肋骨骨折的护理
肋骨骨折的护理
肋骨骨折的话对于患者来讲是一件非常痛苦的事情，在这个时候任何一个细小的动作或者行为都会导致肋骨骨折疼痛加重，所以说，肋骨骨折之后的护理，绝对是不能够轻易忽略的一个保健问题。
1、注意咳嗽的时候用手稍用力按住骨折的地方，可以减轻疼痛。
2、普通饮食即可，适当可以加点鱼吃;最多卧床休息一周，急性期过后(一周)可以量力而行，多出门走走，晒晒太阳。
3、可以酌情用一点促进骨折愈合的药品，伤科接骨片一类的，中药煎剂也可以，当然不吃药肋骨骨折也是能愈合的，稍慢一点而已。
4、两至三周后疼痛应当明显减轻，骨折完全愈合大概需要4-6周，最晚不过八周。
5、近期可能发生创伤性湿肺，主要表现是咯血，要是严重得到医院复诊，但是发生率不高，当然也可能出现肺部感染，避免长期卧床可以预防。
肋骨骨折病因
(一)发病原因
在小儿和青年期，肋骨本身富有弹性，不易折断，有时有胸内脏器损伤而不发生肋骨骨折，老年人肋骨脱钙，脆弱，有时因轻伤甚至用力咳嗽或喷嚏，也可引起骨折，肋骨骨折一般由外来暴力所致，直接暴力作用于胸部时，肋骨骨折常发生于受打击部位，骨折端向内折断，同时胸内脏器造成损伤。
间接暴力作用于胸部时，如胸部受挤压的暴力，肋骨骨折发生于暴力作用点以外的部位，骨折端向外，容易损伤胸壁软组织，产生胸部血肿。
开放性骨折多见于火器或锐器直接损伤，此外，当肋骨有病理性改变如骨质疏松，骨质软化或原发性和转移性肋骨肿瘤的基础上发生骨折，称为病理性肋骨骨折。
(二)发病机制
肋骨骨折常发生在第4～10肋，第1～3肋较短，且有肩胛骨，锁骨保护，不易骨折，第11～12肋为浮肋，活动度大，骨折少见，但如果造成第1～3肋或第11～12肋骨折，则往往外力打击很大，应密切注意有无合并胸内或腹内器官损伤，由于致伤暴力不同，可以产生单根或多根肋骨骨折，每根肋骨又可在一处或多处折断：单处骨折如无胸内脏器损伤，多不严重，但有相邻的几根肋骨同时两处以上骨折，可造成连枷胸，产生反常呼吸运动，严重影响呼吸和循环功能，肋软骨骨折常发生在肋软骨与肋骨或与胸骨连接处，并易脱位，胸骨骨折的部位多发生在胸骨体部或柄体交界处，由于易合并胸内脏器损伤，死亡率达25%～45%。
肋骨骨折的处理
肋骨是构成胸廓的主要支架，参加正常的呼吸运动并保护胸腔脏器。当胸部受到外伤后，首先最容易发生肋骨骨折。如不及时治疗，常并发气胸、血胸，使病情复杂化，甚至威胁病人的生命。
肋骨骨折可发生1根或多根，一处或多处。骨折后，由于疼痛，迫使病人胸廓运动受限，以致呼吸变浅。双处多根肋骨骨折时，可形成胸壁软化区。在胸壁软化区可出现与正常呼吸相反的呼吸运动，这种情况称为反常呼吸。此时，严重影响呼吸和血液循环。
骨折后，受伤部位出检查时，骨折部位有明显压痛，有时能自我感到骨折断端撞击或断端摩擦感。前后挤压胸廓，使骨折处疼痛加重。多处多根肋骨骨折可见到扁平的软化胸壁，并有反常呼吸。胸部X线拍片可明确诊断。
救治时，应该让病人呈半卧位，休息，口服止痛片，强手法针刺内关、膻中、阳陵泉等穴。骨折处贴伤温止痛膏、活血风寒膏等。病情严重者，应到医院治疗。行肋间神经封闭、胶布固定，或做软化胸壁处加压包扎。如并发气胸、血胸则采取相应治疗措施。
如何正确对肋骨骨折进行鉴别诊断
肋骨骨折的鉴别诊断：
肋骨骨折时，无移位性骨折是误诊的主要原因，肋骨的结构比较单薄，缺乏对比，无移位的骨折线比较细微，容易误诊，当伴有其他严重伤病时易忽略肋骨骨折的存在，如发生肺挫伤合并液气胸，心脏损伤，锁骨骨折，肩胛骨骨折及结核性胸膜炎胸膜肥厚时易造成误诊，故临床上应仔细进行鉴别。
临床上肋骨骨折还需与肺内结节状病变进行鉴别：
肋骨骨折在愈合过程中，在骨折两端形成膨胀状骨痂，类似结节状肺内病变，特别是年长者，在无明显外伤史情况下容易误诊为肺内结节状病变，尤其当肋骨横行骨折时，骨痂形成呈结节状，因骨折缝呈上下走向，近骨折缝骨痂厚，形成半园形，在正位胸片上，肋骨上下缘半园形，形成园形结节影，非常像肺部结节状病变与肋骨重叠，因肋骨腋侧骨折，所以其外侧与侧胸壁相贴，在肺野衬托下，真假难辨，因骨痂形成有连贯性，所以其边缘光整，规则，无分叶凹陷及胸膜凹陷征象，故在难以确诊的情况下，应做CT检查，CT检查分辨率高，骨小梁通过骨折缝清晰可见。
X线胸片上大都能够显示肋骨骨折，但是，对于肋软骨骨折、“柳枝骨折”、骨折无错位、或肋骨中段骨折在胸片上因两侧的肋骨相互重叠处，均不易发现，应结合临床表现来判断以免漏诊。无合并损伤的肋骨骨折称为单纯性肋骨骨折。除了合并胸膜和肺损伤及其所引起的血胸或(和)气胸之外，还常合并其他胸部损伤或胸部以外部位的损伤，诊断中尤应注意。第1或第2肋骨骨折常合并锁骨或肩胛骨骨折，并可能合并胸内脏器及大血管损伤、支气管或气管断裂、或心脏挫伤，还常合并颅脑伤;下胸部肋骨骨折可能合并腹内脏器损伤，特别是肝、脾和肾破裂，还应注意合并脊柱和骨盆骨折。但是，当第7肋以下的肋骨骨折时，由于骨折处肋间神经受刺激，产生传导性腹痛，应注意与腹腔脏器损伤所引起的示位性腹痛相鉴别。
肋骨骨折的患者怎么护理
①、鼓励病人咳嗽、排痰和下床活动，以减少呼吸道的并发症。口服或注射镇痛类药物，或用普鲁卡因封闭骨折处，以起到止痛作用。
②、采用宽胶布固定胸壁，月的是起到固定和止痛作用，从而促进骨折愈合。固定方法，先清洁胸壁皮肤，准备宽约7～8厘米、长为病人胸围2/3的胶布带。让病人取坐位或侧卧位，在病人深呼气末、胸围为最小时，将胶布条自后向前，自下向上依次贴于胸壁，上下胶布应重叠1/3宽度(约2～3厘米)。固定时间为2～3周。
③、及时清除口腔、喉头和呼吸道的分泌物，鼓励病人咳嗽、排痰，以保证呼吸道通畅。将厚棉垫覆盖于胸壁的骨折处，并加压包扎固定，以缓解呼吸困难。情况严重者应立即去医院急诊。
导致成年人肋骨骨折的原因
如果肋骨骨折，这对患者的影响是很大的。那么，导致患者肋骨骨折的原因是哪些呢?了解了肋骨骨折的原因，这对患者恢复健康是很有帮助的。常见的肋骨骨折的原因都有哪些呢?
儿童的肋骨富有弹性，承受暴力的能力铰强，不易折断。成年和老年入的肋骨骨质疏松，腑性较大，容易发生肋骨骨折的原因。发生肋骨骨折的原因都有哪些呢?下面是对肋骨骨折的原因的详细介绍：
1.直接暴力：骨折多在暴力作用部位，骨折端多向内刺，容易损伤肋间血管、胸廓内血管、胸膜、肺组织及邻近脏器。这是肋骨骨折的原因之一。
2.间接暴力：肋骨骨折的原因多由于胸廓受到挤压，暴力沿前后肋骨传导引起肋骨成角处折断，一般多在胸廓外侧。如果暴力过大，除传导骨折外暴力点处也可发生直接肋骨骨折的原因，此时亦应注意暴力局部内脏损伤的可能性。
通过前文对肋骨骨折的原因的详细介绍，您一定对肋骨骨折的原因有一定的了解了。以上关于肋骨骨折的原因的内容仅供大家参考。如果您对肋骨骨折的原因还有什么问题，请咨询我们的在线专家。
导致成年人肋骨骨折的原因
儿童的肋骨富有弹性，承受暴力的能力铰强，不易折断。成年和老年入的肋骨骨质疏松，腑性较大，容易发生肋骨骨折的原因。发生肋骨骨折的原因都有哪些呢?下面是对肋骨骨折的原因的详细介绍：
1.直接暴力：骨折多在暴力作用部位，骨折端多向内刺，容易损伤肋间血管、胸廓内血管、胸膜、肺组织及邻近脏器。这是肋骨骨折的原因之一。
2.间接暴力：肋骨骨折的原因多由于胸廓受到挤压，暴力沿前后肋骨传导引起肋骨成角处折断，一般多在胸廓外侧。如果暴力过大，除传导骨折外暴力点处也可发生直接肋骨骨折的原因，此时亦应注意暴力局部内脏损伤的可能性。
肋骨骨折预防
宜多吃蔬菜，蛋白质和富有维生素的饮食，可防止骨质疏松的发生和发展，骨折早期饮食宜清淡，以利于祛瘀消肿;后期应偏味重，选择合适的饮食调补肝肾，有利于骨折的愈合和功能的恢复。
此病常发生于中，老年人，很少见于儿童。
救治时，应该让病人呈半卧位，休息，口服止痛片，骨折处贴伤温止痛膏，活血风寒膏等，病情严重者，应到医院治疗，如并发气胸，血胸则采取相应治疗措施。
肋骨骨折的护理
1.病因病理
第4～7肋较长且固定，最易骨折。
肋骨骨折时，骨折断端可刺破胸膜或肺组织造成气胸、血胸、皮下气肿等。相邻多根多处肋骨骨折后，因失去完整肋骨的支撑而出现相应部位胸壁软化，可出现反常呼吸运动(吸气时胸膜腔内负压增高，软化胸壁向内凹陷;呼气时，胸膜腔内负压降低，软化胸壁向外凸出;和其他部位的胸壁活动正相反)。若软化区范围广泛，会导致纵隔摆动(两侧胸膜腔内压力不均衡所致)，严重的可发生呼吸和循环衰竭(纵隔摆动引起体内缺氧和二氧化碳潴留，同时影响静脉血液回流)。
2.临床表现
局部疼痛，尤其在深呼吸、咳嗽或变动体位时加剧，若合并气胸、血胸会出现相应症状。查体可见局部压痛明显，若合并相邻多根多处肋骨骨折，则伤侧胸壁出现反常呼吸运动。
3.治疗原则
单根或单处肋骨骨折主要是解除疼痛及预防并发症。
相邻多根多处肋骨骨折重点：
(1)保持气道通畅，防治休克。
(2)软化胸壁急救时暂时用厚敷料和胸带加压包扎局部，控制反常呼吸运动。
开放性骨折须手术治疗，合并血气胸者需做闭式胸膜腔引流。
盆骨骨折的后遗症有哪些如何护理好
盆骨骨折护理方法：心理护理
许多患者因为意外导致盆骨骨折，会尽力很大的痛苦，内心充满焦虑、紧张甚至是绝望，会对自己的病情恢复没有信心，而心理状态会影响身体的免疫能力，会影响患者治疗的配合程度，对于病情是非常重要的。所以不能忽视患者的心理状态，要鼓励安慰患者，帮助他积极治疗，勇敢面对痛苦。
盆骨骨折护理方法：饮食护理
盆骨骨折患者的饮食要多补充各种营养，因为病痛会消耗大量能量，身体处于一种虚弱的状态，所以患者应该多吃高蛋白、高热量、高维生素的食物，要平衡膳食，还要注意不要吃不太容易消化的食物，要多喝水，遵循少吃多餐的原则，少吃一些葱蒜，鸡蛋，还有不要喝牛奶。
盆骨骨折护理方法：功能锻炼
虽然说伤筋动骨一百天，骨折后要休息静养，特别是盆骨骨折更要卧床静养，但是不能一直呆在床上，一直不动会导致肌肉萎缩的，这样不利于后期恢复，所以在修养一段时间之后，可以适当锻炼一下，在身体允许的情况下，在床上稍微做一下伸展运动，脚踝运动，稍稍活动一下下肢。如果情况越来越好，就可以下床活动锻炼，要注意运动锻炼不能少，但是不能过于求急，不能过量过度，要知道欲速则不达。