心脑血管疾病的危险因素有哪些

心脑血管疾病的危险因素有哪些

随着生活水平的提高，工作节奏的加快，社会压力的增加，心脑血管疾病的发病率和病死率也逐年增加，并成为威胁我们健康的第一杀手!卫生部最新数据显示每25秒就有一人死于心脑血管疾病，每18秒就有一人因心脑血管事件丧失劳动力,对家庭和社会造成的损失都非常巨大。而心脑血管疾病都是血管(指动脉)的结构及其功能的晚期表现。因此，对于早期血管病变的重视，具有非常重要的临床价值和社会意义。以下列举出的都是常见的易引起心脑血管疾病的危险因素

步骤/方法

年龄大于30岁

高血压：血压大于140/90mmHg

肥胖：肥胖指数大于25

高血脂：血脂检查高于正常参考值

糖尿病或者空腹血糖三次以上大于6.1mmol/L

平时压力过大，运动量不足

有大量饮酒或抽烟嗜好

有冠心病、高血压、糖尿病、脑卒中等家族病史

注意事项

心脑血管疾病重在预防，只要我们加强预防意识，并积极地落实到行动上，同时与专业医生保持联系,定期体检，心脑血管意外事件一定会大大降低。

高血压是怎么引起的 高血压危险程度分级

高血压的预后不仅与血压升高水平有关，而且与其他心血管存在危险因素，以及靶器官损害有关。 因此，从指导治疗和判断预后的角度，现在主张对高血压患者做心血管危险分层，将高血压患者分为低危、中危、高危和极高危。 具体分层标准根据血压升高的水平，比如123级高血压、其他心脑血管危险因素、糖尿病、靶器官损害以及并发症的情况可以进行分层。用于分层的其他心血管的危险因素有：男性大于五十五岁，女性大于六十五岁，吸烟，血胆固醇大于5.72毫摩尔每升，低密度脂蛋白大于3.3毫摩尔每升，高密度酯蛋白小于1.0毫摩尔每升， 有早期的心血管疾病家族史，腹型肥胖，或体重指数指数BMI大于28，高敏C反应蛋白偏高，缺乏体力活动。 用于分层的靶器官损害有左心室肥厚、颈动脉彩超证实有颈动脉斑块、或内膜中层增厚，血肌酐轻度升高，男性在115-133摩尔每升，女性在107-124摩尔每升，尿蛋白30-300毫克每二十四小时。男性的尿蛋白与肌酐比值大于22，女性大于31毫克每克。 用于分层的并发症有心血管疾病，脑血管疾病，肾脏疾病以及血管疾病。 可以举一个例子来说，对于一级高血压的患者来说。 如果没有其他的危险因素，则为低危，有三个或以上的危险因素，或者是糖尿病，或者是靶器官损害即为高危，当出现了并发症时即为极高危。 对于三级高血压患者来说，即使没有其他的危险因素，也属于高危患者。 如果有危险因素，有糖尿病，或者有靶器官损害、并发症均为极高危。

糖尿病患者容易中风是真的吗

男糖友中风危险更大。无心血管病史的接受胰岛素治疗的男性2型糖尿病患者，发生重大心血管疾病问题(如死亡、心脏病发作及中风)的危险，比有心血管病史的男性患者更大。

据《印度时报》3月26日报道，3月24-26日召开的美国心脏病学会2012芝加哥科学年会上，宣布的一项新研究发现，男糖友中风危险更大。无心血管病史的接受胰岛素治疗的男性2型糖尿病患者，发生重大心血管疾病问题(如死亡、心脏病发作及中风)的危险，比有心血管病史的男性患者更大。

美国波士顿布莱根妇女医院研究人员利用环球REACH(减少动脉血栓以延续健康状态)注册数据，测量了男女糖尿病患者罹患心血管疾病的风险。这些测量排除了患者年龄、种族和其他心脑血管疾病风险因素。

在64000名REACH患者中，那些只接受饮食控制治疗、口服药物或胰岛素治疗的糖尿病患者在4年期间发生死亡、心脏病发作或中风的危险明显增加。其中，接受胰岛素治疗但没有心血管疾病史的男性2型糖尿病患者危险最大，心脑血管疾病发病率比女性糖尿病患者更高。

同时，研究人员还指出，与得过心血管疾病的男性旧病复发危险相比，接受胰岛素治疗的男糖友首次发生心脑血管疾病的危险增加70%。而且，接受胰岛素治疗的男糖友的此类疾病危险比女糖友高40%。

新研究负责人雅各布·乌戴尔博士表示，在危险较低的患者(没有接受胰岛素的糖友)和危险很高的患者(同时患有糖尿病和心血管疾病)中，性别差异并不明显。

黑色食物的好处有哪些 降血脂

研究表明，高血脂会造成动脉粥样硬化的发生，而动脉粥样硬化又是脑卒中、冠心病、心肌梗死、猝死的危险因素。黑色食品中的营养素有助于降低体内胆固醇含量，进而防止动脉粥样硬化的发生进展，有助于心脑血管疾病的防治。

高血压治疗方法

1.治疗目的及原则

降压治疗的最终目的是减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。降压治疗应该确立血压控制目标值。另一方面，高血压常常与其他心、脑血管病的危险因素合并存在，例如高胆固醇血症、肥胖、糖尿病等，协同加重心血管疾病危险，治疗措施应该是综合性的。

(1)改善生活行为 ①减轻体重。②减少钠盐摄入。③补充钙和钾盐。④减少脂肪摄入。⑤增加运动。⑥戒烟、限制饮酒。

(2)血压控制标准 原则上应将血压降到患者能最大耐受水平。

(3)多重心血管危险因素协同控制 降压治疗后尽管血压控制在正常范围，血压升高以外的多种危险因素依然对预后产生重要影响。

2.降压药物治疗

(1)降压药物种类 ①利尿药。②β受体阻滞剂。③钙通道阻滞剂。④血管紧张素转换酶抑制剂。⑤血管紧张素II受体阻滞剂。

(2)治疗方案

大多数无并发症或合并症患者可以单独或者联合使用噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等。治疗应从小剂量开始，逐步递增剂量。临床实际使用时，患者心血管危险因素状况、靶器官损害、并发症、合并症、降压疗效、不良反应等，都会影响降压药的选择。2级高血压患者在开始时就可以采用两种降压药物联合治疗。

女性偏头痛警惕中风

据英国《每日邮报》报道，美国一项新研究发现，偏头痛会增加女性患心脏病和中风的危险，其危险程度仅次于高血压。

美国神经病学学会公布的这项新研究对近2.8万名妇女进行了研究，这些参试女性中有1435人患有偏头痛。研究期结束时，共发现1030例心脑血管疾病。结果发现，深受偏头痛折磨的妇女比无此症状的女性患中风和心脏病危险高3倍。新研究负责人，哈佛大学医学院附属布莱根妇科医院的托比亚斯·库尔思博士表示，与糖尿病、吸烟、肥胖症、心脏病家族病史等中风和心脏病风险因素相比，偏头痛的危险性更大，其危险程度仅次于头号风险因素高血压。

早期研究发现，偏头痛与中风和心脏病危险翻番有关联。最新研究首次确定偏头痛为女性中风和心脏病的第二大风险因素。美国神经病学学会公布的另一项研究发现，患有偏头痛并服激素避孕药的妇女，更容易发生血栓。

心脑血管疾病的预防

1、控制血压是关键

将血压控制在一个比较理想的范围内，是预防心脑血管疾病的重中之重。资料表明，坚持长期治疗的高血压患者心脑血管疾病的发病率，仅为不坚持治疗者的1/10.也就是说，只要长期坚持控血压，心脑血管疾病可下降90%。

2、改变危险因素：

预防心脑血管疾病，不仅要控制血压，同时要控制血糖、血脂，改变不良生活习惯，改变导致心脑血管疾病的一切危险因素，避免吸烟、酗酒、生活要有规律。

3、防止栓塞

血管尤其是冠状动脉冬季寒冷时容易收缩、痉挛，发生供血不足，并可能导致栓塞，要十分注意保暖。

4、患者不宜晨练

因为睡眠时,人体各神经系统处于抑制状态,活力不足,晨起时突然大幅度锻炼,神经兴奋性突然增高,极易诱发心脑血管疾病,冬季应该注意这个问题。

5、进补要适度

我国民间素有冬季进补的习惯，冬季人们运动本来就少，加之大量进补热性食物和滋补药酒，很容易 造成血脂增高，诱发心脑血管疾病，因此冬季进补一定要根据个人的体质进行。

6、心态平衡

情绪激动是心脑血管病的大忌，冠心病、高血脂患者尤其要放宽胸怀，不要让情绪起伏太大。

7、适当运动

心脑血管患者不是不能运动，而是要适当运动，运动量减少也会造成血流缓慢，血脂升高。要合理安排运动时间和控制好运动量。冬季要等太阳升起来之后再去锻炼，此时，温度回升，可避免机体突然受到寒冷刺激而发病。

高血压的发病原因和机制 高血压危险程度分级

高血压的预后不仅与血压升高水平有关，而且与其他心血管存在危险因素，以及靶器官损害有关。 因此，从指导治疗和判断预后的角度来看，现在主张对高血压患者做心血管危险分层，将高血压患者分为低危、中危、高危和极高危。 具体分层标准根据血压升高的水平，比如123级高血压、其他心脑血管危险因素、糖尿病、靶器官损害以及并发症的情况可以进行分层。

用于分层的其他心血管的危险因素有：男性大于五十五岁，女性大于六十五岁，吸烟，血胆固醇大于5.72毫摩尔每升，低密度脂蛋白大于3.3毫摩尔每升，高密度酯蛋白小于1.0毫摩尔每升， 有早期的心血管疾病家族史，腹型肥胖，或体重指数指数BMI大于28，高敏C反应蛋白偏高，缺乏体力活动。

用于分层的靶器官损害有左心室肥厚、颈动脉彩超证实有颈动脉斑块、或内膜中层增厚，血肌酐轻度升高，男性在115-133摩尔每升，女性在107-124摩尔每升，尿蛋白30-300毫克每二十四小时。男性的尿蛋白与肌酐比值大于22，女性大于31毫克每克。

用于分层的并发症有心血管疾病，脑血管疾病，肾脏疾病以及血管疾病。 可以举一个例子来说，对于一级高血压的患者来说。 如果没有其他的危险因素，则为低危，有三个或以上的危险因素，或者是糖尿病，或者是靶器官损害即为高危，当出现了并发症时即为极高危。 对于三级高血压患者来说，即使没有其他的危险因素，也属于高危患者。

秋季需要预防心脑血管疾病

秋冬是心脑血管疾病高发期，受气候变化影响及相应的生活方式改变，诱发各种心脑血管疾病的危险因素，在这个时期将“低开高走”，如果不积极加以控制，它们将持续在高位运行。

这些危险因素其实就是大家熟知的吸烟、高血压、高血糖、高血脂及高体重。尤其以前三个因素最为凶险。有这些高危因素的人群，除了要戒烟之外，在初秋阶段要增加对血压、血糖、血脂及体重这些危险因素的检测。

比如，主动去门诊随访血压、血糖、血脂及体重等各项指标，必要时调整夏季的用药方案，保证各项危险因素的平稳运行，心脑血管疾病的发生率会显著降低。有高血压高血糖的患者，进入秋冬季节，要记住七字箴言：少油少盐多运动。