低血糖的原因有哪些
低血糖的原因有哪些
1.空腹低血糖症
(1)内源性胰岛素分泌过多:常见的有胰岛素瘤、自身免疫性低血糖等。
(2)药物性:如注射胰岛素、磺脲类降糖药物、水杨酸、饮酒等。
(3)重症疾病:如肝衰竭、心力衰竭、肾衰竭、营养不良等。
(4)胰岛素拮抗激素缺乏:如胰高血糖素、生长激素、皮质醇等缺乏。
(5)胰外肿瘤。
2.餐后(反应性)低血糖症
(1)糖类代谢酶的先天性缺乏:如遗传性果糖不耐受症等。
(2)特发性反应性低血糖症。
(3)滋养性低血糖症(包括倾倒综合征)。
(4)功能性低血糖症。
(5)2型糖尿病早期出现的进餐后期低血糖症。
小儿低血糖症的原因有哪些
1、新生儿期生糖基质不足。早产婴和低出生体重儿低血糖发生率高的主要原因是由于肝糖原和肌糖原的储备量不足,胎盘营养供应受损以及糖异生所需的酶系统发育不充分也是发生宝宝低血糖的原因。
2、新生儿高胰岛素血症。如果母亲有糖尿病,宝宝出生后可能会有高胰岛素血症,这样宝宝胰升糖素的分泌减少,交感神经会兴奋,肾上腺髓质的肾上腺素耗尽,这样葡萄糖的产生量减少,从而导致低血糖症。
低血糖能喝酒和抽烟吗
低血糖症的患者是不能喝酒的,原因是有一类低血糖症,叫做酒精性低血糖症,酒精性低血糖症可以分为两类,一类是餐后酒精性低血糖症,见于饮酒后约3-4小时,原因是由于刺激了胰岛素分泌。
第二个是大量饮酒后不吃食物,没有进食碳水化合物,在饮酒后8-12小时内,储存的肝糖原消耗完以后,可以出现空腹的低血糖,这一类它的发病机制是酒精抑制了糖原的异生。因此总的来说过量饮酒可以刺激胰岛素分泌,同时可以抑制糖原的异生,减少血糖的来源。因此如果是有低血糖的患者是绝对禁止喝酒的。
是什么原因造成低血糖呢
低血糖症状常见有心悸、多汗、手抖、烦躁、抽搐至昏迷等引起低血糖原因有糖尿病患者注射胰岛素部位对胰岛素量吸收致时多时少至发生低血糖呢引起低血糖原因有注射胰岛素没有按时进餐;或因食欲佳没有吃够规定饮食量临时性体力活动量过大没有预先减少胰岛素剂量或临时增加饮食量注射时小心把胰岛素注射皮下小静脉脆性糖尿病患者病情稳定期间易出现低血糖磺脲类口服降糖药用量过大引起低血糖原因主要原因磺脲类口服降糖药(优降糖、美吡达、达美康等)与保泰松、阿斯匹林、磺胺药、心得安、啡、异烟肼等药物同时服用时均加强降血糖作用引起低血糖糖尿病性肾病及慢性肾功能全者体内药物潴留时间延长促使低血糖发生糖尿病患者妊娠早期或刚分娩数小时内自觉或自觉低血糖反应及低血糖昏迷均会引起反应性高血糖持续数小时至数天之久此时胰岛素用量过大更易发生低血糖使血糖稳定程度加重引起低血糖原因还有胰岛素用量过大或病情好转未及时减少其剂量使用混合胰岛素时长、短效胰岛素剂量比例当长效胰岛素比例过大易出现夜间低血糖
低血糖是长时间的身体缺乏营养和锻炼引起的,挑食厌食是导致现在很多人出现低血糖的关键,因此我们一定要戒掉挑食厌食的习惯,全方面的补充身体里面需要的营养,同时晚上的时候多注意休息,不要长时间的熬夜。
高血糖原因
1、孕期荷尔蒙导致
怀孕期间,胎盘分泌的荷尔蒙使血糖升高。不过大部分准妈妈的身体能够适应产生足够的胰岛素,来调节维持体内正常的血糖浓度。,但有的准妈妈胰岛素分泌的减少,很容易造成孕期血糖偏高,危害宝宝健康。
2、生活习惯因素
不合理的饮食结构,导致准妈妈摄取过量的卡路里。孕期高糖、高脂食品的大量摄人,食品的刺激使胰岛素的分泌增多。而当胰岛的功能无法承受这种压力,胰岛素的分泌不能满足准妈妈身体的需求时,就会引起血糖偏高。
3、体重超过正常范围
体重超标的准妈妈的胰岛素降血糖活力会严重降低,所以即使是相同的饮食量,也要比正常体重的准妈妈需要更多的胰岛素,才能维持整个身体血糖平衡。在孕期胎盘又会分泌激素来抵抗胰岛素的分泌,互相作用,导致肥胖准妈妈出现孕期糖尿病的几率明显增加。
4、家族有糖尿病遗传史
有家族遗传史的准妈妈可能携带着诱发糖尿病的基因,在孕期稍不注意,潜藏的基因就会激发准妈妈孕期血糖偏高,并还有可能转化为显性糖尿病。
5、准妈妈自身运动不足
准妈妈如果自身运动不足的话,可能会导致胰岛素分泌机能降低,从而造成孕期高血糖。
6、孕期压力过大
准妈妈压力过大时,会由副肾皮脂分泌让血糖值上升的荷尔蒙。
7、准妈妈年龄较大
如果准妈妈的年龄超过30岁,身体各方面的功能就会有所下降,这样造成的结果就是准妈妈遇到突发疾病时没有办法通过自身的免疫力来抵抗。
8、其他疾病
冠心病等疾病和高血糖有着紧密的联系。所以一旦确诊是高血糖,应该尽量清楚是什么原因引起的高血糖,这样才能对症治疗,才能做好预防和治疗高血糖的工作。
9、检查时没有遵照检查注意事项
血糖检查前如果食用大量的甜食,当然会出现血糖高的结果。所以检查出是高血糖,不要过于担心。间隔一段时间后,再次检查看看血糖结果。
低血糖是怎么引起的 低血糖的原因
早产儿和小于胎龄儿肝糖原储备不足是引起低血糖的主要原因,也与糖原异生功能低下、胰高血糖素反应迟钝有关。新生儿患病时易发生缺氧、酸中毒、低体温和低血压,使儿茶酚胺分泌增加,并出现无氧代谢,加速糖的消耗,使血糖降低。
维持血糖平衡主要依赖胰岛素促进糖原生成和增糖素促使糖原分解。糖尿病母亲的新生儿胰岛细胞增生,胰岛素分泌过多,常在出生后4~6小时发生低血糖,可持续至生后48小时。
糖原累积症和小于胎龄儿可能由于糖原分解减少而发生低血糖。新生儿睡眠最好不要超过4个小时,如果不自动醒来,就要叫醒宝宝起来吃奶了。
孕妇糖尿病孩子会有吗 新生儿低血糖
糖尿病孕妇新生儿低血糖发生率可达50%-75%。其原因主要与胎儿高胰岛素血症有关。胎儿娩出后,母亲供应血糖停止,而胎儿的血糖已被利用合成糖原,但新生儿体内仍继续分泌过量的胰岛素而导致低血糖的发生。
低血糖并非一定是糖尿病导致的
低血糖是指血浆葡萄糖(简称血糖)浓度低于正常的一种临床现象。临床上,几乎所有糖尿病人都曾有过低血糖的经历。究其原因,大多与降糖药(尤其是胰岛素)用量过大或是与饮食及运动配合不当有关,我们将这类低血糖统称为“糖尿病相关性低血糖”。除此以外,还有其他许多疾病也同样可以导致低血糖,我们将其称之为“非糖尿病相关性低血糖”。也就是说,低血糖并非都与糖尿病有关。
其余能够引发低血糖的疾病:
1、内分泌疾病性低血糖
这里所说的内分泌疾病,是指除糖尿病、胰岛素瘤以外的其它内分泌疾病。我们知道,血糖之所以能维持正常,主要是降糖激素(即胰岛素)与升糖激素(包括糖皮质激素、生长激素、胰高糖素、甲状腺激素、肾上腺素等多种激素)协同调节的结果。肾上腺皮质功能减退(Addison病)、甲状腺功能低下以及垂体前叶功能低下时,由于存在一种或多种升糖激素分泌不足,导致糖异生作用减弱,很容易引起空腹低血糖。
有些糖尿病患者(尤其是老年患者)常常合并垂体前叶功能低下、甲减等内分泌疾病,这些病人由于缺乏升糖激素的调控,因而血糖波动往往较大。因此,临床上遇到血糖波动较大、对降糖药尤其是胰岛素特别敏感而且低血糖难以纠正的糖尿病人,应当注意排除上述内分泌疾病。如果病人伴有食欲不振、恶心呕吐、乏力及消瘦,查体有皮肤和粘膜色素沉着、血压偏低,性功能紊乱(男阳痿、女闭经等),应想到可能合并肾上腺皮质功能减退(Addison病);如果糖尿病人近期内血糖水平反常地显著下降,同时出现头痛、血压高、意识障碍,应该想到患者是否发生了垂体卒中,进而导致垂体前叶功能低下。
2、肝源性低血糖
肝脏是调节血糖的一个重要器官。当血糖高时,葡萄糖转化为糖原贮存于肝脏;当血糖低时肝糖原分解为葡萄糖,不仅如此,肝脏还可通过糖异生作用使其他物质(如蛋白质、脂肪)转变为葡萄糖。各种原因(如重症肝炎、肝硬化、肝癌等)造成肝组织广泛而严重的破坏时,肝糖原储备减少、糖异生作用减弱,加之患者进食不足,因而很容易发生低血糖。另外,肝功能损害时,胰岛素及其他降糖药物代谢失活减慢,药物在体内积蓄,作用增强,从而导致低血糖。此外,肝内酶系统的先天性缺陷,例如糖原累积病(vonGierke病),由于肝脏不易释放出葡萄糖也常出现低血糖。肝源性低血糖主要表现为空腹血糖低而餐后血糖高,低血糖发作时胰岛素分泌通常不高,低血糖发作随着肝病的好转、恶化而减轻或加重。
3、酒精性低血糖
空腹状态下血糖浓度的维持主要依赖于肝糖原的降解或糖异生。酒精具有抑制糖异生的作用。因此,在肝糖原储存不足(如空腹饥饿状态或有肝病)情况下,大量饮酒容易引起低血糖。酒精性低血糖症分两种情况,一种为餐后酒精性低血糖症,发生于饮酒后3~4小时,此乃酒精刺激胰岛素分泌所致;另一种为空腹大量饮酒,可于肝糖原储备耗尽之后发生低血糖,约发生在空腹饮酒后8~12小时。
酒精性低血糖常常表现为神志不清等大脑缺糖症状,这些症状常常被误认为是醉酒,因此,一定要做好两者的鉴别。
4、胰岛素自身免疫综合征
IAS也是引起低血糖的原因之一,一般认为本病可能与遗传免疫缺陷有关,IAS常合并其它自身免疫病(如甲亢、系统性红斑狼疮),病人血中存在胰岛素自身抗体(IAA)或胰岛素受体抗体,胰岛素自身抗体结合了大量胰岛素,形成无生物活性的免疫复合物。在某种诱因作用下,与抗体结合的胰岛素可突然与抗体大量解离,导致血糖急剧下降。
IAS具有以下临床特点:1、低血糖发作无诱因、无规律;2、尽管患者未曾打过胰岛素,但血中胰岛素自身抗体(IAA)阳性;3、放免法测得血浆免疫反应性胰岛素极高(多在1000mU/L以上),而真胰岛素水平不高,血中C肽水平可升高或降低;4、影像学检查无阳性发现;5、IAS患者常常伴有其它自身免疫性疾疾病(如Graves病、系统性红斑狼疮等)。