严重自然流产如何治疗
严重自然流产如何治疗
1.难免流产
难免流产是先兆流产的进一步发展,孕妇表现为腹痛加剧,阴道出血增多。医生检查时可以见到子宫颈口开大2-3cm,胎膜早破,胎儿、胎盘等组织堵住子宫口,流产在所难免了。
应对措施:一旦确定是难免流产,应该接受医生做出的处理,尽早采取措施终止妊娠。宫腔里取出的东西应进行病理检查。在流产前后都要使用抗生素防治感染,直至流产后体温正常3天,以防感染扩散到输卵管,还应该服用止血药物。
2.先兆流产
先兆流产是指孕妇仅是出现了流产的征兆,主要是在妊娠早期,一般在妊娠的12周以前,表现为有少许阴道血性分泌物,或少许阴道出血,伴有轻微的下腹疼痛。
应对措施:在确定妊娠后的最初3个月,孕妇应避免性生活,保持良好的心情,注意休息,避免身体过于劳累、腹部受到撞击、患各种疾病、剧烈运动、吸烟酗酒等,以免诱发流产。如果出现了先兆流产,应该及时去医院进行保胎,观察。胎儿存活的情况下,大约有90%的孕妇通过卧床休息、充足营养、适量使用某些保胎药,有可能度过早孕阶段,并得到良好的治疗效果。如果先兆流产发生为难免流产,那最好就是进行人工流产了。
自然流产该如何治疗
自然流产治疗
1、先兆流产:有先兆流产的准妈妈应卧床休息,严禁性生活,要有足够的营养支持。保持情绪稳定,对精神紧张的准妈妈可给予少量对胎儿无害的镇静剂。黄体功能不足者可给予黄体酮10-20mg,每日或隔日肌内注射一次,过量应用可导致稽留流产;或口服地屈孕酮(达芙通)片,该药为口服孕激素,较为安全,目前无证据表明孕期及哺乳期不能应用。起始剂量为1次口服40mg,随后每8小时服10mg,至症状消失;或hCG 3000U,隔日肌肉注射一次;也可口服维生素E保胎。甲状腺功能低下的准妈妈可口服小剂量甲状腺片。
2、难免流产:难免流产一旦确诊,应及早排出胚胎及胎盘组织。可行刮宫术,对刮出物应仔细检查,并送病理检查。晚期流产时子宫较大,出血较多,可用缩宫素10-20U加入 5%葡萄糖液500ml中静脉滴注,促进子宫收缩。必要时行刮宫术,清除宫内组织。术后可行B型超声检查,了解有无妊娠物残留,并给予抗生素预防感染。
3、不全流产:不全流产由于部分组织残留宫腔或堵塞于宫颈口,极易引起子宫大量出血。所以应该在输液、输血同时行刮宫术或钳刮术,并给予抗生素预防感染。
4、完全流产:完全流产是指妊娠物已全部排出,阴道流血量减少,逐渐停止,腹痛消失,妇科检查时宫颈口关闭,子宫迅速复旧,子宫大小接近正常。如果没有感染,可不予特殊处理。
5、稽留流产:死亡胎儿及胎盘组织在宫腔内稽留过久,可导致严重凝血功能障碍及DIC的发生,应先行凝血功能检查,在备血、输液条件下行刮宫术;如凝血机制异常,可用肝素、纤维蛋白原、新鲜血、血小板等纠正后再行刮宫。
稽留流产时胎盘组织常与子宫壁粘连较紧,手术较困难。如凝血功能正常,刮宫前可口服乙烯雌酚5mg,每日3次,连用5日,或苯甲酸雌二醇5-10U加于5% 葡萄糖液500ml中静脉滴注,或用米索前列醇400μg置于阴道后穹窿。子宫大于12孕周者,应静脉滴注缩宫素,促使胎儿、胎盘排出。行刮宫术时应避免子宫穿孔。术后应常规行B型超声检查,以确认宫腔残留物是否完全排出,并加强抗感染治疗。
6、习惯性流产:染色体异常夫妇应于孕前进行遗传咨询,确定可否妊娠;还可行夫妇血型鉴定及丈夫精液检查;明确女方有无生殖道畸形、肿瘤、宫腔粘连。宫颈内口松弛者应在妊娠前行宫颈内口修补术,或于孕12-18周行宫颈内口环扎术。此外,习惯性流产患者确诊妊娠后,可常规肌肉注射hCG3000-5000U,隔日一次,至妊娠8周后停止。或每日口服地屈孕酮2次,每次10mg,至妊娠20周。
7、流产合并感染:治疗原则为迅速控制感染,尽快清除宫内残留物。如为轻度感染或出血较多,可在静脉滴注有效抗生素同时进行刮宫,以达到止血目的;感染较严重而出血不多时,可用高效广谱抗生素控制感染后再行刮宫。刮宫时可用卵圆钳夹出残留组织,忌用刮匙全面搔刮,以免感染扩散。严重感染性流产可并发盆腔脓肿、血栓性静脉炎、感染性休克、急性肾衰竭及DIC等,应高度重视并积极预防,必要时切除子宫去除感染源。
释放压力轻松怀孕
近年来,发生习惯性流产的女性越来越多,其中有怀孕年龄增大的原因、再就是环境污染的加剧,她们多次地失去腹中的孩子,用尽了各种保胎的方法,但却一直无法让孩子顺利出世。习惯性流产的问题不但困扰着女性本身,更影响了她们的婚姻和家庭。
专家称,治疗习惯性流产,除了找准病因,对症用药之外,患者懂得卸下心里包袱、释放心理压力也同样重要。
隐性流产率达30%~40%
自然流产是指孕28周前胚胎或胎儿自动脱离母体而排出者,自然流产率在15%左右。而人们常说的习惯性流产则是指自然流产连续发生3次或3次以上,国际上叫做反复性流产。按照国际上的数字,人们的2次自然流产的发生率为2.3%,而3次自然流产的发生率则为0.34%。
专家称,事实上反复性流产的实际发病率可能还要高于以上数据,因为现实中有很多隐性流产是怀孕妇女们根本不知道的,因为隐性流产通常是指发生在受精卵着床后月经前的流产,其发生率为 30%~40%,大部分妇女不到医院检查可能并不知道自己发生了隐性流产。
反复流产由免疫因素造成
治疗反复性流产,最重要的一步是找出病因。引起反复性流产的因素很多,主要包括解剖因素、内分泌因素、遗传因素、感染因素和免疫学因素。
专家指出,临床上由于解剖因素导致的反复性流产占12%~15%,而由内分泌因素导致的反复性流产则占10%~20%。前者由于受多种因素的影响,治疗比较棘手,而后者治疗后成功妊娠的概率可达90%以上。
另外,由免疫因素导致的反复性流产占60%以上,近十年来,此类流产治疗的研究进展很快,治愈率极高。因此建议有反复性流产问题的妇女,首先要做专门的生殖检查,找出病因,对症下药。
压力越大反复流产率越高
近年来反复性流产发病率迅猛增加,张教授分析主要有四个原因,
一是人流做得多,造成宫颈松弛;
二是污染问题,环境污染和食品污染越来越严重,影响了人们的正常生育;
三是精神压力大,心理压力是造成反复性流产的一个重要原因,我们发现,白领、三高人群的发病率要远高于农民,城市的发病率也远高于农村;
四是生育年龄大,随着现代生活变迁,人们的生育年龄逐渐向后推延,大龄产妇越来越多。
释放压力轻松怀孕:
专家强调,精神压力大是导致流产的一个极为重要的原因,工作长期处在紧张状态的,其反复性流产的发病率就远高于那些工作轻松的人。这是因为某些孕妇在怀孕后,加上工作压力大,情绪紧张,这种紧张使机体处于一种应激状态,使体内神经免疫及内分泌发生紊乱,特别是孕激素水平的降低,使胎盘发育不良,容易导致流产。
因此,习惯性流产患者一定要让性生活放松,这样产生的激素更多,怀孕也会更加容易。怀孕后得避免过于紧张的工作环境,凡事放轻松。
自然流产的危害有哪些
自然流产危害着女性的健康,许多女性对自然流产的危害并不了解,只有了解了自然流产的危害,才能让女性提高警惕,减少一些不必要的自然流产现象。那么,下面就为大家介绍下。一次自然流产对于下一次成功地足月顺产,并无不好的影响。
。由于自然流产因为状况特殊,因此常常会产生下列几类
附带危害:
1、有时候不免流产或不全流产可导致严重大失血,以至休克;
2、各型流产都可以合并感染,发生于不全流产者比较多;
3、感染可局限在子宫腔内,也可以蔓延到子宫周边,以至超出生殖器官而生成腹膜炎、败血症;
4、自然流产后可因为急性大量失血及严重感染发生休克而引发急性肾功衰竭;
5、可致成严重子宫出血,多于流产后几星期内发生。以上自然流产的危害介绍,专家表示,有些自然流产是完全可以避免的,因此,在生活中若有类似自然流产症状者应及时就医检查
如何提升自然流产治愈率
1.先兆流产,先兆流产是指孕妇仅是出现了流产的征兆,主要是在妊娠早期,一般在妊娠的12周以前,表现为有少许阴道血性分泌物,或少许阴道出血,伴有轻微的下腹疼痛。
应对措施:在确定妊娠后的最初3个月,孕妇应避免性生活,保持良好的心情,注意休息,避免身体过于劳累、腹部受到撞击、患各种疾病、剧烈运动、吸烟酗酒等,以免诱发流产。如果出现了先兆流产,应该及时去医院进行保胎,观察。
2.难免流产,难免流产是先兆流产的进一步发展,孕妇表现为腹痛加剧,阴道出血增多。医生检查时可以见到子宫颈口开大2-3cm,胎膜早破,胎儿、胎盘等组织堵住子宫口,流产在所难免了。
应对措施:一旦确定是难免流产,应该接受医生做出的处理,尽早采取措施终止妊娠。宫腔里取出的东西应进行病理检查。在流产前后都要使用抗生素防治感染,直至流产后体温正常3天,以防感染扩散到输卵管,还应该服用止血药物。
3.不完全流产:不完全流产是其中一部分胚胎组织从子宫流出,还有一部分残留在子宫腔里。如果不及时进行处理,可能会发生出血性休克,引起生命危险。
应对措施:一旦确诊为不完全流产,立即采取紧急措施终止妊娠。迅速清除宫腔里的残留物,避免继续大量出血或发生感染,引发宫腔感染,盆腔炎、腹膜炎甚至败血症等并发症。同时,在手术处理前后使用抗生素预防感染,采取止血措施止血。
自然流产如何治疗
1、先兆流产:有先兆流产的准妈妈应卧床休息,严禁性生活,要有足够的营养支持。保持情绪稳定,对精神紧张的准妈妈可给予少量对胎儿无害的镇静剂。黄体功能不足者可给予黄体酮10-20mg,每日或隔日肌内注射一次,过量应用可导致稽留流产;或口服地屈孕酮(达芙通)片,该药为口服孕激素,较为安全,目前无证据表明孕期及哺乳期不能应用。起始剂量为1次口服40mg,随后每8小时服10mg,至症状消失;或hCG 3000U,隔日肌肉注射一次;也可口服维生素E保胎。甲状腺功能低下的准妈妈可口服小剂量甲状腺片。
2、难免流产:难免流产一旦确诊,应及早排出胚胎及胎盘组织。可行刮宫术,对刮出物应仔细检查,并送病理检查。晚期流产时子宫较大,出血较多,可用缩宫素10-20U加入5%葡萄糖液500ml中静脉滴注,促进子宫收缩。必要时行刮宫术,清除宫内组织。术后可行B型超声检查,了解有无妊娠物残留,并给予抗生素预防感染。
3、不全流产:不全流产由于部分组织残留宫腔或堵塞于宫颈口,极易引起子宫大量出血。所以应该在输液、输血同时行刮宫术或钳刮术,并给予抗生素预防感染。
4、完全流产:完全流产是指妊娠物已全部排出,阴道流血量减少,逐渐停止,腹痛消失,妇科检查时宫颈口关闭,子宫迅速复旧,子宫大小接近正常。如果没有感染,可不予特殊处理。
5、稽留流产:死亡胎儿及胎盘组织在宫腔内稽留过久,可导致严重凝血功能障碍及DIC的发生,应先行凝血功能检查,在备血、输液条件下行刮宫术;如凝血机制异常,可用肝素、纤维蛋白原、新鲜血、血小板等纠正后再行刮宫。
稽留流产时胎盘组织常与子宫壁粘连较紧,手术较困难。如凝血功能正常,刮宫前可口服乙烯雌酚5mg,每日3次,连用5日,或苯甲酸雌二醇5-10U加于5%葡萄糖液500ml中静脉滴注,或用米索前列醇400μg置于阴道后穹窿。子宫大于12孕周者,应静脉滴注缩宫素,促使胎儿、胎盘排出。行刮宫术时应避免子宫穿孔。术后应常规行B型超声检查,以确认宫腔残留物是否完全排出,并加强抗感染治疗。
6、习惯性流产:染色体异常夫妇应于孕前进行遗传咨询,确定可否妊娠;还可行夫妇血型鉴定及丈夫精液检查;明确女方有无生殖道畸形、肿瘤、宫腔粘连。宫颈内口松弛者应在妊娠前行宫颈内口修补术,或于孕12-18周行宫颈内口环扎术。此外,习惯性流产患者确诊妊娠后,可常规肌肉注射hCG3000-5000U,隔日一次,至妊娠8周后停止。或每日口服地屈孕酮2次,每次10mg,至妊娠20周。
7、流产合并感染:治疗原则为迅速控制感染,尽快清除宫内残留物。如为轻度感染或出血较多,可在静脉滴注有效抗生素同时进行刮宫,以达到止血目的;感染较严重而出血不多时,可用高效广谱抗生素控制感染后再行刮宫。刮宫时可用卵圆钳夹出残留组织,忌用刮匙全面搔刮,以免感染扩散。严重感染性流产可并发盆腔脓肿、血栓性静脉炎、感染性休克、急性肾衰竭及DIC等,应高度重视并积极预防,必要时切除子宫去除感染源。
自然流产后多久可以同房
意外自然流产对于很多准妈妈来说是一种极大的伤痛,更有不少女性朋友对自然流产存在错误的认识,以为自然流产对身体的伤害小,流产后早点同房也没出什么事。其实,自然流产本来对身体是一大伤害,过后如果没有做好护养工作,会对以后怀孕以及生活都有很大的影响。那么,自然流产后对久可以同房?
自然流产后都会排出恶露,通常情况下2周左右就会排干净,那是不是意味着自然流产后两周就可以同房呢?其实并不是的。恶露的排出只是流产后的其中一个能看得见的现象,然而自然流产对于孕妇的子宫、卵巢等部位也有重大的伤害,需要更长的时间才能恢复。如果子宫和卵巢尚未恢复就同房,那男伴带入阴道的细菌就很容易引起子宫内膜炎等一系列的妇科疾病,严重影响女性的身体健康,如果没有及时治疗和护理,一旦演变成慢性妇科疾病,就比较难治愈,长年累月受妇科疾病的困扰。所以,为了女性朋友的健康着想,自然流产后不能马上同房的。
那么,自然流产后多久才可以同房?由于每个女性的体质各异,自然流产后身体机能恢复也有所不同,一般而言,女性自然流产后至少1个月内是禁止性行为的,自然流产后最好休养40天后才同房,可以降低感染的风险,同时女性朋友在休养期间要保持下体的干净和干燥,才能促进下体早日复原。此外,如果是人工流产比自然流产的伤害更大,而且越大月份流产,恢复的时间需要更长。
自然流产后多久可以再要孩子?专家表示,自然流产后虽然可以同房,但要做好避孕措施,如果想再次要孩子,最好在自然流产后3个月才再次妊娠。因为根据过往病例统计,自然流产后3个月内再次怀孕,再次流产的概率高达16%—20%,容易造成习惯性流产。怀孕前最好到正规的医院进行检查,自然流产后3~5个月后才计划怀孕。
自然流产后多久可以同房?自然流产对于很多女性朋友来说无疑是一种痛,很多女性朋友更想立即再拥有宝宝或者性欲的因素而急于同房,这种做法是不可取的。各位女性朋友们,为了自己的健康着想,要注意自然流产后同房的时间,还要记得做好避孕措施。
反复流产是什么造成的
反复性流产的问题不但困扰着女性本身,更影响了她们的婚姻和家庭。医院妇产科病床上,常年躺着很多来自全国各地,希望治愈反复性流产的妇女。专家指出:“治疗反复性流产,除了找准病因,对症用药之外,患者懂得卸下心里包袱、释放心理压力也同样重要。”
隐性流产率达30%-40%
自然流产是指孕28周前胚胎或胎儿自动脱离母体而排出者,自然流产率在15%左右。而人们常说的习惯性流产则是指自然流产连续发生3次或3次以上,国际上叫做反复性流产。按照国际上的数字,人们的2次自然流产的发生率为2.3%,而3次自然流产的发生率则为0.34%。
逾六成反复流产由免疫因素造成
治疗反复性流产,最重要的一步是找出病因。引起反复性流产的因素很多,主要包括解剖因素、内分泌因素、遗传因素、感染因素和免疫学因素。
专家指出,临床上由于解剖因素导致的反复性流产占12%~15%,而由内分泌因素导致的反复性流产则占10%~20%。前者由于受多种因素的影响,治疗比较棘手,而后者治疗后成功妊娠的概率可达90%以上。
另外,由免疫因素导致的反复性流产占60%以上,近十年来,此类流产治疗的研究进展很快,治愈率极高。因此建议有反复性流产问题的妇女,首先要做专门的生殖检查,找出病因,对症下药。
压力越大反复流产率越高
近年来反复性流产发病率迅猛增加,张教授分析主要有四个原因,一是人流做得多,造成宫颈松弛;二是污染问题,环境污染和食品污染越来越严重,影响了人们的正常生育;三是精神压力大,心理压力是造成反复性流产的一个重要原因,我们发现,白领、三高人群的发病率要远高于农民,城市的发病率也远高于农村;四是生育年龄大,随着现代生活变迁,人们的生育年龄逐渐向后推延,大龄产妇越来越多。
专家别强调,精神压力大是导致流产的一个极为重要的原因,举例说,医院的医生和护士长期进行紧张的工作,其反复性流产的发病率就远高于那些工作轻松的人。
这是因为某些孕妇在怀孕后,加上工作压力大,情绪紧张,这种紧张使机体处于一种应激状态,使体内神经免疫及内分泌发生紊乱,特别是孕激素水平的降低,使胎盘发育不良,容易导致流产。
专家说,通过心理治疗能治愈60%~70%的反复性流产患者。
流产的复发情况还有几个明显的特征,一是孕妇年龄大于35岁,复发率明显增加;二是流产发生越晚、月经稀发者、紧张型夫妇复发率越高。