肺癌放疗最佳时间
肺癌放疗最佳时间
肺癌治疗选最时期、选对方法才能达到最佳治疗效果，对于肺癌来说何时选放疗效果最佳呢?下面我们来看看临床上的调查情况。
其一是同步放化疗与手术治疗的对比研究中，尽管两组的总生存率没有明显差距，但配对分析中发现，接受肺叶切除的病人远期生存率优于同步放化疗，而接受全肺切除的病人远期生存率不如同步放化疗。
其二是单纯化疗与同步放化疗的对比研究发现，病人的三年生存率分别为3%和29%，差距明显，可见单纯化疗并不适合此类病人。
其三是有Meta分析研究分别证实，序贯放化疗远期疗效不如同步放化疗，放化疗后是否接受巩固化疗也不会对疗效产生明确影响。
肺癌的治疗方法
1、放疗： 放疗是肺癌治疗常用的方法之一，然而肺癌的组织学类型不同，放疗效果也有所不同。其中对肺癌放疗的敏感性最佳的是小细胞肺癌，肺鳞癌次之，而肺腺癌最差。
2、化学药物治疗：目前我国肺癌的化疗已同国际接轨，在国际肺癌化疗规范用药的基础上，我国也制定了小细胞肺癌和非小细胞肺癌的化疗规范指南。肺癌化疗分为一线化疗和二线化疗，也就是说即使一线化疗失败的患者，可以换用二线化疗方案。
3、外科手术治疗：外科手术是根治性治疗肺癌的首选方法。对于非小细胞肺癌，除部分Ⅲb及Ⅳ期外，都应以手术治疗或争取手术治疗为主，根治性切除到目前为止是唯一有可能使肺癌病人获得临床治愈的治疗手段。即使是局部晚期肺癌，也可先通过其他治疗手段使癌灶缩小，然后争取手术切除。如病变范围较小，术后合理安排综合治疗，绝大多数可延长患者生存期。早期肺癌病人，如早Ia期肺癌通过外科手术即可达到临床治愈。
4、靶向治疗：以EGFR突变检测为基础的靶向治疗药物易瑞沙和特罗凯，对于那些不能耐受化疗的中老年晚期肺癌患者尤为受益。
肺癌放疗期间应该怎么护理
一、饮食护理
放疗期间肺癌病人多有营养不良、肠胃吸收差、体重减轻、免疫功能低下等症状，除给患者补液外还要注意增加营养，饮食要符合患者的喜好，以高营养易消化的食物为主。多吃新鲜蔬菜、豆类、蛋类食物，勿吃刺激性食物。
二、皮肤护理
放疗3至4周肺癌患者会出现头发脱落、局部皮痒等病症，肺癌放疗期间护理要注意保护照射野皮肤清洁干燥，检查射野标记是否清楚，平时避免冷热刺激，防止日晒、手抓等。注意观察肺癌病人有无肌肉萎缩，要定时活动肢体，定时翻身擦背，避免褥疮的产生。
三、心理护理
肺癌病人一旦了解自己的病情，往往产生恐惧、焦虑等负性情绪，造成中枢神经过度紧张，削弱了人体免疫机能，加重病情。肺癌放疗期间护理需要家人多与患者沟通，疏导心理，了解病人的思想动态，及时消除他们的恐惧感。
治疗肺癌要花多少钱受哪些因素影响
一般早期的时候不容易发现，等到确诊的时候已经是中晚期了，由于错过了最佳的手术切除时期，肺癌放疗方式也就有了一定的局限。在不同的地区，进行此疾病的治疗，费用也是不一样的，一般的话，在大型城市，治疗的费用在上万元左右。主要是根据患者的自身的病情来看，如果要药效好的话，几个疗程，就可以得到有效地在治疗。
放疗有一定的副作用，所以，治疗的过程中，一定要注意其食欲不振等的现象，由于这些反应的出现，会影响患者食欲，所以，放疗病人的饮食调理，是一个十分重要的问题，可使放疗更顺利进行。以清淡易消化食物为主，忌油腻及辛辣，尽量做得味美醇正，使病人易于接受。
后期随着化疗时间的延长，其治疗毒性也在逐渐增加。鉴于放化疗对人体的毒副作用，可以考虑运用中医治疗晚期肺癌。对于转移范围广，身体机能弱，已经难以耐受化疗的晚期肺癌患者，也可用中医治疗。虽然中医治疗肺癌晚期短期效果没化疗明显，但远期效果好。在改善生存质量，延长生存期方面效果明显。
肺癌要尽快进行治疗
放射治疗
1.治疗原则
放疗对小细胞肺癌疗效最佳，鳞状细胞癌次之，腺癌最差。肺癌放疗照射野应包括原发灶、淋巴结转移的纵隔区。同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性，病变以局部侵犯为主，转移相对较慢，故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差，且容易血道转移，故较少采用单纯放射治疗。放疗是一种局部治疗，常常需要联合化疗。放疗与化疗的联合可以视病人的情况不同，采取同步放化疗或交替化放疗的方法。
2. 放疗的分类
根据治疗的目的不同分为根治治疗、姑息治疗、术前新辅助放疗、术后辅助放疗及腔内放疗等。
3.放疗的并发症
肺癌放疗的并发症包括:放射性肺炎、放射性食管炎、放射性肺纤维化和放射性脊髓炎。上述放射治疗相关并发症与放疗剂量存在正相关关系，同时也存在个体差异性。
肺癌的外科治疗
外科治疗是肺癌首选和最主要的治疗方法，也是惟一能使肺癌治愈的治疗方法。外科手术治疗肺癌的目的是：
完全切除肺癌原发病灶及转移淋巴结，达到临床治愈;
切除肿瘤的绝大部分，为其他治疗创造有利条件，即减瘤手术;
减状手术：适合于少数病人，如难治性胸膜腔和心包积液，通过切除胸膜和心包种植结节，切除部分心包和胸膜，治愈或缓解心包和胸膜腔积液导致的临床症状，延长生命或改善生活质量。减状手术需同时作局部和全身化疗。外科手术治疗常常需在术前或术后作辅助化疗、放疗治疗，以提高外科手术的治愈率和患者的生存率。肺癌外科治疗的五年生存率为30%～44%;外科手术治疗的死亡率1%～2%。
1.手术适应证
肺癌外科治疗主要适合于早中期(I～II期)肺癌、IIIa期肺癌和肿瘤局限在一侧胸腔的部分选择性的IIIb期肺癌。
(1)I、II期肺癌;
(2)IIIa期非小细胞肺癌;
(3)病变局限于一侧胸腔，能完全切除的部分IIIb期非小细胞肺癌;
(4)IIIa期及部分IIIb期肺癌，经术前新辅助化疗后降期的病人;
(5)伴有孤立性转移(即颅内、肾上腺或肝脏)的非小细胞肺癌，如果原发肿瘤和转移瘤均适合于外科治疗，又无外科手术禁忌证，并能达到原发肿瘤和转移瘤完全切除者;
(6)诊断明确的非小细胞IIIb期肺癌，肿瘤侵犯心包、大血管、膈肌、气管隆突，经各种检查排除了远处或/和微转移，病变局限，患者无生理性手术禁忌证，能够达到肿瘤受侵组织器官完全切除者
肺癌放疗期间吃什么
肺癌病人放疗后饮食有讲究，可以参照以下几点：
第一、肺癌放疗后宜多食具有增加机体免疫、抗肺癌作用的食物，如薏米、甜杏仁、菱、牡蛎、海蜇、黄鱼、海龟、蟹、鲎、蚶、海参、茯苓、山药、大枣、乌梢蛇、四季豆、香菇、核桃、甲鱼。
第二、肺癌放疗后宜吃减轻放疗、化疗付作用的食物：鹅血、蘑菇、鲨鱼、桂圆、黄鳝、核桃、甲鱼、乌龟、猕猴桃、莼菜、金针菜、大枣、葵花籽、苹果、鲤鱼、绿豆、黄豆、赤豆、虾、蟹、银豆、泥鳅、塘虱、鲩鱼、马哈鱼、绿茶、田螺。
第三、肺癌放疗后发热宜吃黄瓜、冬瓜、苦瓜、莴苣、茄子、发菜、百合、苋菜、荠菜、蕹菜、石花菜、马齿苋、梅、西瓜、菠萝、梨、柿、橘、柠檬、橄榄、桑椹子、荸荠、鸭、青鱼。
第四、肺癌放疗后咳血宜吃青梅、藕、甘蔗、梨、棉、海蜇、海参、莲子、菱、海带、芥麦、黑豆、豆腐、荠菜、茄子、牛奶、鲫鱼、龟、鲩鱼、乌贼、黄鱼、甲鱼、牡蛎、淡菜
第五、肺癌放疗后咳嗽多痰宜吃白果、橄榄、紫菜、杏仁、核桃、松子、橘皮、橙、柚、丝瓜、海带、桃、海蜇、罗汉果、淡菜、橘饼、冬瓜、芝麻、萝卜、枇杷、荸荠、芥菜和无花果等。
放射疗法治疗直肠癌
手术、化疗和放疗仍是直肠癌的三大治疗手段，目前仍不可替代。随着医疗技术的发展，放疗技术不断发展，直肠癌的放疗有普通放疗、三维适形、三维适形调强、图像引导放疗技术等。本文主要为您介绍放疗的治疗原则与方法。
直肠癌放疗最佳时机因人而异，术前放疗和不能手术的晚期患者放疗尽早开始;术后放疗最好在术后一个月到半年内实施。在做完放疗以后，需要根据病人身体状况多数不需要住院，有特殊情况的可以住院治疗。
直肠癌放疗的适应症：
直肠癌细胞对放射线杀伤具有中等敏感度，因此在直肠癌的治疗中，放疗往往作为综合方法之一，与手术、化疗相配合，以期达到根治目的。放疗在直肠癌治疗中适用于：术前放疗、术中放疗、术后放疗、姑息放疗、治疗转移癌等几个方面。
(1)术前治疗：术前放疗可减少术中肿瘤种植，降低术后盆腔小肠粘连的发生率;可使原发肿瘤体积缩小，若肿瘤位置接近齿状线，则可使保留肛门括约肌的手术由原来的不可能变为可能，提高了患者的生存质量;可降低盆腔淋巴结分期，减少肿瘤的局部复发率，并能改善患者的5年生存率，对Dukes C期的患者更是如此;
(2)术中放疗：可以减少局部皮肤放射性损伤，减少局部复发。对于某些较晚期的病例，在手术切除肿瘤病灶并进行淋巴结清扫后，在术中实施整个术野的放射治疗，剂量较大，然后缝合皮肤。这样做可以一次性杀灭残存的癌细胞，防止术后复发，延长生存期;
(3)术后放疗：可以减少局部和区域性复发，限制远处转移;
(4)单纯根治性放疗：对某些年迈体弱的早期直肠癌患者，同时又患有心血管疾病或其他内脏疾病而不适宜手术者，可以实施根治性放疗;
(5) 姑息放疗：对某些已经丧失根治性手术机会的直肠癌患者，仍然可以实施放射治疗，以达到抑制肿瘤发展、控制病情、延长生命的目的;
(6)治疗转移癌：放射治疗是目前为止治疗骨转移疼痛的最好方法。对脑转移也可以起到抑制肿瘤生长，延缓生命的作用。
不是所有的直肠癌患者都需要做放疗的，有严格的适应症，比如肿瘤较大，手术切除有难度，可用术前放疗，肿瘤缩小后手术成功率提高;术后病理报告切缘阳 性、淋巴结转移、肿瘤侵润全层、脉管癌栓或神经有侵润等需要术后放疗;术后复发的一般不宜再次手术，多采用放疗;非常晚期，不能手术者，没有肠梗阻可用放 疗，如果有肠梗阻者需要乙状结肠造瘘后再放疗。
肺癌怎么治疗
1.治疗原则
放疗对小细胞肺癌疗效最佳，鳞状细胞癌次之，腺癌最差。肺癌放疗照射野应包括原发灶、淋巴结转移的纵隔区。同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性，病变以局部侵犯为主，转移相对较慢，故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差，且容易血道转移，故较少采用单纯放射治疗。放疗是一种局部治疗，常常需要联合化疗。放疗与化疗的联合可以视病人的情况不同，采取同步放化疗或交替化放疗的方法。
2. 放疗的分类
根据治疗的目的不同分为根治治疗、姑息治疗、术前新辅助放疗、术后辅助放疗及腔内放疗等。
3.放疗的并发症
肺癌放疗的并发症包括:放射性肺炎、放射性食管炎、放射性肺纤维化和放射性脊髓炎。上述放射治疗相关并发症与放疗剂量存在正相关关系，同时也存在个体差异性。
肺癌的治疗方法
(一)化学治疗
化疗是肺癌的主要治疗方法，90%以上的肺癌需要接受化疗治疗。化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期均较肯定，甚至有约1%的早期小细胞肺癌通过化疗治愈。化疗也是治疗非小细胞肺癌的主要手段，化疗治疗非小细胞肺癌的肿瘤缓解率为40%～50%。化疗一般不能治愈非小细胞肺癌，只能延长患者生存和改善生活质量。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗。化疗需根据肺癌组织学类型不同选用不同的化疗药物和不同的化疗方案。化疗除能杀死肿瘤细胞外，对人体正常细胞也有损害，因此化疗需要在肿瘤专科医生指导下进行。近年化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌患者，而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案。化疗会抑制骨髓造血系统，主要是白细胞和血小板的下降,可以应用粒细胞集落刺激因子和血小板刺激因子治疗。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗。
(二)放射治疗
1.治疗原则
放疗对小细胞肺癌疗效最佳，鳞状细胞癌次之，腺癌最差。肺癌放疗照射野应包括原发灶、淋巴结转移的纵隔区。同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性，病变以局部侵犯为主，转移相对较慢，故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差，且容易血道转移，故较少采用单纯放射治疗。放疗是一种局部治疗，常常需要联合化疗。放疗与化疗的联合可以视病人的情况不同，采取同步放化疗或交替化放疗的方法。
2. 放疗的分类
根据治疗的目的不同分为根治治疗、姑息治疗、术前新辅助放疗、术后辅助放疗及腔内放疗等。
3.放疗的并发症
肺癌放疗的并发症包括:放射性肺炎、放射性食管炎、放射性肺纤维化和放射性脊髓炎。上述放射治疗相关并发症与放疗剂量存在正相关关系，同时也存在个体差异性。
(三)肺癌的外科治疗
外科治疗是肺癌首选和最主要的治疗方法，也是惟一能使肺癌治愈的治疗方法。外科手术治疗肺癌的目的是：
完全切除肺癌原发病灶及转移淋巴结，达到临床治愈;
切除肿瘤的绝大部分，为其他治疗创造有利条件，即减瘤手术;
减状手术：适合于少数病人，如难治性胸膜腔和心包积液，通过切除胸膜和心包种植结节，切除部分心包和胸膜，治愈或缓解心包和胸膜腔积液导致的临床症状，延长生命或改善生活质量。减状手术需同时作局部和全身化疗。外科手术治疗常常需在术前或术后作辅助化疗、放疗治疗，以提高外科手术的治愈率和患者的生存率。肺癌外科治疗的五年生存率为30%～44%;外科手术治疗的死亡率1%～2%。
怎样治肺癌
肺癌的治疗主要是以手术切除为最理想治疗措施，但也并不是说所有的肺癌都可以使用手术切除，不具体的来说就是，发病初期的患者是手术切除的最佳时间，其他时间会有相应的难度。目下面就肺癌的治疗方法具体进行介绍：
(1)外科手术治疗：外科手术是根治性治疗肺癌的首选方法。对于非小细胞肺癌，除部分Ⅲb及Ⅳ期外，都应以手术治疗或争取手术治疗为主，根治性切除到目前为止是唯一有可能使肺癌病人获得临床治愈的治疗手段。即使是局部晚期肺癌，也可先通过其他治疗手段使癌灶缩小，然后争取手术切除。如病变范围较小，术后合理安排综合治疗，绝大多数可延长患者生存期。早期肺癌病人，如早Ia期肺癌通过外科手术即可达到临床治愈。
在外科治疗中，越来越多的肺癌病例可以采取微创治疗，即胸腔镜或不切断肌肉的小切口方法，同样可以起到根治性切除的目的，大大减轻了患者术后疼痛，也提高了患者对美容的要求。
(2) 化学药物治疗：目前我国肺癌的化疗已同国际接轨，在国际肺癌化疗规范用药的基础上，我国也制定了小细胞肺癌和非小细胞肺癌的化疗规范指南。肺癌化疗分为一线化疗和二线化疗，也就是说即使一线化疗失败的患者，可以换用二线化疗方案。
(3)放疗：放疗是肺癌治疗常用的方法之一，其中对肺癌放疗的敏感性最佳的是小细胞肺癌，肺鳞癌次之，而肺腺癌最差。
(4)靶向治疗：以EGFR突变检测为基础的靶向治疗药物易瑞沙和特罗凯，对于那些不能耐受化疗的中老年晚期肺癌患者尤为受益。
除去肺癌的手术切除的方法之外，放射治疗，以及化学治疗是最常见的方法，后期的患者来说，最常见的治疗措施就是化学治疗，治疗原则是姑息治疗，延长患者的生命，以及提高生活质量。
肺癌放疗副作用
肺癌放疗副作用主要表现是进食疼痛和胸骨后疼痛;肺损伤主要是放射性肺炎，放射后6周左右出现，出现咳嗽、气促、发热、胸闷，伴有肺部感染，另外放疗还会导致心脏的损伤，注意查心电图;放疗还可导致放射性脊髓炎，一般放疗后期出现。
放疗对造血的影响没有化疗大，但是同步放化疗会加重副作用，服用硒维康口嚼片，对白细胞减少有防护和治疗作用，增强免疫功能，可有效防止白细胞和红细胞下降，明显减轻病人放化疗期间的痛苦。
肺癌放疗有什么副作用?您好，肺癌化疗后的副作用因人而异，身体素质好的，俗称底子壮的，化疗后的副作用很轻微，比如：只有一些轻微的胃肠道反应，像恶心，厌食等。一般常见的有以下几种。1.免疫功能下降，困倦乏力，嗜睡，前胸汗出明显。2.骨髓受到抑制，白细胞和血小板不同程度的下降。3.胃肠道反应，恶心，呕吐，腹泻便秘交替发生。4.不同程度的落发。5.对肝肾功能不同程度上的损伤等。这是最常见的，希望对您有所帮助.
肺癌放疗
肺癌放疗治疗原则 ：
(1)应在外科、放疗科、肿瘤内科和/或呼吸内科共同研究和/或讨论后决定肺癌病人的治疗方案。
(2)除急诊情况外，应在治疗前完成必要的辅助检查和全面的治疗计划。
(3)对因心肺疾患等原因不能手术的病人，假似一样状况和预期寿命允许，放疗应以治愈为目的。
(4)接受根治性放疗或化放疗的病人，应尽可能避免因为暂时和可处理的毒性反应而中断治疗或减少剂量。这些毒性反应包括3度食道炎、血液学毒性等。应在毒性出现前对病人进行解释。
(5)对于可能治愈的病人，治疗休息期间也应予以细心的监测和积极的支持治疗。
(6)手术后放疗设计应参考病人手术病理报告和手术记录。
肺癌放疗后遗症
在肺癌患者进行放疗时，放射线不可避免的会照射到肺部的健康组织以及心脏、食管等邻近组织器官，从而会引起患者全身或是局部的不良反应，所谓的后遗症。肺癌放疗后遗症如下：
1、全身反应：全身反应主要表现为消化道症状，患者会出现食欲、白细胞计数下降等症状，这些症状只需要进行对症处理就可以缓解情况，不会影响到放射治疗的进程;
肺癌放疗后遗症怎么解决
2、放射性脑反应：肺癌患者发生脑转移后，常行全脑或脑局部放射线照射，以达到控制脑部转移的目的。但在经全脑或脑局部放射线照射后可引起脑水肿、颅内高压，主要表现为头痛、恶气呕吐等。
3、放射性肺纤维化：放射性肺纤维化的主要症状有气短、干咳等，若有继发性感染时，还可有发热，黄痰等症状。此外，放射性肺纤维化常在肺癌足量放疗后的数月内出现。
4、放射性肺炎：急性放射性肺炎大多发生在剂量在40Gy以上，系放射野内的正常肺组织受到损伤而引起的炎症反应，轻者多无症状，炎症可自行消退;而重者由于肺部发生广泛纤维化，可出现咳嗽、胸痛、气短发热甚至是呼吸衰竭等。
由于放疗容易导致患者营养失调，机体免疫力下降，所以肺癌放疗期间和放疗后的饮食护理工作十分重要。饮食护理如下：
肺癌病人进行放疗后，容易出现阴虚火旺或气血不足的体征。因此，放疗病人在放疗期间可以适当补充一些滋阴润燥、清热解毒的食品，比如生梨汁、鲜藕汁、芦根汤、西瓜、蜂蜜、荸荠汁、赤豆汤、绿豆汤、百合以及各种蔬菜和新鲜水果;
肺癌患者因为肠胃吸收功能的下降，所以最好摄入流食、半流食一类容易吸收的食物，并且根据肺癌病人的状装饰品酌情经验数量和次数，不可勉强。
肺癌放疗后遗症怎么解决
肺癌放疗的后遗症在治疗过程中是不可避免的，因此应该找到合适的方法缓解这些症状，其中中医治疗是不错的选择，通过中医调理是减轻放疗的副作用，一方面中药治疗是增强患者自身的抵抗力和免疫力，改善患者的体质，扶正固元，增强患者的抗病能力，从而延缓病情。另一方面中药治疗可以杀死残留的癌细胞，同时修复受损的正常细胞，将患者体内癌细胞和肿瘤的代谢物质排出体外，给正常的细胞创造良好的生活环境，增强治疗的效果，从而保证治疗的顺利完成，也只有这样才能真正的做到增效排毒。