用左手托住宝宝的背、颈、头,右手托住他的小屁股和腰。

平时可以将宝宝的头放在左臂弯里,肘部护着宝宝的头,左腕和左手护背和腰部,右小臂护着宝宝的腿部,右手托着宝宝的屁股和腰部。这种姿势比较适合长时间抱着孩子。

家长不应该长时间抱着新生儿,婴儿的骨骼生长较快,如果长期抱在怀中,对孩子骨骼的正常成长极为不利。

先天性所致?

最常见的是肌性斜颈,与胎儿期宫内姿势及出生时产伤等因素有关。婴儿表现为固定地朝一侧歪头,不能纠正,反向活动受限,同侧颈部的肌肉可触及一个拇指盖儿大小的无痛性坚硬包块儿,需要在医生的指导下进行牵拉物理治疗。

治疗护理:每天两次局部按摩,一次200下

治 疗先天性斜颈,主要有局部按摩、红外线理疗和做手术三种方法。两个月以内的宝宝,只要坚持每天进行局部按摩,同时,在日常生活中注意纠正宝宝的头部位置, 三个月后症状一般都会消失。如果按摩无效,也必须等宝宝七八月时再进行手术,即将病变的胸锁乳突肌的肿块部位切断,以充分松解肌肉对颈部的牵拉限制,同 时,为了防止粘连,切去约两厘米胸锁乳突肌。所以发现宝宝先天性斜颈也不用太着急,局部按摩为主,同时不要过早进行手术,多听取医生的建议。

歪脖子成功纠正!亲历宝宝斜颈护理治疗

宝 宝大约是4个月左右的时间查出来斜颈的,那时候是去儿童医院看厌奶,大夫就随便那么一看就说有斜颈,我们一家子看了4个来月都没看出来,还被大夫熊了一 顿。儿童医院有一个斜颈科,以前是推拿科,后来觉得斜颈的孩子多,专门播出来几个大夫成立了斜颈科,只推歪脖子。当时没做检查大夫就说是,后来拍了片子、 做了B超,确定是,我们就开始了那推拿路。由于宝不太厉害,而且发现还算早,所以一天只推拿1次,1次大约15分钟,推拿一次50块,推拿了20天就完全 没有在歪脖子了,回家也没有带矫正带。儿童医院斜颈科的大夫手法轻柔、不疼,大多数月份小的宝宝基本不哭不闹,就算睡着推有的照样呼呼的,如果你家宝有这 方面的问题,可以去那里瞧瞧。

婴儿斜颈

生理性斜颈

出生时或是出生后3个月出现斜颈。除了脖子歪斜以外,并没有明显的颈部活动受限或是固定性变形的状况。若宝宝头倾向一侧,可以轻松地把宝宝的头倾向另一侧,不会有紧绷或是卡住的情形。

病理性斜颈

1、肌性斜颈

出生后2周左右出现斜颈,颈部可见明显肿块。

2、眼源性斜颈

出生时颈部没有肿块,到6个月时才出现斜颈。一般跟患儿定位看东西时才有表现,睡觉时又会恢复正常。

3、骨性斜颈

表现为出生后即出现斜颈,同时可伴发短颈等症状,也叫短颈综合征。

4.神经源性斜颈

这类斜颈通常不容易诊断出来,经常会在治疗一段时间之后才被发现。斜颈婴儿当中有8%~20%同时合并有髋关节发育不良。

通常医师会先检查胸锁乳突肌是否有挛缩的情形,肌肉内是否能够触摸得到肿块。如果有,可能就是肌源性斜颈。医师若怀疑是骨骼或关节上的问题,则会进一步安排颈部的X光,来检查头颅底部及颈部脊椎是否有异常,以判断是否为骨源性斜颈。若怀疑是神经源性的斜颈,则必须安排脑部及颈部脊椎的电脑断层摄影或核磁共振摄影,来确认是否有神经病变的产生。

另外,若宝宝有发烧或头颈部有明显的红、肿、热、痛等情形,则要怀疑是否为头颈部感染造成的斜颈。

治疗

治疗方式会因造成斜颈原因的不同而有不同的方法。

生理性斜颈

无需治疗,可自行恢复正常。可以给孩子轻柔的按摩帮助恢复。

肌源性斜颈

80%的肌性斜颈通过功能锻炼等理疗方式可治好,20%到1岁没有好转的,则需要做手术才能松解。很多宝宝的宝宝爸妈都十分担心宝宝的健康状况,那么,婴儿脐疝怎么办呢?小儿脐疝的治疗有哪些方法呢?小儿脐疝的病因有哪些呢?对于这些问题我相信各位都想知道,下面我们一起来看看小儿脐疝的病因吧!

首先我们一起来看看婴儿脐疝是什么症状,来就了解一下什么会引起脐疝,下面和小编一起来看看吧!

婴儿脐疝的概述

自脐部突出的疝称脐疝。临床上分婴儿脐疝和成人脐疝两种。较小的脐疝,如直径小于1.5cm,多数在2岁内可随着发育腹壁增强能自愈。如患儿已逾2岁而脐疝仍未自愈,应手术治疗。

婴儿脐疝是怎么引起的?

由于脐部发育缺陷脐环未闭合,或脐带脱落后脐带根部组织与脐环粘连愈合不良,在腹内压力增高的情况下,网膜或肠管即经脐部薄弱处突出形成脐疝。婴幼儿脐疝多为先天发育异常所致,包括脐环未闭或脐环周围瘫痕组织薄弱导致脐疝形成;而成人脐疝多为后天因素促成,如妊娠、腹水、腹部肿瘤、过度肥胖等原因,导致脐部周围组织薄弱,抵抗腹腔内压力上升的能力下降所致

痉挛性斜颈治疗方法

1.用肉毒杆菌毒素治疗:应用肉毒素的化学制剂去神经法可极大地改变痉挛性斜颈患者的预后治疗。通常,这种方法一般在用药1周后开始显效。但与以前所有的治疗方法相比,这种方法能在短时间内使患者的症状得到改善,而且副作用较少。其疗效可维持12周,3~4个月后患者还要重复注射。但这种方法可使患者出现吞咽困难、颈部无力和注射部位疼痛等副作用。此外,此法还可能使患者出现耳鸣、口干、发音困难、全身乏力、嗜睡,以及类似流感的症状。

2.其它药物辅助治疗:当患者大剂量或反复地注射肉毒素时,其体内会产生一种抗体。为增强肉毒素的治疗效果,患者可运用一些药物,以防止体内出现抗体。这些药物包括:抗胆碱能药、苯二氮卓类药、巴克诺芬、替格力托以及苯海拉明等。其中抗胆碱能药、苯二氮卓类药和巴克诺芬在临床上最为常用。

3.手术治疗:持续肌张力障碍、对大量药物和肉毒素注射无效,以及伴有明显的功能障碍的患者,一般可通过手术进行治疗。在临床上多采用肌切开术、神经切除术、脊神经根切除术,以及丘脑切开术等方法。但这些治疗方法的远期效果欠佳。目前,临床上多采取微血管减压术和选择性神经切断术结合的治疗方法。这种方法既可以尽可能地减少手术对颈部活动功能的影响,又可有效地解除患者颈部痉挛的症状。在手术中,医生可先用神经生理检测仪确定患者颈部肌肉受累的范围,然后在显微镜下查找支配病变肌群的神经和责任根动脉。对副神经可行显微血管减压术。对颈1~3神经可行根动脉减压术,也可行神经根小支和颈4~5 神经后根小支选择性切断术。通过这种方法,所有的患者均会收到良好的治疗效果。需要指出的是,在治疗中应注意对患者实施椎管成形术和椎板复位术,以恢复其颈椎的正常结构,避免患者在颈椎手术后出现的颈椎稳定性和颈肌萎缩的问题。

孩子总歪脖子可能是患斜视

日前,北京儿童医院接诊了一个6个月大的小患者,孩子看东西时脖子总是歪向一边。经诊断,孩子患的是先天性“眼性斜颈”,歪头是眼睛斜视造成的。专家提醒家长,如果发现孩子斜视要尽快治疗,否则可能影响孩子终身的视力。

北京儿童医院眼科于刚主任介绍,造成小宝宝斜颈的原因很多,如肌肉、骨骼、神经异常,都会使宝宝的脖子歪到一侧。容易被忽略的是,临床上还有很多孩子的歪脖子是斜视引起的。据介绍,“眼性斜颈”多数是由先天性眼肌麻痹造成的,由于看物体会产生复视,孩子要歪头来减轻斜视带来的复视。但长期歪头会给孩子带来不良后果,如脸部不对称、颈椎侧弯、下颌骨发育畸形等。

专家指出,由于斜视宝宝两只眼不能同时看同一个目标,最终双眼视觉得不到正常发育,虽然有的孩子长大后斜视不明显了,但视力仍会受到影响。

为什么巨大儿容易“歪脖子”

市民邓女士:我们家宝宝才6个月,最近发现他脖子有点歪,到医院一检查,说是先天性斜颈。医生说这是因为我们家宝宝出生时体重太重(宝宝出生时是9.2斤),属于巨大儿,斜颈的几率要比正常的孩子大。为什么巨大儿容易斜颈呢?

三个月的娃,两岁的体重

昨天,记者来到南京市中医院小儿推拿科门诊,短短的一个半小时内,就有7个小朋友是由于斜颈在排队等待治疗,其中最小的一个男婴出生才一个半月。

3个月的小宝(化名),看起来就像个可爱的肉球球,浑身的肉都“堆”起来了。一称重,连医生都吓了一跳,22斤,而这已经相当于一个两岁孩子的体重了。在等待就医的过程中,小宝将奶瓶当成玩具不离嘴。最令人吃惊的是,小宝从来不喝水。小宝的奶奶告诉记者:“白开水有什么营养啊,牛奶冲泡得淡一点就可以了,平常只要是醒着,就给他喝奶。”小宝如今也是一名歪脖子患者。

在等待推拿的7个小朋友中,家长们都是大包小包,奶瓶、水果汁齐上阵,有的小朋友没事嘴巴上也放个奶瓶,不喝,但要放在嘴上。小家伙的奶奶说,这是习惯。小家伙出生13天就来这里了,医生说这跟孩子出生时5.2公斤的体重有一定关系。小儿推拿科医生高辉说,这几个孩子都是先天性斜颈,出生时的体重都在8斤以上,且出生后体重也没有得到有效控制。“这和孩子的喂养观念有一定关系,老人们觉得孩子能吃能睡就是好,且胖小孩好带,所以很少合理控制孩子的饮食。”

为什么胖子容易歪脖子?

医生告诉记者,小儿斜颈的发生有先天和后天之分,很多先天性的小孩多是胎儿在子宫内姿势性压力所致。“毕竟子宫内的环境是一定的,如果孩子太大,姿势就受到影响,颈部最容易受到影响,引发胸锁乳突肌先天性的颈椎畸形。”

后天的小儿斜颈和家长的养育过程有关。高辉说,比如小宝,宝宝太胖,头太重,脖子肌肉的支撑力不够。另外,这家人太溺爱孩子,基本上都是抱在手上的时间远远超过躺在床上的时间,长时间的姿势倾斜,而且习惯性含着奶瓶,让宝宝在一段时间内,脖子都是偏向一侧,自然会发生变化。

医生说,对于孕妇来说,一定要控制体重。如果孩子出生就是巨大儿,最好改变喂奶的方式,让孩子体重不要长得太快。在接受推拿治疗的过程中,配合日常的正确生活指导,如在患儿仰卧时,用一个低枕垫在患侧颈部,以保持头部的正确睡姿;侧身睡眠时,患侧颈部朝下,将枕头垫在患儿头部的耳朵处,以拉长颈部。家长可经常在患侧颈部按揉并做相反方向的被动牵拉伸展运动,以巩固治疗效果,帮助矫正斜颈。

歪脖子越早治效果越好

很多家长在孩子出生后10天,发现宝宝颈部肿块,但也没有特别在意,等到1-2个月之后,肿块达到最大范围,且宝宝面部肌肉不对称,眼睛大小不一,才逐渐重视起来。南京市中医院推拿科主任医师周华龙介绍,在斜颈的治疗和康复上,强调“三早预防”,即早发现、早诊断、早治疗。出生后和不满半周岁的婴儿,经过3个月到半年的治疗,一般可以纠正痊愈,如果半年以后仍然不见好转,建议等待手术治疗。

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