唇腭裂修复手术
唇腭裂修复手术
现在的医学技术是比较的先进的,在治疗唇腭裂方法是存在很多的方法的,但是手术治疗也是最好的方法了,先天性唇腭裂修复问题,应该先要根据患儿的上唇的解剖然后去进行设计上传的形态,以及鼻尖,还有两侧的鼻翼以及鼻孔的大小对称等等这些因素,都会及时地通过唇腭裂的修复手术使外观看起来非常的正常,不再会出现瑕疵的表现。
在患儿患上唇腭裂的时候在治疗的时候是越早越好的,这样会对于疤痕的的恢复有很大的帮助的作用的,在早期出现了唇腭裂的时候就要及早的去进行恢复,能够去减少疤痕的存在,那么患儿的健康状况也是非常重要的,以及患儿的畸形程度我们是通过综合的进行考量的,一般在3岁喝到6个月左右的患儿就可以及时的修复了。唇腭裂的患者,一定要注意在手术之后应该多进食要多喝水,保证一天的营养的摄入,术后的一周的情况下伤口的愈合是非常重要的,这个时候应该密切的关注患儿的进食,以及伤口的清洁,要避免孩子出现哭闹。
唇腭裂进行治疗之后,在生活中也是要特别的护理的,因为在这个时期是非常的危险的,先天性唇腭裂修复后之后一定要避免孩子去用手抓挠伤口,要注意自己的口腔清洁,患儿在吃东西的时候一定要注意,患儿新闻奶头或者是奶瓶,不要用吸管就直接的吸取流食,应该直接地用汤勺去进行喂养,要安抚好孩子。
唇腭裂的序列治疗
唇腭裂序列治疗
唇腭裂是涉及到颌面部多个组织器官的先天发育畸形。唇腭裂,特别是腭裂,不仅有软组织的畸形,还伴有硬组织的畸形,腭裂患者可能会出现很多问题,如:吸吮功能障碍,由于口鼻相通患儿无力吸吮母乳或乳汁从鼻孔溢出,增加喂养困难,在一定程度上影响患儿健康成长;鼻音过重,吐字不清、及听力下降等;上颌骨发育不良导致面中部凹陷、咬合错乱,严重影响患者的咀嚼功能和面容,更容易造成患儿的心理障碍。北京儿童医院口腔科朱红
对于唇腭裂的治疗,过去主要是外科手术治疗,效果并不理想。随着医学的发展唇腭裂患者需要多学科的协作的综合治疗治疗已经成为共识,包括口腔颌面外科、整形外科、口腔正畸、口腔内科、耳鼻喉科、儿内科、心理学、语音病理学等有关学科医生组成治疗小组对进行会诊,共同制定序列治疗计划,在患者恰当的年龄,按照一定的程序对唇腭裂患者进行全面的治疗。治疗包括术前正畸治疗、唇裂修复、腭裂修复、术后正畸治疗、牙槽突裂植骨、听力监测、语音训练、心理治疗等,从而达到功能和形态及心理状态相结合的满意的治疗效果
兔唇可以完全修复吗 兔唇要如何修复
手术修复加综合措施治疗。
对于兔唇的治疗,最重要手段就是外科手术修复。这是一项要求非常高的手术,手术的效果会直接影响孩子的身心健康。完整的唇腭裂修复,需要经过多次手术,分别为唇裂修复术,腭裂修复术,缩咽手术,齿槽脊修复术,鼻小柱整形术,唇红修复术等,根据病情不同,手术次数也不同。
除了外科手术治疗外,还需要牙齿矫正,修复牙龈或牙齿的缺损,做言语训练改善发音,情况严重的,还要进行面部修复骨骼畸形。
腭裂能治好吗
唇腭裂可以治好吗?相信很多家长也是很关心这个问题的。其实,唇腭裂的治疗是一个复杂的过程,需要口腔颌面外科、整形外科,口腔正畸科,语音训练科,精神及心理科等多方面的专家共同协作才能取得满意的效果。
在腭裂手术时间方面,尽可能做到在2岁前完成腭裂修复术。对于裂隙较窄,手术后可不暴露或少暴露硬腭裸露骨面的患者,以一岁内完成腭裂整复手术为好。而对于裂隙严重,术后有可能遗留较大面积裸露骨面时,则可将手术时间适当延迟。对5~10岁的腭裂患者,实施在腭裂整复的同期行华西咽后壁增高术,以助腭咽闭合率的提高,而对大于10岁的腭裂患者在行腭裂整复术的同期行华西腭咽肌瓣咽成形术,可明显提高大龄患者的腭咽闭合率,对腭隐裂的患儿可严密监护,只有当出现喂养、听力或语音问题时才考虑进行腭裂的修复。
在手术后,为改善发音,患儿应在医师的指导下作语音训练,以期形成正确的发音。患儿到十几岁后,还需到口腔正畸科进行牙齿的正畸治疗。
腭裂手术后,宜使病儿屈膝、侧卧,头侧位或头低位,以便口内血液或涎液流出。小儿肌肉力弱,昏睡时可发生舌后坠而影响呼吸,可放置口腔通气道;必要时给氧气。患儿清醒后,才能拔除气管内插管,患儿完全清醒4小时后,可喂以少量糖水,观察半小时,如无呕吐可进流食。
非常严重的唇腭裂宝宝喂奶法
对于那些非常严重的唇腭裂宝宝,或者吃奶、进食存在严重困难的宝宝,应及时到医院就诊,通过静脉输液补充营养,来帮助宝宝渡过暂时的难关。同时,也要用奶嘴对宝宝进行吸吮训练。所幸这种情况比较少见。
唇腭裂宝宝的喂养,最重要的是新手父母们要对宝宝有足够的耐心,也要掌握一定的专业知识。在喂奶的过程中,要不断地总结经验、调整喂养方法,只有这样宝宝才会健康地成长。
当唇裂宝宝体重达到10斤左右,就可以做唇裂修复手术了;而腭裂宝宝在6个月大以后,也可以手术了。这时,您就可以放心了,要知道,那只是一个小小的整形手术而已!
温馨提示腭裂宝宝喂养小技巧
腭裂宝宝在喂养的时候要比正常宝宝要困难些,不过里面有些小技巧,只要你掌握了,喂养宝宝也很简单哦!
技巧一:乳头或奶嘴朝向正常发育的一侧,这样可以减少磨损腭裂或鼻腔黏膜引起的疼痛,从而避免宝宝哭闹影响进食。
技巧二:腭裂宝宝吃奶时容易吞入空气,可以分次喂养,即在喂奶过程中暂停一下,轻拍宝宝背部,帮助打嗝,排出空气,以避免吐奶。
技巧三:喂奶后让宝宝俯卧或右侧睡,这样有助消化,还可以防止奶水溢出时宝宝不慎被呛到。
唇腭裂手术费用
1、手术复杂程度的不同
这是唇裂修复手术费用的最大影响因素,因为每位患儿的唇裂情况都有很大的不同,有的是单纯的唇裂,而有的比较复杂,不仅唇部裂开,也伴有鼻底完全裂开等症状,因而其唇裂修复手术的复杂程度也不很大不同,可能需要进行两次甚至三次唇裂修复手术来帮助患儿完全修复。因而,唇裂修复手术费用根据患儿的唇裂修复手术复杂度以及修复手术次数来决定的。
2、医院等级的不同
目前唇裂修复手术并不是一项非常复杂的技术,因而很多医疗机构都会有这个项目,一般不正规的医疗机构或是美容院,在价格上往往会比正规的医院会便宜很多,但是为了保证唇裂修复的效果,唇裂患儿应该去正规的、有一定等级的医院进行唇裂修复手术。
3、医疗设备的不同
一般正规的医院都具备一定齐全的医疗设备,在进行唇裂修复手术时,手术设备必须要齐全,而且要做要避免细菌感染,保证不会引起手术的后遗症。
4、医生技术的不同
有些专业医生医疗经验非常丰富,而且他在医院的级别比较高,唇裂修复技术非常好,这时,一般唇裂修复手术费用相对也会贵些,当然患儿的唇裂修复效果也相对有保障。
唇腭裂的治疗原则
在唇腭裂手术方式的选用方面,原则上是选用那些既能有效恢复腭裂患者语音,又对上颌骨生长影响作用轻的手术方法。研究表明,与唇裂修复术同期进行的硬腭裂犁骨瓣修复法可以有效减少腭裂的裂隙宽度,使大部分患者避免或减少了腭裂修复术中在两侧近龈缘处所做的松弛切口以及将腭黏膜骨膜瓣向中线移动的距离,且未对上颌骨的早期生长产生明显影响。
在腭裂修复术中以使用Sommerlad腭帆提肌重建法为主兼顾使用兰氏法、两瓣法和反向双Z法等,并遵循以下原则进行设计和操作:努力重建腭帆提肌环的形态结构;尽可能延长软腭的长度;尽量避免或减少手术治疗。
唇腭裂治疗费用
治疗步骤费用
唇腭裂的术前正畸一般在5000-15000元左右 。
修复唇裂单侧不完全唇裂修复术(唇正中裂修复):890元/次。
修复腭裂手术费用在5000元左右
腭咽成形手术在全麻下操作,手术的费用一般要在10000元左右
牙齿正畸2000—100000元左右
齿槽嵴裂手术10000元左右
综合整形3—4万左右
因为各个医院的收费标准都不同。而且新型农村合作医疗和城市医疗保险都可以减免大部分费用。还有些慈善基金,比如微笑列车,微笑中国,嫣然基金,浙江省的千里马计划等,都可以免费手术。具体申请程序请咨询当地民政部门。唇腭裂的治疗是个系统的序列化的工作,它需要多专业医师的合作,也需要患者的密切配合。唇腭裂的孩子需要更细心的照料和更多的关爱。医疗技术相当发达的今天,这些孩子如果能够得到及时而有效的治疗,并保证恰当的心理干预,他们也可以拥有健康幸福的人生。
唇腭裂手术越小做越好吗
“唇腭裂发病原因至今不明。近年来,我国每年新增约2.5万名新生唇腭裂患儿。全球约有1400多万病人,每2.5分钟就新增面裂病人1个,这是美国专家的长期研究统计,以前大家对唇腭裂的发病情况都是猜测,不知道量有这么大。”上海第九人民医院口腔颌面外科主任医师王国民在接受媒体采访时说道。
唇腭裂手术有时并非一次成功
王国民说:“唇腭裂诊治涉及多学科,有时也并非一次手术就再见,术后不定期随访非常重要,但在国内常被患者忽视。我们常常会遇到失败病例,接受过一次、二次、三次,甚至五六次手术——因为第一次手术没做好,要做补救手术。如果你会烧菜就知道,第一次调味不佳,要补救难度不小。”
唇腭裂修复术不是新技术,距今已有数百年历史。现代先天性唇腭裂畸形的临床治疗主要经历3个阶段:
第一阶段是简单地封闭裂隙,但效果不好,外形不美。
第二阶段逐渐注重解剖结构和生理功能恢复。
到现在的第三阶段:形态修复的同时还注重自然的解剖形态和功能恢复或改善。“这些改良基于对国际会议、文献期刊的吸收与消化。而我国大陆地区的一些医生没机会接触这些最新方法、理念,依然沿用着教科书上的传统术式——它们是经典,但如果要让治疗效果更好,患者更满意,经典术式是无法满足的,必须创新。” 王国民说。
治疗效果需综合考虑外形、语音等
“有的家长刚生出唇腭裂宝宝,很紧张,由于信息不对称,找到一个医生说能做就做了手术。其实,唇腭裂绝不是越小接受手术越好,新生儿的手术效果不好,这已经是公认的。现在我们说小孩3个月大可以做单侧唇腭裂手术,6个月以上可以做双侧唇腭裂手术,但这并不绝对。治疗方案取决于手术医生、麻醉医生、孩子个人情况,比如营养状况等。孩子越小接受手术,风险越大。”王国民介绍说。
另外,手术治疗后也要再评估,现代唇腭裂的治疗效果绝不是开刀好坏说了算,得从外形(上唇、鼻形是否对称)、语音是否像正常人等综合考虑。有些医生说,唇腭裂修复术只要外形上接近正常人即可,认为唇腭裂患儿术后发音不好是天经地义的,这传递了错误的信息。唇腭裂诊疗技术是一个涉及多学科的治疗方案,治疗时间期也可能从小孩延续到成年期。因此,家属手术后要配合医生按时来复诊
兔唇能完全修复吗
兔唇能够大致修复。
之所以说是大致修复而不是完全修复,是因为兔唇的手术修补可以最大限度的恢复解剖结构和功能,关闭裂隙,减少并发症的发生,但不可能把唇腭裂修复得和正常人一样。
唇腭裂是主要表现为上唇腭裂开
唇腭裂是主要表现为上唇腭裂开,口腔内上腭有裂口。唇腭裂手术一般在3个月~1岁施行,以便保证在患儿形成完整的发育前矫正畸形,防止音变。但由于受术者年龄幼小,故手术的危险性较大,现将唇腭裂手术术前护理总结如下。
1、在进行唇腭裂手术前四个小时给婴儿喂流汁或乳汁一次,术前两个小时输10%葡萄糖液100~500ml左右。
2、唇腭裂治疗前若有贫血及脱水的现象需要及时补充水分。
3、还要注意是否有先天性疾病,以及是否有传染病前驱症;面部有无疖肿、皮疹;耳鼻喉有无急慢性感染;营养发育及饮食习惯等情况。
4、唇手术前准备合适的唇弓非常重要,为了减小唇腭裂手术后伤口张力,保证术后伤口愈合良好。
5、治疗前预防感染,在唇腭裂手术的前一天开始注射适量抗生素,进行皮肤准备,术前一天用肥皂洗婴儿唇部、鼻部等,采用生理盐水擦拭口腔。
6、由于患儿在手术后不能吃奶,因此在进行唇腭裂修复前三天开始使用汤匙或滴管喂食婴儿,以免术后患儿不习惯而哭闹,影响到创口愈合。
唇腭裂第二期修复手术几岁可以做
唇腭裂这种疾病,我想任何一个怀孕的女性对于她并不陌生,我们在产检的时候都会进行一些,畸形检查唇腭裂这种情况也在进行检查范围之内,可是还是有很多患有唇腭裂的孩子出生这主要是因为,进行检查,只是能够排除大部分疾病,但是也不能够保证,每一个孩子的情况都被排除在外。发生唇腭裂那么在孩子出生以后就应该安排手术进行治疗。
这种先天性的畸形所造成的疾病,发生率现在已经是非常低的主要是因为我们在怀孕的时候都会进行这样的畸形排查。这种疾病产生的原因主要是因为母体缺乏营养抵抗力差,这样就会,受到细菌感染导致染色体也遭到破坏。对于这种疾病的治疗一次手术是没有办法完成的通常要进行几次手术才可以进行治疗。
患有唇腭裂的孩子总是很难吃饭并且如果不进行治愈的话,孩子是没有办法开口说话的孩子在很小的时候就可以在一岁以内做手术来进行矫正,而且孩子很小他的恢复速度也是非常快的。唇腭裂的第二期修复手术应该在孩子,12到18岁之间进行。因为这个年龄阶段的孩子正处在生长期,也是最佳的恢复时期。
孩子在第二次的叔父手术之后可以保证今后不再变形,手术前和手术之后应该保持,心态的乐观,不要焦虑。第一次手术时要在孩子一周岁以内做,做了之后孩子就可以正常的学习说话。吃饭。而第二次的修复手术之后会在外观上看起来让朕和正常人差不多。同时患有唇腭裂的患者,一定要注意休息,不要熬夜。最主要的是不要感觉到这种先天性的缺陷而感到自卑。
对于唇腭裂的第二次修复手术时间我们做了,比较详细的介绍,那么,我想患有唇腭裂的,患者,都会到医院进行这样的手术治疗,那么具体的手术时间还是应该根据医生,所制定的治疗方案来进行。对于唇腭裂的患者来说,首先就应该做到一个积极的态度来面对这种疾病,并且不要因为这样的疾病给自身带来太大的压力。
治疗兔唇的手术方式有哪些
一、手术前处置。妇产科和小儿科医生对患儿进行全面体检,并解答有关问题。
二、唇腭裂修复手术。一般单侧唇腭裂修复手术在患儿3-6个月进行,而双侧唇腭裂手术多在6-12个月左右进行,有些患儿出生后即可手术。
三、腭裂修复手术。大多选择在患儿12-18个月时进行。
四、手术后处置。术后半年之内应检查患儿的发音状况,并早期进行语音训练,若发音仍未明显改善,到4-5岁左右可考虑做二次咽成形术。
五、颌骨及面部继发畸形的治疗。严重唇腭裂患者,9-11岁是牙床修复的理想年龄。在生长发育完成后(男性17岁,女性15岁)进行二次整复手术。唇腭裂的治疗过程贯穿整个生长发育期,需要患儿家长与医生的密切配合,以获得较理想的治疗效果。
唇腭裂能治好吗
唇腭裂的治疗是一项系列性治疗,缺一不可。唇腭裂可分为:单侧唇腭裂和双侧唇腭裂。目前国内外公认唇裂最佳手术时间为生后3个月就是指单侧唇腭裂的婴儿。腭裂为生后12个月则为双侧唇腭裂的婴儿治疗的最佳时期。治疗目的是为了恢复上唇正常形态和正常的语言功能。
在腭裂手术方式的选用方面,原则上是选用那些既能有效恢复腭裂患儿语音,又对上颌骨生长影响作用轻的手术方法。研究表明,与唇裂修复术同期进行的硬腭裂犁骨瓣修复法可以有效减少腭裂的裂隙宽度,使大部分患儿避免或减少了腭裂修复术中,在两侧近龈缘处所做的松弛切口以及将腭黏膜骨膜瓣向中线移动的距离,且未对上颌骨的早期生长产生明显影响。
唇腭裂术后往往伴有不同程度鼻畸形,即裂侧鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等,应在8岁时做鼻畸形矫正术。另外唇腭裂小孩常有上颌牙齿排列不齐,出现反胎即地包天。应在12岁左右进行牙齿正畸治疗。
唇腭裂的治疗为综合性治疗,需要口腔科、外科、整形外科、儿科以至心理医师的通力合作。爸妈在配合治疗的同时,要做好患儿的喂养、语音训练以及心理矫治,这三方面的配合对治疗患唇腭的孩子来说缺一不可。