先天性脑发育畸形如何护理呢
先天性脑发育畸形如何护理呢
观察生命体征变化
严密观察意识、瞳孔及生命体征的变化 患者意识水平的变化是反映病情轻重的重要指标,做到及早发现病情变化及时抢救对患者的预后至关重要。
保持安静,尽量减少探视
出血的患者应绝对卧床休息4~6周,头部抬高15°~30°。将患者安置在安静、空气新鲜的病室,限制探视,绝对卧床休息,避免情绪激动、用力咳嗽等诱因,防止破裂出血。
惊厥不同时期发病特点
新生儿期
以产伤所致颅内出血或产程窒息引起的缺氧缺血性脑病为最多见,其次为新生儿败血症、化脓性脑膜炎、新生儿呼吸窘迫综合征、核黄疸、新生儿破伤风、新生儿手足搐搦症、低镁血症、低钠血症、低血糖症及其他代谢异常等。生后1~3天常见病因是产伤窒息、颅内出血、低血糖等,生后4~10天常见病因是低血钙症、核黄疸、低血镁症、早期败血症和化脓性脑膜炎、破伤风、颅脑畸形。在此年龄阶段,还应考虑先天性脑发育畸形和代谢紊乱。母有前置胎盘、先兆流产、催产素使用过多或胎位不正、脐带脱垂等均可引起缺氧性脑损伤而致惊厥。先天性风疹综合征、弓形虫病、巨细胞包涵体病等也要考虑。个别病例因产前给麻醉药,由胎盘传至胎儿,出生后药物中断,可致惊厥。少数病例原因不明。
婴幼儿期
以热性惊厥、急性感染如中毒型菌痢、败血症所致中毒性脑病、化脓性脑膜炎、病毒性脑炎为最多。先天性脑发育畸形和先天性代谢紊乱性疾病往往在此年龄阶段表现尤为突出,如苯丙酮尿症、维生素B6依赖症;一些癫痫综合征如婴儿痉挛、大田原综合征等也在此期间发病,一般均伴有智力落后;此外还有维生素D缺乏性手足搐搦症等。
学龄前期、学龄期
随着血脑屏障及全身免疫功能的不断完善,颅内各种感染性疾病的发病率较婴幼儿期明显下降。全身感染性疾病(如菌痢、大叶性肺炎等)所致的感染中
毒性脑病、癫痫和颅脑创伤在该阶段相对多见,较少见的有颅内肿瘤、脑脓肿、颅内血肿、脑血管栓塞、肾脏疾病引起高血压脑病或尿毒症、低血糖、糖尿病酮血症、食物或药物中毒等。
引起小儿羊角风发病的几个因素
1、先天遗传是导致羊角风的病因之一,父母有羊角风的其孩子,发生羊角风可能性比一般儿童要大。另外,一些神经系统的遗传性疾病,如神经纤维瘤病、家族性黑蒙性痴呆、脑三叉神经血管瘤病、结节硬化等,遗传性疾病均可引起羊角风发作。
2、脑发育畸形是导致羊角风的病因:如无脑回畸形,巨脑回畸形,多小脑回畸形,灰质异位症,脑穿通畸形,先天性脑积水,肼胝体发育不全,蛛网膜囊肿,头小畸形,巨脑症等。
3、外伤是导致羊角风的病因:由外伤而致的颅内出血、颅骨骨折、脑挫裂伤等均可引起羊角风,但发病率与损伤程度及部位有关,神经系统变性疾病:多发性硬化、弥漫性硬化、脑萎缩等。
4、高热惊厥后脑损伤,也是导致羊角风的病因:因为羊角风的症状比较明显,发病时意识模糊,身体有节奏的抽搐,因此在发现羊角风就要到医院治疗,防止病情进一步加重。
5、围产期脑损伤,是造成羊角风发作的原因:主要是产伤、窒息、颅内出血、缺氧、缺血性脑病,中其以缺氧缺血性脑病,而致羊角风者最常见。颅内感染是导致羊角风的病因:如细菌性脑膜炎、病毒性脑炎、脑脓肿、霉菌性脑膜炎、脑寄生虫病、接种后脑炎、传染后脑炎等。
不同年龄段孩子惊厥的发病特点有哪些
新生儿期:以产伤所致颅内出血或产程窒息引起的缺氧缺血性脑病为最多见,其次为新生儿败血症、化脓性脑膜炎、新生儿呼吸窘迫综合征、核黄疸、新生儿破伤风、新生儿手足搐搦症、低镁血症、低钠血症、低血糖症及其他代谢异常等。生后1~3天常见病因是产伤窒息、颅内出血、低血糖等, 生后4~10天常见病因是低血钙症、核黄疸、低血镁症、早期败血症和化脓性脑膜炎、破伤风、颅脑畸形。在此年龄阶段, 还应考虑先天性脑发育畸形和代谢紊乱。母有前置胎盘、先兆流产、催产素使用过多或胎位不正、脐带脱垂等均可引起缺氧性脑损伤而致惊厥。先天性风疹综合征、弓形虫病、巨细胞包涵体病等也要考虑。个别病例因产前给麻醉药, 由胎盘传至胎儿, 出生后药物中断,可致惊厥。少数病例原因不明。
婴幼儿期:以热性惊厥、急性感染如中毒型菌痢、败血症所致中毒性脑病、化脓性脑膜炎、病毒性脑炎为最多。先天性脑发育畸形和先天性代谢紊乱性疾病往往在此年龄阶段表现尤为突出, 如苯丙酮尿症、维生素B6依赖症;一些癫痫综合征如婴儿痉挛、大田原综合征等也在此期间发病, 一般均伴有智力落后;此外还有维生素D 缺乏性手足搐搦症等。
学龄前期、学龄期:随着血脑屏障及全身免疫功能的不断完善, 颅内各种感染性疾病的发病率较婴幼儿期明显下降。全身感染性疾病( 如菌痢、大叶性肺炎等) 所致的感染中。毒性脑病、癫痫和颅脑创伤在该阶段相对多见, 较少见的有颅内肿瘤、脑脓肿、颅内血肿、脑血管栓塞、肾脏疾病引起高血压脑病或尿毒症、低血糖、糖尿病酮血症、食物或药物中毒等。
小儿脑瘫检查诊断
一、电诊断:
1、脑电图(EEG):由于脑瘫患儿合并癫痫者较多,故应常规进行脑电图检查以排除该合并症。常见异常包括背景活动减慢、限局性慢波灶或发作性痫样放电等。
2、诱发电位:怀疑有视、听功能异常的患儿可做视觉及听觉诱发电位,以早期发现异常,及时进行干预。
3、脑电地形图(BEAM):检测小儿脑发育与脑波变化。
4、脑磁图检查。
5、肌电图:了解肌肉和神经的功能状态。小儿脑瘫合并肌萎缩者尽可能作此检查。
6、脑阻抗血流图(REG):检查头部血管功能和供血情况。
二、影像诊断: 颅脑CT、MRT检查。
主要用于明确有无器质性病变及病变部位等。可见有脑萎缩、脑室周围白质软化灶、多发性脑软化灶及多囊性软化,可伴有先天性脑穿孔畸形,透明隔发育不良、囊肿、脑室扩大、白质发育不良等。CT检查帮助探讨脑瘫的病因,如先天性脑发育畸形、宫内感染等。
三、实验室检查: 智商测定。评价智力和社会适应状况,明确患儿是否合并智力低下。
诱发小儿癫痫病的原因是什么
1、常见的低血钙、低血糖、低血镁、维生素b6缺乏,甲状腺功能低下等营养代谢障碍及内分泌疾病也是引起小儿癫痫病因。此外,外伤和高热惊厥后脑损伤同样也能够导致小儿癫痫的发病。
2、这类患者往往有先天脑发育畸形的情况。如果没有先天性脑发育畸形的话,那么就是灰质异位症。此外患者可能还会有神经皮肤综合症。神经皮肤综合症中最常见的就是结节性硬化,神经纤维瘤病和脑三叉血管瘤病等。
3、遗传代谢病。如果患者过度依赖苯丙酮尿症、高氨血症、脑脂质沉积症、维生素b6等,就很有可能会得癫痫。另外,还有一种特殊的围产期脑损伤所造成的小儿癫痫。比如主要是产伤、窒息、颅内出血、缺氧、缺血性脑病等所造成的。
4、像细菌性脑膜炎、脑脓肿、病毒性脑炎、霉菌性脑膜炎、脑寄生虫病、接种后脑炎、传染后脑炎等所造成的颅内感染也会间接的引起小儿癫痫的发生。此外,脑血管疾病也可能会导致小儿癫痫的发病。
警惕小儿癫痫8诱因
1、先天性大脑发育畸形。如无脑回畸形,巨脑回畸形,多小脑回畸形,灰质异位症,脑穿通畸形,先天性脑积水,肼胝体发育不全,蛛网膜囊肿,头小畸形,巨脑症等。
2、神经皮肤综合症。最常见的有结节性硬化,神经纤维瘤病和脑三叉血管瘤病等。
3、遗传代谢病。如苯丙酮尿症、高氨血症、脑脂质沉积症、维生素B6依赖症等均可引发小儿癫痫发作。
4、围产期脑损伤。主要包括产伤、窒息、颅内出血、缺氧缺血性脑病等,中其以缺氧缺血性脑病而致癫痫者最常见。
5、颅内感染。如细菌性脑膜炎、病毒性脑炎、脑脓肿、霉菌性脑膜炎、脑寄生虫病、接种后脑炎、传染后脑炎等。
6、营养代谢障碍及内分泌疾病。常见有的低血糖、低血钙、低血镁、维生素B6缺乏,甲状腺功能低下等。
7、脑血管病。如脑血管畸形、颅内出血、脑血管炎、脑梗塞等。
8、外伤。由外伤而致的颅内出血、颅骨骨折、脑挫裂伤等均可引起癫痫病,但发病率与损伤程度及部位有关。
诱发小儿癫痫病的原因是什么
现在癫痫病是常见的一种病,而且得病人数不断增加,一旦染病就不愿治愈,该引起我们大家的重视,现在儿童发病率也不断上升,更应该得到家长们的关注,应该早发现早治疗。那么,诱发小儿癫痫病的原因是什么?下面一起来了解一下。
1、常见的低血钙、低血糖、低血镁、维生素b6缺乏,甲状腺功能低下等营养代谢障碍及内分泌疾病也是引起小儿癫痫病因。此外,外伤和高热惊厥后脑损伤同样也能够导致小儿癫痫的发病。
2、这类患者往往有先天脑发育畸形的情况。如果没有先天性脑发育畸形的话,那么就是灰质异位症。此外患者可能还会有神经皮肤综合症。神经皮肤综合症中最常见的就是结节性硬化,神经纤维瘤病和脑三叉血管瘤病等。
3、遗传代谢病。如果患者过度依赖苯丙酮尿症、高氨血症、脑脂质沉积症、维生素b6等,就很有可能会得癫痫。另外,还有一种特殊的围产期脑损伤所造成的小儿癫痫。比如主要是产伤、窒息、颅内出血、缺氧、缺血性脑病等所造成的。
4、像细菌性脑膜炎、脑脓肿、病毒性脑炎、霉菌性脑膜炎、脑寄生虫病、接种后脑炎、传染后脑炎等所造成的颅内感染也会间接的引起小儿癫痫的发生。此外,脑血管疾病也可能会导致小儿癫痫的发病。
小儿脑瘫由什么造成的
一、出生前病因:出生前因素为最常见病因,包括遗传和染色体疾病、先天性感染、脑发育畸形或发育不良、胎儿脑缺血缺氧致脑室周围白质软化或基底节受损等。
二、围生期病因:围产因素指发生在分娩开始到生后一周内的脑损伤,包括脑水肿、新生儿休克、脑内出血、败血症或中枢神经系统感染、缺血缺氧性脑病等。围产因素可能是引起早产儿脑瘫的重要原因。
三、出生后病因:出生后的中枢神经系统感染、中毒、头部外伤、严重缺氧、持续惊厥、颅内出血及病因不明的急性脑病等均可造成幼儿脑瘫。
四、脑瘫高危因素:早产和宫内发育迟缓虽然不是脑瘫的直接原因,但它们是脑瘫的重要的高危因素。母亲宫内炎症或绒毛膜羊膜炎,作为一项潜在的危险因素已经越来越被引起重视。
五、遗传性病因:一部分脑瘫患儿有家族性遗传病史,父母近亲结婚以及在家族中出现过脑瘫、智力障碍、或先天性畸形者,幼儿发病几率增高。