甲状腺肿瘤没那么可怕 90%以上是良性

甲状腺肿瘤没那么可怕 90%以上是良性

近日网传不少关于碘盐的说法，其中“甲状腺癌发病率上升是吃加碘盐造成的”这一传言成为很多人热议的话题。

为此，卫生部有关负责人和医学专家日前表示，其实吃碘盐和甲状腺癌无关，所谓的“甲状腺癌增多是因为吃碘盐造成的”没有任何科学依据。近年来甲状腺癌的发病确实在上升，主要的原因首先是随着生活水平提高，高脂肪高热量、肥胖等不健康的生活方式增多，使包括甲状腺癌在内的多数肿瘤发病率都在上升。

通过食盐加碘来补充人体碘含量在欧洲已有超过一百年的历史，从未发生过造成人群碘中毒、碘过量或是其他损害健康的情况。我国相关专家也曾作过研究，发现碘盐和甲状腺癌发病率没有关系。相反采取补碘干预可使甲状腺癌向低恶性转化的结论，已被国际上广泛认同。

11月5日，航天总医院普外科主任王钢接受采访时提醒公众，甲状腺疾病并不是难治的疾病，而是可治可控的，不要把甲状腺肿瘤当成沉重的负担，即便真是患上甲状腺肿瘤，也不用太担心，甲状腺肿瘤中90%以上是良性的，可以治愈。

对甲状腺病已有两千年认知

有医学专家指出，不论是我国还是欧洲，两千年以前就有对于甲状腺病变的初步认识和记载。古希腊人称颈部甲状腺肿的包块为支气管囊肿(bronchocele)。1656年，Thomas Wharton称其为甲状腺(thyroid gland)，此名称起源于希腊文的“盾牌样”，其实并不是因为其自身的形状，而是因为附近的甲状软骨的形状。

在中国的传统医学中，将甲状腺病变归属于“瘿病”，如战国时期《吕氏春秋》中已有“轻水所，多秃与瘿人”。何谓瘿?《杂病源流犀烛》谓：“其皮宽，有似樱桃，故名瘿。”《说文解字》注曰：“瘿、颈瘤也。”我国古代医学家称其为“瘿瘤”，瘿与“婴”同，是缠绕的意思，即在颈绕喉也。可见就是指甲状腺肿瘤。隋朝的《诸病源候论》、明代的《本草纲目》对此病也均有提及。

甲状腺是身体的发动机

王钢主任介绍，甲状腺是人体最大的内分泌器官，位于颈下部的一个蝴蝶状的腺体，包括两叶分别位于气管两侧，中间有甲状腺组织连接，称为峡部。平常大多数人并不知道甲状腺位于何处，但“粗脖子病”大多数人并不陌生，其实“粗脖子病”一般就是指甲状腺肿，这就告诉我们甲状腺位于颈部。再具体些，我们平常所说的“喉结”，自己都能触到，甲状腺就位于“喉结”的下方约2―3厘米处，在吞咽东西时可随其上下移动。

人体的甲状腺大小因地域及年龄变化较大，超声测量时一般为长3―6厘米，宽2―3厘米，厚2―2.5厘米，峡部不厚于0.8厘米。正常成人甲状腺重量男性约18克，女性约15克。虽然就这么小小的一片肉，却是人体存活不可缺少的重要部件，因为甲状腺分泌的甲状腺激素对于机体的正常生长和发育、人体每天的新陈代谢具有极为重要的作用。

甲状腺被喻为“身体的发动机”，控制着人体的代谢活动，并影响到身体的每个部分。王钢主任说，甲状腺的主要功能是制造甲状腺激素。甲状腺激素对人体的作用主要表现在三个方面：一是促进生长发育尤其是在婴儿时期，所以先天性或幼年时缺乏甲状腺激素，会引起呆小病;二是影响机体的代谢，并使机体产热，正常情况下促进蛋白质合成，对幼年时的生长、发育具有重要意义。然而甲状腺激素分泌过多，反而使蛋白质，特别是骨骼肌的蛋白质大量分解，因而甲亢的患者会出现消瘦无力;三是对于一些器官的活动及维持神经系统的兴奋性有重要的意义，甲状腺激素可直接作用于心肌，使心肌收缩力增强，心率加快。

B超惹“祸”推高发病率

王钢主任解释说，由于甲状腺激素是在由甲状腺滤泡细胞里合成的，甲状腺滤泡细胞及滤泡腔是合成甲状腺激素的部位，是甲状腺的基本功能单位。如果甲状腺细胞长年累月“劳累”，就会出现“紊乱”而过度“活跃”，于是，甲状腺里面就出现局部细胞增生增多增大，当甲状腺内出现多余的细胞并聚集成团时就形成了“结节”。

现代医学的进步使很多过去难以发现的甲状腺肿瘤早期被发现，呈现在发病率统计中，则呈上升趋势。医学资料表明，在我国，过去通过触诊发现的甲状腺结节患病率仅占人口的3%―7%，而现在采用高清晰超声检查，甲状腺结节的检出率可达20%―70%。统计表明，甲状腺结节在各个年龄段的男女人群中均可见到，但在中年女性中较多。统计还表明，女性罹患甲状腺疾病的比例也在不断攀升，每年以0.3%的比例增加。

王钢主任说，由于甲状腺位于颈部皮肤下面，一旦增大容易被发现并可触及，虽然人类对其已有了千年的不断深入认识，但以前体检做甲状腺检查时，多采取外科触诊的方式，甲状腺位置比较隐蔽，往往难以发现小的甲状腺结节;此外，还与检测者的经验有关，所以结节的检出率非常低。

而现在做一个简单的彩超就能发现。上世纪80年代末超声和彩色超声技术的出现，使甲状腺疾病的诊断得到革命性地改观。彩超能使过去无法触摸到的1厘米以下的结节以及甲状腺周围血流改变都能够清晰可见。尤其是近年来采用的甲状腺高频超声技术，不仅能够清晰地显示甲状腺解剖结构、血流动力学、微循环灌注等表现，更能够发现2―3毫米的微小结节，同时能够提供准确区别甲状腺胶质潴留和实质性肿块，以及判断实质性肿块是否发生坏死等大量有价值的信息。

甲状腺肿瘤90%以上是良性

根据自己多年的临床经验，王钢主任表示，一般患有甲状腺结节的人自身不会有任何感觉，甲状腺结节常常是通过体检，主要是超声检查才发现。只有当结节大到压迫了附近组织时，才会出现相应的表现，如呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等。有的也会因囊内出血而出现局部胀痛。

不过，王钢主任说，发现甲状腺有结节，也不要慌张，因为，甲状腺结节95%以上是良性的。虽然甲状腺结节患病率高，但恶性的比例少、恶性程度低，多数良性甲状腺结节自然转归良好。

资料显示，美国的甲状腺癌发病率较高，根据统计，1973―2002年间，美国甲状腺癌的年发生率由3.6/10万增加到8.7/10万，大约增加了2.4倍，而且这种趋势仍然在逐年增长。而我国的甲状腺癌发病率较低，据统计，其中男性约为0.8―0.9/10万，女性约2.0―2.2/10万。

当前国内外医学界对甲状腺良性结节采取不积极干预，定期观察已形成共识。重点是需要提高甲状腺超声检查的诊断水平。王钢主任提醒说，对甲状腺结节而言，定期检查，观察随访是最适宜的处理方法。

当然，在大量的甲状腺结节的检查中，甲状腺癌的出现是不可避免。

人们一听到“癌”字，就会不自觉地心惊胆颤，王钢主任表示，即使是甲状腺癌，也需要进一步弄清楚是哪一种，才知道治疗效果会怎么样。其实，甲状腺癌主要有乳头状腺癌和滤泡状腺癌。其中，乳头状腺癌占70%以上。相比于人们比较熟悉的肺癌、肝癌等，甲状腺癌的危害要小得多。尤其是在甲状腺癌中占70%以上的甲状腺乳头状癌，早期发现可以治愈，患者的生活质量和正常人没有太大差别。只要不发生淋巴转移，经过治疗，10年以上存活率可达90%。

到底哪些原因导致甲状腺瘤

大部分甲状腺肿瘤是良性的，少部分是一个恶性肿瘤，虽然随着科技进步，人们对甲状腺肿瘤的认识也在逐步加深，但甲状腺肿瘤的病因，目前还不清楚。

甲状腺肿瘤，是最常见的良性肿瘤的甲状腺。甲状腺癌是罕见的，但现在甲状腺瘤的发病率有升上的趋势。经证明，单一结节，良性肿瘤达到80%例，而恶性肿瘤只有20%。甲状腺肿瘤出现与我们的心情有较大的关系。

甲状腺瘤的发病的主要原因与辐射，家庭因素，碘，内源性激素等有很大的关联。1945日本广岛的原子弹和1986苏联切尔诺贝利爆炸，几年后造成周边儿童甲状腺癌患者显着增加，长期以来当地的甲状腺癌发病率很高。

一些人先天体质较弱，毒素容易乘虚而入，当经络阻塞，导致血瘀和弱点，很容易出现在甲状腺腺瘤，甲状腺肿瘤的出现通常和肝脏已经脾脏很大联系。甲状腺腺瘤的发生一般是由于情绪不稳定，长期抑郁或悲伤，就会导致血液障碍，但这只是导致甲状腺肿瘤其中一个原因。

碘缺乏和过量都能导致甲状腺肿瘤的发生率变高，高碘会增加甲状腺乳头状癌的病发率。此外，促甲状腺激素的慢性刺激也是甲状腺癌出现的一个可能的病因，临床口服甲状腺素预发甲状腺癌症防复就这个原理。

甲状腺肿大患者会引起头晕吗

甲亢症状主要表现为：心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经，男性可有阳痿或乳房发育等。

甲状腺肿大不会引起头晕，甲状腺良性肿瘤很常见，在颈部肿块中，甲状腺瘤约占50%。一般无明显症状，当瘤体较大时，会因为压迫气管、食管、神经而导致呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状，当肿瘤合并出血而迅速增大时会产生局部胀痛。因甲状腺良性肿瘤有恶变可能，一部分虽然是良性，但呈“热结节”(即高功能性)，所以需要积极治疗。

早期甲状腺癌治愈

很多甲状腺癌的患者都想知道自己的病到底还可不可以治好?甲状腺癌是一种生长缓慢的恶性肿瘤，初期的症状不明显，主要表现为颈部的肿块。到了中晚期以后，肿瘤侵占到临近的部位，会出现相应的症状，主要有声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难以及疼痛，还有一种特殊的表现是血压升高。

甲状腺上出现包块通常有几种情况：地方性甲状腺肿，俗称的“大粗脖病”;结节性甲状腺肿;甲状腺炎;甲亢也可有“大粗脖”的表现;还有就是甲状腺癌了。有经验的医生通过触摸能大体上分辨出甲状腺上包块的良恶性。通常恶性肿瘤比较坚硬，中等硬度;结节性甲状腺肿摸起来为表面不平、比较柔软的包;如果是甲状腺炎，那么手摸起来就非常坚硬了，而且非常疼。

甲状腺癌发病率极低

相对于肺癌、肝癌、肠癌等，甲状腺癌的发病率非常低。甲状腺本身出现包块的机会就很少;而且甲状腺上就算出现了包块，绝大多数也是良性的，恶性的极少。如果是恶性的，又分好多类型，其中许多类型分化较好(即肿瘤细胞与人体正常细胞非常接近，反之为未分化好，或分化较差，这样的恶性程度高)，恶性程度低，治愈率就高，患者的生存率也高;虽然分化较差的类型也存在，但它发生的几率非常小。

近80%的甲状腺癌可治愈

随着近年来医疗水平的提高，只要发现早、治疗及时、手术后辅助治疗做得好，甲状腺癌的五年存活率可达80%以上，也可以说至少80%的甲状腺癌可治愈，所以她提醒人们不要过于害怕甲状腺癌。

恶性甲状腺癌必须手术，良性的注意鉴别

一旦发现患者甲状腺上长有包快，临床医生会首先鉴别该包块是甲状腺炎、结节性甲状腺肿、地方性甲状腺肿、甲亢还是甲状腺癌。如果是甲状腺炎，就必须进行抗炎治疗，防止其继续发展。对于结节性甲状腺肿，虽然它是良性的，且几乎没有恶变的可能，但它不断生长容易压迫周围部位及组织，因此也要及时手术切除。对于其他几种良性甲状腺包块，医生也要根据具体情况及时处理。对于怀疑是恶性肿瘤者，医生会在手术中先取一小块组织去做病理，如果病理结果回来证明包块是良性的，医生会将这个包块切除即结束手术;如果病理诊断结果是恶性的，医生就要根据肿瘤的分化程度来决定手术方式，判断是切除半侧甲状腺还是全部甲状腺以及是否做周围淋巴结的清扫。

手术后，全甲状腺切除者和部分切除术后出现甲状腺功能低下者需终身服用人工甲状腺素，如甲状腺片，以替代甲状腺功能，保证身体各项机能的正常运行。

甲状腺肿瘤患者有哪些表现

甲状腺肿瘤的症状是颈部的慢性病变，好发于颈前部，形状似核桃，质地较硬，可随吞咽而上下活动。发病初期一般无明显症状，不痛不痒，不影响说话、吃饭。所以，通常当人们体检时才被发现。但有的可短期迅速增大，颈部变粗，再继续发展可影响呼吸，少数可出现声音嘶哑或吞咽困难。此外，它还可以继发甲亢，也可发生恶变。良性甲状腺瘤恶变率高达20%

甲状腺肿瘤的症状有良、恶性之分，其中绝大多数是良性肿瘤，少数是癌。良性甲状腺瘤本身并不严重，一般瘤体小时无明显症状。但是，如果不及时治疗，瘤体会日益增大，个别瘤体较大的患者会因为瘤体压迫气管、食管和喉返神经出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。此外，良性甲状腺瘤有10%～20%的恶变率，所以发现后应尽早治疗。

恶性甲状腺肿瘤的症状即甲状腺癌，多数属低、中度恶性，患病后患者存活率比较高。手术后平均5年生存率为83%～95%。但是，少数患者为高度恶性(即未分化癌)，严重危及生命，所以应予以重视，及时治疗。

甲状腺肿瘤的症状

甲状腺肿瘤的症状是颈部的慢性病变，好发于颈前部，形状似核桃，质地较硬，可随吞咽而上下活动。发病初期一般无明显症状，不痛不痒，不影响说话、吃饭。所以，通常当人们体检时才被发现。但有的可短期迅速增大，颈部变粗，再继续发展可影响呼吸，少数可出现声音嘶哑或吞咽困难。此外，它还可以继发甲亢，也可发生恶变。良性甲状腺瘤恶变率高达20%。

甲状腺肿瘤的症状有良、恶性之分，其中绝大多数是良性肿瘤，少数是癌。良性甲状腺瘤本身并不严重，一般瘤体小时无明显症状。但是，如果不及时治疗，瘤体会日益增大，个别瘤体较大的患者会因为瘤体压迫气管、食管和喉返神经出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。此外，良性甲状腺瘤有10%～20%的恶变率，所以发现后应尽早治疗。

恶性甲状腺肿瘤的症状即甲状腺癌，多数属低、中度恶性，患病后患者存活率比较高。手术后平均5年生存率为83%～95%。但是，少数患者为高度恶性(即未分化癌)，严重危及生命，所以应予以重视，及时治疗。

甲状腺瘤严重吗

临床上甲状腺良性和恶性肿瘤往往仅表现为甲状腺结节，因此常把甲状腺肿瘤与甲状腺结节相互混用。实质上结节仅是形态的描述，包括了肿瘤、囊肿、正常组织构成的团块或其他疾病引起的甲状腺肿块。正是由于甲状腺结节的组织多样性，临床表现特异性小，不易判断甲状腺结节性质。特别是良性结节可有恶性肿瘤的表现，恶性肿瘤生长缓慢类似良性结节。因此诊断甲状腺结节不能单凭化验或体检，需要综合病史、体检、化验检查，甚至病理检查，才能判断。

因为甲状腺结节的性质难确定性，发现了甲状腺结节，首先应该咨询专科的医生，请专科医生作体检。有一些较小的或位置较深的结节，不仔细体检，很难发现。详细的病史询问也很重要。如有甲亢症状的结节一般为继发性甲亢、亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎早期;伴有甲减症状的结节，一般为亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎后期。

其次需作一些必要的化验检查，大多数甲状腺结节患者的甲状腺功能在正常范围，伴有TSH异常的结节，恶性可能性小。甲状腺特异抗体TSAb、TGAb、TPOAb对甲状腺炎有意义，对良恶性鉴别无特殊意义。甲状腺球蛋白TG大于10倍时，有辅助判断恶性结节意义。

患有甲状腺肿瘤要不要做手术呢

得了甲状腺肿瘤必须要手术吗?

如果咱们去医院检查之后又甲状腺瘤的情况的话，咱们首先要知道的就是甲状腺瘤到底是良性的还是恶性的，有多大，长在什么地方。还有就是咱们在选择医院的时候一定要去正规的大的医院，毕竟不是小病，要重视!

如果确定甲状腺瘤是良性的话，咱们一般就可以手术切除就可以了，在手术之后要注意按照医生的交代吃药，随时的复查之后一般就不会有什么问题了!如果是恶性的话，就需要住院治疗之后，可能会结合具体的情况有要做化疗的可能!

总之不论甲状腺瘤是恶性的还是良性的，一定要尽早的治疗，这样才能有高质量的生活品质，一定不能拖，不要忽视，因为甲状腺瘤在发病早期是不容易被发现的，很多人是到出现了很明显的症状之后才会去检查的，所以一定要注意身体!

平常在日常的生活中呢，要注意多锻炼身体注意碘的摄入，多锻炼身体，保持身体的舒畅，不要接触辐射大的东西，有甲状腺瘤的患者呢不要灰心，不要接的有负担，因为良性的甲状腺瘤是可以治疗的!

中医辩证治疗甲状腺肿瘤：

1.心肾阴虚：毒热未尽，甲状腺肿物术后或放疗后复发，心悸气短，五心烦热，口干，乏力，自汗盗汗，头晕目眩，精神萎靡，食少，二便失调，舌暗红少苔，脉沉细数无力。

治法：养阴清热。

方药：太子参、黄精、天花粉、白花蛇舌草、麦冬、五味子、旱莲草、菖蒲、沙参、女贞子、生石膏、仙灵脾、生地、钩藤、海藻。

2.气滞血淤痰凝：颈前肿物坚硬如石，胀痛压痛，推之不移，胸闷气憋，心烦易怒，头痛目眩，呼吸吞咽不适，舌紫暗苔白腻，脉弦数。

治法：理气化痰，行淤散结。

甲状腺恶性肿瘤能治好吗

很大一部分的甲状腺肿瘤是可以治好的,甲状腺肿瘤分为良性和恶性的,良性的甲状腺肿瘤目前推崇切除治疗,如果良性的甲状腺肿瘤不加以治疗会形成恶性的甲状腺肿瘤,恶性甲状腺肿瘤治疗起来难度会变大,除了切割之外,还需要后续的化疗观察。良性的甲状腺肿瘤发展的较慢,治疗稍容易,能够正确的治疗很快就会痊愈。但恶性的生长得迅速,还有可能病变成甲状腺癌,更难以治疗。

甲状腺肿瘤不开刀可以治好吗

1、甲状腺肿瘤不开刀可以治好吗

肿瘤医院的医生建议,对于那些瘤体较小的良性甲状腺肿瘤可以采取保守治疗,即采用中药治疗。中药中一些药物有软坚散结,化痰化淤消瘤的作用。肿瘤专家们通过科研攻关实验成功地总结研制出了一套治疗甲状腺肿瘤的中药方案,可快速软化消除瘤体,并能整体调节内分泌提高免疫力,从而达到治本不复发的目的。

2、甲状腺肿瘤手术费用是多少

甲状腺瘤是一种很常见的疾病,其中从乐观的情况出发,那个瘤都是良性病变而不是恶性病变,如果是恶性病变的话就容易发展成为癌症,到时情况就严重多了。

患了这个病的人,甲状腺那里都会开始肿大,按动的时候是软软的。甲状腺瘤手术需要的费用是五千左右。

甲状腺瘤常识

临床上甲状腺瘤是一种较为常见的、多发的甲状腺疾病，大部分的甲状腺瘤是良性的。本院经调查发现一些甲状腺瘤对自身的病情并不了解，为此，我院专家为大家主要介绍一些关于甲状腺瘤的常识。

甲状腺瘤是常见病、多发病，其中绝大多数是良性腺瘤，少数为癌，罕见肉瘤。根据16个国家的统计资料，哥伦比亚、夏威夷和冰岛的年发病率最高为3.5/10万，丹麦最低为0.9/10万，日本、芬兰、瑞典等国居中。甲状腺瘤(甲状腺肿块)大多数是无痛的孤立结节，临床上要注意和其他甲状腺疾病鉴别，有时分化性腺癌和腺瘤也极为相似，影象学和细针穿刺等检查可协助诊断。甲状腺瘤大多发生于青年女性。甲状腺癌是由数种不同生物学行为和病理类型的癌肿组成，它们的发病年龄、生长速度、转移途径和预后都有明显不同。

甲状腺内的新生物称甲状腺瘤，是临床常见病、多发病。其发病因为地区及性别的不同，有较大的区别。一般而言，高原缺碘地区，本病的发病率高;就性别而言，女性甲状腺良性肿瘤的发病率较男性高2-4倍。甲状腺瘤(甲状腺肿块)的发病中，可以是单发，也可以是多发，且良性的甲状腺瘤(甲状腺肿块)更为常见。

甲状腺瘤(甲状腺肿块)分为甲状腺良性肿瘤和甲状腺恶性肿瘤，大多数为良性。甲状腺腺瘤起源于甲状腺滤泡组织，是甲状腺最常见的甲状腺良性肿瘤。一般均为甲状腺体内的单发结节，多个者少见。瘤体呈园形或卵园形，局限于一侧腺体内，质地较周围甲状腺组织稍硬，表面光滑，边界清楚，无压痛，随吞咽上下活动，生长缓慢，大部分病人无任何症状。

甲状腺滤泡细胞癌为甲状腺较常见的恶性肿瘤。多数无症状，偶发现颈前区有一结节或肿块，有的肿块已存在多年而在近期才迅速增大或发生转移。有的患者长期来无不适主拆，到后期出现颈淋巴结转移、病理性骨折、声音嘶哑、呼吸障碍、吞咽困难甚至Horner综合征才引起注意。

对于一些怀疑患有甲状腺瘤的人群，可以到正规的医院检查甲状腺功能，如果已经确定为甲状腺瘤，应该及时的进行正规有效的治疗。避免病情在进一步的加重。

甲状腺结节如何消除

甲状腺结节多数是由于各种甲状腺疾病引起的，如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等，而已经形成了的甲状腺结节是不会自行消失，要想消除甲状腺结节，首先要通过B超定位下进行细针穿刺，诊断是良性还是恶性甲状腺结节。

1.良性甲状腺结节

如果诊断为良性甲状腺结节，多数是不需要治疗的，仅需随诊观察，如果想要消除结节，可以通过放射性碘治疗、酒精介入治疗、激光凝固治疗、射频消融治疗或手术治疗。

2.恶性甲状腺结节

恶性甲状腺结节，具有一定的危险性，建议尽快通过手术治疗。

甲状腺瘤造成哪些不适

甲状腺肿瘤的症状有哪些?甲状腺肿瘤的症状有良、恶性之分，其中绝大多数是良性肿瘤，少数是癌。

1、良性甲状腺瘤本身并不严重，一般瘤体小时无明显症状。但是，如果不及时治疗，瘤体会日益增大，个别瘤体较大的患者会因为瘤体压迫气管、食管和喉返神经出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。此外，良性甲状腺瘤有10%～20%的恶变率，所以发现后应尽早治疗。

2、恶性甲状腺肿瘤的症状即甲状腺癌，多数属低、中度恶性，患病后患者存活率比较高。手术后平均5年生存率为83%～95%。但是，少数患者为高度恶性(即未分化癌)，严重危及生命，所以应予以重视，及时治疗。