角膜炎和结膜炎的区别是什么
角膜炎和结膜炎的区别是什么
角膜炎和结膜炎是很常见的疾病，这些都是眼部疾病，在对这些疾病治疗上，方法选择也是不同，不过在对他们治疗的时候，也是需要对角膜炎和结膜炎的区别进行了解，使得治疗的时候都知道该选择什么样方法，不过治疗这类疾病的时候，也是需要一段时间，所以治疗过程中不能着急。
很多人对角膜炎和结膜炎的区别并不是很了解，在治疗的时候，对他们都是选择相同的治疗方法，这样对他们疾病治疗是没有任何帮助的，而且会让疾病变得更加严重。
角膜炎和结膜炎的区别：
角膜炎和结膜炎都是眼表最常见的疾病之一。它们的症状有一些相似之处，都会表现为眼部不适、流泪、眼内分泌物增加以及充血，很容易混淆。
角膜就是俗称的“黑眼球”，是一个透明的无血管组织，光线由此进入眼内，使人们可以看到东西;而结膜炎则发生于结膜，即覆盖于上、下眼睑内面和“眼白”上的透明黏膜组织，含有丰富的血管。
由于角膜有丰富的神经末梢支配，角膜炎发作时，常常会有眼痛，并在眨眼时加重的症状，这种疼痛会一直持续到炎症消退，同时还可伴有畏光。而单纯的结膜炎则表现为异物感、发痒、灼烧感等，往往不会有疼痛和畏光症状。
需要强调的是，角膜炎是一种严重的致盲性疾病，会导致不同程度的视力下降，尤其当病变发生于角膜中央的瞳孔区时，患者的视力下降会更明显。这种眼病的病程长，恢复缓慢，若不及时得到控制，会进一步发展成为角膜溃疡甚至穿孔，最终可能需要角膜移植。
单纯的结膜炎则不会影响视力。急性结膜炎即人们通常所说的“红眼病”,是由细菌或病毒感染所致，一般具有自限性，即使不治疗也可在10到14天内痊愈，用药后通常可在1到3天内痊愈。但如果发展成慢性结膜炎就比较棘手，一般没有自限性，患者会有眼痒、异物感和眼疲劳、轻度充血和有少量分泌物等症状，炎症持续时间一长还会导致结膜肥厚。
大多数结膜炎是由病原微生物感染引起的，属于传染性疾病。尤其到了春夏季节，人们要特别注意用眼卫生，切忌用手揉眼，也不要用毛巾擦拭眼内。单眼发病时，要注意预防另一只眼受感染。
通过以上介绍，对角膜炎和结膜炎的区别也是有着好呢好的了解，因此在对他们治疗的时候，也是要及时的治疗，不过要注意的是，治疗这些疾病的时候，饮食也是要合理安排，这样对疾病改善，才会有很好帮助，清淡食物是最佳选择。
西医鉴别诊断角膜炎的依据
1、PCF：潜伏期5～6天，常为双眼发病，可先后或同时发病。典型的表现为结膜炎、发热、咽炎三联征。
(1)发热。一般表现为骤起性高热，持续4～7天。发热程度与年龄有关，儿童体温升高较明显，常伴有畏寒，头痛，肌肉酸痛，腹泻等症状。
(2)咽炎。表现为咽痛及咽部充血，出现率不如结膜炎和发热高。
(3)结膜、角膜炎。急性滤泡性结膜炎是最突出的也是病程最长的临床表现，可见眼睑及结膜水肿，滤泡形成，下睑结膜较上睑结膜多。部分患儿角膜可出现细点状上皮浸润、卷丝，一般随结膜炎好转而痊愈，不留痕迹，也不发生上皮下浸润。
西医鉴别诊断角膜炎的依据
2、EKC：潜伏期5～12天，多为8天。常双眼发病，开始为单眼，2～7天后另眼受累，患者有异物感、烧灼感，怕光、流泪及轻度视力障碍。
(1)全身表现：有发热、咽痛、腹泻、上呼吸道感染、肺炎等。此种情况多见于儿童，成年人则较少有全身症状。多见有耳前、颌下淋巴结肿大并压痛。
(2)角膜病变：
①中央部表层点状角膜炎：发病1周左右，角膜中央部也出现表层点状角膜炎，裂隙灯下荧光素染色检查，点状病变微隆起于角膜表面，数量多少不等，有的呈散在分布、有的呈簇状排列。角膜知觉减退。
②周边部表层点状角膜炎：结膜炎发病后1天，部分患者角膜缘出现局限性充血，相应角膜周边部出现散在表层点状角膜炎。
③多发性角膜上皮糜烂：部分患者在2～3周结膜炎症消退后发生弥漫性上皮糜烂或丝状角膜病变。发病机制不清楚，可能与EKC的泪液分泌减少有关。此外Ad8、19型尚可引起轻度的前部葡萄膜炎。
流行性角膜炎的诊断方法
1.EKC：潜伏期5～12天，多为8天。常双眼发病，开始为单眼，2～7天后另眼受累，患者有异物感、烧灼感，怕光、流泪及轻度视力障碍。
(1)全身表现：有发热、咽痛、腹泻、上呼吸道感染、肺炎等。此种情况多见于儿童，成年人则较少有全身症状。多见有耳前、颌下淋巴结肿大并压痛。
(2)结膜病变：有大量滤泡形成，以上、下穹隆部最多。结膜充血、水肿明显，下睑结膜有假膜形成。水样分泌物。上睑结膜有点状出血。有时睑结膜可出现扁平瘢痕或睑球粘连。
(3)角膜病变：
①周边部表层点状角膜炎：结膜炎发病后1天，部分患者角膜缘出现局限性充血，相应角膜周边部出现散在表层点状角膜炎。
②中央部表层点状角膜炎：发病1周左右，角膜中央部也出现表层点状角膜炎，裂隙灯下荧光素染色检查，点状病变微隆起于角膜表面，数量多少不等，有的呈散在分布、有的呈簇状排列。角膜知觉减退。
③上皮下浸润：发病2～3周后，结膜炎及表层点状角膜炎的体征逐渐消失;另一种角膜病变上皮下浸润同时或相继出现，位于前弹力层和基质浅层之间的灰白色圆形或半圆形浸润病灶，直径为0.2～0.5mm(很少超过1mm以上)。数目不等，可数个到百余个，荧光素染色阴性，无新生血管生长。常历经数月、数年才可吸收，不形成溃疡。若发生于瞳孔区，可造成一定程度的视力损害。
④多发性角膜上皮糜烂：部分患者在2～3周结膜炎症消退后发生弥漫性上皮糜烂或丝状角膜病变。发病机制不清楚，可能与EKC的泪液分泌减少有关。此外Ad8、19型尚可引起轻度的前部葡萄膜炎。
2.PCF：潜伏期5～6天，常为双眼发病，可先后或同时发病。典型的表现为结膜炎、发热、咽炎三联征。
(1)结膜、角膜炎：急性滤泡性结膜炎是最突出的也是病程最长的临床表现，可见眼睑及结膜水肿，滤泡形成，下睑结膜较上睑结膜多。部分患儿角膜可出现细点状上皮浸润、卷丝，一般随结膜炎好转而痊愈，不留痕迹，也不发生上皮下浸润。
(2)发热：一般表现为骤起性高热，持续4～7天。发热程度与年龄有关，儿童体温升高较明显，常伴有畏寒，头痛，肌肉酸痛，腹泻等症状。
(3)咽炎：表现为咽痛及咽部充血，出现率不如结膜炎和发热高。
慢性角膜炎是如何引起的
(1)全身性疾病
慢性角膜炎是一种内在性的因素。很多是因为全身营养不良引起的，特别是婴幼儿维生素A缺乏引起的角膜软化症。
(2)角膜邻近组织疾病的影响
例如急性结膜炎可引起浅层点状慢性角膜炎，色素膜炎也可引起慢性角膜炎。眼睑缺损合并睑裂闭合不全时，可发生暴露性慢性角膜炎等。
(3)外伤与感染
是引起慢性角膜炎最常见的原因。当角膜上皮层受到机械性、物理性和化学性等因素的损伤时，细菌、病毒和真菌等就趁机而入，发生感染。
侵入的致病微生物既可来源于外界的致伤物上，也可来自隐藏在眼睑或结膜囊内的各种致病菌，尤其慢性泪囊炎，是造成角膜感染的危险因素。
敏感性角膜炎是什么引起的
过敏性角膜炎是眼科门诊病患中常见的困扰，成人或儿童都可能受影响，但以儿童居多，特别是具有过敏体质的儿童更容易发作。事实上，过敏性结膜炎是因为眼睛表面黏膜对於空气中悬浮的特殊过敏原粒子产生过敏反应所致。病患除了眼睛不适症状外，同时还可能产生鼻腔过敏症状，因此临床上也称为过敏性鼻炎结膜炎。
通常这类过敏性鼻炎结膜炎可大致分为两类：
季节性过敏性鼻炎结膜炎：这类型的过敏主要过敏原是花粉，特别是在夏季花粉热发作的季节较常见。
常年性过敏性鼻炎结膜炎：这类型的过敏主要过敏原可能是尘蹒、动物皮毛、空气中悬浮灰尘、湿冷空气、特殊气味等。而发作的时机则是一年四季都可能，并不限定在某些特定季节或特别的气候条件。同时这种常年性过敏所引起的症状、不适也较季节性过敏轻缓、不会太过难受。
过敏性结膜炎，不论是季节性或常年性，急性发作时会结膜红肿、充血，眼睛发痒、泪眼汪汪模样，甚至可能轻微影响视力。也可能呈现眼睑肿胀、眼窝周围水肿;严重者也可能因眼睛发痒而过度揉眼睛，造成更厉害的过敏症状。在眼科理学检查则在眼结膜因水肿而呈现乳白色外观，或因结膜充血而呈现粉红色水肿模样，上眼睑结膜则会有轻微的乳突状增生，而有眼内异物感觉。
角膜炎诊断鉴别
角膜炎和结膜炎都是眼表最常见的疾病之一。它们的症状有一些相似之处，都会表现为眼部不适、流泪、眼内分泌物增加以及充血，很容易混淆。但角膜炎对视力影响明显。
结膜炎是眼科的常见病，但是其发病率目前尚未确定。由于大部分结膜与外界直接接触，因此容易受到周围环境中感染性(如细菌、病毒及衣原体等)和非感染性因素(外伤、化学物质及物理因素等)的刺激，而且结膜的血管和淋巴组织丰富，自身及外界的抗原容易使其致敏。结膜炎是结膜组织在外界和机体自身因素的作用而发生的炎性反应的统称。虽然结膜炎本身对视力影响一般并不严重，但是当其炎症波及角膜或引起并发症时，可导致视力的损害。因此要注意角膜炎与结膜炎的鉴别诊断。
角膜炎带来了哪些症状
结膜炎是由细菌或病毒感染所引起的一种传染性眼病。多在夏秋季节暴发流行，可发生于任何年龄，小儿如果不注意眼部护理，也很容易感染上这种疾病。一旦患了结膜炎不仅会影响患儿的身体健康，还会影响患儿的视力，因此必须及早治疗和积极预防。
结膜炎的症状之一：结膜充血。患者主要表现为结膜表层血管的扩张，可以呈弥散性充血，也可表现为局部充血，充血的颜色多鲜红，愈向穹隆区充血愈明显，向角膜缘部充血减轻。不伴明显水肿时，推动结膜血管可随之移动，并无触痛。结膜表面滴用0.1%肾上腺素后，结膜血管充血明显消失。当结膜炎症同时累及角膜或巩膜或筋膜组织时，也可表现为结膜充血与睫状充血同时存在，临床上称为混合充血。
结膜炎的症状之二：分泌物增多。根据结膜的分泌物性状可分为：水性分泌物、粘性分泌物、脓性分泌物及粘脓性分泌物。分泌物主要来源于泪腺、副泪腺、杯状细胞、并混有渗出的炎性细胞、病原微生物及坏死的组织。一般讲，水性分泌物多见于病毒性和药物毒性结膜炎;粘性分泌物在过敏性结膜炎、春季卡他性结膜炎或伴有泪液分泌障碍的结膜炎中多见;脓性分泌物常是急性细菌性结膜炎特征性表现;粘脓性行分泌物多见于沙眼或细菌性结膜炎。
结膜炎的症状之三：结膜滤泡形成。结膜滤泡为结膜下的腺样层内淋巴细胞增殖聚集所致，裂隙灯生物显微镜下可见滤泡呈半球或丘状隆起，淡白色或灰白色，早期滤泡略带透明，周围绕有血管，但是其中央部无血管增生。由于结膜炎症程度及病程的不同，滤泡可散在分布，也可呈簇状，而且大小可以不一，一般在0.5-2毫米之间。结膜滤泡形成常见于沙眼衣原体性结膜炎、病毒性结膜炎、结膜局部的药物毒性反应。由于儿童腺体组织增生活跃，有时正常儿童下睑结膜也可见散在性滤泡形成。
角膜炎会传染吗
很多人会将角膜炎容易和结膜炎弄混淆，因为两者的一些并发症状都十分的相似，而且都是眼睛部位发病，不同的是一个在角膜，一个在结膜。同样，角膜炎是否会想结膜炎一样具有很强的传染能力也是大家所关心的问题。那么，角膜炎传染吗?
专家介绍说，角膜炎球结膜表面混合性充血，伴有怕光、流泪、视力障碍和分泌物增加等症状。角膜炎按此分为分溃疡性角膜炎和非溃疡性角膜炎，致病原因是因为一些细菌感染导致。
角膜炎传染吗?角膜炎是细菌的感染导致，也是属于传染病的一种，角膜炎像结膜炎一样也是具有传染性的。因此，角膜炎的病人也是需要注意控制一下角膜炎的传播的。
预防角膜炎的传染主要是注意一下与患者少有一些直接或者间接的接触就行了，特别是在一些共用的地方。例如公共厕所、超市等等人群混杂的地方，一定要注意卫生预防角膜炎的传染。
角膜炎是指发生于黑眼珠最前面一层透明组织的炎症，常感到疼痛，怕光流泪，视力下降，伴有眼球充血发红。此时会给患者的视力造成一定的障碍，同时不少患者会因为角膜的炎症，出现青白内障等一些疾病，这种情况是相对比较危险的。
儿童过敏性鼻炎结膜炎症状有哪些
过敏性结膜炎是由于接触过敏性抗原引起的结膜过敏反应，它主要是由IgE介导的I型变态反应。凡对特异性抗原有遗传的或体质上易感的人，在接触这种抗原时，可导致速发型或迟发型过敏性结膜炎，常伴有过敏性鼻炎等。春季角结膜炎多见于小儿，常在春夏季发生或加重。特应性结膜炎多见于中年男性，早期常有轻度过敏史。某些春季角结膜炎和特应性结膜炎可产生严重的角膜并发症甚至危害视力。同所有过敏性疾病一样，过敏性结膜炎是眼睛的结膜粘膜组织接触到过敏原后，以眼结膜炎症的方式发生。
季节性过敏性结膜炎以中青年最常见，起病迅速，接触致敏原即可发生，脱离致敏原症状缓解，而常年性与季节性的主要区别在于过敏症状常年存在。接触性过敏性结膜炎有明确接触史，例如药物或化妆品接触史。
巨乳头性结膜炎常有隐形眼镜(角膜接触镜)配戴史。春季角结膜炎多见于小儿，常在春夏季发生或加重。特应性结膜炎多见于中年男性，早期常有轻度过敏史。某些春季角结膜炎和特应性结膜炎可产生严重的角膜并发症甚至危害视力。
典型症状: 皮肤瘙痒(80%) 结膜充血(75%) 眼结膜水肿及角膜溃疡(75%) 双眼难以忍受的奇痒(65%) 奇痒难忍是大多数过敏性结膜炎患者的感受，另外，结膜充血、水肿，有黏液性分泌物，眼睑皮肤红肿等症状，并且越靠近眼角部分，情况越严重，患者一般没有眼痛，也无明显视力障碍，瞳孔正常。其症状会随着季节变化好好坏坏，反复发作，也就是说除了与患者过敏体质休戚相关意外，气候变化及患者的活动都是发病的重要因素，一般而言，在温暖干燥、鲜花盛开的日子里症状会加重，有的患者除了眼睛不适外，还可能产生鼻腔过敏症状，这种情况临床上也称为过敏性鼻炎结膜炎。
从上边的介绍我们知道了儿童过敏性结膜炎的症状都有哪些，所以一旦儿童患了过敏性结膜炎，一定要及时地带孩子到医院的眼科进行检查治疗，在医生的叮嘱下进行用药。并且家长要注意的是，过敏性结膜炎有一定的过敏源，所以在容易发生过敏的季节，家长要尽量少让孩子外出，以避免发生过敏。