高血压肾病严重吗

高血压肾病严重吗

(1)心脏合并症

最常见的是高血压性左心室肥厚，病人可出现心悸，或劳力性呼吸困难，阵发性夜间呼吸困难，肺水肿等，严重者可出现左心衰竭，或者并发缺血性心脏病，出现心绞痛、心肌梗死的临床症状。

(2)脑的合并症

脑的血管结构比较薄弱，发生硬化后更脆弱，易在血压波动时致脑出血。另外，小动脉硬化有利于血栓形成而发生脑梗塞。

(3)消化道症状

高血压引起恶心呕吐等消化道症状多是由高血压脑病引起。发病原由于脑细小动脉严重而持久痉挛，使脑血液循环障碍，引起脑水肿而颅内压增高所致。

(4)视网膜病变

视力模糊，出现视乳头水肿，视网膜出血、渗血。

(5)尿量改变

有人以为高血压肾病首发i临床症状就是夜尿增多，继之出现蛋白尿和血尿，甚至进展成为尿毒症。体检发现一般血压持续性增高(20.0/13kpa，/100mmhg以上);有的眼睑和/或下肢浮肿、心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变，当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出，支持恶性肾小动脉硬化症诊断。伴有高血压脑病者可有相应的神经系统定位体征。

(6)脑部症状

头痛、头晕是高血压肾病常见症状，也可有头部繁重或颈项板紧感。高血压所引起的头晕多于清晨出现，部位以前额、枕部或颞部多见。高血压引起的头晕可为临时性或持续性，血压下降后减轻，但有时血压f降过渡或过快反可引起头晕。

高血压肾病是什么

高血压肾病是什么?高血压病可直接造成肾脏的损害，即所谓的高血压肾病，高血压肾病损伤包括良性肾小动脉硬化和恶性肾小动脉硬化。那么，高血压肾病是什么呢?

良性肾小动脉硬化是长期高血压导致肾小动脉玻璃样变，从而引起肾脏缺血、缺氧、纤维化、硬化、坏死，进而出现肾功能不全，最终会发展到高血压肾病直至高血压尿毒症。病理改变程度与高血压病程的长短及严重程度有关。肾小球的病变是纤维样及玻璃样变、入球动脉玻璃样变、肾小管萎缩、肾间质纤维化，叶间动脉及弓形动脉也可有不同程度的内膜增厚。而恶性肾小动脉硬化是由于急骤发展的高血压引起的肾小动脉弥漫性病变，导致肾功能急剧恶化。其组织学特征为叶间动脉和小动脉的纤维素样坏死。可波及入球小动脉，叶间动脉内膜和表层平滑肌细胞增生，呈“洋葱皮”样改变。

绝大多数高血压肾病患者可发生肾脏改变，随着年龄的增长，肾小球硬化亦加重，约有15%的高血压会发展成高血压肾病尿毒症。在我国1998年对高血压的统计是1.1亿人，其增长速度为每年350万人，到2003年则为1.275亿人，占到了总人口的10%。每3个家庭或者说没10个人就有一个高血压，全世界约有6亿高血压病人。也就是说，100个人中就有10个高血压病人，有一个半人会成为高血压肾病尿毒症，这是一个可怕的数字，应引起全社会的警惕。

高血压肾病是什么?影响高血压肾病因素是什么?

高血压肾病的发生率与高血压的严重程度和持续的时间呈正相关。其他可能影响高血压肾病发生恶化的因素包括吸烟、酗酒、性别、种族、糖尿病、高脂血症和高尿酸血症，这些因素相互影响，进一步加重患者高血压肾脏损害。男性高血压患者较女性更易发生高血压肾病。原发性高血压的发病年龄一般在25～45岁，而高血压肾病出现临床症状的年龄一般为 40～60 岁。

高血压肾病最早的症状可能为夜尿增多，反映了肾小管已经发生了缺血性病变，尿的浓缩功能开始减退。然后出现蛋白尿，表明肾小球已发生了病变。蛋白尿的程度一般为轻到中度(+或++)，24 小时尿蛋白定量一般不超过2克，但有少数病人有大量蛋白尿。尿沉渣显微镜检查可见红细胞和管型，个别高血压肾病病人因肾小球毛细血管破裂发生短暂性肉眼血尿。有研究证实未经治疗的高血压患者的肾功能下降较无高血压者明显。

高血压肾病是什么?由此可以看出，无论是高血压的患者，还是尿毒症或者其他肾病患者，都应该积极预防并发症的发生。而已经发生并发症的患者，则应采取正规有效的肾病治疗方法，以免高血压肾病病情进一步加重。

高血压肾病患者应该要如何饮食

一、高血压肾病的饮食注意事项

高血压肾病患者在饮食的时候应该注意一下几个方面的内容。

①高血压肾病病人应该进行低糖饮食。

②高血压肾病病人应该摄入适量的蛋白质：高血压肾病患者每天摄入蛋白质的量为每公斤体重每天一克。每周食用2-3次鱼类蛋白质，可以改善血管的通透性和弹性，增加高血压肾病病人尿钠的排出，从而达到降血压的作用。如果高血压合并肾功能不全的时候，应该限制蛋白质的摄入。

③高血压肾病病人应该多食用含钙、钾丰富的食物。如海带、莴笋、土豆、茄子、酸牛奶、虾皮、牛奶。高血压肾病患者应该少吃肉汤类，因为肉汤中含氮浸出物增加，能够促进体内尿酸增加，加重肝、肾、心脏的负担。

④高血压肾病病人应该限制盐的摄入量：每日应逐渐减至六克以下。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的钠水潴留。

⑤高血压肾病病人应限制脂肪的摄入：在进行烹饪的时候，选用植物油，可多吃海鱼，海鱼含有不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，还可延长血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中风，还含有较多的亚油酸，对增加微血管的弹性，防止血管破裂，防止高血压并发症有一定的作用。

二、高血压肾病的饮食—饭桌上的“三多四少”

所谓的“三多”是指：

1.高血压肾病宜多吃含优质蛋白和维生素的食物.如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆类及豆制品。

2.高血压肾病宜多食含钾食物(注意：适用人群是肾功能正常者)

钾在体内能缓冲钠的作用。食物有：黄豆、小豆、番茄、西葫芦、芹菜、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜;水果有橘子、苹果、香蕉、梨、猕猴桃、柿子、菠萝、核桃、西瓜等。

3.高血压肾病饮食要少吃多餐。就是不能一次暴饮暴食，或者一天只吃1、2餐，这都是不对的。正确的是除一日三餐外，还要适量的补充些营养。

所谓的“四少”是指：

1.高血压肾病需少盐饮食

高血压肾病患者的饮食应以清淡为宜，不宜多吃咸食，否则会使血管硬化、血压升高。世界卫生组织规定：每人每日摄盐量宜在6克以下。对于高血压患者，单纯限盐即可能使血压恢复正常;对中、重度高血压患者，限盐不仅可提高降压药物的疗效，还可使降压药物的剂量减少，从而大大减少降压药物的副作用和药品费用。

在这里，我们提醒高血压肾病患者朋友，要提防餐桌上“看不见的”盐，它们会以变种形式，对人体补盐，威胁人体健康。

1)咸菜、酱菜等腌制品

2)冰冻食品、罐头食品及方便快餐

3)甜品、零食、冰激凌、饮料

4)味精、酱油、番茄酱、芥茉等调味品

5)香肠、午餐肉、酱牛肉、烧鸡等熟食

2.高血压肾病需戒烟少酒

有烟酒嗜好的高血压患者，会因烟酒过多引心、脑、肾的损害。

3.高血压肾病需少吃动物脂肪

动物含胆固醇量高，可加速肝、肾、脑、心等哭器官的动脉硬化，如应少吃。

4.高血压肾病需少吃甜食

甜食含糖量高，可在体内转化成脂肪，容易促进动脉硬化。

【专家提醒】

建议高血压患者在生活中定期做检查，以排除肾脏发面的疾病，通过早期检查尿常规、血尿酸、尿NAG酶、β2-MG增高、血肌酐、尿素氮升高等，可以及时起到肾保护的作用。也可以更好的发现高血压肾病，从而争取治疗的最佳时机!更好的改善高血压肾病患者的预后情况!

高血压肾病的临床表现

想要了解早期的高血压肾病，首先我们要了解其主要的症状，一般的高血压肾病患者会出现蛋白尿，个别的高血压肾病病人还可因为毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛。临床上，高血压肾病病人常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。

如何早期发现高血压肾病症状?高血压肾病的早期，患者们小便会有泡沫增加的现象，并且其长久不消失。说明尿液中排泄的蛋白质较多。尿变色。尿呈浓茶色、洗肉水样、酱油色或浑浊如淘米水。以及尿量过多或过少。正常人尿量平均每天为1500毫升，每天4-8次。如果没有发热、大量出汗、大量饮水等，小便量出现骤减或者陡然增多时，就要到医院检查了，看看是不是肾脏病变。

如何早期发现高血压肾病症状?在高血压肾病的早期，典型表现之一是夜尿的增加，这其中的一个原因便是长期高血压使肾小动脉受损，造成肾小管尿液浓缩功能障碍有关。该类患者常常起夜少则两三次，多则五六次。此时患者如果进行尿常规检测，往往能发现微量蛋白尿。

如何早期发现高血压肾病症状?除了有以上的蛋白尿以及尿量的变化等，高血压肾病早期的患者们，还会伴有水肿、腰疼等症，并且，正常人在60岁以内，一般不应该有夜尿，如果年轻人夜尿增加，很可能是肾脏功能不良的早期表现。水肿，早晨起床后眼皮或者脸部水肿，午后多消退，劳累后加重，休息后减轻。严重水肿会出现双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等。腰痛。无明确原因的腰酸背痛，应检查肾脏。脊椎及腰背部肌肉等。

如何治疗高血压肾病

高血压肾病是高血压导致的主要并发症之一。高血压肾病的治疗需要注意以下两点：

控制血压。

首先，一定要把血压控制在一个正常的水平。这对防止高血压肾病的发展非常有必要，因为高血压肾病的发生，主要的原因就是自身高血压没有得到很好的控制。

治疗肾病。

其次，在控制高血压的基础之上，需要针对性的控制肾病的发展。这里我需要指出的就是，降压是第一位的。也就是在治疗高血压肾病的时候，要把血压控制在一个正常的范围内，这是非常重要的。

高血压肾病系原发性高血压引起的肾脏结构和功能损害，分为良性高血压肾硬化症和恶性高血压肾硬化症。前者是由于良性高血压(≥140/90毫米汞柱)长期作用于肾脏所致，后者指在原发性高血压基础上发展为恶性高血压(舒张压>130毫米汞柱)后引起的肾脏损害。

高血压和肾损害如果同时存在，会互为因果，互相加重。产生的病因为，肾脏本身用于过滤体内毒素，通过尿液排出多余的水和钠盐，同时防止蛋白，血细胞等漏出血管。高血压使得血管内血液压力增高，导致蛋白漏出至尿液里，蛋白一旦漏出会对肾脏的滤网系统造成破坏。高血压长久控制不佳，造成的结构破坏难以逆转，就会逐渐出现肾功能损害，甚至慢性肾衰竭，其最后严重的阶段为尿毒症。

高血压肾病常见的症状有什么

高血压肾病在日常的生活中是一种常见的症状。高血压肾病对患来说应该是比较严重的并发症，会对我们的健康身体带来很大的负面效果，如果继续不治疗的话，它会危及到我们的生命。

一般对于高血压肾病患者会出现尿量增加，然后继之出现蛋白尿和血尿，甚至发展成为尿毒症。有的眼睑和/或下肢浮肿、心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变，当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出，支持恶性肾小动脉硬化症诊断。伴有高血压脑病者可有相应的神经系统定位体征。

其中头痛、头晕是高血压肾病的症状中较为常见的，也可有头部沉重或颈项板紧感。高血压所引起的头晕多于清晨出现，部位以前额、枕部或颞部多见。高血压引起的头晕可为暂时性或持续性，血压下降后减轻，但有时血压F降过度或过快反可引起头晕。

高血压引起恶心呕吐等消化道症状多是由高血压脑病引起。发病原因为脑细小动脉严重而持久痉挛，使脑血液循环障碍，引起脑水肿而颅内压增高所致。

高血压肾病患者的症状表现

由于高血压肾病的发生，病人的高血压病症将难以得到缓解，肾病和高血压两者相互恶化影响，最终会引发高血压病人更为严重的并发症状出现，心力衰竭、脑出血等即为此列。通常，高血压肾病的患者，年龄多在40～50岁以上，伴有高血压病史5～10年以上。

高血压肾病的表现在哪几方面?高血压肾病在临床中所具有以下几个症状表现：

高血压肾病症状，早期的高血压肾病病人仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别的高血压肾病病人还可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛。临床上，高血压肾病病人常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。

高血压肾病的临床症状：高血压肾病的病程进展缓慢，很大一部分高血压肾病会渐渐发展成肾功能衰竭。而多数高血压肾病病人的肾功能常年轻度损害和尿常规异常，如尿检查有潜血、蛋白质或白细胞阳性等。

恶性高血压者如舒张压超过16Kpa(120mmHg)，伴有明显心脑合并症，且迅速发展，则可能在临床上表现为常伴有血尿、大量蛋白尿、肾功能进行性减退等症状。

高血压肾病能好吗

高血压肾病是指原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化，(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。肾脏本身是一个大血球，用于过滤体内毒素，同时防止蛋白，血细胞等物资漏出血管。而高血压使得血管内血液压力增高，可使得蛋白漏出，蛋白一旦漏出会对肾脏的滤网系统造成破坏，造成恶性循环。长时间造成的破坏是难以通过药物恢复的，而肾脏代偿增大，一直到提前衰竭。

早期的高血压肾病相对来说是比较容易治疗的，这个时期的肾脏病变比较微小，通过药物容易恢复肾脏功能。但是由于西药一般只能消除症状而无法根治病因，所以可以采用西药迅速消除病症，但是要用中药来治疗病根，不然治愈之后的肾病容易反复发作。

而在高血压肾病的晚期，由于肾脏功能受损严重，无法通过药物恢复其功能，所以晚期的高血压肾病是比较难以治疗的。

高血压肾病会引起蛋白尿吗

高血压肾病会引起蛋白尿吗?随着高血压患者的逐渐增多，高血压肾病也开始变得比较普遍。很多高血压肾病患者相继出现蛋白尿的现象，这让患者比较疑惑。那么高血压肾病会引起蛋白尿吗?该如何治疗呢?以下肾病专家为您详细解答。

高血压肾病会引起蛋白尿吗?专家告诉我们，高血压患者如果出现蛋白尿就需要高度的重视了，高血压出现蛋白尿往往反应了长期的高血压导致了肾脏损伤，因此当高血压患者出现蛋白尿时，及时的就医检查诊断，及早进行治疗。

专家推荐，治疗高血压肾病重要的是治疗方法的选择，只有选择好的治疗方法，才能有效的控制疾病的发展，缓解患者的痛苦。

正确的质量方法能够提高肾病患者肾血流量，改善肾性贫血，提高免疫功能，使失去活力濒临死亡的肾小球单位复活，使萎缩的肾脏增大，并逐渐恢复功能，使尿量增多，排毒解毒能力增强，降低血肌酐，尿素氮，消除尿蛋白血尿及管型。

高血压肾病会引起蛋白尿吗?该如何治疗?通过以上专家的详细解答，希望患者能够有效的治疗高血压肾病。高血压肾病的危害比较大，治疗高血压肾病是一个长期的过程，患者不能急于一时，应该选对治疗方法，坚持治疗，才能让患者早日康复。

高血压肾病有哪些临床表现

高血压肾病有哪些临床表现，高血压肾病临床表现有一下几个方面：

1、重度水肿

水肿常为首发症状，呈全身性明显水肿，指压有凹陷。严重患者可并有胸水、腹水，当胸水、腹水较多时可引起呼吸困难、脐疝或腹股沟疝。高度水肿常伴尿少、高血压、轻度氮质血症。

2大量蛋白尿

大量蛋白尿是肾病综合征最主要的表现，尿蛋白定性多为++ ～ ++++，成人每日尿蛋白排泄≥3.5g/d，大多为选择性蛋白尿。

低蛋白血症

血浆蛋白下降，血清白蛋白<30g/L，严重者不足10g/L。

3、高脂血症

血胆固醇、甘油三酯等均明显增高。

高血压肾病有哪些临床表现?希望肾病患者慎重对待。高血压可怕，高血压引发的中风偏瘫、脑出血比死亡更可怕，高血压是破坏心、脑、肾器官的“无形杀手”。