在临床医学上子宫腺肌症患者都有哪些症状表现

在临床医学上子宫腺肌症患者都有哪些症状表现

子宫腺肌病过去多发生于40岁以上的经产妇，但近些年呈逐渐年轻化趋势，这可能与剖宫产、人工流产等宫腔手术增多有关。

1.症状

(1)月经失调(40%～50%)主要表现为经期延长、月经量增多，部分患者还可能出现月经前后点滴出血，严重的患者可以导致贫血。

(2)痛经(25%)特点是继发性进行性加重的痛经。常在月经来潮前一周开始出现，当经期结束痛经即缓解。痛经初期服用止痛药物可以缓解，但随着病情进展，痛经需要服用的止痛药物剂量明显增加，使患者无法耐受。

(3)其他大约有35%的患者无明显症状。

2.体征

妇科检查子宫常均匀增大呈球形，子宫腺肌瘤可表现为质硬的结节。子宫一般不超过孕12周大小。临近经期，子宫有触痛感;经期，子宫增大，质地变软，压痛比平时更明显;经期后，子宫缩小。子宫常与周围尤其是后面的直肠粘连而活动较差。15%～40%合并子宫内膜异位症，约一半患者合并子宫肌瘤。

子宫腺肌症的临床症状有哪些

迄今为止，造成子宫腺肌病的致病机制并不清楚，多数医学学者认为与遗传、损伤(如刮宫和剖宫产)、高雌激素血症、病毒感染、免疫因素有关。通过对子宫腺肌症标本进行连续切片检查，发现子宫肌层中的内膜病灶与宫腔面的子宫内膜有些是直接相连的，故一般认为多次妊娠和分娩时子宫壁的创伤和慢性子宫内膜炎可能是导致此病的主要原因。此外，由于子宫内膜基底膜下缺乏粘膜下层，且子宫腺肌病常合并有子宫肌瘤和子宫内膜增生过长，故有人认为基底层子宫内膜侵入肌层可能与高雌激素的刺激有关。从中医学的角度来讲认为本病由气滞、寒凝、热灼、气虚、肾虚导致瘀血阻滞冲任、胞宫，经行不畅则痛经。瘀血阻滞冲任、胞宫为主要病机。

剖析子宫腺肌病的临床表现

一、痛经

子宫腺肌病的患者平均有60%以上的患者有痛经的症状，这也是患者就诊的原因主要原因。多以继发性痛经为主。青春期乃至进入生育期都没有痛经表现，后来才发生的。常在月经来潮前一周开始出现，当经期结束痛经即缓解。痛经初期服用止痛药物可以缓解，但随着病情进展，痛经需要服用的止痛药物剂量明显增加，使患者无法耐受。子宫腺肌病的痛经比子宫内膜异位症的痛经更加明显，逐渐加重的疼痛程度是子宫腺肌病的一个典型症状。

二、月经量过多

子宫腺肌病患者通常表现为月经量过多，部分患者还可能出现月经前后点滴出血。是由于子宫腺肌病造成子宫肌壁增厚、子宫体积明显增大、子宫内膜面积也明显增大，导致月经期子宫内膜脱落面积增大、脱落不同步，同时子宫肌层增厚影响子宫腔内宫的收缩止血，所以月经出血量明显增加，月经期延长。

三、性交疼痛

盆腔内异位的子宫内膜常在子宫直肠窝形成结节性病灶，当性交中子宫颈碰撞及子宫上提升而引起疼痛。

四、子宫增大

妇科检查子宫增大，多数为均匀增大，但子宫正常大小甚至小于正常者也可有腺肌病存在。质硬，有压痛。患者可有结节状突起或表面不规则状。在经期时子宫可增大，质地较平常时软，压痛可更为明显。

五、不怀孕

子宫腺肌病是否会引起不孕目前仍有争议，目前有争议，临床医生认为它会通过影响受精卵着床等方面影响受孕，科研方面又缺乏直接证据。笔者认为轻度的子宫腺肌病对生育的影响不大，重度子宫腺肌病确实会引起不孕不育。近来诊断方法如CA125测定、宫腔镜检查和MRI等的综合应用，表明腺肌病在不孕症中的重要性。内异症患者的流产率在11%～63%之间。经达那唑治疗的内异症患者流产率降为11%。研究表明腺肌症与不孕和早期流产有关。

子宫腺肌病的治疗因人而异，根据患者的年龄、痛经情况、病变范围以及生育要求来采取措施。临床上常见的治疗方法有药物治疗、曼月乐环治疗、中医治疗和手术治疗等。

子宫腺肌症患者能怀孕吗

子宫腺肌症的明显症状有经期异常，即月经的量增多并且伴随着痛经的现象，部分患者还会有延性交疼痛的感觉。子宫腺肌症患者有着子宫肥厚的症状，这样极其不利于排卵，因此如果是严重的子宫腺肌症患者自然怀孕的几率是很低的。不过日光是轻微的子宫腺肌症则还是有机会怀孕的。子宫腺肌症属于子宫内膜异位症的一种，其可以通过药物或是手术的手段进行治疗。

子宫腺肌症其实是子宫内膜发生了异常的移位，这种病常见于四十多岁到五十岁的妇女，只有生完孩子很多年以后才会开始出现，一般出现的症状是月经小腹疼痛，而且一次会比一次疼，很多人都是靠吃止疼片才挺过来的，但是时间长了吃止疼片也没有用了，而且月经时期流血也会多，所有会有贫血的现象，最大的危害是会造成妇女不孕。一般建议用宫腹微镜治疗法，不用做手术，也不用切除子宫。

子宫腺肌症的饮食

子宫腺肌症患者日常要注意养成良好的饮食习惯，保证各类营养的均衡摄入，不要偏食及挑食。日常要多注意食用一些温性果蔬如香菇、苹果、梨子、白菜、山药等，还可以吃一些黑米、鸡蛋、瘦肉、鱼类，以保证身体各类营养及维生素的补充。

此外，由于子宫腺肌症患者多数伴有贫血症状，可多吃一些补铁补血的食物如菠菜、鸡肝等。如果贫血比较严重也可以服用补血药物。

避免食用辛辣、酸性及凉性食物

子宫腺肌症患者尤其是在月经期一定要注意不要吃一些辛辣刺激的食物如辣椒、胡椒、姜蒜等;以及一些酸性的食物如醋、酸菜、柠檬、酸枣、青梅等。

此外还要注意不要吃寒凉性的食物如冷饮、凉菜、西瓜、螃蟹、田螺、苦瓜、绿豆等。这些食物都具有刺激性容易造成子宫腺肌症患者痛经等症状的加重。

避免食用热性高的补品

子宫腺肌症患者日常要注意不要吃一些具有高热性的滋补食物，如阿胶、蜂王浆等，这些补品容易造成子宫腺肌症患者病情的加重甚至复杂化。还有一些保健品都不建议使用的。

打胎对身体的伤害多大

子宫腺肌病(adenomyosis)，又称内在性子宫内膜异位症，为子宫内膜侵入子宫肌壁层，属于子宫内膜异位症的一种特殊型，可以和“外在”或主要是盆腔子宫内膜异位症同时存在。子宫腺肌病不是肿瘤，但需要警惕是否合并子宫肌瘤。临床资料表明，约有半数子宫腺肌病患者可与子宫肌瘤合并存在。

痛经是子宫腺肌病的主要症状，见于约80%的患者。月经过多是子宫腺肌病的另一主要症状，常导致贫血。少数患者发生大量出血，易被误诊为功能性子宫出血。此外，少数患者不孕。妇科检查子宫增大，多为均匀性，较硬，一般不超过孕12周大小，否则可能合并有子宫肌瘤。若病灶只是生长在子宫某一个部位(子宫腺肌瘤)，也可表现为非对称性增大。

刮宫、清宫创伤大 成子宫腺肌病主因

子宫腺肌病好发于30～50岁的育龄妇女，是指子宫腺体内膜侵入子宫肌层，以往亦称子宫内膜异位症。导致子宫腺肌病的主要原因是与多次妊娠和分娩时子宫壁的创伤和慢性子宫内膜炎有关。此外，高雌激素的刺激也可促使子宫内膜过度生长，侵入子宫肌层而引起子宫腺肌病发生。

子宫腺肌病影响怀孕吗

子宫腺肌症常好发于中年妇女，通常这群病人多已完成生育任务，幸运的是，年轻妇女有严重的子宫腺肌症并不多见。一般普遍认为严重的子宫腺肌症，尤其合并有子宫内膜异位症的患者，容易导致不孕。这类病人子宫肥厚又容易有骨盆腔沾连情形，不利於排卵及胚胎著床，自然怀孕率就不高。如果是轻微子宫腺肌症患者仍是有机会怀孕的。此外，如果是得到局限性的肌腺瘤，可以手术切除肿瘤保住子宫，未来仍有机会可怀孕。

子宫腺肌瘤的饮食注意事项

◆子宫腺肌症的饮食注意事项!子宫腺肌症患者不要吃酸，酸性食品有固涩收敛作用，使血液涩滞，不利于经血的畅行和排出，因此痛经者应尽量避免在经期使用此类食物。酸性食物包括米醋、酸辣菜、泡菜、石榴、青梅、杨梅、草莓、杨桃、樱桃、酸枣、芒果、杏子、李子、柠檬等。

◆子宫腺肌症的饮食注意事项!子宫腺肌症患者不要吃辣，有一部分痛经病人，本来就月经量多，再吃辛辣温热、刺激性强的食品，会加重盆腔充血、炎症，或造成子宫肌肉过度收缩，而使痛经加重。所以像辣椒、胡椒、大蒜、葱、姜、韭菜、鸡汤、榴连及辛辣调味品等，痛经病人应该尽量少吃或不吃。

◆子宫腺肌症患者不要贪凉，肠胃功能不佳的女性，经前和经期应忌食生冷寒凉食品，如冷饮、生拌凉菜、螃蟹、田螺、蚌肉、蛭子、梨、柿子、西瓜、香蕉、苦瓜、山竹、绿豆、黄瓜、荸荠、柚、橙子等，以免寒凝血瘀而使痛经加重。

◆子宫腺肌症患者尽量少食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等物。

◆子宫腺肌症患者不要吃桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。

中年生育期女性，如果痛经继发性加重，并伴有月经过多、经期过长、子宫增大等情况，应考虑有子宫腺肌症，及时就医。

子宫腺肌症吃什么食物好呢

子宫腺肌症的饮食注意事项!子宫腺肌症患者不要吃酸，酸性食品有固涩收敛作用，使血液涩滞，不利于经血的畅行和排出，因此痛经者应尽量避免在经期使用此类食物。酸性食物包括米醋、酸辣菜、泡菜、石榴、青梅、杨梅、草莓、杨桃、樱桃、酸枣、芒果、杏子、李子、柠檬等。

子宫腺肌症的饮食注意事项!子宫腺肌症患者不要吃辣，有一部分痛经病人，本来就月经量多，再吃辛辣温热、刺激性强的食品，会加重盆腔充血、炎症，或造成子宫肌肉过度收缩，而使痛经加重。所以像辣椒、胡椒、大蒜、葱、姜、韭菜、鸡汤、榴连及辛辣调味品等，痛经病人应该尽量少吃或不吃。

子宫腺肌症患者不要贪凉，肠胃功能不佳的女性，经前和经期应忌食生冷寒凉食品，如冷饮、生拌凉菜、螃蟹、田螺、蚌肉、蛭子、梨、柿子、西瓜、香蕉、苦瓜、山竹、绿豆、黄瓜、荸荠、柚、橙子等，以免寒凝血瘀而使痛经加重。

如果大家不小心患上了子宫腺肌症疾病的话，那么这些就是调理身体的各种方法，当给自己调节这个子宫腺肌症的时候必须要及时的诊断自己的子宫腺肌症是否严重，如果疾病太严重了，那么在这样的情况下是必须要及时手术治疗的，而子宫腺肌症做调理的时候也要护理好自己的心情。

子宫腺肌症的中药治疗

子宫腺肌症的中药治疗方法是什么?痛经是子宫腺肌症的主要症状之一。这是多数病人难以忍受的症状，长期的经前、经期持续性下腹疼痛或腰骶疼痛，甚至可放射至肛门、会阴、阴道和大腿内侧。疼痛经常导致患者焦虑不安，局部病灶的发展使疼痛呈渐进性加重，严者可以辗转反侧，伴恶心呕吐，甚至面色苍白。月经不调是子宫腺肌病的主要症状。正常月经是女性身体健康的外在表现之一，多数月经失调的女性对自我健康评价偏低。患有子宫腺肌病出现月经失调的具体表现为：月经先期、月经延长、月经过多。子宫腺肌症比较严重的症状是导致女性不孕。子宫腺肌病不孕症的发病率较高，也是不孕症的重要病因之一，子宫腺肌病患者中约有30—50%的患者伴有不孕症，不孕症的患者都有不同程度的负罪感和羞耻感，并可发展成抑郁症。

从以上的症状来看，子宫腺肌症的危害很大，因此，我们就要采取有效的治疗措施。治疗，患者都希望能够无痛、无副作用、效果显著。专家推荐：子宫腺肌症的中药治疗效果显著，同时无副作用。那么，子宫腺肌症的中药治疗方法是什么?

首先来看一下中医怎么定义子宫腺肌症的。中医中无子宫内膜异位症和子宫腺肌症之分，均按血瘀重症治疗。临床上最常见的有气滞血瘀、寒凝血瘀、气虚血瘀、痰瘀互结等证型。

因此专家根据患者的临床症状，结合B超和中医四诊，辨证分型后，对症治疗，采用中药辨证论治个性治疗(可促进瘀血吸收，松懈结缔组织，改善局部粘连、提高卵巢内分泌功能，达到祛邪兼顾本、化瘀不伤正的临床疗效)，结合外敷(热敷方辛温行血散结，促使辛窜温性中药趁热蒸气透入下腹腔与盆腔，促进盆腔血流，促进内膜异位组织物吸收)、灌肠(可使药物通过直肠静脉丛迅速吸收，盆腔药物浓度升高使盆腔包块缩小)、中药泡脚(主要针对痛经患者，通过中药泡脚的治疗方式提高疗效，具有辛温散寒、通经止痛的功效，通过温通经脉，促进血液循环，改善痛经症状)。绝大多数的患者在治疗2个月后，痛经症状就得到明显的改善，全身症状明显缓解。临床有效率达89.5%。你可以考虑我们的治疗方案。

子宫腺肌症的中药治疗是针对症状治疗，这也就保证了其治疗效果，因此，女性朋友如果患有子宫腺肌症，不防试一试子宫腺肌症的中药治疗。

子宫腺肌症的临床表现有哪些

一，月经过多

子宫腺肌症会导致子宫壁增厚，子宫腔变大，这样月经期的时候子宫内膜脱落的面积也会变大，子宫壁的增厚又会影响子宫的收缩止血功能，所以月经出血量明显增加，月经期延长。合并子宫内膜增生过长也是月经过多的原因。

二，继发性痛经

临床医生指出，大部分的患者都是在出现痛经的症状后才到医院进行就诊的，而子宫腺肌症的痛经是继发性的。也就是原来在青春期，甚至在进入生育期开始都没有痛经，以后才发生痛经。这种痛经呈进行性加重，来一次月经就觉得痛经较上一次痛得严重些。

常于月经前一周开始有下腹隐痛，或随月经来潮开始疼痛，月经来潮头几天明显，月经结束后逐渐缓解。子宫腺肌病的痛经比子宫内膜异位症的痛经更加明显，逐渐加重的疼痛程度是子宫腺肌病的一个典型症状。

​轻微子宫腺肌症的治疗方法

对于子宫腺肌症的治疗方式主要有药物治疗、介入治疗、手术治疗三种。实现子宫腺肌症的保宫根治治疗是当前医学上一大难题。常规的治疗方法都难以取得良好疗效。

药物治疗：对年轻有生育要求、实在不愿接受手术治疗的患者，考虑药物治疗。药物主要为激素类药物，以调节内分泌为主，降低雌激素水平，抑制腺肌病灶生长，无远期效果。这些激素类药物均可造成闭经、早衰，副作用大，必须在医生指导下使用。点击咨询子宫腺肌症最好的治疗方法是什么?

曼月乐环介入缓解治疗：曼月乐避孕环因能释放高效孕激素，对痛经和经量过多有一定缓解作用，抑制子宫过度出血，但对腺肌症病灶无治疗作用，适用于部分腺肌症患者。上曼月乐环之后会有半年到一年的阴道不规则出血，切腺肌症患者子宫较大，环易脱落。

传统子宫切除手术： 适用于患者无生育要求，且病变广泛，症状严重，保守治疗无效。由于腺肌症病灶呈弥漫性，在不穿透宫腔的前提下，很难将病灶切除干净。因此在医疗技术与专家经验水平受限的很多地区，只能给患者切除子宫。但是完全切除子宫又意味着可能导致卵巢的早衰，导致女性早衰老至少提早4年。

超声诊断子宫腺肌症准吗

超声诊断子宫腺肌症准吗?很多人都想了解这种诊断方法的效果怎么样。对此，肿瘤科专家指出，其实，超声检查是目前诊断子宫腺肌症等各种子宫疾病最常用的一种手段，其诊断准确率是相当高的。

关于子宫腺肌症的诊断，临床上一般通过医学检查，然后再结合患者的临床症状来来确诊。痛经和月经过多常常是子宫腺肌病的一个主要的症状，少数患者可能会有不孕的情况。患者可以根据其子宫腺肌症的症状以及其体征做出一个初步的诊断，然后依靠辅助检查进行进一步的明确诊断。

而超声检查是诊断子宫腺肌症使用最普遍的一种方法，一般包括腹部超声和阴道超声两种，但阴道超声比腹部超生的诊断更加准确。子宫肌层内的小囊样回声常常是特异的诊断指标，如果不合并子宫肌瘤，一般其阴道超声诊断其子宫腺肌病的准确性甚至能和核磁共振等相比。子宫腺肌症能用超声诊断吗?经过阴道彩色的多普勒超声观察,可以探及低流速的血流,以及其规则的血流等。

通过专家的以上讲述，我们对超声诊断子宫腺肌症的有关内容已经有了一定的了解。而且大家也要注意预防子宫腺肌症与宫颈糜烂、子宫肥大等的区别，祝患者早日康复!

子宫腺肌症合并肌瘤的症状

子宫腺肌症合并肌瘤又称子宫肌腺瘤，子宫肌腺瘤是子宫腺肌症的一种表现，在临床上医师仍是以子宫腺肌症为诊断病名，较少用子宫肌腺瘤当诊断病名。所谓子宫腺肌症或是子宫肌腺瘤是指子宫内膜组织存在於子宫肌肉层内的病症，属於良性疾病。临床上的诊断主要靠症状、内诊、肿瘤指数ca-125及超音波。患者通常有痛经的病史，常常在月经来前一、二天就开始痛，持续整个经期，月经结束后几天都还会痛。有些妇女合并有经血过多、性交疼痛及不孕等问题。然而约有一半的病人是无症状的，因为其他疾病切除子宫后，病理检查意外发现有子宫腺肌症。内诊可以发现子宫弥漫性肥大，通常呈球状，但很少大小超过妊娠12周的标准。月经期间子宫会肿大，内诊时子宫会有压痛，月经终了时稍微会缩小，并且压痛会消失。超音波检查可以发现整个子宫变大，子宫壁肥厚尤其是后壁，同时伴有超音波回音增强之特性。如果肌层肥厚集成一团呈强回音波特性的瘤状物，一般就称之为子宫肌腺瘤。最近也有人利用立体能量超音波来显示子宫肌层血流变化作诊断。此外，子宫腺肌症患者的肿瘤指数ca-125有时也会升高，可以做为诊断之参考。然而真正要确定诊断仍要靠手术切除子宫或经腹腔镜做子宫切片后，送病理切片检查才能确定。 好发年龄与原因 子宫腺肌症常好发於卅至五十岁的妇女，尤其是接进更年期的妇女，因月经不规则及经血过多到妇产科检查才发现。真正的致病机转并不清楚， 有报告指出，剖腹产疤痕及子宫刮搔术也可能造成子宫腺肌症。将手术取下的肥大子宫切开观察，可以发现有新鲜或陈旧的子宫肌层出血，这是异位的子宫内膜组织在子宫肌层造成的表现。有些在子宫肌层的异位内膜组织甚至会有增殖、分泌、蜕膜化等类似月经周期的变化。

上述文章为大家详细的介绍了子宫腺肌症合并肌瘤以及子宫腺肌症合并肌瘤的症状，相信大家都已经了解了吧。子宫是生命的摇篮，孕育了充满希望的下一代，子宫如果出现了疾病，那么带给个人甚至家庭的伤害是极大的。所以如果周围的朋友有此症状，一定要及时去医院就医。

子宫腺肌症怎么治疗

而对于女性朋友来说，除了知道子宫腺肌症怎么治疗以外，我们还要注意点的是子宫腺肌症的发病原因，有健康的性生活，预防多次妊娠流产就可以很好预防子宫腺肌症的发生了。

子宫腺肌症的诊断

继发性逐渐加重性痛经，发生在中年生育期妇女，应考虑有子宫腺肌病。如伴有月经过多，经期过长，子宫增大，更应考虑子宫腺肌病。子宫碘油造影可见在一处或数处进入肌壁，形成憩室状影，但其阳性率只有20%左右，应与子宫肌瘤鉴别。最终诊断还靠子宫大体和病理组织学检查。

子宫腺肌症的治疗措施

若患者年轻、症状不重，可观察和对症治疗，孕激素、雄激素、棉酚等可减轻症状。症状严重或无须保留生育功能者可作子宫切除，尽量保留卵巢。如合并盆腔子宫内膜异位症者，也尽可能切除病灶而保留卵巢功能，使患者走向自然绝经。要求生育者，可用激素治疗6～12个月，停药扣希望能在短期内受孕。如系在手术探查时发现，应考虑切除腺肌瘤而保留子宫。

所以对于女性朋友来说，如果发生子宫腺肌症不用过于担心，当然对于子宫腺肌症怎么治疗的问题，应该说不同的患者有不同的治疗方案，所以患者最好可以到正规的医院就诊，找到好的治疗方案。

子宫腺肌症有哪些危害

一、痛 经

这是大多数患者最难忍受的症状,长期的经前、经 期持续 性下 腹疼 痛或腰 骶疼 痛,持续下去病 症会放射至肛 门、会阴、阴道和大腿内侧。因此疼痛经常导致患者焦 虑不 安,局部病 灶的发 展使疼 痛呈渐进性加重,严时候会令患者辗转反侧,伴恶心呕吐,甚至面色苍白。

二、月 经不调

正 常月 经是女 性身体健康的外在表现之一,多数月经失调的女性对自我健康评价偏低。患有子 宫腺 肌病出现月 经失 调的具体表现为:月 经 提早、月 经期长、月 经过多,部分患者常因月 经过多而导 致贫血。

三、不 孕症

子 宫腺肌病不 孕症的发病率较高,也是不 孕症的重要病因之一,子 宫腺 肌病患者中约有30-50%的患 者伴有不 孕症,所以一定要高度警惕子 宫腺 肌病。

四、流 产

临床资料证明子宫 腺肌症患者即使是正常怀孕,在孕期发生自然流 产的几率比正常人要高得多,特别是弥 漫性的子 宫腺 肌症患者,对孕 育的影响是巨大的。

五、癌变

子 宫腺 肌症存在癌变的可能,特别是当子宫腺肌症经久不治或久治不愈,逐渐演变为严重的子 宫腺 肌症时,发生癌 变的机率比正常人要高出数倍之多。