吸烟会加重脊髓损伤后疼痛吗
吸烟会加重脊髓损伤后疼痛吗
既往研究表明吸烟会加重慢性疼痛,可能原因如下:①尼古丁是一种很强的刺激物,会影响大脑对刺激的感觉过程和疼痛的中枢感觉,从而改变了患者对疼痛的感受。②吸烟会减少肌肉组织的血供,增加血栓形成的风险,减少肌肉、关节组织中营养物质的转运,导致骨骼、肌肉、组织的损伤。③吸烟者较非吸烟者的心理疼痛阈值低。有研究者进行了随机对照临床试验,发现吸烟也会加重脊髓损伤后疼痛。
颈椎骨折的治疗方法有哪些
1.保持呼吸道通畅 呼吸道的通畅具有重要意义,尤其是对颈5椎节以上的完全性脊髓损伤者更应注意,宜及早行气管切开。
2.恢复椎管形态及椎节稳定
通过非手术或手术方法首先恢复椎管的列线,如此方可消除对脊髓的压迫与此同时还应设法保证受损椎节的稳定以防引起或加重脊髓损伤。除用牵引疗法使颈椎制动外,还可酌情采取前路或后路手术疗法。
3.切除椎管内致压物
凡经CT或MRI等检查已明确位于椎管内有致压物时,均应设法及早切除,并同时行内固定术。一般多选择颈前路手术。对个别病情严重者,也需同时予以颈后路固定术。
4.促进脊髓功能的恢复
在减压的基础上,尽快地消除脊髓水肿及创伤反应,给予神经营养剂及改善血循环的药物。对脊髓完全性损伤者,应着眼于手部功能的恢复与重建,包括根性减压(伤者必须有腕部功能保存)及肌腱转移性手术等。
5.后期病例 对不全性瘫痪者,主要是切除妨碍脊髓功能进一步恢复的致压物及功能重建;而对完全性脊髓损伤者则以椎节稳定预防并发症及康复为主。
脊髓损伤的治疗
1、外伤 早期一定要制动,对于怀疑脊柱骨折的患儿,切不可让其站立或坐起,必要时可给予镇静药;搬运患儿时禁忌一人抱起或二人对抬,因可使脊椎弯曲加重脊髓损伤;搬运过程中要保持脊柱的固定,最好用平板或担架转运,并使头部牵引保持中间位置。
2、非手术治疗 主要是减少脊髓进一步受压,促使肢体神经功能的恢复。常用的方法有椎体脱位闭合复位术和药物治疗,临床常用甘露醇、呋塞米(速尿)和激素来减轻急性期脊髓水肿;血管扩张性药物或纳络酮减轻脊髓内微血管的痉挛,防止继发性脊髓中央缺血坏死;高压氧治疗能改善脊髓缺氧缺血。
3、手术治疗 目的主要是解除脊髓的压迫,防治继发性损伤。适用于X线已明确椎骨脱位和骨折片突入椎管内者;伤后神经症状进行性加重者;伤后脊髓功能有部分恢复,后期改善停止或重又加重者。但当脊椎脱位超过椎体的1/2以上,临床表现完全性损伤时,手术治疗为相对适应证。
4、后期治疗 主要是防治褥疮、泌尿系统感染和肢体的挛缩,应加强肢体被动性功能锻炼的康复治疗。
哪些人容易出现脊髓损伤后疼痛
目前并没有研究表明哪一些人群更容易出现脊 髓损伤后疼痛。有研究者认为脊髓损伤程度与疼痛 发生率相关,有人认为完全性脊髓损伤较不完全性 脊髓损伤患者更易出现疼痛,且疼痛程度更重。另 外,在脊髓损伤平面与疼痛发生率是否相关方面, 也有人认为两者并无关联性。
脊柱骨折严重吗
1、急救:如伤者仍被瓦砾、土方等压住时,不要硬拉强暴露在外面的肢体,以防加重血管、脊髓、骨折的损伤。应立即将压在伤者身上的东西搬掉,脊柱骨折时常伴有颈、腰椎骨折。
2、颈椎骨折要用衣物、枕头挤在头颈两侧,使其固定不动。
3、如胸腰脊柱骨折,使伤者平卧在硬板床上,身两侧用枕头、砖头、衣物塞紧,固定脊柱为正直位。搬运时需三人同时工作,具体做法是:三人都蹲在伤者的一侧,一人托肩背,一人托腰臀,一人托下肢,协同动作,将病人仰卧位放在硬板担架上,腰部用衣褥垫起。
4、身体创口部分进行包扎,冲洗创口,止血、包扎。
5、完全或不完全骨折损伤,均应在现场做好固定且防治并发症,特别要采取最快方式送往医院,在护送途中应严密观察。
(1)可疑脊柱骨折,脊髓损伤时立即按脊柱骨折要求急救。
(2)运送中用硬板床、担架、门板,不能用软床。禁止1人抱背,应2~4人抬,防止加重脊柱、脊髓损伤。
(3)搬运时让伤者两下肢靠拢,两上肢贴于腰侧,并保持伤者的体位为直线。
6、胸、腰、腹部损伤时,在搬运中,腰部要垫小枕头或衣物。
高位截瘫是什么意思
高位截瘫,是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫,第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称为下半身截瘫。高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪,预后多不良,其它方面跟下肢截瘫相同,脊柱椎骨或附件骨折,移位的椎体或突入椎管的骨片,可能性压迫脊髓或马尾,使之发生不同程度的损伤,受伤脊髓横断平面以下,肢体的感觉运动、反射完全消失,膀胱、肛门括约肌功能完全丧失的,称完全性截瘫。颈段脊髓损伤后,双上肢有神经功能障碍者,为四肢瘫。
临床症状:
1. 疼痛:从上腹部到脚24小时疼痛,有时如万根针扎、有时如刀搅、有时如火烧,并且整个下身象被水泥灌注了一样僵硬的疼痛;
2. 痉挛:从腰部到脚都会有痉挛,而且对声音过敏,突然的声音会加重疼痛和痉挛;
3. 从腰部到脚都不会出汗,是在做了磁共振以后不再出汗了,而且疼痛也加重了;
4. 尿闭屎闭,小便需用导尿管才能排出,大便需用“开塞露”药物帮助排出。
脊髓损伤严重吗
一、症状
1.颈椎损伤的一般症状多较严重。
2.脊髓损伤 除个别椎管矢状径较宽的幸运性损伤外,一般均有程度不同的瘫痪征,且完全性脊髓损伤的比例较高。
3.并发症 多因伤情严重,常因呼吸肌麻痹等而引起呼吸困难,并继发坠积性肺炎;也易发生褥疮等,应注意检查。
二、诊断
1.外伤史 多系强烈外伤所致。
2.临床表现 如前所述,其症状多较复杂、危重,应全面检查。
3.影像学检查 骨折及脱位的判定主要依据X线平片及CT扫描;但对软组织损伤情况及脊髓状态的判定,仍以MR图像为清晰,应设法及早进行检查。
脊柱骨折急救需要注意什么
1.如伤者仍被瓦砾、土方等压住时,不要硬拉强暴露在外面的肢体,以防加重血管、脊髓、骨折的损伤。立即将压在伤者身上的东西搬掉。脊柱骨折时常伴有颈、腰椎骨折。
2.颈椎骨折要用衣物、枕头挤在头颈两侧,使固定不乱动。
3.如胸腰脊柱骨折,使伤者平卧在硬板床上,身两侧用枕头、砖头、衣物塞紧,固定脊柱为正直位。搬运时需三人同时工作,具体做法是:三人都蹲在伤者的一侧,一人托肩背,一人托腰臀,一人托下肢,协同动作,将病人仰卧位放在硬板担架上,腰部用衣褥垫起。
4.身体创口部分进行包扎,冲洗创口,止血、包扎。
脊柱骨折伤员的搬动注意事项:
完全或不完全骨折损伤,均应在现场做好固定且防治并发症,特别要采取很快方式送往医院,在护送途中应严密观察。
1.可疑脊柱骨折,脊髓损伤时立即按脊柱骨折要求急救。
2.运送中用硬板床、担架、门板,不能用软床。禁止1人抱背,应2~4人抬,防止加重脊柱、脊髓损伤。
3.搬运时让伤者两下肢靠拢,两上肢贴于腰侧,并保持伤者的体位为直线。
练八段锦的禁忌人群
1、不明病因的急性脊柱损伤者
不知道是何种原因导致的腰突然不能动了,或者腰部突然出现疼痛,这时不要轻易练八段锦,因为练习八段锦,人体的脊柱会有弯、伸、曲还有旋转的动作,而在这时任何一个扭动、弯腰的动作都可能加重脊柱损伤。
2、患有脊髓症状者
如脊髓压迫症、脊髓损伤者,也不能随意练习八段锦,如果有练八段锦的意向,可以在咨询医生后,由医生来决定锻炼的时间和方法。
3、严重心、脑、肺疾病患者
患有严重心、脑、肺疾病的人群,更多的是需要休息,尤其是在急性发病期,是无法锻炼八段锦的,以免加重病情,如症状减轻后,可在咨询医生后进行练习八段锦。
4、过于体虚者
许多体虚者,稍微多走一些路、搬一点东西就会有头昏眼花、体力不支的现象,这种人联系八段锦也不大合适,容易诱发病情,建议最好从调理身体开始,等身体好转些了,在进行八段锦的锻炼为宜。
脊髓损伤严重吗
(一)脊髓震荡 与颅脑损伤中的脑震荡相似,也是各类脊髓损伤时都可能有的早期症状。表现为损伤平面以下脊髓功能,包括运动、感觉和反射等完全消失伴有大小便潞留,数小时或数日后即可恢复正常。如脊髓实质性损伤,持续时间则校长,一般3。4周。
(二)脊髓损伤 在脊髓损伤渡过无反射期后.则转人反射增强期.出现肌张力增高,反射亢进和锥体束征阳性,此时才出现典型的脊髓损伤的临床表现,脊髓损伤可分为完全性利部分性损伤2种:
1.完全性损伤 呈脊髓横断综合征,损伤平面以下的运动、感觉功能完全丧失,永不恢复。伤后早期出现肛门反射(刺激会阴部出现肛门括约肌收缩)及龟头·球海绵体反射(刺激龟头引起阴茎球溜绵体肌收缩)和历仰反射,可作为脊髓完全件横断的依据。
2.部分件损伤 按脊髓横断面损伤的部位不同有:①脊髓半横断综合征:常出现在锐器直接刺伤其一侧的——丫脊髓所致。表现伤所出现同侧运动和深感觉障碍乃洲顺觉和温度觉障碍。⑨脊髓中央损伤综合征:表现为痈觉和温度觉消失而触觉保存的栈感觉分离;如发生在颈髓v出现凹肢瘫,以上脏为重,下被较轩.伴括约肌功能阵碍。③脊髓前部损伤综合征:表现为损伤平面以下完全性瘫痪及浅感觉(痛温觉)迟钝或消失,促因后索完整,故深感觉尚保存。有括约肌障碍。④脊髓后部损伤综合征:以深感觉障碍为主,痛觉、温度觉仍存在。⑥脊髓内出血:产生节段性症状,受伤节段分布区痛温觉消失、触觉基本正常的分离性感觉障碍。肌肉呈下运动神经元瘫痪,与脊髓空洞症的神经损害症状相似。
脊髓损伤患者要预防压疮
脊柱脊髓损伤是指外界暴力造成脊柱骨折或脱位,可伤及脊髓,导致瘫痪、甚至危及生命的一种常见损伤。脊髓损伤的患者因长期卧床或坐轮椅,使近骨骼突起处的皮肤和软组织所受的压力过于集中而产生压疮。
压疮常见的好发部位为骶部、坐骨结节部、股骨大转子、足跟及背部。压疮发生后,会加重脊髓损伤患者的精神创伤,妨碍患者活动、增加护理难度,而且压疮引起的败血症更是导致脊髓损伤患者死亡的主要原因之一。
预防压疮的方法:首先要解除压迫;其次卧床的患者应每2小时翻身一次。可以在患者的床头设置翻身卡,记录每次翻身的时间,并同时对受压部位进行适度的按摩。
此外,做好以下细节对预防压疮也有重要的作用:保持患者衣服、床单干净、平整、干燥,无渣屑,以免损伤皮肤;早晚给患者擦身一次,保持皮肤清洁和干燥;使用热水袋时,应注意温度不要过高,不宜超过60度,而且不要与皮肤直接接触。注意增加营养,给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食。对于那些可以下床活动的患者,则鼓励其活动,站立行走训练,更能有效预防压疮。
吸烟会加重阳痿病情吗
1,首先这个回答是肯定的,吸烟会加重阳痿的病情,因为烟草中含有的尼古丁、一氧化碳和焦油中的芦丁蛋白等有害物质是比较多的,这些有害物质很容易促使阴茎动脉发生粥样硬化,也会让血液黏滞性增加,从而造成微循环障碍的症状出现,要是长时间吸烟的话,就会很容易造成血管腔的缩小与狭窄,导致阳痿更加的严重,而且吸烟也有可能会直接引起阳痿的症状出现,对男性的身体会有很大的危害,存在的危险因素也是比较多的,因此患有阳痿的患者一定要禁烟比较好一些,以免对身体和阳痿的恢复造成不利影响。
2,阳痿的患者还需要从自己的心理方面下手,一般出现这种病症极大的可能就是由于心理导致的,有的人们比较自卑或者是心里有什么事情影响,就会出现阳痿的症状,所以一定要及时的摆正自己的心理状态,而且有一个洁身自爱的性生活状态,这样也能够避免和防治阳痿的发生,患者平时还需要注意自己的饮食方面,一定要多吃点有壮阳效果的食物比较好一些,比如:狗肉、羊肉、牡蛎、牛肉、猪肉、鸡肉等,这类的食物都会有效地缓解和帮助阳痿的症状恢复,还需要积极地参与一些体育锻炼,这样强身健体之后,患者阳痿的症状也会得到改善的,平时也需要避免总是饮酒,饮酒也会很伤害身体,对阳痿会有一定的伤害。