风湿热的词要表现注意什么
风湿热的词要表现注意什么
风湿热(rheumatic fever)是一种易反复发作的全身性疾病,是主要累及结缔组织的胶原纤维和基质的非化脓性炎症,以风湿小结(Aschoff小结)为特征,主要侵犯心脏、关节,亦可累及皮肤、脑组织、血管和浆膜。一般认为本病是甲族乙型溶血性链球菌(简称链球菌)感染咽部后,机体产生异常的体液和(或)细胞免疫反应的结果,是一种自身免疫性疾病。
典型的临床表现包括游走性关节炎、心脏炎、边缘性红斑(环形红斑)、皮下结节、Sydenham舞蹈病、发热、毒血症等的不同组合,反复发作可导致心脏瓣膜永久性损害。
1.休息 卧床休息的期限取决于心脏受累程度和心功能状态;急性期无心脏炎患儿卧床休息2周,随后逐渐恢复活动,于2周后达正常活动水平;心脏炎无心力衰竭患儿则卧床休息4周,随后于4周内逐渐恢复活动;心脏炎伴充血性心力衰竭患儿则卧床休息至少8周,在以后2~3个月内逐渐增加活动量。
2.控制链球菌感染 应用大剂量青霉素静脉滴注2~4周;以彻底清除链球菌感染。青霉素过敏可改用其他有效抗生素如红霉素等。
3.抗风湿治疗 心脏炎时宜早期使用肾上腺皮质激素,泼尼松2mg/(kg·d),最大量≤60mg/d,分次口服,2~4周后减量,总疗程8~12周;无心脏炎患儿可用阿司匹林,100mg/(kg·d),最大量≤3g/d,分次服用,2周后逐渐减量,疗程4~8周。
4.对症治疗 有充血性心力衰竭时除低盐饮食、氧气吸入外,可给予利尿剂、洋地黄制剂和血管扩张剂,并注意限制液体入量,纠正电解质紊乱;舞蹈病时可用苯巴比妥、地西泮(安定)等镇静剂。关节肿痛时应予制动。
风湿热风湿怎么治疗
本病的发病与A组溶血性链球菌感染有关的观点已被普遍接受。链球菌菌体的荚膜是由透明质酸组成,与人体滑膜和关节液的透明质酸蛋白之间存在共同抗原性,可抵抗白细胞的吞噬而起到保护作用。A组链球菌的蛋白质抗原与人体心瓣膜和脑等组织存在交叉抗原性,可引起交叉免疫反应。这一交叉反应在风湿热瓣膜病变的发病机制中非常重要。链球菌可产生多种细胞外毒素,在其致病性中也起重要作用。
风湿是指以肌肉、关节疼痛为主的一类疾病。主要影响身体的结缔组织,可能是免疫系统损伤造成的。在现代医学并不是指某一种特定的疾病,而是一类疾病的总称,包括:滑囊炎、强直性脊柱炎、粘附性肩囊炎、骨性关节炎、银屑病 、风湿热、类风湿性关节炎/复发性风湿病、红斑狼疮、巨细胞性动脉炎、多发性肌炎、腱鞘炎、纤维肌痛、炎性肠病关节炎、风湿性心脏病等。世界各地的传统医学中有许多种草药用于治疗风湿病,现代医学对上述各种疾病分别有不同的治疗方法。
另外,风湿热的发病存在遗传易感性。同一家族成员发病率较无风湿热的家庭为高,单卵双胎同时患风湿热者较双卵双胎者为高 。一般不建议单纯的的用藏药或是中药.可以配合用点西药暂时消炎止痛,会有缓解的效果.要注意休息,饮食营养,坚持治疗是关键 。祝您早日康复。
风湿热症状
一、前驱症状 在风湿热的典型临床症状出现之前2~5周,常有咽喉炎或扁桃体炎等上呼吸道链球菌感染的临床表现,如发热、咽喉痛、颌下淋巴结肿大、咳嗽等症状。经治疗症状消失后,可无任何不适。感染轻者可无明显临床症状。有时轻症患者会完全遗忘此病史。临床上仅1/3~1/2风湿热患者能主诉出近期的上呼吸道感染的病史。
二、典型的临床表现 最常见为发热、关节炎和心脏炎。环形红斑、皮下结节和舞蹈病也偶尔见。
1、发热:50%~70%患者有发热,热型不规则。高热多见于少年儿童,成人多中等度发热。轻症病例往往仅有低热,甚至无发热。低热有时仅在常规定期测温时才被发现。
2、关节炎:典型的关节炎呈游走性、多发性,同时侵犯数个大关节,以膝、踝、肘、腕、肩关节较常见。
3、心脏炎:典型的心脏炎患者常主诉有心悸、气短、心前区不适、疼痛等。风湿性心脏炎是风湿热最重要的临床表现,常发生于关节炎后2周内。心包常为渗出性炎症,可有摩擦音和胸痛等症状;缩窄性心包炎罕见。心肌常有淋巴细胞浸润,并可有局灶性坏死。
4、环形红斑:临床上少见。其在风湿热的出现率各家报道不一,为6%~25%。为淡红色的环状红晕、中央苍白,多分布在躯干或肢体的近端,时隐时现。有时几个红斑互相融合成不规则环形,其大小变化不一,痒不明显,压之退色。
5、皮下结节:亦属少见,据统计其出现率在2%~16%不等。为稍硬、无痛的小结节,多发现于关节伸侧的皮下组织,尤其在肘、膝、腕、枕或胸腰椎棘突处,与皮肤无粘连,无红肿炎症,常在心脏炎时出现。
6、舞蹈病:发生在儿童期,4~7岁儿童较多见,成人几乎不发生,一般出现在初次链球菌感染后2个月或以上,由风湿热炎症侵犯基底核所致。为一种无目的、不自主的躯干或肢体动作。如面部表现为挤眉目、眨眼、摇头转颈、努嘴伸舌;肢体表现为伸直和屈曲、内收和外展、旋前和旋后等无节律的交替动作,激动兴奋时加重,睡眠时消失,情绪常不稳定是其特征之一。须与其他神经系统的舞蹈症鉴别。
7、其他表现:进行性疲倦、乏力、贫血、肌痛、多汗、鼻出血、瘀斑等也相当常见。皮肤的不典型表现可为结节性红斑和多形红斑。有时可有严重腹痛,酷似急性阑尾炎和急腹症。此可能是由于风湿性血管炎所致。若发生风湿性肾炎,可有尿红细胞和蛋白。至于风湿性肺炎、胸膜炎和脑炎,近年已比较少见。
宫寒和湿热有什么区别
1、宫寒的词义
所谓宫寒,是中医学上的一个概念,直白地说就是‘子宫寒冷’,是指女性肾阳不足,胞宫失于温煦所出现的下腹坠胀,疼痛,得热则缓和,白带多、痛经、月经失调、脉沉紧、舌苔薄白多津为宫寒的主要症状。宫寒可以导致不孕,但也并不是说宫寒就一定不孕。很多宫寒的女性月经延后,少则推迟十多天,多则两三个月。很多宫寒的女性都会在来月经时感觉到腹痛、腹凉,甚至全身发凉,有些还会感觉到气短乏力、下肢或周身浮肿,有的还有失眠、多梦、头痛,头晕等症状。
2、湿热的词义
所谓湿热,为中医名词术语,为致病因素,属于六淫风、寒、暑、湿、燥、火(热)中的两邪。所谓湿,即通常所说的水湿,它有外湿和内湿的区分。外湿是由于气候潮湿或涉水淋雨或居室潮湿,使外来水湿入侵人体而引起;内湿是一种病理产物,常与消化功能有关。所谓热,则是一种热象。而湿热中的热是与湿同时存在的,或因夏秋季节天热湿重,湿与热合并入侵人体,或因湿久留不除而化热。温病的一种,表面发热、头痛、尿黄而短、身重而痛、苔黄腻。易引发黄疸、膀胱炎、痢疾等病症。
风湿热预防
风湿热是一种可以预防的疾病,其与链球菌的关系十分密切,因此防止链球菌感染的流行是预防风湿热的一项最重要的环节。
一、预防初次风湿热
1、防止上呼吸道感染,注射居住卫生,经常参加体育锻炼,提高健康水平。
2、对猩红热,急性扁桃体炎,咽炎,中耳炎和淋巴结炎等急性链球菌感染,应早期予以积极彻底的抗生素治疗,以青霉素为首选,对青霉素过敏者可选用红霉素。
3、慢性扁桃体炎反复急性发作者(每年发作2次上),应手术摘除扁桃体,手术前1天至手术后3天用青霉素预防感染,扁桃体摘除后,仍可发生溶血性性链球菌咽炎,应及时治疗。
4、在封闭的集体人群中(军营,学校,幼儿园等)预防和早期发现,早期诊断链球菌感染,建立必要的保健制度,可能彻底消除链球菌感染流行,大大减少风湿热的发病率。
二、预防风湿热复发
已患过风湿热的病人,应积极预防链球菌感染,一般推荐使用苄是青霉素(长效西林)120万单位,每月肌肉注射一次,对青霉素过敏者,可用磺胺嘧啶或磺胺异恶唑,儿童每天0.25~0.5g,成人每天0.5~1.0g,分次口服,一般认为,预防用药期限,18岁以下的风湿热患者必须持续预防用药,超过18岁且无心脏受累的风湿热患者,从风湿热末次发作起至少维持预防用药5年,已有心脏受累的风湿热患者,再次感染链球菌后极易引起风湿活动,并且容易发作心脏炎,所以须严格预防治疗,研究表明,预防用药水平与链球菌感染患者的比例成反比,无预防或不规则预防用药组链球菌感染比例较完全预防用药组高3倍,尤为值得注意的是,无预防或不规则预防用药组风湿活动发作患者的比例较完全预防用药组高10倍,即使不规则预防用药亦有一定的效果。
治疗鸡眼的最快的方法 针刺法
操作:先用毫针在鸡眼中心刺1针,然后在鸡眼周围刺4针,针尖要刺刀鸡眼的根底,留针20-30分钟,留针期间可行针2-3次,以加强针感。起针后挤出少量血液,再用酒精棉签按压在局部。隔日1词,针刺2-3词,鸡眼即可枯萎脱落。
风湿热 - 预后
急性风湿热的预后好坏取决于风湿热的表现类型,复发次数多少,病程演变快慢及长短,与脏器受累多少有关。一般说来,复发次数越多,预后越差;发生高热,并发肺炎、胸膜炎、肾炎或中枢神经系统损害者,预后不良。急性风湿热的初发中有50%~75%(平均65%)心脏受累,年龄越小心脏受累的机会越多,越易发生复发;心脏受累者预后比心脏未受累者明显较差;全心炎比心脏炎预后差,尤其发生心力衰竭或肺水肿者预后更差。
在初次急性风湿热中有35%左右未明显累及心脏,但以后的20年中仍有44%左右发生二尖瓣狭窄,形成风湿性心脏病。首次急性风湿热经过治疗后15年内未有风湿复发者,以后的发生率甚低,预后较好。但遗留风湿性心脏瓣膜病者机体处在致敏状态,风湿活动比较容易,尤其年龄越小的患者越容易风湿复发,复发的次数越多,病情发展越快。
急性风湿热的整个过程中有75%~80%并发风湿性心脏瓣膜病。年龄越小(尤其25岁以下)越易风湿活动。风湿活动多为亚临床型,常无明显风湿热特征表现,可能惟一的临床表现为心脏进行性扩大及反复心力衰竭。风湿活动机会多少和是否反复上呼吸道感染(咽炎)、体力过度、营养不良、未及时用药防治有关。
去除鸡眼最快最有效的方法 葱白治疗
方法:先将患有鸡眼的脚置于热水中,待鸡眼表i软化后,用手术刀片将鸡眼表层轻轻削去,然后敷上捣烂的葱白,外用纱布敷料覆盖病用胶布固定,每日换药1词,一般连敷2-3词,鸡眼即可脱落而痊愈。
类风湿致病原因是什么
把风寒湿三气合称为痹。因为风湿病大多累及关节而引起疼痛,所以类风湿性关节炎一词一直沿用至今。
①人体感受风、寒、湿邪而致身痛或身重、关节疼痛,屈伸不利的疾病。见病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,名风湿
②感受风湿所致的多种病症:“风湿者,是风气与湿气共伤于人也。其状令人懈惰,精神昏愦,若经久,亦令人四肢缓纵不随,入藏则喑哑,口舌不收;或脚痹弱。”
风寒湿外邪留住体内,痹阻经络,链球菌感染,关节抵抗力差是造成类风湿关节炎的原因。痹痛酊消炎止痛、打通痹阻经络,是目前治疗风湿性关节炎、类风湿、产后风等风湿免疫性疾病有效的药物。类风湿治疗必须辨明寒热虚实,标本兼治,调理气机,整合治疗,方显疗效。
儿童风湿热需要忌口吗
1、儿童风湿热需要忌口吗
儿童风湿热是需要忌口的,只有选择对了食物,才能更快的恢复身体健康,大家在日常生活中千万不要忽视饮食的作用,也不要随便吃一些食物,对于风湿热患者来说,在饮食上要多听医生的建议。儿童风湿热有以下忌口:
1.1、高脂肪类
属于高脂肪类的食物风湿患者都要尽量远离,因为这类食物对风湿病情的加重有很重要的作用,所以风湿患者一定要谨慎,避免在三餐中食用这类食物。
1.2、海产类
许多人把海产类食物看作是美味享受,其实海产品对风湿患者的健康具有很大的破坏作用。风湿病人不宜多吃海产品,如海带、海参、海鱼、海虾等,因其中含有尿酸,被人体吸收后,能在关节中形成尿酸盐结晶,使关节症状加重。
1.3、过酸、过咸类
这类具有一定刺激的食物显然对风湿患者的康复具有不利的影响,如花生、白酒、白糖以及鸡、鸭、鱼、肉、蛋等酸性食物摄入过多,超过体内正常的酸碱度值,则会使体内酸碱度值一过性偏高,使乳酸分泌增多,且消耗体内一定量的钙、镁等离子,而加重风湿症状。
2、儿童风湿热吃什么好
2.1、葡萄:味甘,性平,能益气补血,食之使人健壮,尤以葡萄干补力为甚,宜与桂圆肉同煎服。能益肝肾、强筋骨,用于气血两虚之心悸、失眠、神疲、盗汗等。
2.2、大枣
具有补中益气、养血安神、缓和药性的作用。可作为零食或炖汤食用。常用于类风湿病人的脾胃虚弱、倦怠乏力、血虚、精神恍惚、心神不安等。
2.3、核桃仁
具有滋肝补肾、益脑健脾、强壮筋骨等作用。每日食用2~3个核桃。
2.4、栗子
具有补肾壮腰、养胃健脾的作用。适用于类风湿肾虚、腰膝酸软者。
2.5、桂圆
又称龙眼、桂圆肉。味甘,性平,入脾、心经。是补血益心、长智益脾之要药,入脾经功胜大枣。单用具有益气补血功效。用于类风湿之后期血细胞减少、体质虚弱、贫血等。
2.6、山药
具有益气养阴、补肾、脾、肺的作用。适用于类风湿病后口渴、乏力、出汗等。
2.7、黑豆
具有补肾益阴、健脾利湿、祛风除痹功效。适用于类风湿痹痛,四肢拘挛、肝肾不足。本口同薏苡仁、木瓜同用效果更佳。
3、儿童风湿热的食疗方
3.1、秦艽桑枝煲老鸭
配方:秦艽30克,老桑枝50克、老鸭100克。
制法:将老鸭洗净切块与中药材一同入煲,加水适量,煲烂后,调味,吃鸭肉饮汤。
本食疗方适用于关节肿痛伴有低热之风湿热痹型系统性红斑狼疮。
3.2、秦艽丹参煲瘦肉
配方:秦艽30克、丹参30克、瘦肉50克。
制法:将瘦肉洗净切块与药材共入煲内,加水适量,文火煲烂。
本食疗方有祛风湿清热止痛作用,对风湿热痹型之系统性红斑狼疮有效。
儿童风湿热如何治疗
1、一般治疗
风湿热活动期必须卧床休息。若明显心脏受损表现,在病情好转后,控制活动量直到症状消失,血沉正常。若有心脏扩大、心包炎、持续性心动过速和明显心电图异常者,在症状消失,血沉正常后仍需卧床休息3~4周。恢复期亦应适当控制活动量3~6个月。病程中宜进食易消化和富有营养的饮食。
2、抗风湿治疗
常用的药物有水杨酸制剂和糖皮质激素两类。对无心脑炎的患者不必使用糖皮质激素,水杨酸制剂对急性关节炎疗效确切。
3、抗生素治疗
风湿热一旦确诊,即使咽拭子培养阴性应给予一个疗程的青霉素治疗,以清除溶血性链球菌,溶血性链球菌感染持续存在或再感染,均可使风湿热进行性恶化,因此根治链球菌感染是治疗风湿热必不可少的措施。
4、中医药治疗
急性风湿热多属热痹,宜用祛风清热化湿治法。慢性风湿热则多属寒痹,宜用祛风散寒化湿治法。糖皮质激素、水杨酸制剂等辅以中医药治疗,可能取得较好疗效。针刺疗法对缓解关节症状也有一定效果。
儿童风湿热如何护理
1、一般护理
患有小儿风湿病的患者最长见得症状表现就是最怕冷,因此最好患者的房间是向阳的、通风的、干燥的,并且要经常保持室内空气新鲜,床铺要平整,经常洗晒,被褥轻暖干燥,尤其是对强直性脊柱炎病人最好睡木板床,床铺不能安放在风口处,防睡中受凉。
2、功能锻炼护理
通过锻炼还能促进机体血液循环,改善局部营养状态,振奋精神,增强体质,促进早日康复。因此如何指导风湿病患者适当休息和进行必要的锻炼也是风湿病护理工作中的重要一环。
3、饮食护理
患有小儿风湿病的患者在饮食上要根据风湿病人的具体病情而有所不同的选择。风湿病患者在日常饮食上,一般应该多进高蛋白、高热量、易消化的食物。