总胆红素和直接胆红素高表示什么

总胆红素和直接胆红素高表示什么

总胆红素和直接胆红素的增高主要见于阻塞性黄疸。如胆石症、胆管炎症、胰腺炎及肿瘤等等都可引起阻塞性黄疸。

直接胆红素升高为主多见于原发性胆汁型肝硬化。

总胆红素和直接胆红素高表示什么 总胆红素和间接胆红素高又表示什么

溶血性黄疸血内的红细胞大量破坏，胆红素明显增多，溶血严重者，产生大量胆红素，超过肝脏的排出能力时，出现高非结合胆红素血症。

大面积烧伤时，可能发生多内脏并发症，早期多表现为多器官功能不全，持续发展可出现多器官衰竭。肝功能的衰竭表现为：黄疸，血清胆红素大于34μmol/L,谷丙转氨酶和乳酸脱氢酶高于正常值2倍以上。

溶血性贫血时出现红细胞破坏增加，可引起高胆红素血症，总胆红素和直接胆红素的升高。

胆红素高的危害

体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏，通过肝细胞的作用，生成直接胆红素。不管在血红素代谢的任何一个器官出现问题，都可以使总胆红素偏高，引起人体产生黄疸现象。

总胆红素高的危害：血清中总胆红素过高时，就说明肝脏损伤或者胆管堵塞。间接胆红素高的危害：如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，超出肝脏代谢范围，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，就会发生溶血性黄疸。直接胆红素与间接胆红素高的危害：肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸，也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高，而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。

胆红素不能正常地转化成胆汁、肝细胞发生病变、肝细胞肿胀、肝内的胆管受压或排泄胆汁受阻都会使得血中的胆红素升高，进而发生肝细胞性黄疸;肝外的胆道系统发生肿瘤或结石，胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，进而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸主要为肝细胞性黄疸。

1)溶血性黄疸。由于一些溶血性疾病，可以使红细胞破坏过多，导致血中的间接胆红素增多。

2)肝细胞性黄疸。当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高。综上所引起的原因，可总结间接胆红素偏高的危害有以下几点：

1)红细胞破坏过多。

2)间接胆红素可透过细胞膜，对细胞有毒害作用，不能通过肾脏排出体外。

3)间接胆红素偏高说明肝脏的代偿能力低下或者肝脏出现了问题。

血清总胆红素偏高的原因

血清总胆红素测定是肝功能检查中的一项。肝功能的检查中用来判断总胆红素偏的值，以此判定乙肝患者的病情发展和黄疸情况。但是在临床上不少患者出现了胆红素高的的情况，那么血清总胆红素偏高的原因是什么呢?

血清总胆红素是血清直接胆红素和血清间接胆红素的和。血清总胆红素的正常范围值是1.7～17.1μmol/L。当血清直接胆红素或血清间接胆红素其中有一种胆红素偏高，血清总胆红素偏高就会发生。

(1)当红细胞大量破坏以后，血清中间接胆红素培增高，超过了肝脏的转化(处理)能力，使间接胆红素在血清中滞留，叫溶血性黄疸。

(2)如果肝脏有问题，肝脏无能力将间接胆红素转化成直接胆红素，这时间接胆红素入血增多。由于肝细胞受损，也没有能力将转化的直接胆红素排到胆道，这是直接胆红素升高，直接胆红素和间接胆红素都升高，称为肝细胞性黄疸。

(3)如果胆道有问题，直接胆红素不能排入肠道，逆流入血造成醒阻性黄疸。

胆红素高的危害

体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏，通过肝细胞的作用，生成直接胆红素。不管在血红素代谢的任何一个器官出现问题，都可以使总胆红素偏高，引起人体产生黄疸现象。总胆红素高的危害：血清中总胆红素过高时，就说明肝脏损伤或者胆管堵塞。

间接胆红素高的危害：如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，超出肝脏代谢范围，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，就会发生溶血性黄疸。直接胆红素与间接胆红素高的危害：肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸，也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高，而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。胆红素不能正常地转化成胆汁、肝细胞发生病变、肝细胞肿胀、肝内的胆管受压或排泄胆汁受阻都会使得血中的胆红素升高，进而发生肝细胞性黄疸;肝外的胆道系统发生肿瘤或结石，胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，进而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸主要为肝细胞性黄疸。

1)溶血性黄疸。由于一些溶血性疾病，可以使红细胞破坏过多，导致血中的间接胆红素增多。

2)肝细胞性黄疸。当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高。综上所引起的原因，可总结间接胆红素偏高的危害有以下几点：1)红细胞破坏过多。

2)间接胆红素可透过细胞膜，对细胞有毒害作用，不能通过肾脏排出体外。3)间接胆红素偏高说明肝脏的代偿能力低下或者肝脏出现了问题。

孕妇胆红素高是怎么回事呢

专家指出，总胆红素在怀孕期间偏高一般是正常的，但是有些总胆红素偏高往往与以下疾病有关，除了正常的总胆红素偏高，孕妇总胆红素偏高的原因还可能有：

1. 红细胞大量破坏。

当人体红细胞大量破坏时，人体中间接胆红素会增加很多，此时肝脏不能全部转化，导致血液中间接胆红素增高。此时导致胆红素高的主要病因为：白血病、严重贫血、疟疾、溶血性贫血等。

2. 肝脏疾病。

肝胆关系相当密切，肝胆疾病一般同时出现，肝脏不好的患者在检查时会发现胆红素高。因为肝脏是直接胆红素和间接胆红素转化的场所，肝脏有疾病两种胆红素的转化能力则降低，从而使血液中的胆红素升高;同时肝脏疾病患者直接胆红素排出障碍，逆流入血液中。胆红素高的肝病患者会导致皮肤黄、尿黄和眼球黄等症状。

3. 胆道疾病。

直接胆红素增高常见于胆道疾病，直接胆红素从胆道进入肠道内，胆道受阻，直接胆红素不能顺利进入肠道从而逆流进入血液中，导致胆红素高。 此时导致胆红素高的主要病因为：胆结石、胆管肿瘤、胰头癌等。

胆红素高是怎么回事

胆红素主要存在于人体的肝细胞中，胆红素是用来检查肝功能是否正常的重要指标，胆红素分为直接胆红素、间接胆红素。直接胆红素正常值为 1.71-7μmol/L(1-4mg/L)，间接胆红素正常值为1.7-13.7μmol/L，总胆红素正常值为1.71-17.1μmol /L(1-10mg/L)。临床出现胆红素高就要查明原因了，那么胆红素高是怎么回事?

胆红素高是怎么回事

红细胞大量破坏。

当人体红细胞大量破坏时，人体中间接胆红素会增加很多，此时肝脏不能全部转化，导致血液中间接胆红素增高。此时导致胆红素高的主要病因为：白血病、严重贫血、疟疾、溶血性贫血等。

肝脏疾病。

肝胆关系相当密切，肝胆疾病一般同时出现，肝脏不好的患者在检查时会发现胆红素高。因为肝脏是直接胆红素和间接胆红素转化的场所，肝脏有疾病两种胆红素的转化能力则降低，从而使血液中的胆红素升高;同时肝脏疾病患者直接胆红素排出障碍，逆流入血液中。胆红素高的肝病患者会导致皮肤黄、尿黄和眼球黄等症状。

胆道疾病。

直接胆红素增高常见于胆道疾病，直接胆红素从胆道进入肠道内，胆道受阻，直接胆红素不能顺利进入肠道从而逆流进入血液中，导致胆红素高。 此时导致胆红素高的主要病因为：胆结石、胆管肿瘤、胰头癌等。

输血错误。

临床进行输血时，如果血型不符，会造成溶血，破坏红细胞，从而导致大量间接胆红素释放到血液中，造成胆红素偏高。

新生儿黄疸。

许多人不懂为什么新生儿会有黄疸，其实是因为新生儿与母亲的血型不合，导致溶血，造成胆红素偏高;同时重生儿先天性胆道畸形也会造成胆红素偏高。

END

注意事项

胆红素偏高患者应饮食宜清淡，且富有营养。

胆红素偏高患者饮酒。

胆红素偏高患者应多进行适量的运动。

胆红素一个加号什么意思 胆红素正常指标是多少

胆红素的正常指标主要从分为三个方面：总胆红素、直接胆红素、间接胆红素

[总胆红素]1.71～21μmol/L（0.1mg/dl～1.0mg/dl）；

[直接胆红素]0～7.32μmol/L（0～0.2mg/dl）；

[间接胆红素0～13.68μmol/L（0～0.8mg/dl）。