胃溃疡恶性是什么意思 什么是恶性胃溃疡

胃溃疡恶性是什么意思 什么是恶性胃溃疡

如果胃溃疡没有及时有效的治疗，当胃溃疡发展到一定的程度时，会出现胃穿孔、胃出血等症状，而癌变是胃溃疡恶性病变的最终结果。

胃溃疡如何鉴别诊断

胃溃疡容易与哪些疾病混淆?

胃溃疡的诊断必须与胃及胃外许多疾病相鉴别。

1.功能性消化不良 通常有消化不良综合征，如反酸，嗳气，恶心，上腹饱胀不适，但胃镜和钡餐检查多无阳性发现，属功能性。

2.慢性胃，十二指肠炎 有慢性无规律性上腹痛，胃镜可鉴别，多示慢性胃窦炎和十二指肠球炎但无溃疡。

3.胃泌素瘤 亦称卓-艾综合征，是胰腺δ细胞分泌大量胃泌素所致，诊断要点是：

①BAO>15mmol/h，BAO/MAO>0.6;

②X线检查示非典型位置溃疡，特别是多发性溃疡;

③难治性溃疡，易复发;④伴腹泻;⑤血清胃泌素增高>200pg/ml(常>500pg/ml)。

4.胃溃疡恶变或胃癌 最重要的鉴别诊断方法是胃镜加活检和钡餐检查，胃镜检查时需作活检，明确良恶性，对于胃溃疡需行胃镜检查加活检连续追踪观察。

5.胃黏膜脱垂症 间歇性上腹痛，制酸剂不能缓解，而改变体位如左侧卧位可能缓解，胃镜，钡餐可以鉴别，X线钡餐检查可显示十二指肠球部有“香蕈状”或“降落伞状”缺损阴影。

6.其他 另外并发大出血时还需与门脉高压症所致的食管胃底静脉破裂出血相鉴别，并发穿孔时还应与各种常见急腹症相鉴别，如胰腺炎，阑尾炎，胆道疾患，肠梗阻等等。

饭后恶心或是胃溃疡

胀

饭后饱胀或终日饱胀、嗳气但不反酸，胃口不好，体重逐渐减轻，面色轻度苍白或发灰，中老年人要考虑到慢性胃炎，特别是慢性萎缩性胃炎、胃下垂。

恶心

饭后后出现泛酸、烧心、嗳气、胸骨后痛(平卧或身体前屈或腹压增加时更明显)，要考虑胃食管反流病。

饭后上腹痛，或有恶心、呕吐、积食感。症状持续多年，常在秋季发作，疼痛可能有节律性，如受凉、生气，或吃了刺激性食物后诱发，可能是胃溃疡。

痛

常常于饭后2小时胃痛，或半夜痛醒，进食后可以缓解，常有反酸现象。可能有十二指肠溃疡或炎症。

吃了油腻食物后有右上腹胀痛并放射到右侧肩部的，可能是患了胆囊炎或胆石症，尤其是喜食油腻食物、肥胖、不吃早餐的人更要注意。

腹泻

吃东西不当或受了凉后发生腹痛、腹泻，可伴有呕吐、畏寒发热，可能是急性肠胃炎、急性痢疾。

饭后立即腹泻，吃一顿泻一次、稍有受凉或吃东西不当就发作，时而腹泻时而便秘，腹泻为水样，便秘时黏液较多，有时腹胀有便意而上厕所又无大便，数年并未见消瘦，则患慢性过敏性肠炎可能性大。

稍吃辛辣油腻、生冷食物、饮酒，或一进餐即会腹泻，有的在腹泻时或腹泻前伴有腹痛、肠鸣，腹泻后腹痛感会减轻，则可能是肠道功能紊乱。

癌

进食时有胸骨后受阻、停顿、疼痛感，且时轻时重者。这往往提示患者可能有食管炎、食管憩室或食管早期癌。

饭后腹部胀痛，常有恶心、呕吐，偶会呕血，过去有胃病史近来加重，或过去无胃病史近期才发，且伴有贫血、消瘦、不思饮食、在脐上或心口处摸到硬块，则考虑为胃癌。

胃溃疡恶变的症状

1.疼痛性质改变：胃溃疡癌变前一半是餐后半小时至2小时内疼痛，如果出现持续性疼痛则说明有恶变的可能。

2.消瘦：发生癌变的胃溃疡患者会突然出现容易劳累、疲惫、乏力、食欲减退，以及出现消化不良性的腹泻等正。

3.胃溃疡患者在发生恶性病变时还可能出现包块，其质地坚硬，表面不光滑，生长迅速，按压时有疼痛感。

4.黑便：由于胃溃疡发生恶变，会出现内出血的症状，所以病人有黑便的可能。

胃溃疡恶化以后是什么 怎样防止胃溃疡恶变

1.坚持服药：胃溃疡是一种慢性疾病，并且容易复发，所以味苦样患者要坚持服药，不要因为胃溃疡稍微好转就停止服药，也不要经常更换药物。

建议：一个疗程服药4-6个星期，疼痛缓解后再巩固治疗1-3个月，甚至更长时间，具体情况要根据医生的医嘱而定。

2.调整情绪：胃溃疡是一种身心类疾病，如果长期的精神紧张、情绪激动，或过分忧虑对大脑皮层产生不良的刺激，会使得植物神经功能紊乱，这样不利于食物的消化和溃疡的愈合。

3.生活规律：胃溃疡的病人一定要注意规律的生活，因为劳累过度不仅会影响食物的消化，还会影响胃溃疡的愈合。

4.注意饮食：胃溃疡病人要注意饮食，因为偏食、姚食、饥饱失度或过量进食冷饮冷食，或嗜好辣椒、浓茶、咖啡等刺激性食物，均可导致胃肠消化功能紊乱，不利于溃疡的愈合。

恶性胃溃疡是胃癌吗 胃溃疡恶性怎么办

如果发现胃溃疡出现了恶性的症状，药物治疗已经解决不了根本问题，所以手术治疗是最快最有效的方法，同时根据患者病情的严重程度考虑是否需要化疗。

胃溃疡恶变的检查

检查胃溃疡是否出现恶变的标准是胃溃疡部位的活组织病理检查，而胃镜活检取材的准确性也是鉴别胃溃疡是否恶变的关键所在。

另外，X线钡餐对于鉴别良、恶性胃溃疡也有帮助。

具体了解胃溃疡带来的危害

穿孔：胃穿孔是胃溃疡较为严重的危害之。一般的胃溃疡的损伤在胃肠道的粘膜肌层，当胃溃疡持续进展深达胃肠道的浆膜层时，随时可引发急性胃肠道穿孔。若胃穿孔发生后，胃肠道内容物流入腹腔，导致急性弥漫性腹膜炎，随时会引发生命危险。

出血：出血为胃溃疡发展到一定程度后侵蚀到胃溃疡周边血管，使血管受压破裂所致。其出血多少及对病人的身体危害程度，通常视损伤血管的大小来判断。

癌变：癌变是胃溃疡恶化的结果。但目前慢性胃溃疡是否会引发胃部癌变，存有较大争议。大多数学者普遍认为，癌变是存在，其几率大概在1﹪左右。