教你自己诊断宫颈糜烂

教你自己诊断宫颈糜烂

宫颈糜烂的主要症状一：白带增多。白带增多为宫颈糜烂的主要症状，有时甚至是惟一症状。

宫颈糜烂的主要症状二：腰骶部疼痛、盆腔下坠痛及痛经。宫颈糜烂出现疼痛症状者并不多见，疼痛可能是比较严重的时候导致，另外性交的时候可能会带来疼痛。

宫颈糜烂的主要症状三：出现尿频、尿痛症状，有时也可继发尿路感染。

教你自己诊断宫颈糜烂

诊断宫颈糜烂的方法1、碘试验和肉眼观察方法十分简单，也很便宜，至少可检出2/3的病变。

诊断宫颈糜烂的方法2、妇科检查，重点检查宫颈的大小、外形、质地，其次检查外阴、阴道、子宫的情况。

诊断宫颈糜烂的方法3、阴道镜检查，能迅速发现肉眼看不见的病变，在阴道镜检查中取可疑部位活检，能显着提高活检的准确率。

宫颈糜烂的病理变化

国外已废弃宫颈糜烂这一名词，改称宫颈柱状上皮异位(columnarectopy)，因我国应用宫颈糜烂多年，本文仍沿用这一名词。由于宫颈管柱状上皮抵抗力低，病原体易侵入发生炎症。宫颈糜烂发生的机制仍不明确。值得注意的是在一些生理情况如青春期、妊娠期或口服避孕药妇女，由于雌激素水平增高，宫颈管柱状上皮增生，原始鳞柱交界外移，可见宫颈外口呈红色，细颗粒状，形似糜烂，为生理性宫颈糜烂。当雌激素水平下降，柱状上皮又可退回宫颈管。

宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为3型：

◆ 在炎症初期，糜烂面仅为单层柱状上皮所覆盖，表面平坦，称为单纯性糜烂;

◆ 随后由于腺上皮过度增生并伴有间质增生，糜烂面凹凸不平呈颗粒状，称为颗粒型糜烂;

◆ 当间质增生显着，表面不平现象更加明显呈乳突状，称为乳突型糜烂。

根据糜烂面积大小可将宫颈糜烂分为3度：

◆ 轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的l/3;

◆ 中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/3～2/3;

◆ 重度指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。

诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积和深浅。举例，诊断为中度糜烂、乳突型。

别被“宫颈糜烂”吓到

被认为是困扰很多中国女性的"妇科病"之一，很多女性患者深受其害，那么到底宫颈糜烂是什么呢，下面就让我们一起来看看吧。

谈宫颈糜烂，可能还是需要从医生的教育开始谈起。中国医学生的统编教材，在2008年之前的《妇产科学》上，宫颈糜烂一直是作为一个标准的疾病存在的，甚至有谈到它的临床表现，诊断和治疗。但是实际上，那是一个错误的认识。

中国的妇产科学，和国际脱轨了多年。在之前妇产科大夫，把宫颈生理期出现的宫颈的柱状上皮外翻当做是一种病理现象了，所以加以诊断。在2008年，本科生的第7版《妇产科学》教材，在其前言中明确表示：要和国际接轨，重视知识更新……不断更新临床诊断治疗标准。例如取消“宫颈糜烂病名，以“宫颈柱状上皮异位生理现象取代。所以从那个时候开始，国内是应该要取消“宫颈糜烂这一诊断的，但是由于不少医师知识更新缓慢，哪怕是在本科生教材修订这个诊断以后5年，仍然有很多医师在诊断“宫颈糜烂。

宫颈糜烂，说到底，实际上是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。

诊断宫颈糜烂的3个步骤

1、妇科常规检查

妇科常规检查主要包括2个方面，即常规白带化验，如患者伴有阴道炎，还应明确是何种病原体感染;宫颈检查，如了解宫颈的大小、外形、质地以及宫颈管的粗细，并进行宫颈刮片的细胞学检查，即用3%-5%的醋酸溶液涂抹在宫颈刮片上，通过宫颈上皮对醋酸的反应以及白色病变区域的活检结果，不仅可辅助诊断宫颈糜烂，还能有效初筛宫颈癌。

2、阴道镜检查

阴道镜检查主要是将宫颈放大20倍-40倍后，用肉眼直观了解宫颈情况，并在碘、醋的辅助下观察宫颈上皮的变化，以辅助诊断宫颈糜烂。并检查外阴、阴道和子宫状况，明确宫颈糜烂的严重程度，了解病变是否累及输卵管和盆腔。

3、TCT检查

所谓TCT检查，即液基薄层细胞检测，主要用于排除宫颈糜烂癌变的检查中。从细胞水平分析宫颈分泌物，了解是否有可疑恶性病变的可能，对宫颈癌细胞的检出率可高达近100%，对某些癌前病变的微生物感染有较为敏感。

宫颈糜烂分度

根据糜烂面积的大小可分为三度：

1、轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3;

2、中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/3-2/3(宫颈糜烂2度相当于中度糜烂);

3、重度指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上(宫颈糜烂三度相当于重度糜烂)，根据糜烂的深浅程度可分为单纯型、颗粒型和乳突型3型，诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积和深浅，如诊断为中度糜烂、颗粒型等。

宫颈糜烂真的让你恐惧吗

“宫颈糜烂”是病吗?

不是。这是一个过时的名称，现在叫做柱状上皮外移。因为“宫颈糜烂”这个词流传着，所有，我一直打着引号说它。

宫颈糜烂需要治疗吗?

不是病当然不需要治疗。眼睛有大小、眼皮有单双、嘴唇有厚薄，这是人体差异，不需要治疗。没发炎的阑尾不需要切除、没有伤口不需要缝合，没有感染不需要用抗生素，没有肾衰不需要透析，道理都一样。

“宫颈糜烂“需要治疗吗?

厚嘴唇、薄嘴唇都不需要治疗，但是如果有了溃疡、疱疹，需要治疗。单眼皮双眼皮不需要治疗，但如果眼皮上出现了麦粒肿需要治疗。道理是一样的。

“宫颈糜烂”是宫颈炎吗?

“宫颈糜烂”是宫颈状态之一，是否发炎，要看是否有脓性白带、是否腹痛、发热、是否能查到致病菌，尤其是淋球菌和衣原体。无论哪种状态没有这些症状，不是宫颈炎，有了才诊断宫颈炎。

“宫颈糜烂”会癌变吗?

任何组织都可能生癌，但“宫颈糜烂”不是导致癌的原因。HPV感染而且持续的感染，是导致宫颈发生癌变的原因，无论是那种状态的宫颈都可能感染HPV。

“宫颈糜烂”影响生育吗?

不影响。影响生育的不是这种状态。是炎症、粘连等其它原因和因素。

“宫颈糜烂”怎么治疗?

不需要治疗，就不存在怎么治疗的问题。

“宫颈糜烂”看着好害怕。

不是学医的，看着内脏这类的都有点血腥。不怕。

有些医生说“宫颈糜烂”需要治疗，您说“宫颈糜烂”不是病，到底是不是病，我到底听谁

网络科普没有利益驱使，不必骗你。如果你将信将疑。我说一千遍你也不信的。但仍然重申。仅仅肉眼看到的“宫颈糜烂”不需要治疗。需要治疗的是宫颈上皮内病变-CIN。

做HPV检查，可以判断“宫颈糜烂的”程度吗?

程度是描述疾病严重状况的比较，不是病，不分度。过去会把宫颈糜烂分度，但现在统统废掉了这些词。如果宫颈真的有了异常那么有专门的疾病诊断名次：宫颈上 皮内病变，分为高级和低级宫颈上皮内病变。高级的是癌前病变。但和是否存在“宫颈糜烂”无关。光滑的一样会发生癌变。这些诊断不能只靠看，要靠实验室的 TCT和HPV检查

怎样诊断宫颈糜烂

宫颈糜烂是女性朋友们最为常见的一种疾病，患上宫颈糜烂会时时刻刻的影响我们的身体健康，宫颈糜烂的检查有哪些?所以针对大家的疑问今天我们的小编就为大家简单的介绍一下，接下来大家就来听听小编对这一问题做的简单的介绍吧!

宫颈糜烂的检查主要有：

一、 阴道镜检查能迅速发现肉眼看不见的病变，在阴道镜检查中取可疑部位活检，能显著提高活检的准确率。

二、 妇科检查：重点检查宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细，是否有接触性出血，其次检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织的情况卵巢、输卵管、盆腔淋巴结等。

三、 碘试验和肉眼观察方法十分简单、廉价，至少可检出2/3的病变。作为宫颈癌初筛方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈后，观察宫颈上皮对醋酸的反应，再在白色病变区取活检。

四、 宫颈刮片细胞学检查为妇科常规检查，简便易行，经济有效，是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。

五、 宫颈活体组织的病理检查是确诊宫颈癌的依据。

好了，大家听了以上小编对宫颈糜烂的检查这一问题，做的简单的介绍后大家现在对于宫颈糜烂这一问题了解一些了吧，所以我们提醒患者一定要及时到正规的医院进行检查与治疗。

关于宫颈糜烂治疗的认识

要谈宫颈糜烂，可能还是需要从医生的教育开始谈起。中国医学生的统编教材，在2008年之前的《妇产科学》上，宫颈糜烂一直是作为一个标准的疾病存在的，甚至有谈到它的临床表现，诊断和治疗。但是实际上，那是一个错误的认识。中国的妇产科学，和国际脱轨了多年。在之前妇产科大夫，把宫颈生理期出现的宫颈的柱状上皮外翻当做是一种病理现象了，所以加以诊断。在2008年，本科生的第7版《妇产科学》教材，在其前言中明确表示：要和国际接轨，重视知识更新……不断更新临床诊断治疗标准。 例如取消“宫颈糜烂”病名，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。所以从那个时候开始，国内是应该要取消“宫颈糜烂”这一诊断的，但是由于不少医师知识更新缓慢，哪怕是在本科生教材修订这个诊断以后5年，仍然有很多医师在诊断“宫颈糜烂”。

宫颈糜烂，说到底，实际上是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。