脑血管畸形的日常饮食注意
脑血管畸形的日常饮食注意
观察生命体征变化
严密观察意识、瞳孔及生命体征的变化 患者意识水平的变化是反映病情轻重的重要指标,做到及早发现病情变化及时抢救对患者的预后至关重要。
保持安静,尽量减少探视
出血的患者应绝对卧床休息4~6周,头部抬高15°~30°。将患者安置在安静、空气新鲜的病室,限制探视,绝对卧床休息,避免情绪激动、用力咳嗽等诱因,防止破裂出血。
合理饮食,保持大便通畅
(1)给予患者清淡易消化的食物,进食困难的患者应给予流质饮食,以保证营养的供给,并记录好出、入量,保持水、电解质的平衡。对于有高血压患者,宜低钠饮食,控制钠盐的摄入。多吃水果蔬菜。少肉类,特别是猪肉(猪肥肉绝对禁忌)其他肉类适量。
(2)了解患者每日大便情况,有便秘患者及时遵医嘱处理,鼓励患者多食粗纤维食物、蔬菜和水果,保持大便通畅,必要时遵医嘱给予服用缓泻药,小量灌肠或使用肛门栓剂,以促进排便。避免因大便干燥而用力排便而增加颅内压,导致脑血管畸形出血的发生。维持规律的排便时间也有利于康复的训练。
(3)情绪方面,避免生气,减少各方面压力。适当体育锻炼,避免过度劳累。规律作息时间,避免熬夜和睡眠时间不足。
什么是脑血管畸形
脑血管畸形在没有发病的时候,是感觉不出来的,除非做脑血管造影检查,所
以发病以前很少能得到诊断。由于畸形使得正常的血管出现了薄弱环节,在人情绪激动或其他可一刺激血压升高的时候(如醉酒、吸烟,高度紧张,甚至是性爱的时候),该处血管由于不能承受突然升高的压力而破损,也就是出血了。这时患者出现剧烈头痛,昏迷等症状,才会去就诊。如果出血不多,及时送医,还能救治,否则就有生命危险,或最终变成植物人。
脑血管畸形亦称血管瘤,非真性肿瘤,系先天性脑血管发育异常,临床上有多种类型,其中以动静脉畸形多见,根据畸形血管团直径的大小,临床分为大、中、小型病变。本病多见于男性,青年多见。临床表现以畸形血管破裂出血为最常见症状,部分病人以癫痫为首发症状;由于“盗血”现象,局限性脑缺血可致脑萎缩,智力减退、精神不正常可存在。如出血严重,出现脑疝,如不及时救治,常可致死。
本病治疗方法较多,其中手术切除病源最为理想。血管内介入治疗与γ-刀治疗是一种全新治疗方法。
脑血管畸形怎么预防
脑血管畸形神经外科亦称血管瘤,非真性肿瘤,系先天性脑血管发育异常,临床上有多种类型,其中以动静脉畸形多见,根据畸形血管团直径的大小,临床分为大、中、小型病变。本病多见于男性,青年多见。临床表现以畸形血管破裂出血为最常见症状,部分病人以癫痫为首发症状;由于“盗血”现象,局限性脑缺血可致脑萎缩,智力减退、精神不正常可存在。如出血严重,出现脑疝,如不及时救治,常可致死。那么,脑血管畸形怎么预防呢?
心理护理:脑血管畸形病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。因此,家属应从心理上关心体贴病人,多与病人交谈,安慰鼓励病人,创造良好的家庭气氛,耐心的解释病情,消除病人的疑虑及悲观情绪,使之了解自己的病情,建立和巩固功能康复训练的信心和决心。
定时翻身叩背:每日定时帮助病人翻身拍背4~6次,每次拍背10分钟左右。一旦发现病人咳黄痰、发热、气促、口唇青紫,应立即请医生诊治;
合理膳食:多给病人吃低脂、高蛋白、高能量饮食及含粗纤维的蔬菜、水果等,并给以足够水分;
适当按摩:每日行四肢向心性按摩,每次10~15分钟,促进静脉血回流,防止深静脉血栓形成。一旦发现不明原因的发热、下肢肿疼,应迅速诊治。
脑血管畸形病因
1.动静脉畸形
又分为典型者和Galen大静脉畸形两种:临床症状除因为占位和压迫以外,盗血也是重要的原因。颅内血管杂音明显。婴儿期可出现脑积水。病死率很高,约50%死亡。血液分流量不大者,心衰较轻,可有反复的一过性偏瘫。治疗困难,可进行分期手术。
2.先天性颅内囊性动脉瘤
在小儿较少见。主要发生于颅底部的颈内动脉分又,前、后交通动脉处,或椎基底动脉。动脉局部的弹力层和肌层变弱,而突出为瘤,一般在1cm以下。
3.静脉血管瘤
该情况是引起脑血管畸形常见的一种病因,并且多发病于大脑半球,而且多发生在年长儿的身上。
神经影像可见l毫米至数厘米直径的血管畸形,约15%有钙化。
脑血管畸形会的并发症有哪些
脑血管畸形疾病会有哪些并发症呢?对于脑血管畸形疾病,我想大家应该稍微有所了解了吧,患上脑血管畸形,给患者的身心造成很大的危害,那么,脑血管畸形疾病会有哪些并发症呢?我们请专家来讲解一下。
一、颅内出血:是脑血管畸形的最大危害,由血管破裂引起。脑动静脉畸形的血管破裂,引起蛛网膜下腔出血,其表现常较动脉瘤破裂所致为轻。如果是深静脉破裂,则引起脑内出血或脑室内出血。
二、偏瘫、失语等:由于脑动静脉短路引起“盗血”现象,局部脑组织缺血、缺氧逐渐加重,或颅内出血后继发脑血管痉挛,或脑实质内出血形成血肿压迫脑组织,都可造成短暂或持久的偏瘫、单肢瘫、四肢瘫、失语、面舌瘫等定位体征。
三、头痛:在脑动静脉畸形的病人中,约60%以上有长期头痛史,这可能与脑血管扩张有关。多似偏头痛,但头痛的部位与病变的位置无明显关系。脑水肿、脑积水和颅内压增高也可引起头痛,当血管畸形出血时头痛更加剧烈,并常常伴有呕吐,后颈部疼痛及活动受限等症状。
四、癫痫:由于颅内出血对脑组织的刺激,或因脑动静脉畸形的严重的“脑盗血”现象,导致脑的弥漫性缺血,可能出现频繁的癫痫发作。
外科专家提醒:由于越来越多的人患上了脑血管畸形,因此对于脑血管畸形患者来说,只有对脑血管畸形多做了解,才能有效减少它我们的伤害。脑血管畸形的早期症状,由于不明显,因此不能大意以为自己没有患病。建议还是去外科医院接受检查。通过以上的介绍,大家对脑血管畸形会的并发症有哪些?应该有所了解,最后祝患者早日康复。
脑血管畸形日常保健要注意哪些方面?
观察生命体征变化
严密观察意识、瞳孔及生命体征的变化,患者意识水平的变化是反映病情轻重的重要指标,做到及早发现病情变化及时抢救对患者的预后至关重要。
保持安静,尽量减少探视
出血的患者应绝对卧床休息4~6周,头部抬高15°~30°。将患者安置在安静、空气新鲜的病室,限制探视,绝对卧床休息,避免情绪激动、用力咳嗽等诱因,防止破裂出血。
合理饮食,保持大便通畅
(1)给予患者清淡易消化的食物,进食困难的患者应给予流质饮食,以保证营养的供给,并记录好出、入量,保持水、电解质的平衡。对于有高血压患者,宜低钠饮食,控制钠盐的摄入。多吃水果蔬菜。少肉类,特别是猪肉(猪肥肉绝对禁忌)其他肉类适量。
(2)了解患者每日大便情况,有便秘患者及时遵医嘱处理,鼓励患者多食粗纤维食物、蔬菜和水果,保持大便通畅,必要时遵医嘱给予服用缓泻药,以促进排便。避免因大便干燥而用力排便而增加颅内压,导致脑血管畸形出血的发生。维持规律的排便时间也有利于康复的训练。
(3)情绪方面,避免生气,减少各方面压力。适当进行体育锻炼,避免过度劳累。规律作息时间,避免熬夜和睡眠时间不足。
脑血管畸形有遗传吗
建议:脑血管畸形是脑血管先天性、非肿瘤性发育异常。是指脑血管发育障碍而引起的脑局部血管数量和结构异常,并对正常脑血流产生影响。其破裂出血主要表现为脑内出血或血肿。其多见于年轻人,得到确诊年龄平均20~40岁。
建议:搏动性头痛位于病侧,可伴颅内血管杂音。出血常为首发症状,表现为蛛网膜下腔出血或脑内血肿。癫痫可为首发症状或见于出血后,多为全身性发作或局限性发作,局限性发作有定位意义。局源症状幕上病变者可有精神异常,偏瘫、失语、失算等。幕下者多见眩晕、复视、眼颤及步态不稳等。
脑血管畸形预防措施
一、注意节制夫妻生活,房事过度可致肾水亏虚,肝木失养,肝阳上亢,肝风内动,而诱发脑中风。
二、积极控制可干预的危险因素:如高血压、高脂血、高血糖、戒烟等。
三、保持大便通畅,大便秘结,排便时用力过猛,可使血压突然升高,而诱发脑中风。
四、注意节制饮食,做到饮食有规律、有限度、有范围,不要吃得太饱和过咸,少吃肥肉、辣椒、生葱、大蒜等肥甘厚味和辛辣刺激之品,多吃一些新鲜水果和蔬菜。
广泛性脑血管畸形与脑血管畸形有什么区别
是范围较大的脑血管畸形的。到脑外科就医吧。
脑血管畸形疾病治疗
适应证
1、病人有下述情况之一,而造影检查确定畸形血管可以切除者:
⑴、自发性蛛网膜下腔出血史。
⑵、癫痫频发,药物治疗效果不佳者。
⑶、有进行性神经系统定位性损害症状或智力减退者(盗血综合征)。
⑷、合并颅内血肿或颅内高压者。
2、可采用下列手术方法治疗者:
⑴血肿清除术,适用于出血后有血肿的病人。如病人情况良好,可于术前行脑血管造影,术中同时作畸形血管切除术。如病情危重,可先清除血肿,待病情恢复后行脑血管造影,再行
⑵、畸形血管切除术,适用于有过出血,特别是反复出血者;由于脑盗血现象产生进行性轻偏瘫等进行性脑功能障碍及有顽固性癫痫发作而药物难以控制者。
⑶、供应动脉结扎术,适用于深在病变,涉及重要结构如脑干、深部大静脉等。但有多条供应动脉,仅结扎其中1-2条,不一定能起到治疗作用。
⑷、人工栓塞术,适用于广泛或多发性病变不能切除者,或用于广泛血管畸形切除术前,作为一种预备性手术。
禁忌证
均为相对禁忌证,随着技术的改进,其中有些病例仍可手术治疗。
1、脑深部、内囊、基底节、脑干等处的动静脉畸形。
2、广泛性或多发性动静脉畸形。
3、无症状者。
4、60岁以上老年,伴有心、肾、呼吸系统严重疾病者。
术前准备
1、由于有多发的可能,术前应作全脑血管造影或双侧颈动脉造影,或按畸形血管部位推测,加作椎动脉造影。典型的脑动静脉畸形包括供应动脉、畸形灶及引流静脉三部分。通过造影应查清供应动脉来源及引流静脉走向,畸形灶的部位及范围,有无血肿等合并症,以及病人有无它处畸形。才能制订出完善的手术计划,也是手术成功的关键。
2、对于复杂的动静脉畸形,为了对付术中大出血,备血要充足(较大的脑动静脉畸形应备血1500-2000ml),止血的器械及药物亦需齐全,可备两套吸引器。术前做好两处静脉输液,备好动脉输血器械。按全麻术前给药。
3、如有条件,手术应在可以造影的手术台上进行,以便必要时术中造影。
麻醉
如病灶浅而小,估计术中易于处理者,可用局麻。对较复杂的脑动静脉畸形,手
术最好在全麻下进行。一般在开颅时用气管内插管,对于复杂而困难的脑动静脉畸形可以在开始显露畸形血管时即予降压,并在整个手术主要过程中使收缩压稳定在10.7-12.0kPa(80-90mmHg)。
儿童脑血管畸形治疗
很多的孩子在生活中都是坎坷的,脑血管畸形的缠身,让患者苦不堪言,当孩子出现了脑血管畸形的时候,我们一定要先给孩子到医院做检查,很据检查的结果,找到治疗的方法,这样的话,孩子才会慢慢的康复,下面,我们看看治疗脑血管畸形有哪些办法吧!
一、手术疗法:近年来随着麻醉方法、手术技术和器械的发展,手术死亡率和致残率大为降低,手术范围也有所扩大。目前多主张有出血史,或病变小、手术易达到者,应手术切除。婴儿脑动静脉畸形伴有脑积水者,可能需做脑室分流术。
二、非手术疗法:对脑部深在的血管畸形、病情危重者、手术困难或一时不能立即手术者,可进行积极内科治疗。特别是蛛网膜下腔出血者,应绝对卧床休息至少4周。对精神烦躁患儿应选用适量镇静药。用甘露醇、地塞米松等以控制脑水肿。癫痫发作常为出血前相当长时间的一种主要临床征象,也可伴发于出血时或其后,即使经手术治疗,仍有不少病儿发生癫痫,故必须坚持有效的抗癫痫治疗,以防止继发性脑损害。
血管畸形的危害有哪些
脑血管畸形随发生的部位、程度将会影响到脑的血液供应,引起头晕、头痛,严重者如出现血管破裂出血,会发生剧烈的头痛、呕吐,甚至昏迷、死亡。 脑血管畸形常见症状是头疼头晕,可以合并恶心呕吐、视物模糊、癫痫等,但是最危险的是合并出血。
脑血管畸形最严重的危害就是血管破裂,引发脑溢血,所以一定要引起高度重视。建议平时一定要监测血压,一定要控制血压在正常范围。日常生活当中,应该戒烟限酒,生活规律,养成早睡早起的习惯,保证充足睡眠,不可过劳,防止情绪过悲过喜,保持乐观平和的心态。发现不适,立即到医院就诊,不要耽误时间。
脑血管畸形病因可以是单一的,亦可由多种病因联合所致。常见于颅脑外伤、新生儿产伤、缺氧常致颅内出血。血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、血友病、白血病、脑肿瘤、晚发性维生素K缺乏症等,也常致颅内出血。
脑血管畸形怎么护理
1、合理饮食,保持大便通畅
(1)、给予患者清淡易消化的食物:进食困难的患者应给予流质饮食,以保证营养的供给,并记录好出、入量,保持水、电解质的平衡。对于有高血压患者,宜低钠饮食,控制钠盐的摄入,适当运动。
(2)、了解患者每日大便情况:有便秘患者及时遵医嘱处理,鼓励患者多食粗纤维食物、蔬菜和水果,保持大便通畅,必要时遵医嘱给予服用缓泻药,小量灌肠或使用肛门栓剂,以促进排便。避免因大便干燥而用力排便而增加颅内压,导致脑血管畸形出血的发生。维持规律的排便时间也有利于康复的训练。
2、加强医患沟通
加强疾病相关知识的宣教力度,做好心理护理患者入院后护士为患者及家属做好入院介绍,给患者及家属介绍动脉瘤出血的危险及诱发因素。
3、观察生命体征变化
严密观察意识、瞳孔及生命体征的变化患者意识水平的变化是反映病情轻重的重要指标,做到及早发现病情变化及时抢救对患者的预后至关重要。
4、保持安静,尽量减少探视
出血的患者应绝对卧床休息4~6周,头部抬高15°~30°。将患者安置在安静、空气新鲜的病室,限制探视,绝对卧床休息,避免情绪激动、用力咳嗽等诱因,防止破裂出血。
5、注意节制性生活
房事过度可致肾水亏虚,肝木失养,肝阳上亢,肝风内动,而诱发脑中风。
6、保持大便通畅
大便秘结,排便时用力过猛,可使血压突然升高,而诱发脑中风。
7、注意节制饮食
做到饮食有规律、有限度、有范围,不要吃得太饱和过咸,少吃肥肉、辣椒、生葱、大蒜等肥甘厚味和辛辣刺激之品,多吃一些新鲜水果和蔬菜。
8、生活有节律
劳逸应适度,过劳则伤气,过逸形肥而脏弱,均易发生脑中风,故进入中老年之后,要注意劳逸结合,适当参加一些体育活动,以增强体质和抗病能力。
心脑血管畸形的病因
1.动静脉畸形
又分为典型者和Galen大静脉畸形两种:临床症状除因为占位和压迫以外,盗血也是重要的原因。颅内血管杂音明显。婴儿期可出现脑积水。病死率很高,约50%死亡。血液分流量不大者,心衰较轻,可有反复的一过性偏瘫。治疗困难,可进行分期手术。
2.先天性颅内囊性动脉瘤
在小儿较少见。主要发生于颅底部的颈内动脉分又,前、后交通动脉处,或椎基底动脉。动脉局部的弹力层和肌层变弱,而突出为瘤,一般在1cm以下。
3.静脉血管瘤
较常见,好发于大脑半球,多见于年长儿。神经影像可见l毫米至数厘米直径的血管畸形,约15%有钙化。
4.海绵状血管瘤
多见于大脑半球,为密集的薄壁血管。儿童期常无症状而被偶然发现。一般到年长儿或成人才出现症状,主要是癫痫、头痛、脑内出血。常见家族性病例,为显性遗传。本病也可见视网膜、肝、肾、皮肤的相似海绵状血管瘤。