透析病人到底可以吃水果吗
透析病人到底可以吃水果吗
透析病人要低盐、低钾、低蛋白饮食，忌刺激性食物，清淡饮食。
镜下血尿 者及宜上火者多饮水，多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。高血钾者忌食高钾食品如:香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精;血钾低的患者相反。
血尿酸高者尤其忌食动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、菠菜。水肿重者应忌盐，限制蛋白食物的摄入量，少饮水。
水肿不重，可进低钠盐饮食;无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量;
少食油腻及含动物蛋白多的荤腥食物(如肥肉、虾、蟹等)，忌食豆类及其制品(如豆腐、豆芽、豆粉等)，冬瓜、西瓜、葫芦能利尿， 赤豆汤、黑豆汤、绿豆汤、放糖喝，清热利尿。
蜂蜜、香蕉、生梨、萝卜、胡桃肉、黑芝麻、能润肠通便，这些食物都可以配合药物，经 常使用。可增加肌酐、尿素氮的排出。
也许大家会觉得透析病人应该保持饮食的清淡，所以水果之类的就免了，可是透析病人需要多饮水，更需要多补充水果，因为透析病人的身体本来就虚弱，如果不服用水果中含有的营养元素，会给身体带来再一次伤害，所以透析病人是可以是水果的适当的吃苹果，梨子，芒果对身体是无害的。
透析病人还能吃柚子吗
1.尿毒症肾透析患者饮食主要取决于各自的病情，主要包括肾脏残余肾功能、尿毒症患者的尿量情况以及尿毒症病人的血液透析频率。希望在您参考本站所提供的饮食信息的同时，与专业的肾科医生交流病情，以决定适合于自身具体的注意事项。
2.每天保证足够的蛋白质摄入，尿毒症肾透析患者长期低蛋白质饮食会导致营养不良，容易得炎症、动脉粥样硬化等疾病。因此肾透析患者每天需要摄入足够的蛋白质才能保证营养需要。蛋白质不是吃的越多越好，尿毒症病人饮食蛋白质摄入过高不但不能改善病人的营养状况和血清白蛋白浓度的上升，反而会使体内毒素水平蓄积，透析不能充分清除这些毒素，可导致病人出现恶心、呕吐、食欲不好、乏力等消化道症状及高钾、高磷血症等。
3.肾透析尿毒症患者总体原则：保持足够的热量摄入;保证足够的蛋白质摄入;严格控制水和盐的摄入量;肾透析病人同时要限制磷的摄入。
4.肾透析患者要高度注意以下含钠高的食物：任何腌制加工的咸菜、罐头、熟食(香肠、火腿等);烹调时用的食盐、味精、酱油、乌醋、辣椒酱、豆瓣酱、沙拉酱、番茄酱、蚝油、豆豉等;方便面等速食。
透析的副作用是什么
腹膜透析很可能会导致一系列的并发症，但是如果你不想去偷袭的方式的话，你的肾脏功能会越来越衰弱，到时候你体内的毒素就会越来越多，根本没有办法将其代谢出去，就算有并发症也应该继续进行。腹膜透析导管功能障碍，如导管移位、导管堵塞等;腹腔内压力增高所导致的疝、渗漏等;糖、脂代谢异常;腹膜功能衰竭;营养不良、心血管并发症、钙磷代谢紊乱等并发症
可以吃苹果，香蕉这些碱性食物，因为比如肾透析的病人，多吃这些食物就可以避免尿路结石，可以碱化尿液。另一方面可以吃一些富含维生素的水果，人身体内部不管什么时候都不能缺少水分，像哈密瓜，西瓜，猕猴桃，适当的吃一些，不能吃太多，这样可以补充病人身体的水分和营养。透析病人应该吃易消化，不易上火的水果，比如柿子，柚子，樱桃，这些都是可以少吃一点的。
尿毒症发病率为什么居高难下
1、世界以及我国的尿毒症发病率：
流行病学研究发现肾功能不全终晚期的尿毒症病人人数持续增多，已经超过了早期的预计，而且未显示减慢的趋势，到 2001年底，肾脏替代治疗(RRT)人数达100万多人，超过全世界人口的增长率。预测到2010年将超过125万人。最近几年的透析人数统计，日本每百万人口有1797人，中国台湾每百万人口有1631人，美国每百万人口有1496人。
根据中国上海市血液透析质量控制中心统计资料显示，2004年新增透析病人数3553人，全年透析人数7600人，尿毒症开始透析的年起病率2004年高达262.8人每百万人群。全球所有的透析病人中有589/6来自占世界人口<12%的美国、日本、德国、巴西、意大利五国。2003年美国 32.48万人接受透析，费用27.3亿美元，其中医疗机构费用18.1亿。也就是说在全世界许多经济不发达的地区尿毒症症状的病人连接受透析治疗的机会都没有。那些数字实在是让人吃惊，尿毒症太可怕了。
2、尿毒症发病率的原因：
①、30%的糖尿病病人直接转归就是尿毒症糖尿病。近期的统计资料表明，在我国人群中，现有糖尿病病人4320万人，糖耐量降低者5064万人，二者之和为9384万。也就是说，仅因为糖尿病我国就有约1300万尿毒症病人和1500多万尿毒症高危人群。
②、与年龄相关。我国老人高达总人口的10%，到2025年，我国60岁以上的老人将高达19.3%。在体检中发现，有17.3%的老人罹患有不同类型的肾脏疾病;在住院患者中，患泌尿系统疾病的老人占3.4%~6.3%，是老年住院患者的第八位死因。
③、泌尿系感染或尿路感染引起。根据统计资料，我国尿感的起病率男性为0.23%，女性为2.37%。男女老少皆可起病，尤以育龄已婚妇女为常见，在我国，慢性肾盂肾炎的症状是尿毒症的第二位因素，占21.2%。
④、高血压患者中的15%会直接转为尿毒症。我国1998年的统计，高血压患者占总人口的10%，也就是说，每10个人中就有1个高血压病人，其中有1.5个人会成为尿毒症病人。
⑤、肾病是尿毒症的主要原因，所有慢性肾脏疾病的最终结局都将是尿毒症。那其中慢性肾炎是首要原因，在导致尿毒症的疾病中，慢性肾小球肾炎占55.7%。
⑥、药物不同程度的毒副作用引起。研究表明，约25%的肾功能衰竭病人与药物的肾毒性相关。
尿毒症患者如何正确饮水
进行规律透析的尿毒症、肾衰竭病人，在日常生活中有一些情况要引起重视。以水分的摄取为例，尿毒症透析病人每日摄取的水量是有严格限制的，其中所摄取的水分包含食物、水果中所含有的那部分水份。如果不考虑这部分的水分摄入，尿毒症透析病人可能因过量摄取饮食以及喝水而导致危险的情况发生，甚至可能危及到生命。
有规律透析(2次/周)病史近2年的老张夜间突发胸闷气促，神志模糊1小时，测量血压70/35mmHg，心率32次/分钟，确诊为高钾血症伴和充血性心力衰竭。这就是一例典型因饮食而未能控制摄取的水分含量的尿毒症透析病例。
其实，像这样的病例并不在少数。由于对平时饮食水份摄入没有刻意控制，导致轻则血压控制欠佳，进行性浮肿加重，重则发生急性心功能衰竭需要紧急血液透析抢救，这对于本来经济负担很重的透析患者来说不但出现机体上的痛苦，还导致病情的加重，甚至丢失了生命。如果平时能对饮食中的水份摄入加以控制，血压就能得到更好的控制，每次血液透析中就不容易出现肌肉痉挛，心悸，低血压等并发症，从而提高透析质量，生活质量。对于大多数血液透析的病人来说，尤其是已经没尿排出的尿毒症病人，控制水份的摄入实在是一件很艰难、甚至可以说是很痛苦的事情。既要保证机体的基本生理需求，又要掌握好摄入的量。多了，可能会引起急性心功能衰竭，危及生命;少了，人会觉得很干渴，十分难受。
那么，对于尿毒症透析病人而言，如何才能保证自己的饮食喝水的量达到自身疾病调养的要求呢?
1、首先应该保证进行规律透析。按照医生的安排定期透析，且每次透析时间应在4小时以上，每周最好治疗时间在12小时或以上。充分血液透析可以让水份控制更容易。
2、透析间期的体重增长应控制在自己‘干体重’(kg)的3-5%，最好不要超过7%。例如60kg的患者最高不能超4。2kg;否则透析时容易出现低血压或肌肉痉挛，导致透析不能顺利完成。
3、多向透析医生或护士交流你平时常进食食物种类及量合适与否，让你的饮食得到更多专业意见。
4、最好家里有体重称，每天固定时候都称一下体重。
5、在平时的饮食中，尽量减少盐的摄入，以不减低胃口的味道为标准，尽量淡，不主张炒菜时加代盐、酱油。杜绝进食腌制品。炒菜时不要过早加入食盐，以免盐完全溶解，需要更多量才觉得入味。必要时与家人分开饮食(菜)，吃更淡的饮食。减少了盐的摄入，会让你口干舌燥的感觉明显减轻，就能更好的控制饮水的欲望了，也能减少透析过程中发生肌肉痉挛的机会。
6、当你觉得很口干时，可以尝试含一小冰块在口中，或咀嚼一点新鲜的薄荷叶，或嚼一两块薄荷口香糖，或闻柠檬，那冰凉的感觉会让你感觉舒爽。
7、水杯一定选择有刻度的，这样你在喝水时才会做到心中有数，切记不可贪杯。最好能将每天最多能喝的水放在一个大小适合的容器了，喝完就不喝了，限量供应。
8、做好的米饭、面条、馄饨、饺子、馒头、米粉、粥、汤的含水量是不同的，你在选择时应该清楚大概吃多少合适。尽量不要吃外面食店的(一般外面食店东西比较咸，比较入味)，要不就特别要求口味要淡一些，例如不要放味精等。尿少的患者建议尽量不要吃粥，喝汤。
9、对亲友的餐饮邀请，尽量选择婉转拒绝，以免自己“定力”不够，酒水失控，祸害不浅。
10、万一不小心病了，应该告诉医生你是血液透析的病人，让医生控制输液量。
透析病人脚抽筋该怎么办呢
尿毒症肌酐高在病发之后有不少身体其他部位的反应，这些部位的这些反应让你十分容易忽视尿毒症肌酐高的厉害程度。也正是这些尿毒症肌酐高并发症才有提醒你进一步对尿毒症肌酐高做出医治措施。尿毒症肌酐高病人经常会发生手脚抽筋和发麻，这让病人家属十分担心。
每天磷在尿中的排泄量与肠吸收量是维持平衡的，而尿毒症肌酐高时磷的排除受到限制，对磷的吸收多于了机体的排泄，致使血磷的升高，所以要限制含磷高的食品。致使尿毒症肌酐高病人抽筋的原因主要是因为体内钙、磷代谢失衡致使的。尿毒症肌酐高时，钙、磷代谢失调，主要表现为血磷升高、血钙降低及肾性骨营养不好。
其实，说起尿毒症肌酐高病人为何会抽筋，其本质还在于尿毒症肌酐高。
只有治愈了尿毒症肌酐高，才能从本质上解决尿毒症肌酐高病人抽筋的疑问，那尿毒症肌酐高如何才能治愈呢?因为尿毒症肌酐高后血磷升高，磷和钙结合，沉积在骨细胞中，引发相对的低血钙，再加上肠道对钙的吸收变少，又加重了低钙血症。低钙血症会使病人容易抽筋、手脚麻木。
于是，尿毒症肌酐高病人要经常检查血中该的水平，如不脚就需供给，并加用维生素D类药物。
对透视的患者来说，在透析之间如出现脚抽筋严重的情况下，可补钙或是补充维生素，脚抽筋是因为透视过后的一种现象，也是正常的，建议患者并不用担心，可以在饮食上多吃一些营养价值较高的食物，来缓解脚抽筋的发生。
透析肾友的饮食指导之水盐控制
透析肾友存在的营养问题主要有以下四点：1、营养不良。2、水、钠控制不良。3、维生素摄入不足。4、钙磷控制不佳。因此透析肾友在日常生活中，需要注意营养的补给和水盐的控制。
透析病人为什么要进行水盐控制
近年来已有较多的研究证实，透析病人水盐超负荷是发生左心室肥厚的重要危险因素之一，亦是导致透析病人发生高血压的主要原因.
如果患者在饮食中不控制水盐，必然会导致水盐摄入量大于出量，慢性水钠潴留，从而诱发一系列的临床并发症如严重的高血压、水肿、心力衰竭等。因此，保持血透患者水盐平衡——恰当的容量负荷与钾钠的摄入非常重要。
容量负荷情况主要依靠观察患者近期的体重和血压情况来判断。如果近期体重增加、血压升高，同时伴有水肿、胸闷、气短、头昏、头痛、夜间不能平卧等，说明存在容量过多。在此特别提醒各位肾友应该每天早晚称体重，并按以下计算方法做好记录。
标准体重( kg)= 身高(cm)一105
实际体重：在标准体重±10%左右为正常体重; 低于20%为消瘦;高于20%为肥胖。
透析患者如何控制水的摄入量?
如果患者早上起床后仍有尿的话，那么今天水的摄入量 = 昨天的尿量+500毫升。如果已经没有尿的话：那么今天水的摄入量大约在500~600毫升/天，包括吃药、喝汤等(汤粉、云吞、粥等含水高的食物不建议吃)。
专家建议，透析病人在日常饮食中要注意食物的含水量，以免摄入水分过多而影响病情。在常见的食物中，含水100%的有鲜奶、饮料、茶水、水;含水90% 以上的有粥、汤、豆腐、新鲜蔬菜和水果;含水80%左右的有酸奶、冰激凌、稠粥;含水70%左右的有米饭、薯类、新鲜鱼虾、肉、蛋、豆腐 干、摊饼;含水30%左右的有馒头、饼、面包、火烧、面条、各种肉类熟食、粉丝、腐竹、点心、干货(做熟)。
在水的摄入量控制方面，透析患者应该做好以下几点：
1、限制液体入量，避免咀嚼香口胶
2、少食用含水分多的食物。如：水果、蔬菜、粥、汤、冷饮。
3、可在饮品中加入柠檬片或薄荷叶，避免饮用浓茶或浓咖啡。
4、养成小口喝水，不一饮而尽的习惯。
5、口渴时可在口中含冰块，或用冰水漱口。
6、尽可能用进餐时的液体服药，以减少饮水量。
7、转移注意力，尽量找点事做，空闲时更想喝水。
8、患者有高血糖也会增加渴感，应控制血糖。
9、用有刻度的小杯子饮水，这样一次不会喝太多，每天的总饮水量也能掌握。
10、限盐，避免选用腌制过的配料及高盐份调味品，吃的越清淡，口渴的感觉越少。
透析患者如何控制盐的摄入量?
在常见食物中，一般的含盐量为：一平勺匙盐为6g;一袋方便面含盐5.4g;一个咸蛋含盐2g;一片火腿肠含盐1g;二两榨菜含盐11.3g;二两油饼含盐0.8g，20ml酱油含盐约2 ~ 3g。
对于透析病人的盐的摄入量，建议，患者每天的盐摄入量应为2~3克，约相当于病人的大拇指的指甲盖的大小。在盐的摄入量控制方面，透析患者应该做好以下几点：
1、分餐制：家庭炒菜时不放盐，然后将病友的菜盛出后，将每餐定量的盐撒在菜上，这样口味更好。也可以在做菜时增加胡椒、姜、蒜、丁香、辣椒、芥末、洋葱等调味，等到菜出锅时才撒一点盐花
2、不进或少进高盐食物，可用醋、葱、蒜、辣椒、芥末等替代食盐，增加食欲。含钠高的食物：任何腌制加工的咸菜、罐头、熟食(香肠、火腿等);烹调时用的食盐、味精、酱油、乌醋、辣椒酱、豆瓣酱、沙拉酱、番茄酱、蚝油、豆豉等
3、避免使用代盐(低钠质的调味品)，因代盐用钾盐(氯化钾) 制成，肾衰竭病人排钾能力下降，很容易引起高钾血症，造成心律失常，严重的还会出现死亡。
最后，水的摄取量与盐的摄取量是相伴随的，患者应少吃少吃盐、味精、咸菜、酱油等含钠高的食物。避免使用标示不明及钾代替钠的低钠盐或薄盐酱油、或加工 食品(预先加了过量盐以增加味觉和保质的)。控制好水盐，患者不但血压降低了，减少了口服降压药物，节省了医疗的开支。还减轻了容量负荷，使血压维持在正 常水平，更好地保护了心肾功能。
糖尿病人吃水果
1、在什么情况下可以吃水果?
想吃水果，您的血糖浓度应达到以下标准：空腹血糖控制在7.8mmol/L以下，餐后2小时血糖控制在10mmol/L以下，糖化血红蛋白控制在7.5%以下，没有经常出现高血糖或低血糖。否则请先用黄瓜、西红柿等代替水果吧。
2、在什么时间吃水果?
水果一般作为加餐食用 ,也就是在两次正餐中间(如上午10点或下午3点)或睡前一小时吃 ,这可以避免一次性摄入过多的碳水化合物而使胰腺负担过重。一般不提倡在餐前或餐后立即吃水果。
3、可以吃多少水果?
根据水果对血糖的影响 ,每天可食用200克左右的水果(可提供约90千卡的热量)，同时应减少25克主食 ,这就是食物等值交换办法 ,以使每日摄入的总热量保持不变。
4、吃什么样的水果?
水果的碳水化合物含量约为6%-20%.应选择含糖量相对较低及升高血糖速度较慢的水果。不同的糖尿病人对水果糖分的敏感度可能有一定的差异 ,可根据自身的实践经验作出选择。含糖量在4%-7%之间的水果有西瓜 、草莓 、白兰瓜等 ,含糖量在8%-10%之间的水果有梨 、柠檬 、樱桃 、哈密瓜、葡萄 、桃子 、菠萝等 ,含糖量在9%-13%之间的水果有苹果 、杏 、无花果 、橙子 、柚子 、荔枝等 ,含糖量在14%以上的水果有柿子 、桂圆、香蕉 、杨梅 、石榴等。
过敏性紫癜如何引起的 其他因素
除了上述的因素引起过敏性紫癜以外，昆虫咬伤、植物花粉、寒冷、外伤、更年期、结核菌素试验、预防接种、精神因素等均可引起。另外在血液透析病人、淋巴瘤化疗后病人及Guillain-Barre综合征病人中，也有引起过敏性紫癜的报道。
尿毒症可以吃西洋参吗
尿毒症可以吃西洋参,参具有益气生津,入脾肺经,功能大补元气的作用。西洋参偏凉,功能不同,针对不同的病症。将红参炖服,有益气补虚、益气生血的功效,效果极佳。而西洋参有益气生津的功效,对少气懒言、口干舌淡的患者有很好的作用。尿毒症晚期或者终末期出现气虚时,可使用野山人参煎汤服用
1、人参的有效成分是人参皂苷,能够提高免疫力,对慢性肾衰竭患者有一定的帮助。
2、红参性温、西洋参偏凉,功能不同,针对不同的病症。将红参炖服,有益气补虚、益气生血的功效,效果极佳。
3、西洋参有益气生津的功效,对少气懒言、口干舌淡的患者有很好的作用。尿毒症晚期或者终末期出现气虚时,可使用野山人参煎汤服用。
尿毒症饮食注意事项
1、多吃含有维生素的蔬菜和水果。
普通来说病情假如较轻关于水果的限制不是很大。但有两种水果如葡萄柚、杨桃等还是不倡议尿毒症病人吃。葡萄柚为高钾食物,尿毒症或洗肾患者不能多吃,以免加重肾脏的担负;杨桃也是尿毒症病人亦能吃的水果之一,有局部尿毒症病人会呈现打嗝不止的状况,严重者会因癫痫发作而丧命。
2、吃低磷食物。
尿毒症病人由于肾小球滤过率降落,磷元素排泄减少,处在高磷血病症态,同时因尿毒症病人肠道对钙的吸收降落招致了高磷低钾状态,如长期服用含磷高的饮食势必会加重钙、磷比例失调,对肾形成更大的伤害,故应防止含磷高的摄入。
3、低盐饮食
(普通每日摄取食盐2-3克(包括含钠的味精、苏打饼干、挂面、油条、肉松等)。假如有严重浮肿、高血压或心衰等状况的尿毒症患者应严厉忌盐,每日在1克以下。当尿量增加,水肿衰退后可恰当低盐饮食(2-3克/天)。
在忌盐的过程中,觉得食物淡而无味影响食欲,可选用代盐品来调口味,如无盐酱油(不含钠但含钾)假如尿毒症病人尿量每日少于100毫升及高钾时,则不能运用。
4、常规的透析患者饮食
常规透析的尿毒症病人,虽然构成固缩肾或仅存有少许功用的肾单位,但每天丧失的蛋白也相应减少或不丧失,但透析耗费,特别是腹膜透析病人丧失的蛋白较多,为了维持体内正氮均衡,进步身体免疫才能,控制血色素继续降落,故请求在尿毒症透析病人,每天进食蛋白的量应依照1.2-1.5克/公斤体重计算。
尿毒症急症
高钾血症 尿毒症时肾脏排钾能力下降,此时易于出现高钾血症;尤其当钾摄入过多、酸中毒、感染、创伤、消化道出血等情况发生时,更易出现高钾血症。严重高钾血症(血清钾>6.5mmol/l)可能导致心跳骤停,危及生命,需及时抢救:
1、钙剂对抗高钾对心肌的毒性,常用10%葡萄糖酸钙10～20ml 加入等量高渗葡萄糖,缓慢静推,时间不少于5分钟。如注射5分钟后心律失常无改善或虽有效但很快又再发,可再次注射。
2、乳酸钠或碳酸氢钠可促进钾离子进入细胞内,拮抗钾对心脏的抑制,增加尿钾排出;
3、葡萄糖和胰岛素联合应用(4g葡萄糖:1U胰岛素)可促进钾向细胞内转移。
4、口服或注射排钾利尿剂(呋塞米、托拉塞米等)促进肾脏排钾
5、口服阳离子交换树脂,促进钾从肠道排泄;⑥高钾非常严重(>6.5mmol/l),而上述处理效果不佳时可行血液透析治疗降低血钾。心衰肺水肿 尿毒症患者肾脏调节水钠平衡的功能减退甚至丧失,尿量减少,容易形成容量负荷过重,严重时发生心衰、肺水肿,危及生命。
尿毒症饮食指导
1、没有透析的患者要严格限制蛋白质摄入量，尿毒症透析患者不再强调严格限制蛋白，食物的选择以优质动物蛋白为主，如牛奶、蛋等。
2、腹膜透析者如果出现低钾，可以吃些含钾丰富的水果，如柑、橙等。
但是无尿的透析者和血液透析者非透析日，要严格限制含钾食物的摄入。虽然植物蛋白中，黄豆、花生的蛋白含量也高，但其氨基酸构成相对较差，且含磷也较高，故不宜吃。
3、对肉类来说，肾病透析患者特别要小心动物内脏，如心、肝、肾等，这类物质含磷特别高，不宜吃。
4、如果透析者无尿的话，要强调限制饮水量，并采取低盐饮食。
5、透析病人的食物烹调方法很讲究，食物以蒸、炒为宜，不宜油炸。因为肉类经过油炸或者烧烤，或者长时间炖后，汤内的甲基胍(一种尿毒症毒素)会增多，故应少用这种烹调方法为好。
透析者如何调节饮食
据报道，终末期肾病(ESRD)发病率高达十万分之一，以此估计，我国ERSD病人总数约为22万(按1990年我国的人口统计数)，数量较大。目前的主要治疗方法是血液净化(血液透析、腹膜透析)和肾移植，可延长病人的生存期，提高病人的生活质量。众所周知，透析是以纠正病人的一些生理指标为目的，是一种带有创伤性的终身治疗。国内外研究表明，进行透析的ESRD病人的心理状况对病人预后有重大的影响。本文总结了与终末期肾病透析人有关的心理问题及相关因素，介绍了其诊断与治疗研究的进展。
一、与透析有关的心理问题Kaplan等人曾报道53%透析病人有抑郁、焦虑反应。Kimmel等人认为抑郁是ESRD病人血透时最多见的心理问题。同血透病人的死亡率有关。Farmer等称27%的血透病人有自杀念头。抑郁的临床表现主要有四组特征
：(1)抑郁心境、悲观、失愉快感;
(2)自我评价下降、自责、无用感。严重者自罪，萌生自杀之念;
(3)睡眠障碍、食欲下降、性欲下降;
(4)社交退缩，活动减少。
由于抑郁影响ESRD病人血透的结果，Kimmel推断治疗血透病人的抑郁可能改善结果。焦虑也是较常见的心理反应，尤其是首次透析的病人，他们往往表现对透析成败的担忧，以及透析对身体副作用的恐惧。在23例卧床持续性腹透儿童患者分离性焦虑障碍发生率比健康儿童对照明显升高。周安琪于1993年报道较大系列ESRD透析病人抑郁焦虑的总罹患率为85.11%，显著高于同期住院的外科病人，其中抑郁率为74.47%，焦虑为65.96%，经透析后下降至57.45%，其中抑郁达53.1%，焦虑则降为12.77%，变化比较明显，说明透析不仅使生理指标改善，也能导致心理状况好转。透析病人中性心理障碍相当常见，Levy曾报道有70%的中年男性发生阳痿。情绪反应、认知曲解及患病后家庭角色的改变为主要的心理影响因素，药物和激素分泌紊乱也是可能的原因。0.2%的病人发生透析性脑病，大多见于透析2年以上的病人，表现为言语障碍、口吃、记忆力减退、扑翼样震颤及全身震颤，以及脑电图的特征性改变，病程进展快，死亡率高达29%[9]。
二、与ESRD透析病人焦虑抑郁反应有关因素的心理生物学研究Rodin认为抑郁症状是ESRD的一种通常反应，但严重、持久的抑郁症状并不常见。如有，则提示有进行临床干预的必要。比较严重的疾病，过去有抑郁症病史和社会支持缺乏是发生严重抑郁症的危险因素。1992年Alarcom等研究发现肾功能衰竭病人少见的并发症之一为继发性甲状腺功能亢进(SHPT)，可致器官质焦虑反应[。而Driessen在1995年研究了慢性肾功能衰竭继发性甲状旁腺功能亢进和抑郁症状群的关系。59例慢性肾衰竭和16例无肾衰的抑郁病人对照检查了甲状旁腺素(PTH)、钙、磷和精神症状，发现慢性肾衰伴认知障碍的病人PTH的水平高于抑郁的病人，提示SHPT在认知障碍为附加特征的抑郁症状群发生中可能起重要作用。Everett-KD报道抑郁病人与透析间期体重增加过多直接相关。周安琪则报道抑郁病与IgM有一定的相关性，提示情绪活动与免疫功能有一定联系。这些方面的研究对肾衰病人的治疗极其重要，而且心理问题的解决对减少透析并发症(如超量透析间期体增长为重要原因的血透中的症状性低血压等)相当重要。
小编提醒：重视透析才是“治病之道”
三、医患关系在ESRD透析病人治疗中的意义据N.Clols八年的临床观察发现，医护系统是肾功能衰竭病人心理障碍产生的重要应激来源，这些问题若能够引起足够重视，则情况将大不一样。
医护人员的指导和帮助对肾功能衰竭病人的合理安排饮食起居，以及自我照顾相当重要。透析病人在治疗过程中经济可能出现各种严重的并发症，医护人员若事先以适当的方式通知病人，并与病人共同商讨在出现问题时如何积极有效地对待，使之早做心理准备。那将对病人治疗和康复产生积极影响。
医护人员应是极富同情责任心、高度职业敏感性和道德性的，然而在我们的医护系统中，常见的问题是不能很好的理解病人，缺乏深入的接触和敏锐的洞察力去发现病人的实际困难和心理反应，而且医护人员往往缺乏解决心理问题的手段、心理治疗的经验，结果病人的精神压力巨大，心理障碍不能及时识别和处理，增加了治疗困难。
解决这种问题应先提高医护人员职业素质，另外医护人员也应鼓励病人发挥主动性、积极性，开发病人的内在潜能以对付疾病及不良情绪，医护人员要和患者建立良好的医患关系，互相帮助，实现治疗目标。
透析患者的生活保健：提高晚期肾衰患者生活质量
四、治疗进展除良好的医患关系外，支持性心理治疗、药物治疗也是必要的，对ESRD透析病人应用支持性心理治疗包括倾听、疏泄病人不良情绪，鼓励病人面对现实，适当解释以消除疑虑，根据自身状况，选择适宜的活动，树立积极的人生态度。近十年来抗抑郁药有了新的进展，自1988年氟西汀 (Fluoxetin)，商品名：百忧解(Prozac)应用于临床后不久，一组新型的抗忧郁药被称为“选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)”陆续问世，除氟西汀外还有帕罗西汀(Paroxetine)，商品名：赛乐特(Seroxat)、舍曲林(Sertraline)，商品名：郁乐复 (Zoloft)，以上三种药物已在国内应用，疗效与三环类相等，而安全性高，不良反应少，病人更乐于接受。1996年Levy对伴发抑郁症的肾功能衰竭病人服用氟西汀的药物动力学和效果进行了研究，以肾功能正常的抑郁病人为对照组，20mg/d、疗程8周，研究证实氟西汀在两者中的药物动力学及主要代谢产物基本一致，同样有效果。
国内外的研究表明，ESRD透析病人的心理问题发生率显著高于一般病人，以抑郁和焦虑最为多见，抑郁被认为是ESRD病人的一项独立的致死因素，影响透析病人的免疫、营养和遵医行为，尤需引起临床重视。疾病严重程度、以往抑郁史、社会支持缺乏、SHPT等是导致抑郁发生的危险因素。在ESRD透析病人的治疗中医患关系有重要的意义。支持性心理治疗和SSRIs在解决ESRD病人的抑郁焦虑等心理问题方面的价值已引起了临床注意，并开始了初步的研究。
病人吃水果的禁忌 吃水果的学问
医学专家认为，水果同药物一样，也有性味、功效和宜禁的不同。医生常要病人多吃水果，亲友探视病人时，也常带些果类。所以水果可以不经选择，只要病人吃了就能有助于身体健康，其实，吃水果也是一门学问，也有些病人吃了不合理的水果会加重病情。我们一起来了解下哪些病人不能吃哪些水果吧。
尿毒症透析发烧怎么回事？
尿毒症透析病人发烧是由于胸腔积水对胸膜的炎性刺激，也可能是肾脏受损严重，机体的免疫力降低，遇到轻微感染也可引起发烧等症状。
此外，尿毒症透析病人发烧还可能与感染有关。透析时是用内瘘透析还是用导管也会引起病人发烧。如果是采用导管，可能是导管感染了;如果用内瘘，那透析用水可能存在问题。
由于肾囊肿的长期压迫肾实质，引起肾小球的缺血缺氧，终极导致肾功能不全尿毒症。胸水的产生考虑为低蛋白血症引起的，治疗上要补充血浆胶体渗透压才充分发挥透析的效果。目前引起发热的原因很多，主要考虑为：1、部分囊肿破裂组织吸取。2、胸水的存在对胸膜的炎性刺激。
尿毒症患者发烧，只有根据病症及时正确的治疗，才能更好的达到治疗的效果。切记不要乱吃退烧药，如：1、吡唑酮类(如氨基比林)药物，可能引起粒细胞缺乏症。2、非那西汀类药物的毒性虽然较低，如长期大剂量应用时可致眩晕、发绀，呼吸困难等中毒症状，还可致肾脏损害。
尿毒症的治疗是一个复杂的过程，稍有不慎就会引起各种并并发症的发生。透析虽然是一个不错的选择，但是也有很多细节需要注意的。对透析时出现的发烧症状，除了对症治疗之外，还应针对病因治疗，才能取得较好的效果。