婴幼儿鼻炎的特点

婴幼儿鼻炎的特点

1、儿童身体抵抗力低，对外界环境变化的适应能力较差，易患鼻炎、上呼吸道感染、急性传染病(流感、麻疹、百日咳等)。

2、儿童鼻腔和鼻道狭窄，鼻窦发育不全，鼻窦黏膜嫩弱，淋巴管和血管丰富，一旦感染则引起黏膜明显肿胀，分泌物较多，极易阻塞鼻道和窦口引起鼻腔和鼻窦通气、引流障碍。

3、儿童鼻窦窦口相对较大，感染易经窦口侵入鼻窦。

4、鼻部的临近器官，如咽部的扁桃体和鼻咽部的腺样体肥大以及先天性腭裂等疾病影响正常鼻呼吸。

5、儿童易发生鼻腔异物、鼻外伤，而引起继发感染。

6、过敏性体质的儿童易患过敏性鼻炎、鼻窦炎、哮喘等。

7、儿童若在不清洁的水中游泳或跳水等，都为儿童易患鼻炎、鼻窦炎的致病因素。

8、儿童常用手指挖鼻，鼻涕刺激鼻前庭皮肤易引起鼻疖和鼻前庭炎。

为什么婴幼儿更容易患中耳炎

婴幼儿易患中耳炎主要与幼儿的耳部特点，身体体质特点有关。

婴幼儿时期，宝宝的咽鼓管尚未发育好，管子短、宽而平直，致病菌最容易沿着咽鼓管侵入中耳引起中耳炎。哺乳的时候，婴儿平躺或者侧卧，或者吃奶太急，来不及吞咽，将乳汁呛入了鼻咽部，经咽鼓管进入中耳，就容易引起中耳炎。再加上婴幼儿抵抗力差，容易患传染病，而并发中耳炎。

小儿急性化脓性中耳炎的特点

哺乳时小儿平卧或侧卧，或进食过急，吞咽不及而致呛咳，这两种情况均可使乳汁流入鼻咽部，经咽鼓管进入中耳引起中耳炎。二者，婴幼儿鼻咽部淋巴组织增生发炎者较多，这些感染可蔓延至中耳引起中耳炎。三者，婴幼儿抵抗力低下，易患传染病，各种传染病均可并发中耳炎。

由于以上原因小儿患急性化脓性中耳炎时可有以下特点：

1.全身症状较重，如急性面容，发热，体温可达40℃，心率快，可出现惊厥，不及时治疗，易发生颅内、外并发症。

2.儿童，尤其是婴幼儿不会表述耳痛，常表现为抓耳、摇头、哭闹不安。出现上述症状时应考虑除外急性化脓性中耳炎。

3.婴儿鼓膜相对较厚，富于弹性，中耳炎时不易穿孔，甚至中耳已蓄脓，但鼓膜仍可无明显红肿，加之全身症状明显，可掩盖局部症状，因此容易漏诊。

宝宝夏季感冒的原因

1)婴幼儿的自身免疫力尚未完善导致其容易患感冒。母亲体内的免疫球蛋白IgA不能通过胎盘进入胎儿体内，故胎儿、新生儿血清中无Ig A，在1岁时才为成人的13%，以后逐渐增加。免疫球蛋白IgG、IgM虽然可以通过胎盘由母亲传递给胎儿，但在宝宝出生后5-6月基本消耗尽，其自身产生IgG、IgM的能力尚低，因此宝宝生后5～6月后血中IgG、IgM水平较低。分泌型IgA、IgG、IgM具有保护呼吸道粘膜免受病毒或细菌感染的作用，由于婴幼儿的呼吸道粘膜缺乏这些免疫球蛋白，致使病原体易在呼吸道粘膜繁殖，因此婴幼儿呼吸道炎症较多，易患感冒。

2)婴幼儿的生理特点也决定其容易患感冒。婴幼儿鼻腔比成人短，无鼻毛，粘膜柔嫩，血管丰富，遇到轻微的感染，就会有种种感冒症状出现。鼻腔粘膜与鼻窦粘膜相连，且鼻窦口相对较大，故急性鼻炎时易致鼻窦炎。咽鼓管较宽、直、短、呈水平位，故鼻咽炎易侵犯中耳，引起中耳炎。喉部呈漏斗状，喉腔较窄，软骨柔软，粘膜柔嫩而富有血管及淋巴组织，轻微的炎症即可引起喉头狭窄。

鼻窦炎和鼻咽炎之间的区别

鼻窦炎的特征

1、脓涕较多：鼻涕多为脓性或粘脓性，黄色或黄绿色，量多少不定，多流向咽喉部，单侧有臭味者，多见于牙源性上颌窦炎。

2、头痛：慢性化脓性鼻窦炎一般地明显局部疼痛或头痛。如有头痛，常表现为钝痛或头部沉重感，白天重，夜间轻。

3、常见鼻塞：轻重不等，多因鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多所致，鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍。伴有鼻息肉时鼻腔可完全阻塞。

鼻咽炎患者常见鼻子和咽部有灼热感，咽部有黏稠物咳不出，经常干咳甚至恶心等症状。严重者还会出现咽喉肿痛、低热、消化不良等症状，甚至脑膜刺激症等现象。

鼻咽炎特别注意的是婴幼儿，婴幼儿鼻咽部不易窥见，咽部分泌物和鼻塞会导致患儿吃奶困难，平时张口呼吸，影响婴幼儿睡眠质量。年龄较大儿童及成年的鼻咽炎患者多为局部症状，一般出现鼻塞、鼻咽部肿痛、流涕等，科学检查可发现鼻咽部粘膜急性充血水肿，并出现大量粘液脓性分泌物，用手触摸淋巴结，可发现淋巴结明显肿大。

幼儿鼻炎治疗

干燥性鼻炎鼻腔内干燥不适，分泌物减少，病人一般无鼻涕，由于鼻内干燥诱发痒感，病人常挖鼻子。工作环境干热，不良气体和尘埃的吸入，使鼻黏膜干燥而得病，营养不良、维生素不足易致病。其主要症状为鼻内干燥感，时有鼻出血及血痂。治疗方法重在防止黏膜干燥。

1、一般治疗

去除病因。改善环境条件，降尘、降温、通风等;避免高温、干燥，避免粉尘和有害物质吸入;加强个人保护，如戴口罩，冲洗鼻腔等措施。

2、西药治疗

(1)适当补充维生素：内服鱼肝油丸，每次2丸，每日3次;维生素Bz，每次10毫克，每日3次;维生素C，每次1克，每日3次;维生素K3每次2片，每日3次

(2)洗鼻：鼻部可用如温生理盐水1%-3%碳酸氢钠液灌洗，以清除鼻腔痂皮，保持鼻黏膜湿润。

(3)鼻内用药：鼻内滴用生理盐水、5%葡萄糖盐水、25%葡萄糖甘油、复方薄荷油、液状石蜡;或用无刺激性抗生素软膏局部涂布。

黏膜浅糜烂、溃疡或出血区可用10%~20%硝酸银烧灼止血。

注意：禁用鼻血管收缩药。

3、中药治疗

(1)燥邪伤鼻证：治宜清燥宣肺，养阴生津。方用清燥救肺汤。

(2)阴虚鼻窍失濡证：治宜养阴润燥，活血固肺。方用百合固金汤。

(3)气虚鼻窍失养证：治宜健脾益气，升清润燥。方用-补中益气汤。

(4)脾胃郁热证：治宜清解肺胃，生津润燥。方用加味升葛汤。

鼻炎并非小事，所以不能置之不理，如果鼻炎久治不愈恶化，往往会严重影响到患者的日常生活，严重者还可以引起脑梗塞、高血压、突发性心脏病等问题，更有甚者还有恶化的可能。

为什么孩子容易得鼻炎

小孩处在生长发育期，随着免疫功能的不断完善和年龄增长后活动范围的扩大，对环境中存在的过敏因素接触也不断增加，机体对这些过敏因素的反应也日积月累不断加强，所以儿童过敏性鼻炎的发病率也随着年龄增长逐步提高，到学龄期和青春期是其发病高峰。据报道称近年儿童过敏性鼻炎的患病率愈发升高，3岁以下婴幼儿20%，6岁以下儿童达40%患有过敏性鼻炎。另外年幼儿因该年龄段免疫功能尚未发育完善，容易患感冒而诱发过敏性鼻炎;而且该年龄段儿童又因其解剖生理等特点，患过敏性鼻炎后易合并眼结膜炎、支气管哮喘，部分孩子同时还会出现过敏性皮炎。因此，婴幼儿时期的由过敏性鼻结膜炎、过敏性哮喘和过敏性皮炎组成的过敏三联症较儿童期或成人发生率要高很多。有的过敏性鼻炎儿童还会合并慢性鼻窦炎、中耳炎。因此目前已经公认，过敏性鼻炎是一种发病早、治疗难又容易影响较多人群的比较麻烦的慢性疾病。

婴幼儿鼻炎的分类

儿童鼻窦炎的症状和体征与普通的感冒症状相似，诊断有一定困难，具有以下特征应想到鼻窦炎的可能，及时到耳鼻喉科应诊：一是症状持续10天以上，二是每年都多次患上呼吸道炎症，发热伴有脓性鼻涕。

儿童上颌窦炎

儿童上颌窦炎普遍的病症表现为长期轻微的咳嗽，发出“吭、吭”声，伴有痰咳出。这其实并不是气管分泌的痰，而是小儿鼻炎产生的鼻涕向下流到咽喉和气管、支气管，然后引起反射性的咳嗽，把鼻涕咳出。这种倒流鼻涕长期刺激上呼吸道，可继发慢性炎症，造成支气管炎或痉挛，促发咳喘;反过来又影响鼻粘膜的血管改变，引起鼻塞声重、咽喉肿痛等症，加重了鼻窦的炎症。医学上称为鼻肺反射综合征。

嗜酸细胞增多症性鼻炎

该病是一种以鼻分泌物嗜酸细胞增多为特征，补体结合系统紊乱高反应性鼻病。这是一种先天性疾病，多从儿童一岁多开始发病，多数儿童发育到青春期后症状才可彻底消失。

婴幼儿鼻炎的用药治疗

1.物理治疗

(1)避免变应原和刺激物：是釜底抽薪，特别重要。

(2)蒸气吸入和盐水喷雾或吸入：可使鼻充血暂时减轻和增加气流。盐水可稀释黏性分泌物、改善嗅觉。

(3)运动：可使鼻气道阻力减少，减轻鼻塞。

2.抗组胺药 一般作为第一线治疗药物。但它们有黏膜干燥，嗜睡等不良反应。新的非镇静抗组胺药作用持续时间较长，嗜睡较少见。抗组胺药对喷嚏、鼻痒和流涕有效，而对鼻充血所致的鼻塞无效。曲吡那敏(去敏灵)是孕期较安全的药物，胎儿很少伴先天畸形。

3.减充血剂 又名血管收缩剂。鼻用减充血喷雾剂和药水有去氧肾上腺素(新福林)、羟甲唑啉、木甲唑啉和麻黄碱等。这类药物起效均在10min内。婴幼儿用得过多易兴奋，哭闹不眠。连续使用在停药后易出现药物性鼻炎。因此鼻用减充血剂连续用7天就应停药。

4.抗炎剂

(1)局部用色甘酸和奈多罗米：对IgE介导的早期和晚期反应均有效，但对喷嚏、清涕和鼻痒较鼻充血的效果更好，<10%的患者局部有喷嚏、鼻刺痛和烧灼感，较重病例效果不及鼻用皮质激素。

(2)鼻用皮质激素：对变应性和非变应性鼻炎均有效，鼻内用皮质激素是安全的，但地塞米松可致全身吸收，只能短期使用。鼻内存在感染时应停用。

在国内有倍氯米松(伯克钠，二丙酸氯地米松)、辅舒良嚏鼻剂(含氟替卡松)和布地奈德(雷诺考特)水雾剂供应。皮质激素的效果发生于几天到几周后，不能期望在几分钟内见效。一般不主张往鼻甲注射皮质激素，因个别报告有致视力丧失的危险。口服或肌注皮质激素只在鼻用药无效时短期应用。

5.抗胆碱药 长期局部用爱全乐相当安全。这里提一下鼻用药的技术，点鼻或喷药时，头稍后仰并偏向点药一侧，点药方向略斜向外侧，然后维持这种姿势几秒钟，使药充分分布于鼻黏膜表面，不要将药喷向鼻中隔。

6.免疫疗法(IT) 少数由吸入变应原如花粉等引起的、其他方法治疗无效、年龄在5岁以上可以考虑应用。IT不是完全治愈变应性鼻炎，而是使80%～85%的患者症状得到明显改善，并防止发展为哮喘。

7.LTs拮抗药 LTs是诱发鼻症状的重要介质，因而LTs拮抗药如扎鲁斯特、孟鲁斯特等是有用的，临床多与抗H1受体拮抗药合用，不过这类药物的临床效果尚待进一步评价。

8.关于外科手术问题 手术切除不是本病的根治方法，因为它不能改变变态反应状态。

中医按摩娇嫩婴儿鼻炎

专家指出，婴幼儿容易感冒或发生鼻炎的原因，和他们的生理解剖特点有很大关系。那么中医怎么治疗婴幼儿鼻炎呢?

什么是婴幼儿鼻炎

小儿鼻炎是指鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症，从发病的急缓及病程的长短来说，可分为急性鼻炎和慢性鼻炎。另外，还有一种十分常见的与外界环境有关的鼻炎为过敏性鼻炎。小儿急性鼻炎和感冒的症状非常相似，孩子出现鼻塞、咽痛、头痛、打喷嚏等症状时家长往往会认为孩子是感冒了，殊不知是鼻炎在作怪。儿童时期机体各器官的形态发育和生理功能的不完善，造成儿童抵抗力和对外界适应力较差，因此儿童更容易发鼻炎。

中医如何治疗婴幼儿鼻炎

中医按摩

开天门——沿双眉中点印堂处向上至发际处上下按推24下;

揉鼻梁——每次5～10遍，以手之拇指掌面自鼻尖起向上沿鼻梁至眉间印堂处;

揉鼻旁沟——每次5～10次，点按迎香穴5次;

按囟门——最后按摩囟门3分钟。

宝宝皮肤娇嫩，家长的动作一定要轻柔，以推拿局部皮肤微微发红即可，不要用力过度，以免损伤皮肤。

药膳治疗

①葛根芫荽粥

原料：葛根50克，粳米100克，芫荽10克。

制作：葛根洗净放入锅内，加水2000毫升，煮至1000毫升、去渣，加入粳米煮成粥，加入切成碎末的芫荽调匀食用。

此粥清热解肌、通鼻窍，适用于1岁以上宝宝。

②薄荷苏叶饮

原料：鲜薄荷5克，苏叶15克，冰糖。

制作：将鲜薄荷叶、苏叶洗净放入锅内加水500毫升，煮开后捞出薄荷和苏叶、丢弃;再根据平时的习惯放入冰糖适量，随时服用。

适用于6个月以后的宝宝服用。

鼻炎有哪些危害

一、鼻炎的影响

鼻炎危害极大，会引发呼吸障碍、血氧浓度降低，影响其它组织和器官的功能与代谢，出现一些如头痛头晕、记忆力下降，胸痛胸闷、精神萎靡等状况，甚至会并发肺气肿、肺心病、哮喘等病症，严重者会导致鼻咽恶性肿瘤。

鼻炎还会导致我们的嗅觉的减退，还会引发像支气管炎，心脏病，咽炎等情况，尤其是对于儿童以及青少年的危害更大，会影响他们的学习以及就业。

据悉，全世界80%的鼻咽恶性肿瘤是鼻炎久治不愈恶化所致。

二、鼻炎影响三类人

1.鼻炎严重影响婴幼儿童成长发育

据临床统计，近年来3岁以下婴幼儿鼻炎患病率达到20%，而6岁以下儿童40%患有过敏性鼻炎。

儿童正处在生长发育时期，无论患有什么疾病都会带来不同程度的影响。

长期的患有过敏性鼻炎，就会引起我们身体的其他症状，比如食欲不振，体重增加，儿童智力发育障碍等情况。

单纯性鼻炎的症状有什么呢

单纯性鼻炎

单纯性鼻炎是鼻粘膜由于局部性、全身性或环境性因素所致的可逆性炎症。主要病理改变为鼻粘膜植物神经功能紊乱，粘膜血管扩张，通透性增高;血管和腺体周围有以淋巴细胞和浆细胞为主的细胞浸润;粘液腺功能活跃，分泌物增多。主要症状表现为鼻塞流涕。

单纯性鼻炎在发病时有15个特点：

单纯性鼻炎特点1、有反复急性鼻炎发作史。

单纯性鼻炎特点2、邻近器官分泌物的炎性刺激，如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎、腺样体肥大。

单纯性鼻炎特点3、鼻腔有妨碍通气和分泌物排出的因素，如鼻中隔偏曲、骨嵴或棘突。

单纯性鼻炎特点4、长期使用滴鼻药及血管收缩剂，如麻黄素、肾上腺素等，引起血管反应性扩张，使血管舒缩功能发生障碍，服用药如雌性激素等亦可使血管扩张。

单纯性鼻炎特点5、常伴有体弱，患慢性病，如贫血，风湿症、肝、肾、心血管疾病，和营养不良，维生素缺乏等。

单纯性鼻炎特点6、有烟酒嗜好。

单纯性鼻炎特点7、常伴发于内分泌功能紊乱时期。如甲状腺机能低下、肾上腺皮质功能减退。妊娠期。月经期等。

单纯性鼻炎特点8、生活或工作环境差，如温度骤变、空气过于干燥、通风不良、空气污染、粉尘烟雾以及有害气体长期刺激的后果。

单纯性鼻炎特点9、鼻塞呈间歇性，交替性。久坐蛙或低头时明显，侧工具卧位多下侧鼻塞严重，寒冷蛙加重，故冬季症状明显夏季较轻。

单纯性鼻炎特点10、头闷胀或有头痛、失眠，有继发感染时暂时嗅觉减退。

单纯性鼻炎特点11、鼻涕增多，呈粘稠半透明粘液性，继发感染时呈现粘液脓性。

单纯性鼻炎特点12、常伴有鼻前庭炎或皮肤湿疹。

多数患有鼻炎的患者，大多数都是身体免疫力过低加上处于的城市空气严重污染，不停的感冒打喷嚏，加上鼻子交替性的鼻塞，从而造成鼻炎发生，以上我们为大家介绍了单纯性鼻炎的症状都有哪些?

宝宝为什么易患中耳炎疾病

中耳炎是小儿常见病之一，发病率较高，其原因与小儿的耳部解剖、生理和病理密切相关。

婴幼儿时期，不但中耳结构不坚固，咽鼓管的发育也不完善，咽鼓管又短又直，管腔比较宽，咽鼓管的生理性狭窄处还没有形成，管道接近水平位，这样，咽鼓管的另一端即鼻咽部开口端就几乎与鼻底相平。由于咽鼓管的这一特点，婴儿患上呼吸道感染，鼻咽部的细菌很容易沿着咽鼓管咽口进入中耳，引起中耳炎症。由于这一特点，也使哺乳的婴儿易患中耳炎，如在平卧位给婴儿哺乳时，尤其是哺喂太多、太急，发生呛奶，可使奶液进入中耳，引发中耳炎。

此外，新生儿生下来开始吸气和啼哭时，鼻咽部的羊水或粘液有可能经咽鼓管进入中耳，也可造成只有几天或一周的新生儿患急性中耳炎。

还由于咽鼓管的开口靠近鼻咽部的增殖体(又称腺样体，正常情况下起防御作用)，而婴幼儿时期的增殖体较大，若本身发生感染，增殖体可因炎性增大，使开口于附近的耳咽管，也很容易受到影响而发生感染、肿胀和堵塞，导致中耳炎。

除增殖体炎症肿胀累及咽鼓管这个原因外，增殖体的肥大、鼻咽部的肿瘤、鼻后孔息肉、下鼻甲肥大、鼻咽粘连等疾患都可引起咽鼓管机械性受压，发生堵塞，引起中耳炎;另外，擤鼻涕的方式不正确，当伤风感冒，鼻堵，鼻涕多时，如擤鼻用力过猛，鼻腔分泌物可被挤入咽鼓管内，继而进入中耳腔也可引起中耳炎。

单纯性鼻炎发病时的特点

单纯性鼻炎特点1、有反复急性鼻炎发作史。

单纯性鼻炎特点2、邻近器官分泌物的炎性刺激，如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎、腺样体肥大。

单纯性鼻炎特点3、鼻腔有妨碍通气和分泌物排出的因素，如鼻中隔偏曲、骨嵴或棘突。

单纯性鼻炎特点4、长期使用滴鼻药及血管收缩剂，如麻黄素、肾上腺素等，引起血管反应性扩张，使血管舒缩功能发生障碍，服用药如雌性激素等亦可使血管扩张。

单纯性鼻炎特点5、常伴有体弱，患慢性病，如贫血，风湿症、肝、肾、心血管疾病，和营养不良，维生素缺乏等。

单纯性鼻炎特点6、有烟酒嗜好。

单纯性鼻炎特点7、常伴发于内分泌功能紊乱时期。如甲状腺机能低下、肾上腺皮质功能减退。妊娠期。月经期等。

单纯性鼻炎特点8、生活或工作环境差，如温度骤变、空气过于干燥、通风不良、空气污染、粉尘烟雾以及有害气体长期刺激的后果。

单纯性鼻炎特点9、鼻塞呈间歇性，交替性。久坐蛙或低头时明显，侧工具卧位多下侧鼻塞严重，寒冷蛙加重，故冬季症状明显夏季较轻。

单纯性鼻炎特点10、头闷胀或有头痛、失眠，有继发感染时暂时嗅觉减退。

单纯性鼻炎特点11、鼻涕增多，呈粘稠半透明粘液性，继发感染时呈现粘液脓性。

单纯性鼻炎特点12、常伴有鼻前庭炎或皮肤湿疹。

单纯性鼻炎特点13、鼻涕倒流向鼻咽及下呼吸道，常引起咽喉部不适，咳嗽、多痰，易诱发下呼吸道感染，刺激鼻咽部可累及咽鼓管，引起耳鸣和听力减退。

单纯性鼻炎特点14、鼻镜检查见双侧下鼻甲肿胀，表面光滑湿润，多暗红色，探针触之柔软，可出现凹陷，移去后立即复原，甲状腺功能低下者，鼻粘膜多水肿、苍白。

单纯性鼻炎特点15、肿胀粘膜对血管收缩剂反应敏感，根据以上慢性鼻炎的症状特点，菲啉斯可对其进行很好的改善，其效果深受广大慢性鼻炎患者的青睐。它独特的三效合一疗法不仅清除和排出鼻毒，还能迅速修复受损鼻粘膜，促进鼻腔内毛细血管的循环，鼻粘膜的肿胀会随之恢复到原有状态。鼻塞症状会逐渐消失，粘膜的收缩功能也会得到恢复。