增加卵巢癌患病风险的因素有哪些呢
增加卵巢癌患病风险的因素有哪些呢
1、初潮早,绝经晚。动物试验表明,排卵后卵巢上皮增生迅速,排卵点周围有丝分裂活跃,有报道表明,妇女一生中的排卵周期越多,发生卵巢癌的危险性就越大,因此,初潮早、绝经晚是卵巢癌发生的危险因素之一。
2、家族遗传。卵巢癌具有家族聚集倾向,卵巢癌家族史危因素,另外,乳腺癌、子宫内膜癌及直肠癌家族史,也发生的危险因素。
3、高脂肪饮食。高动物脂肪摄入增加卵巢癌的危险性,如每日饮用全脂牛奶,亦可增加发生卵巢癌的危险性,饮用越多,危险性越大,而饮用脱脂奶,则危险性降低。其危险性的机制可为:动物脂肪通过某种激素效应发挥其致癌作用,如动物脂肪摄入可在肠道细菌的作用下产生雌激素,而雌激素激发卵巢 癌的发生;动物脂肪内的多环碳氢化合物,对动物卵巢有致癌作用;动物脂肪摄入后,改变宿主的免疫功能,增加癌发命性。
4、未婚、未育、不哺乳。妊娠可降低卵巢癌发生的危险性,孕产次及累积妊娠月越多,发生卵巢癌的危险性就越小。研究表明,未婚、未育(不孕)是发生卵巢癌的高危因素,原发不孕妇女与经孕妇女相比,其危险性前者比后者高1.7 倍,且不孕年限越长,其危险性就越大,不孕年限达15年以上者,发生卵巢癌的危险性明显增高。第一次妊娠的保护作用最强,降低卵巢癌的危险性达40% ,流产、死胎及宫外孕亦可降低卵巢癌发生的危险性。
BRCA基因突变与卵巢癌
BRCA是抑癌基因,在调节细胞复制、DNA损伤修复、细胞正常生长方面有重要作用;如果BRCA基因突变,就丧失了抑制肿瘤发生的功能。BRCA突变类型达数百种之多,与人体的很多癌症的发生都有关系,其中关系最密切者是乳腺癌,其次是卵巢癌。
一般认为以下因素可以增加卵巢癌的风险,包括年龄、家族史、未产、滑石粉等,其中,家族史是最重要的危险因素。通常认为,如果一位女性的家族中无卵巢癌患者,那么她一生中发生卵巢癌的几率大约为1.4%(1/70),如果有2名或以上的一级亲属患病,发生卵巢癌的机会进一步上升到7%.
在目前已知的与遗传性乳腺癌/卵巢癌相关的基因中,BRCA1基因突变的贡献占20%~30%,BRCA2基因突变的贡献为10%~30%,而其他类型的基因突变分别不足1%,这就提示在某些特定人群中进行BRCA基因突变的检测是必要的。这些人群包括,家族中有多位年龄较小就发生乳腺癌的患者;有乳腺癌或卵巢癌家族史;同一名妇女身上发生乳腺癌和卵巢癌;双侧乳腺癌;德系犹太人后裔;男性乳腺癌。
目前对于BRCA基因突变最可靠的检测方法是全基因组DNA测序,能检测到90%的突变位点,如果检测结果阳性,价值较大,但如果检测结果阴性,并不能保证被检测者安然无恙,因为有些位点的突变还无法检测到。
已经证实,预防性切除卵巢和输卵管后,能明显降低卵巢癌和乳腺癌的风险,但同时会增加冠心病、骨质疏松和脑卒中的发生风险。因此,对于没有高危因素的女性,不提倡通过预防性切除卵巢和输卵管来预防卵巢癌。但是,对于BRCA1/2基因突变的女性,则建议进行预防性切除。
卵巢癌的发病原因
l.遗传和家庭因素
在卵巢癌的所有发病危险因素中,卵巢癌家族史是最重要的危险因素,卵巢癌的家族性聚集与遗传因素有关,表现为常染色体显性遗传。但与遗传有关的卵巢癌只占少数,不足5%。与遗传相关的卵巢癌主要有三种类型:①遗传性位点特异性肉芽肿综合征:当一个家族中有两个直系亲属患卵巢癌,与其相关的直系亲属患卵巢癌的风险将超过50%,遗传性卵巢癌妇女的发病率要比一般妇女年轻10岁。②遗传性乳腺癌/卵巢综合征:有遗传性乳腺癌倾向的家族中,乳腺癌患者本人或其一、二级血亲中有两个以上患卵巢癌属此征。③遗传性非息肉性结直肠癌(Lynch综合征):表现为家族性结肠癌或合并有子宫内膜癌和乳腺癌以及其他胃肠道和泌尿生殖系统的多种腺癌,有此综合征妇女比一般人群患卵巢癌的至少高3倍。
2.内分泌因素
(l)持续排卵学说:该学说认为卵巢排卵能造成上皮细胞损伤,反复的损伤和修复可能会导致癌变的促发。月经初潮早,绝经晚增加排卵次数,卵巢癌的发病危险性增加,而生育、哺乳及口服避孕药抑制排卵,使卵巢癌发病危险性下降。
(2)激素作用:外源性雌激素可能增加卵巢癌的发病危险,而孕激素是雌激素的拮抗剂,对卵巢癌的发生、发展有一定的抑制作用;另外促卵泡寨(FSH)也可促进癌细胞分泌雌激素而间接发挥作用。
3.环境因素 环境因素与发病率也有一定关系。在工业化发达的国家中,卵巢癌的发病率较不发达国家要高。
4.其他因素 如X线照射、病毒感染(腮腺炎、感冒等)、种族差异、饮食习惯(如动物脂肪摄入过多)、化学因素等均与卵巢癌的发病有一定关系。
妇女月经早(12岁以前)或停经晚或没有生育过(或30岁以后生头胎),月经的次数越多,患卵巢癌的危险性也越高。喂乳也会减少得乳腺癌及卵巢癌的危险性,因为喂乳期间通常会停经。服用避孕药也有降低卵巢癌风险的效用。
卵巢癌病因
卵巢癌的病因至今仍不清楚,但遗传和家庭因素、环境和内分泌影响等,在致病因素中最受重视,本文中主要为您介绍卵巢癌的遗传和家庭因素。
遗传和家庭因素:
在卵巢癌的所有发病危险因素中,卵巢癌家族史是最重要的危险因素,卵巢癌的家族性聚集与遗传因素有关,表现为常染色体显性遗传。但与遗传有关的卵巢癌只占少数,不足5%。与遗传相关的卵巢癌主要有三种类型。
①遗传性位点特异性肉芽肿综合征:当一个家族中有两个直系亲属患卵巢癌,与其相关的直系亲属患卵巢癌的风险将超过50%,遗传性卵巢癌妇女的发病率要比一般妇女年轻10岁。
②遗传性乳腺癌/卵巢综合征:有遗传性乳腺癌倾向的家族中,乳腺癌患者本人或其一、二级血亲中有两个以上患卵巢癌属此征。
③遗传性非息肉性结直肠癌(Lynch综合征):表现为家族性结肠癌或合并有子宫内膜癌和乳腺癌以及其他胃肠道和泌尿生殖系统的多种腺癌,有此综合征妇女比一般人群患卵巢癌的至少高3倍。
引起卵巢癌的遗传和家庭因素
在卵巢癌的所有发病危险因素中,卵巢癌家族史是最重要的危险因素,卵巢癌的家族性聚集与遗传因素有关,表现为常染色体显性遗传。但与遗传有关的卵巢癌只占少数,不足5%。与遗传相关的卵巢癌主要有三种类型。
①遗传性位点特异性肉芽肿综合征:当一个家族中有两个直系亲属患卵巢癌,与其相关的直系亲属患卵巢癌的风险将超过50%,遗传性卵巢癌妇女的发病率要比一般妇女年轻10岁。
②遗传性乳腺癌/卵巢综合征:有遗传性乳腺癌倾向的家族中,乳腺癌患者本人或其一、二级血亲中有两个以上患卵巢癌属此征。
③遗传性非息肉性结直肠癌(Lynch综合征):表现为家族性结肠癌或合并有子宫内膜癌和乳腺癌以及其他胃肠道和泌尿生殖系统的多种腺癌,有此综合征妇女比一般人群患卵巢癌的至少高3倍。
诱发卵巢癌的各种因素
(1)初潮早,绝经晚。动物试验表明,排卵后卵巢上皮增生迅速,排卵点周围有丝分裂活跃,有报道表明,妇女一生中的排卵周期越多,发生卵巢癌的危险性就越大,因此,初潮早、绝经晚是卵巢癌发生的危险因素之一。
(2)未婚、未育、不哺乳。研究表明,未婚、未育(不孕)是发生卵巢癌的高危因素,原发不孕妇女与经孕妇女相比,其危险性前者比后者高1.7倍,且不孕年限越长,其危险性就越大,不孕年限达15年以上者,发生卵巢癌的危险性明显增高。妊娠可降低卵巢癌发生的危险性,孕产次及累积妊娠月越多,发生卵巢癌的危险性就越小。第一次妊娠的保护作用最强,降低卵巢癌的危险性达40% ,流产、死胎及宫外孕亦可降低卵巢癌发生的危险性。
(3)高脂肪饮食。高动物脂肪摄入增加卵巢癌的危险性,如每日饮用全牛奶,亦可增加发生卵巢癌的危险性,饮用越多,危险性越大,而饮用脱脂奶,则危险性降低。其危险性的机制可为:一是动物脂肪通过某种激素效应发挥其致癌作用,如动物脂肪摄入可在肠道细菌的作用下产生雌激素,而雌激素激发卵巢 癌的发生;二是动物脂肪内的多环碳氢化合物,对动物卵巢有致癌作用:三是动物脂肪摄入后,改变宿主的免疫功能,增加癌发命性。
(4)癌家族史。卵巢癌具有家族聚集倾向,卵巢癌家族史危因素,另外,乳腺癌、子宫内膜癌及直肠癌家族史,也发生的危险因素。
(5 )接触滑石粉和石棉。试验研究表明,滑石粉和石棉可移行于腹腔,造成卵巢上皮的不典型增生,从而增加卵巢的危险性。国外研究发现,石棉工人的卵巢癌发生率较让人群高。
导致妇科肿瘤的因素
妇科肿瘤的形成与哪些因素有关?妇科肿瘤的种类有很多,常见的妇科肿瘤有外阴肿瘤、阴道肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤和输卵管肿瘤。以子宫及卵巢肿瘤多见,外阴及输卵管肿瘤少见。那么妇科肿瘤的形成与哪些因素有关?
人文社会因素
⒈年代:近年外阴原位癌增多了,但浸润癌无甚改变。子宫颈癌和子宫内膜癌的比例发生了扭转。卵巢癌患病率近40年增加了3倍。近10年,卵巢癌患病率增加了30%,病死率增加了18%(高永良,2001)。
⒉城乡差别:卵巢癌在大城市患病率是15.3/10万;中等城市为12.6/10万。子宫颈癌患病率也是大城市高,小城镇低,但农村的病死率却是大城市的3倍。
⒊地区差异:卵巢癌患病率以北欧最高(15.1/10万),中美洲最低(1.9/10万),南非州、东亚也低。中国大陆葡萄胎发病率为80/10万妊娠,此率比欧美约高2倍。
⒋经济收入及文化程度:经济、文化、卫生水平低的农业人口,其子宫颈癌发病率较市区同龄女性高十几倍及数十倍。
环境因素
⒈地理因素:葡萄胎发病是山区低、沿海高。子宫颈癌的发病则是山区高于平原。
⒉理化性因素:一般认为癌肿的发生有80%—90%是直接或间接与环境有关,而环境因素中的80%是化学性的。如亚硝胺、煤焦油、烷化剂等。
遗传因素
一般认为遗传因素只占妇科恶性肿瘤发病原因的10%。在卵巢癌的病因中,与遗传因素有关的只占2.5%—7%(王希芝,2001)。据报道:卵巢癌有5%—8%属于遗传易感者,其中70%为遗传性卵巢癌乳腺癌综合征(高永良,2001)。子宫肌瘤也可能有遗传因素,其染色体异常发现率为30%。有家族史者的患病率是一般人的2.2倍。美国黑人的子宫肌瘤发生率高于白人3.4倍。
卵巢癌的病因有哪些
卵巢癌的病因有哪些?卵巢癌的病因至今仍不清楚,但环境和内分泌影响,在致病因素中最受重视,常见病因及高危因素可概括为以下几个方面:
一、遗传和家庭因素
在卵巢癌的所有发病危险因素中,卵巢癌家族史是最重要的危险因素,卵巢癌的家族性聚集与遗传因素有关,表现为常染色体显性遗传。但与遗传有关的卵巢癌只占少数,不足5%。二、内分泌因素
1、持续排卵学说:该学说认为卵巢排卵能造成上皮细胞损伤,反复的损伤和修复可能会导致癌变的促发。月经初潮早,绝经晚增加排卵次数,卵巢癌的发病危险性增加,而生育、哺乳及口服避孕药抑制排卵,使卵巢癌发病危险性下降。
2、激素作用:外源性雌激素可能增加卵巢癌的发病危险,而孕激素是雌激素的拮抗剂,对卵巢癌的发生、发展有一定的抑制作用;另外促卵泡寨(FSH)也可促进癌细胞分泌雌激素而间接发挥作用。
三、环境因素 环境因素与发病率也有一定关系。在工业化发达的国家中,卵巢癌的发病率较不发达国家要高。
四、其他因素 如X线照射、病毒感染(腮腺炎、感冒等)、种族差异、饮食习惯(如动物脂肪摄入过多)、化学因素等均与卵巢癌的发病有一定关系。
卵巢癌的预防方法如下:
1、饮食均衡少脂肪:饮食中含有过多饱和性脂肪的女性,比较容易患卵巢癌,如果一般人患卵巢癌的概率约为1%,那么减少饮食中的脂肪量后,概率会降至0.8%。
2、慎用激素,重调经:有调查发现,长期使用某些激素可能会使不受孕妇女得一种叫做LMP(低恶性潜能)肿瘤的危险性会增加。
以上就是关于卵巢癌的病因有哪些的相关介绍。相信大家看了上面的介绍之后,对卵巢癌的病因已经有了一个全面的了解了。大家如果想要预防卵巢癌的话,一定要从这几个病因入手,这样的话,才能有效的预防卵巢癌。
女性健康需要注意哪些内容
1、月经初潮早、绝经晚者
研究发现每个月经周期中,排卵后卵巢上皮增生迅速,排卵点周围有丝分裂活跃,因此女性的排卵周期越多,发生卵巢癌的危险性就越大。
2、未婚未育者
不结婚或未生育过孩子的女性患卵巢癌的几率比生育过孩子的女性高1.7倍,妊娠可降低卵巢癌发生的危险性,孕产次及累积妊娠月越多,发生卵巢癌的危险性就越低。
3、高脂肪饮食者
高动物脂肪摄入可增加患卵巢癌的风险,因为动物脂肪通过某种激素效应发挥其致癌作用,而且摄入过多的动物脂肪后,机体的免疫功能就会发生改变,增加女性的患癌风险。
4、癌家族史女性
遗传因素有很大的作用,研究发现,卵巢癌具有家族聚集倾向,卵巢癌家族史是卵巢癌发生的高危因素。另外,乳腺癌、子宫内膜癌及直肠癌家族史也是卵巢癌发生的危险因素之一。
5、有精神问题者
精神因素如性格急躁、精神长期被压抑或受到强烈刺激的女性,则发病危险性相应会增加。
6、受环境污染者
环境污染如经常接触滑石粉、石棉、每天吸20支以上香烟、受放射线照射的女性,患病危险性较其他人要高出几倍。卵巢癌多见于青年女性,也偶见幼女。临床表现为腹胀、腹痛、持续发烧,全身乏力等。由于卵巢深居在盆腔,腹部外摸无法触到肿块,生成肿瘤后压迫肠子,就会感觉腹胀。一旦出现明显病情症状时,往往病变已属晚期。
卵巢癌的诱发病因是什么
1、初潮早,绝经晚:动物试验表明,排卵后卵巢上皮增生迅速,排卵点周围有丝分裂活跃,有报道表明,妇女一生中的排卵周期越多,发生卵巢癌的危险性就越大,因此,初潮早、绝经晚是卵巢癌发生的危险因素之一。
2、未婚、未育、不哺乳:研究表明,未婚、未育(不孕)是发生卵巢癌的高危因素,原发不孕妇女与经孕妇女相比,其危险性前者比后者高1.7倍,且不孕年限越长,其危险性就越大,不孕年限达15年以上者,发生卵巢癌的危险性明显增高。妊娠可降低卵巢癌发生的危险性,孕产次及累积妊娠月越多,发生卵巢癌的危险性就越小。第一次妊娠的保护作用较强,降低卵巢癌的危险性达40% ,流产、死胎及宫外孕亦可降低卵巢癌发生的危险性。
3、高脂肪饮食:高动物脂肪摄入增加卵巢癌的危险性,如每日饮用全牛奶,亦可增加发生卵巢癌的危险性,饮用越多,危险性越大,而饮用脱脂奶,则危险性降低。其危险性的机制可为:一是动物脂肪通过某种激素效应发挥其致癌作用,如动物脂肪摄入可在肠道细菌的作用下产生雌激素,而雌激素激发卵巢 癌的发生。二是动物脂肪内的多环碳氢化合物,对动物卵巢有致癌作用。三是动物脂肪摄入后,改变宿主的免疫功能,增加癌发命性。
4、癌家族史:卵巢癌具有家族聚集倾向,卵巢癌家族史危因素,另外,乳腺癌、子宫内膜癌及直肠癌家族史,也发生的危险因素。
5、接触滑石粉和石棉:试验研究表明,滑石粉和石棉可移行于腹腔,造成卵巢上皮的不典型增生,从而增加卵巢的危险性。国外研究发现,石棉工人的卵巢癌发生率较让人群高。
6、接触苯类化学物质:多环芳香泾二甲基苯并恩、苯并化学物质,对卵泡可能有直接毒性作用,可增加卵巢癌发生的危险性,从事油漆职业的妇女,发生卵巢癌的危险性比一般人高。