强直性脊柱炎病症有哪些
强直性脊柱炎病症有哪些
强直性脊柱炎在医学上是一种慢性的迁延性疾病,特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症。本病起病隐袭,进展缓慢,全身症状较轻。早期常有下背痛和晨起僵硬,活动后减轻,并可伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状。开始时疼痛为间歇性,数月数年后发展为持续性,以后炎性疼痛消失,脊柱由下而上部分或全部强直,出现驼背畸形。
强直性脊柱炎早期病人会有腰痛、屁股疼痛或背部疼痛感,也可能仅仅只有僵硬感。而随着疾病的进展,病变会由臀部、下腰部向腰椎、胸椎、颈椎发展,并出现相应部位疼痛、活动受限,导致脊柱畸形。部分病人脊柱硬化得不能弯曲,腰弯不下来,脖子转不动,也难以下蹲,连厕所也蹲不了,严重者站着大小便。
强直性脊柱炎患者要注意保持合适的姿势,保持身体直立,避免长期弯腰、屈曲,不要长时间采用一种姿势,适当变换体位,维持脊柱正常生理曲度;要注意适当运动,每天做广播体操,也可进行一些休闲运动,如游泳和打太极拳,提高关节的柔软性和灵活性。
所以平时就要注意,特别是一些在写字楼里上班的工作人士。每天对着电脑,好几个小时才站起来活动一下。还有一些爱玩手机的青少年,注意头不要低下去,无论是走路、上课或者在干其它事都要保持良好的姿势以防患脊柱炎或者其它骨病。
人们出现强直性脊柱炎的原因有哪些
1、外伤:在对特殊人群的调查中发现,固定的工作姿势及刻板式局部训练可诱发强直性脊柱炎,我们在临床中发现部分强直性脊柱炎病人是在外伤后发病的。
2、不良的生活环境:我们在流行病学调查中发现,潮湿与寒冷的生活环境对强直性脊柱炎的发病有重要作用,风、寒、湿的环境可作为激发条件促使强直性脊柱炎发病。
3、遗传因素:遗传因素在强直性脊柱炎的发病中具有重要作用,据流行病学调查,强直性脊柱炎病人HLA-B27阳性率高达90%~96%,而普通人群HLA-B27阳性率仅4%~9%。
4、感染因素:近年来的研究发现强直性脊柱炎的发生可能与感染有关。
(1)与肠道感染有关:对强直性脊柱炎病人进行大便细菌培养,结果显示,肺炎克雷白杆菌阳性率达79%,而在正常人群中为30%,说明肺炎克雷白杆菌感染的频率明显高于正常人。另外还发现强直性脊柱炎患者血清肺炎克雷白杆菌抗体水平明显升高,阳性率为43.3%,而正常人阳性率为4.4%,说明强直性脊柱炎与肠道感染有关。近年来柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎疗效较好,也进一步支持肠道感染与强直性脊柱炎有一定关系的观点。
(2)与泌尿生殖系统感染有关:据资料统计,发现部分男性强直性脊柱炎病人有关列腺炎、精囊炎,因此认为泌尿生殖系统感染是强直性脊柱炎重要的诱发因素。感染通过淋巴系统从前列腺、精囊等途径扩散到骶髂关节、骨盆,然后再扩散进入体循环而引起系统性症状和周围关节、肌腱与葡萄膜等而引起病变。
强直性脊柱炎遗传概率
一般的家族患病率大约在4—5%,即使在家族中HLA-B27阳性者,其发展成为强直性脊柱炎病人的发病率也只达到20%左右。这就说明HLA-B27阳性者,在其家族中存在着易感性,但是这不意味着HLA-B27阳性者就一定要患强直性脊柱炎。如果夫妻俩一方患强直性脊柱炎,孩子的患病几率约为25%,如果双方均患强直性脊柱炎,孩子的患病几率约为50%。如果患强直性脊柱炎的父亲或母亲,HLA-B27是阴性的,则孩子的患病几率下降。
有相关资料表明,强直性脊椎炎遗传的概率并不是太高。强直性脊柱炎具有一定的家族遗传性,其遗传发病没有一定的规律性,有的隔代遗传,有的几代遗传,有的在一代人中几人先后发病,也有父与子先后都发病。一般家族患病率大约在4—5%,即使在家族中 HLA-B27阳性者,其发展成为强直性脊柱炎病人的发病率也只达到20%左右。
强直性脊椎炎的病因有哪些
【常见病因】
1、自身免疫原因也是强直性脊柱炎的原因。在强直性脊柱炎病人中,人体淋巴细胞组织相容抗原(HLA-B27)高达90%,部分强直性脊柱炎病人的免疫球蛋白升高,本病用免疫抑制剂治疗有效,以上事实均支持强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病。
2、家族遗传原因是强直性脊柱炎的原因。强直性脊柱炎的家族遗传性早已受到医学家的重视,强直性脊柱炎患者家属中的平均患病率为4%,而全国人口平均患病率仅为0.1%,两者之间发病率竟相差40倍,说明家族遗传性确与强直性脊柱炎的发病有关。
3、风寒湿致病原因。强直性脊柱炎属于风湿类疾病的范畴,所以使人很容易想到此病和风寒潮湿的关系,强直性脊柱炎也确实在高寒和潮湿地区发病率较高,风寒湿也是强直性脊柱炎的原因。
4、内分泌原因。强直性脊柱炎患者男性发病率明显高于女性,尤其是男性在14-17岁为强直性脊柱炎发病的高峰年龄,此年龄正是男性的青春发育期。因此,考虑强直性脊柱炎发病是否与男性内分泌激素有关。总之,强直性脊柱炎至今对其发病原因尚无明。
【致病因素】
1、自身免疫:有人发现60%强直性脊柱炎病人血清补体增高,大部分病例有IgA型类风湿因子,血清C4和IgA水平显著增高,血清中有循环免疫复合物(CIC),但抗原性质未确定。以上现象提示免疫机制参与本病的发病。
2、感染:近年来研究提示此病的发病率可能与感染相关。病人中溃疡性结疡炎和局限性肠炎发生率较普通人群高许多,故推测可能与感染有关。
3、遗传:遗传因素在此病的发病中具有重要作用。但需要了解的是,除遗传因素外,还有其他因素影响强直性脊柱炎的发病,因此,遗传并不是影响本病的唯一因素。
4、风寒湿致病:强直性脊柱炎属于风湿类疾病的范畴,风寒潮湿是强直性脊柱炎的致病因素。
哪些职业的人容易发生强直性脊柱炎
哪些职业的人容易发生强直性脊柱炎?
强直性脊柱炎病多发于男性;且20-30岁之间的男性是强直性脊柱炎病的高发期;40岁以上及8岁以下的儿童很少发病。你离强直性脊柱炎还有多远?男性患病率明显高于女性,其比例为10~4:1,而且从病情来着女性患者相对亦较轻,因此亦容易漏诊。
对两性强直性脊柱炎患病率的差异,至今缺乏满意解释,职业、妊娠对本病无大影响,与性激素的关系也不肯定。与男性强直性脊柱比较,一般认为女性发病晚于男性,不同的报告约晚3~6年。女性外周关节尤其膝关节受累发生率明显高于男性。
从对强直性脊柱炎病的病因研究中发现,HLA-B27阳性的强直性脊柱炎病人,在腹泻、痢疾或泌尿道感染后有可能患强直性脊柱炎,尤其有强直性脊柱炎病家族史的病人则危险性更大,20-30岁之间年轻男性如反复肠道、泌尿道感染者,且有强直性脊柱炎病家族史,本人又是HLA-l阳性,则应特别警惕该病的发生。
哪些职业的人容易发生强直性脊柱炎的介绍就到这了,希望强直性脊柱炎患者从事以上介绍的职业的容易患得强直性脊柱炎的患者一定要注意,做好自身病情的预防措施,接受合理专业的科学治疗,避免强直性脊柱炎伤害到自己的身体。
强直性脊柱炎的高发人群有哪些
大量流行病学调查发现,本病好发于男性,且20~30岁之间的男性是高发期。40岁以上及8岁以下儿童很少发病,但并不是不发病,我们在临床中曾遇到一例52岁以外周关节不对称性肿痛就诊,最后诊为强直性脊柱炎的病人。
早年认为强直性脊柱炎男性多于女性,男女之比约10:1,但近年国外报道女性发病率增多,我国这方面尚未见相关的报道。
在对强直性脊柱炎发病的研究中,发现强直性脊柱炎发病与HLA-B~抗原,即人血白细胞相容抗原相关性最强,而HLA-B2,阳性携带者根据种族不同而差异很大,北美印第安人HLA-B2,阳性率17%~50%,强直性脊柱炎发病率27%o~63%o,而日本人和非洲黑人HLA-B2,阳性率小于1%,强直性脊柱炎发病率分别为0.1%o和2%o。虽然HLA-B27阳性者发病率明显升高,但不同种族间有很大差异,北美印第安人和白种人HLA-B2,与强直性脊柱炎相关性最强,90%一100%强直性脊柱炎患者为HLA-B2,阳性,而大约有4%~13%白种人携带HLA-B2,抗原,但HLA-B2,阳性人群中仅有1%~10.7%的个体患强直性脊柱炎。流行病学调查表明,HLA-B2,阳性率在强直性脊柱炎患者中高达96%以上,HLA-B2,携带者患强直性脊柱炎相对危害率比值达70。最近美国研究人员利用遗传工程学原理,将决定人类HLA-~,蛋白质分子的一段基因转植到小鼠身上,结果植入的小鼠都出现了强直性脊柱炎病症,成功地揭示了该基因就是强直性脊柱炎的致病基因。
张嘉译教你强直性脊柱炎怎么护理
强直性脊柱炎护理和保健应该养成良好的饮食习惯强直性脊柱炎病人饮食要有规律、留意卫生。暴饮暴食、食不洁食物会增加肠道疾病的机会,增加强直性脊柱炎的发病和加重病况。这是护理强直性脊柱炎的办法之一。
强直性脊柱炎病人的肢体护理直接影响着病人的关节功能是否能得到良好的恢复。平时生活中要维持正常姿势和活动能力,如行走、坐位和站立时应挻胸收腹睡觉时不用枕或用薄枕,睡硬木板床等。
患者要避风寒和潮湿的居室和工作环境,患者们最好不要长时间在潮湿的环境中呆着。因为强直性脊柱炎是一种慢性疾病,拖延的时间比较长,治疗起来也是一场持久战,所以患者肯定要做好心理预备,要有信心,患者务必要克服急躁情绪,治疗积极恰当,树立起战胜疾病的信心。
对于强直性脊柱炎这种病症来说,因为病程比较长,所以患者要做好充分的心理准备。树立长期与病魔抗争的信心养成良好的生活习惯,不管是从饮食,锻炼还是卫生习惯方面,都应该注意,患有这种病症的朋友还应该特别注意避免肠道感染的发生,因为这种情况有可能导致病情加重。
强直性脊柱炎的并发症状 耳部病变
Gamilleri等报道42例强直性脊柱炎病人中1/2例(29%)发生慢性中耳炎,为正常对照的4倍,而且,在发生慢性中耳炎的强直性脊柱炎病人中,其关节外明显多于无慢性中耳炎的强直性脊柱炎病人。
强直性脊椎炎的主要症状有哪些
1.晨僵
晨僵是强直性脊柱炎常见的早期症状之一。强直性脊柱炎患者早起觉腰部僵硬,活动后可以缓解。晨僵也是强直性脊柱炎病情活动指标之一,病情严重者可持续全日。除活动外,热敷、热水浴也可使晨僵缓解。
2.腰痛
腰痛或不适是强直性脊柱炎最常见症状,发生率90%左右。其发生隐匿,常为隐痛,难以定位。开始时强直性脊柱炎患者常觉得疼痛或不适,部位在臀深部,疼痛严重者常位于骶髂关节,有时可放射至髂嵴或大腿后侧。疼痛可因咳嗽、喷嚏或其他牵扯腰背的动作而加重。
3.外周关节症状
半数以上强直性脊柱炎病例病程中出现外周关节症状。外周关节受累为首发症状者,其中合并外周关节症状者50%左右,儿童强直性脊椎炎以外周关节炎为症状者更多见,儿童强直性脊椎炎病例中,75%的强直性脊柱炎患者患有外周关节炎。
4.全身性疾病
强直性脊柱炎患者可侵犯眼睛、心脏、肺及肾脏等,侵犯眼睛可造成葡萄膜炎与虹膜炎,严重时可能失明。强直性脊柱炎侵犯心脏多为无症状或轻微的主动脉瓣膜闭锁不全及传导阻滞,少数强直性脊柱炎患者并发上肺部纤维化或肾功能异常。
我们为什么会得强脊炎
强直性脊柱炎病因:
1、遗传因素:据调查,强直性脊柱炎病人亲属中发病率比一般人高3倍左右。郑州京科强直医院对100例来诊患者调查研究发现多对挛生兄弟先后出现强直性脊柱炎。强直性脊柱炎病人 HLA-B27(人类白细胞抗原B27)阳性率高达90%以上,子女HLA-B27阳性占50%,发生强直性脊柱炎的占25%.强直性脊柱炎比类风湿关节炎具有更强的家族遗传倾向。
2、感染因素:经过相关的研究,强直性脊柱炎的发生可能与感染有关,强直性脊柱炎病人大便培养肺炎克雷白杆菌阳性率达79%, 而在正常人群中为30%,说明患者肺炎克雷白杆菌感染的频率明显高于正常人,这也是强直性脊柱炎的病因。
3、外伤因素:在对特殊人群的调查中发现,固定的工作姿势及刻板式局部训练可诱发本病,我们在临床中发现部分病人是在外伤后发病的。如果长久不治,不仅受伤部位会病变,引发的强直性脊柱炎也会越来越严重。
4、代谢障碍:强直性脊柱炎有多种代谢障碍和微量的元素抗衡。患者骨代谢指标的研究表明,AS患者骨代谢表现为骨吸收增加。AS患者骨吸收受ESR、 CRP、BASDAI、性别、病程的影响,影响大的是BASDAI.另外还具有铅、锌等等元素不足,血尿酸偏高。