偏瘫就是脑血管病吗
偏瘫就是脑血管病吗
因为这20多年脑血管病的不断深入宣传，脑血管病的知识已经广泛普及，病人特别是老年人一旦出现偏侧肢体不利，如手麻、腿麻、手脚无力等症状，往往马上到医院或小门诊去检查或输液治疗。
那么，病人出现偏侧肢体不利就是脑血管病吗?
其实不然。脑血管病，大家熟悉的就是脑梗塞和脑出血。其发病的原因是梗塞灶或出血灶破坏和压迫脑组织，那么这部分脑组织所支配的功能就会失去或受损，比如肢体的感觉、运动，这样就会出现肢体麻木或无力。但是引起肢体麻木和无力的不仅仅是脑梗塞和出血，比如脑组织的缺糖、缺氧，肿瘤或囊肿的挤压，脑组织的电解质紊乱和营养缺失等等，这些都会引起脑组织的病变，因此，都有可能造成偏身不利的症状。
1低血糖脑病
低血糖发生时，除了心慌出汗无力头晕外，还可以出现双侧或单侧肢体无力和麻木。这种情况在脑病病房特别是急诊室比较常见。02年在饭局上有位朋友接到弟弟的电话，说是其母亲瘫痪意识不清，朋友起身就走，作为朋友大家就都去看看，我是医生更是应当去。结果看到老太太在县医院急诊室昏迷不醒，值班医生说可能是脑血管意外，仔细询问病人家属说是患有糖尿病多年，最近调整了降糖药，因此我建议值班医生急查血糖，结果血糖1、2mmoi/l，静脉推上60毫升高糖过程中病人清醒，且语言流利，肢体活动也正常了。观察一夜后出院回家。
2低血钾
低血钾会造成肌肉无力，肢体瘫痪。有一病人在某医院住院治疗偏瘫，诊断脑梗塞，治疗效果不好出院。听说我针灸较好(我在当地针灸辅助治疗疾病十几年)所以专门找我针灸治疗他的偏瘫。在治疗过程中，发现病人不仅一侧肢体无力，双侧都无力，只是左侧为重，并且无口眼歪斜，追问病人在十年前有过甲亢低血钾病史，遂查血钾，发现低血钾。因此停止针灸治疗，经过连续补钾治疗后，病人双侧肌力恢复正常。
3酒后服用安定
安定有镇静作用，因此许多失眠的病人经常服用此药。但是安定有肌肉松弛的作用，当用药剂量加大时，病人会出现明显的肌无力，甚至瘫痪。曾有一位65岁的男性患者，右侧肢体无力疼痛入院，门诊诊断脑梗塞。经过活血化瘀治疗无效，仔细查体发现病人无病理征，左腿疼痛无力，不能行走。检查下肢血管正常，追问病人发病前饮酒(茅台酒)，晚上失眠，自服安定3片还是失眠，又服用多次安定，总数大约十几片后入睡，但是夜里起尿摔倒。早晨出现左下肢无力疼痛不能行走。所以考虑安定过量，酒精加强了安定的药效，肌无力后起床摔倒，左腿软组织损伤，故排除脑梗塞，停药多饮水，2天后病人恢复正常。
4煤气中毒
煤气中毒导致到组织缺氧，使脑组织广泛受损，出现昏迷瘫痪，重者致死。但是有些煤气中毒的患者当时症状不重，后期却逐渐出现偏瘫头晕。这是做脑影像检查，很容易误诊为脑梗塞。因此，需要特别注意本病的发生。
5颈椎病
颈椎病很多，其分型有5、6种，其中颈椎病脊髓型较重，它可以压迫颈髓出现相应的症状体征，比如肢体麻木无力，并且颈髓压迫的位置越高越重出现的症状越多，不仅一侧上肢出现麻木无力，下肢也可出现。它与脑梗塞的不同处在于：脑梗塞引起的偏瘫一般有口眼歪斜，而颈椎病引起的肢体无力不伴有口眼歪斜。许多人出现手麻木就去输液治疗脑血管，其实，还是找神经内科医生看看再说。
6下肢血管病变
老年人下肢血管硬化，出现一侧下肢无力，特别是行走一段距离后出现跛形。这种情况与脑血管没有关系，应当检查下肢的血管，根据情况治疗。下肢的无力麻木怕冷是血管硬化的特点，急性起病非常凶险，容易出现坏疽导致截肢。
7偏瘫型偏头痛
偏头痛的病人可以出现一侧肢体瘫痪，这种类型被称作“偏瘫性偏头痛”。
从以上情况可以看出，当人体出现一侧肢体无力麻木时，不要一概认为就是脑血管病、就是脑梗塞或脑出血。还有其他一些疾病可以导致出现这些症状。当病人出现这些情况，最好的办法就是到大医院找神经科专业医生诊治。当年轻医生或基层非专业医生遇到这些情况，最好拓宽思路，不要想当然，请上级医师会诊或转往上级医院，以免误诊误治。
脑出血前兆有什么症状
(1)头痛。头痛是蛛网膜下腔出血突出症状。常为全头部劈裂样疼痛。而脑出血患者，由于血液直接刺激脑膜和脑的疼痛结构，约有80%～90%病人有剧烈头痛。特点是开始时疼痛位于病侧，当颅内压增高或血液流入到蛛网膜下腔时，可出现全头痛。短暂性脑缺血发作和脑梗塞头痛多较轻微，但大面积脑梗塞合并颅内压增高时，也可出现剧烈头痛。
(2)呕吐。呕吐是脑血管病的常见症状，特别是出血性脑血管病，如蛛网膜下腔出血常为喷射性呕吐，发生率在80%以上;脑出血时颅内压增高，呕吐和头痛均加剧。如果病人呕吐出咖啡色胃内容物，表示有上消化道出血，是病情危重的预兆。缺血性脑血管病发生呕吐者较少见，但大面积脑梗塞合并颅内压增高时，也可引起呕吐。
(3)意识障碍。尤以脑出血病人多见，是脑部受到严重而广泛损害的结果。据报道60%～80% 脑出血病人可出现意识障碍。临床特点是除少部分轻型脑出血病人，意识可保持清醒外，脑干出血和小脑出血意识障碍都比较严重;脑室出血病人可迅速出现昏迷;蛛网膜下腔出血意识障碍程度较轻。脑梗塞较少出现意识障碍，而大面积脑梗塞多伴有意识障碍。
(4)偏瘫。偏瘫是指一侧上下肢及同侧舌和面部肌肉的运动障碍，也是脑血管病的较常见症状，不论大脑半球任何一侧出现病变，都会导致病变对侧偏瘫，其程度可有轻有重，可为不完全瘫和完全瘫。不完全瘫又叫轻瘫，可以扶杖行走。完全瘫也叫全瘫，病人卧床不起，不能自己活动。有些病人可能面、舌瘫程度较重，肢体瘫痪程度较轻;也可能上侧肢体瘫较重，下侧肢体瘫较轻;或下肢瘫痪程度较重，上侧肢体瘫较轻。完全瘫变为不完全偏瘫，说明病情好转;反之，不完全瘫发展为完全瘫，则表示病情逐渐加重。
(5) 失语。为优势半球大脑皮层言语中枢损害所致。根据损害部位和临床表现不同，分运动性失语、感觉性失语、混合性失语和命名性失语等。运动性失语患者丧失了语言表达能力，不会说话，但能理解别人讲话的意思，可用手势或点头等。
脑中风后遗症的症状有哪些
1麻木：患侧肢体，尤其是肢体的末端、如手指或脚趾、或偏瘫侧的面颊部皮肤有蚁爬感觉，或有针刺感，或表现为刺激反应迟钝。
2偏瘫：又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍
3失语：失语是脑血管病的一个常见症状，主要表现为对语言的理解、表达能力丧失
4失认：失认是指病人认识能力的缺失，它包括视觉、听觉、触觉及对身体部位认识能力的缺失，是脑卒中的症状之一
5失用：失用，即运用不能，病人肢体无瘫痪，也无感觉障碍和共济失调，但不能准确完成有目的的动作。
什么是脑血管病
脑血管疾病(cerebrovascular?disease，CVD)是指由于各种脑血管病变所引起的脑部病变。脑卒中(stroke)则是指畸形起病、迅速出现局限性或弥漫性脑功能缺失征象的脑血管性临床事件
脑血管病是导致人类死亡的三大疾病之一，在全球范围内，每年使460万人死亡，其中1/3在工业化国家，其余发生在发展中国家，患病和死亡主要在65岁以上的人群。日本是脑卒中发病率、死亡率最高的国家之一，脑血管病死亡率一直居死因之首。我国也是脑卒中死亡率高发地区，据估计居民现患脑血管病600万，每年新发生脑血管病130万人、死亡近100万人，在幸存者中约3/4的人留下偏瘫等后遗症状，部分病人丧失劳动能力和生活能力。
莫把打哈吹不当回事
俗话说：“春困、秋乏、夏打盹，睡不醒的冬仨月”。到了春天，哈欠连连、昏昏欲睡成为许多人的表情。或许，大家都认为这是正常的现象，但对于有些老年人来说，却可能是脑血管病的先兆。
患缺血性脑血管病者，80%发病前5至10天会出现哈欠连连的现象。
原因是中老年人，特别是患高血压、脑动脉硬化者，由于动脉粥样硬化、管腔变窄、血管壁弹性降低，致使流向大脑的血液量减少。而大脑对氧气十分敏感，当大脑缺血缺氧时，即引起哈欠频频，昏昏欲睡。
因为打哈欠可使胸腔内压力下降，上下腔静脉回流心脏的血量增多，心脏的输出血量增多，脑细胞的供血能力得到改善。但这种改善是暂时的，因此，频频打哈欠常预示缺血性脑血管病可能在近期发生。
除了哈欠连连外，脑血管病还有其他的一些先兆，值得人们注意：
突发性眩晕：眩晕是脑血管病先兆中极为常见的症状，可发生在发病前的任何时段，尤以清晨起床时最多。此外，突发性头痛也是先兆之一，应引起足够的重视。
步态异常：步履蹒跚，走路腿无力是偏瘫的先兆症状之一。如果老年人的步态突然变化，并伴有肢体麻木无力时，则是发生脑血管病的先兆信号。
高血压病人鼻出血：数次大量鼻出血，再加上眼底出血、血尿，这种人可能在半年之内会发生脑出血。
血压异常：血压突然持续升高到200/120mmHg以上时，是发生脑出血的先兆;血压突然降至80/50mmHg以下时，是脑血栓形成的先兆。
■专家提醒
生活中人们若采取健康的生活方式，积极有效地控制脑血管病的危险因素，如控制高血压、高血脂、心脏病、糖尿病等，同时注意合理调配膳食、增加体育锻炼、戒烟限酒，发现预警信号及时就医等，3/4的脑血管病是能被控制的。
偏瘫患者的最佳治疗时间
偏瘫就是半身不遂，如果没有及时治疗，做好偏瘫的康复锻炼，就会导致严重的后果，抓紧偏瘫的治疗很关键。
偏瘫恢复从发病后偏瘫恢复从发病后第1-7周开始，一直持续到6个月左右，以后的神经功能改善微乎其微，但随着医学的进步，大量临床实例证明，中风半身不遂的患者即使进入慢性期或发病一年以上，经过有效对症的治疗，病人仍有明显的恢复。
偏瘫治疗的最佳时间是偏瘫发病后半年内，一般下肢恢复率高些，占90%，其次是上肢、语言功能，最难的是手。治疗偏瘫，可以进行有效的药物治疗，同时辅以功能训练，结合纳米生命光能波的治疗，具有改善血管壁的变性、硬化和炎症反应，增加血管弹性;舒张脑血管，改善血液循环;改善脑细胞的代谢环境，促进脑功能的恢复;调节神经系统功能，消除神经衰弱和脑疲劳的有关症状等功效。
患了轻微脑血栓能治好吗?
在老年人中发病率最高的其中之一就是脑血栓.脑血栓与高血压、动脉硬化的程度有关，也与老年人的血液粘度增高密切相关.严重的情况下会造成偏瘫,比较轻微的就是轻微脑血栓.在还没有变得严重的情况下.患者应该加强防范,尽快进行治疗.
那么该如何治疗脑血栓呢?
中药防治
重要的效果比较明显,有预防心脑血管病有确切的临床效果，包括具有传统医药特色的活血化瘀，降脂抗凝类中药，
控制糖尿病
糖尿病也是引起脑血栓的重要的原因,80%以上糖尿病导致脂质代谢异常，常伴动脉硬化、高血脂并发心脑血管病，而且血内葡萄糖含量增多也会使血粘度和凝固性增高，有利于脑血栓形成。糖尿病患者应采用低热量低糖饮食，适当用降糖药;
血压血脂
高血脂一方面使得血液粘稠，血流缓慢，供应脑的血液量减少;另一方损伤血管内皮，沉积在血管壁形成粥样硬化斑块，直接导致心脑血管疾病的发生和发展。都属于原发性高危因素疾病，有效治疗可预防心脑血管病的复发;
老年人中风原因是什么呢
脑中风或脑卒中是由脑部血液循环障碍导致以局部神经功能缺失为特征的疾病。造成脑中风的原因主要有：(1)高血压病和动脉粥样硬化，是脑中风的原因中最主要和最常见的。(2)心脏病，是脑栓塞的主要原因之一。风湿性、高血压性、冠状动脉硬化性心脏病等，均有可能产生附壁血栓，当出现心力衰竭或房颤时，促使血栓脱落，流至脑动脉而发生栓塞。
某些炎症可侵犯脑膜、脑血管，或单独侵犯脑血管引起脑动脉炎，如化脓性、结核性、霉菌性炎症和风湿病等，均可引起脑血管病。而各种外伤、中毒、脑瘤、脑肿瘤放射治疗以后等，均可造成缺血性或出血性脑血管病，另外，气温变化，环境、情绪的改变，过度紧张、疲劳等也是脑中风的原因。吸烟、过度饮酒者中风发病率也会大大增加。
患者往往在中风之后，就会残障，一侧的肢体就会偏瘫，不但个人不方便，整个家庭也会陷入苦难。然而目前并没有良好有效的医疗技术能让这些中风患者再站起来，重新照顾自己。干细胞疗法的临床试验，就是在尝试利用干细胞使中风患者的大脑及神经、血管再生，恢复行走能力。
预防中风，就是把中风的风险降低到最低，老年人应该注意一下，尽量把脑中风的几率降低到最低，其中一个可行的方法，就是每日量一次血压，不要从事一些让人情绪激动的事，比方看足球赛，熬夜打麻将，饮食清淡，不要吃大鱼大肉，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，不要吃内脏和肥肉等。
什么是急性脑血管疾病
急性脑血管疾病是指一组起病急的脑部血管循环障碍的疾病，它可以是脑血管血栓形成，脑梗塞致缺血性脑梗塞，也可以是脑血管破裂产生脑溢血，常伴有神经系统症状，肢体偏瘫、失语、眩晕、呛咳、严重的还会有中风、昏迷或死亡的现象。
急性脑血管疾病分为三大类
（1）急性缺血性脑血管疾病
缺血性脑血管疾病，包括短暂性脑缺血发作；脑血栓形成；脑栓塞；脑供血不足；
（2）急性出血性脑血管疾病
出血性脑血管疾病，包括脑出血；蛛网膜下腔出血；硬脑膜外及硬脑膜下出血；
（3）其他脑血管疾病。
其他脑血管疾病，包括脑底异常血管网病；脑淀粉样血管病；脑动脉盗血综合征；脑动脉炎；高血压脑病；静脉血栓形成；外伤引起的脑血管疾病。
脑出血疾病的4个症状表现
脑出血可能会引起偏瘫：
偏瘫是指一侧上下肢及同侧舌和面部肌肉的运动障碍，也是脑血管病的较常见症状，不论大脑半球任何一侧出现病变，都会导致病变对侧偏瘫，其程度可有轻有重，可为不完全瘫和完全瘫。不完全瘫又叫轻瘫，可以扶杖行走。完全瘫也叫全瘫，病人卧床不起，不能自己活动。
有些病人可能面、舌瘫程度较重，肢体瘫痪程度较轻;也可能上侧肢体瘫较重，下侧肢体瘫较轻;或下肢瘫痪程度较重，上侧肢体瘫较轻。完全瘫变为不完全偏瘫，说明病情好转;反之，不完全瘫发展为完全瘫，则表示病情逐渐加重。
呕吐：
脑出血的症状有哪些?呕吐是脑血管病的常见症状，特别是出血性脑血管病，如蛛网膜下腔出血常为喷射性呕吐，发生率在80%以上;脑出血时颅内压增高，呕吐和头痛均加剧。如果病人呕吐出咖啡色胃内容物，表示有上消化道出血，是病情危重的预兆。缺血性脑血管病发生呕吐者较少见，但大面积脑梗塞合并颅内压增高时，也可引起呕吐。
出现明显的意识障碍：
尤以脑出血病人多见，是脑部受到严重而广泛损害的结果。据报道60%～80% 脑出血病人可出现意识障碍。临床特点是除少部分轻型脑出血病人，意识可保持清醒外，脑干出血和小脑出血意识障碍都比较严重;脑室出血病人可迅速出现昏迷;蛛网膜下腔出血意识障碍程度较轻。脑梗塞较少出现意识障碍，而大面积脑梗塞多伴有意识障碍。
头痛：
头痛是蛛网膜下腔出血突出症状。常为全头部劈裂样疼痛。而脑出血患者，由于血液直接刺激脑膜和脑的疼痛结构，脑出血的症状有哪些?约有80%～90%病人有剧烈头痛。特点是开始时疼痛位于病侧，当颅内压增高或血液流入到蛛网膜下腔时，可出现全头痛。短暂性脑缺血发作和脑梗塞头痛多较轻微，但大面积脑梗塞合并颅内压增高时，也可出现剧烈头痛。