唇腭裂的检查方法有哪些?
唇腭裂的检查方法有哪些?
唇腭裂畸形已经成为先天性畸形中最为常见的病症之一。其发生率为0.182%。唇腭裂的主要表现有:
1、唇裂(单侧或双侧),即单纯的唇部裂开。
2、腭裂,上颚部裂开。
3、唇及腭裂,唇腭部包括牙床都裂开。
根据患儿单纯唇部裂开、腭部裂开、唇腭部综合部裂开、或唇腭部包括牙床都裂开的情况,唇腭裂患儿从出生到18岁整个生长过程中,要采取多种治疗措施有计划地进行治疗,在医学上称为唇腭裂综合序列治疗。目的就是在婴儿不同年龄阶段,根据畸形特点给予及时正确的治疗,使唇腭裂孩子能最大程度地改善外貌,重建吮吸、语音、咀嚼、听力等功能。
严重的兔唇患儿会影响到吃奶,不能正常哺乳,会导致患儿营养不良。患儿在生长发育期间说话时吐字不清,会影响到语言的发育。此外,由于自身外观上存在的缺陷,在进入学龄期后受到周围小伙伴的嘲笑,会让孩子形成自卑感,从而引起心理障碍。
胎儿畸形症与状胎儿畸形排查
胎儿畸形症状
由于不同原因致使胎儿畸形,也会产生许多不同的胎儿畸形症状。其中常见的胎儿畸形症状表现如下:
1.神经管缺陷。由综合因素所致,使得在胚胎早期阶段畸形,导致神经管关闭缺陷。神经管缺陷包括常见的无脑儿、枕骨裂、露脑与颅脊椎裂。约80%神经管缺陷者伴脑积水。据不完全调查,我国各地区的发病率有着较大的差异。我国北方地区高达6‰~7‰,占胎儿畸形总数的40%~50%,而南方地区的发病率仅为l‰左右。
2.唇裂和唇腭裂。唇裂时腭板完整,唇腭裂时有鼻翼、牙齿生长不全。严重腭裂可通至咽部,严重影响哺乳。对于这类疾病,产前诊断较困难,B型超声只能发现明显的唇腭裂,胎儿镜虽能直视诊断,但损伤较大。在新生儿期整形矫治疗效较好。 据说,唇裂和唇腭裂发病率为l‰,再发危险为4%。父为患者,后代发生率3%;母为患者,后代发生率l4%。
3.联体双胎为单卵双胎所特有的畸形。B型超声检查有助于诊断。确诊后应尽早终止妊娠,宜经阴道毁胎。足月妊娠时应音Ⅱ宫产。
胎儿畸形排查
随着科技的不断发展,近年新的诊断技术和方法具有早期、快速、准确以及无创伤性等优点,人们可以结合实验室检查及各种仪器对孕妇进行检查,以减少畸形胎儿的出生。 但是,很多孕妈妈们认为像B超这样的检查就能完全排除畸形胎儿的可能,这种观点是错误的。
1.近年来临床常用的诊断方法和技术是超声技术。因为超声技术应用方便且具有无创伤性,并可提高羊膜腔穿刺术、脐带穿刺术及绒毛吸取术的安全性和成功率,从而顺利进行生化及遗传学检查。
2.胎儿镜、胚胎镜。胎儿镜、胚胎镜虽属于有创伤性诊断技术,但能更直观、准确地观察胎儿或胚胎情况,且可进行宫腔内容物取样诊断,甚至可进行宫内治疗。
3.TORCH等病原微生物感染的血清学检测、孕妇血清AFP、乙酰胆碱酯酶的检测也可筛查先天畸形儿。
4.近年三维超声可以协助诊断胎儿畸形。
5.联合应用流式细胞仪与单克隆抗体技术从孕妇外周血中寻找胎儿来源的细胞,再利用聚合酶链反应技术进行基因诊断获得成功,符合产前诊断的发展趋势。但仍有待进一步完善,以便服务于临床工作。
唇腭裂多久能检查出来
唇腭裂也叫做兔唇,患者是可以通过积极的医疗手段来进行相应的检查,一般的情况下是可以在胎儿时间时期就进行确诊的,可以是在孕妇在孕期5-6个月左右的时候。兔唇的形成因素是比较多的,遗传因素、环境因素都说会有很大的关系。现在对于兔唇形成的解释就是由于染色体畸变或者是单基因突变而导致的,兔唇还会常常和多发性畸形的综合征相应出现。
有的胎儿出现畸的患有是于环境因素有着很大的关系的,这里说的环境因素,指的是胚胎在生长和发育当中处于的环境。胚胎在母体当中的时候发育的环境还是会比较稳定的,母体生理状态也就成为了胚胎发育的重要条件。女性在怀孕的初期是胚胎的一个关键的发育时期,如果在这个时候受到了周围环境的影响,就很容易会导致胚胎发生畸形。
每一个家庭都是希望自己的孩子健健康康的,但是唇腭裂的发生是会给正规家庭都造成很严重的影响的,由于唇腭裂是会给孩子以后的生活和成长都带来很大的影响,所以是要急时的给婴儿进行手术来修复的,而且这个手术时间是要根据婴儿自身的情况来决定的,孩子的家长是要积极的和医生相配合的,婴儿是一定能够得到很快的痊愈的。
唇腭裂检查
唇腭裂,由于口腔与鼻腔间存在缺裂,吸乳时口腔内不能形成所必需的负压,导致患儿有吸乳困难,营养不良。严重的孩子会由于腭裂引起的发音障碍,导致言语不清,呈开放性鼻音。通过以上视诊可以确诊。
唇腭裂畸形现已成为先天性畸形中最为常见的病症之一。其发生率为0.182%。唇腭裂的主要表现有:
1、唇裂(单侧或双侧),即单纯的唇部裂开。
2、腭裂,上颚部裂开。
3、唇及腭裂,唇腭部包括牙床都裂开。
根据患儿单纯唇部裂开、腭部裂开、唇腭部综合部裂开、或唇腭部包括牙床都裂开的情况,唇腭裂患儿从出生到18岁整个生长过程中,要采取多种治疗措施有计划地进行治疗,在医学上称为唇腭裂综合序列治疗。目的就是在婴儿不同年龄阶段,根据畸形特点给予及时正确的治疗,使唇腭裂孩子能最大程度地改善外貌,重建吮吸、语音、咀嚼、听力等功能。
爸妈应分清软组织还是硬组织结构发生畸形,根据不同的情况及时得到专业医生的帮助和指导是很重要的。通常情况下:
(1)单纯唇裂的宝宝宜在3至6个月时手术;双侧唇裂的宝宝宜在6至12月时手术。
(2)腭裂手术在宝宝1至2岁内进行。
(3)牙床裂开或牙床修补手术,在9至11岁进行为宜。
(4)鼻唇部软组织二次整复应在硬组织重建后进行,一般女性患儿14至16岁做手术,男性患儿16至18岁时做手术。
(5)颌骨畸形的矫治在16至18岁以后进行。
什么是唇裂
唇裂俗称“兔唇”,指上唇有裂开者,是先天畸形的一种。唇裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形,常与腭裂伴发。正常的胎儿,在第五周以后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部,如未能正常发育便可发生畸形,其中包括唇裂。根据以前的调查,新生儿唇腭裂的患病率大约为1:1 000,但各地的资料并不完全一样。根据我国出生缺陷检测中心1996~2000年所获得的结果显示,在全国31个省市的2 218 616多万围产儿中,检出唇腭裂患者2 265例,其患病率为1.625:1 000。上述资料表明,我国唇腭裂的患病率有上升趋势,与近期国外的报道相近似。据统计,唇腭裂患者男女性别之比为1.5:1,男性多于女性。
唇腭裂会遗传给下一代吗
唇腭裂会遗传吗?这是很多患有唇腭裂的患者担心的问题,有过唇腭裂现象家长害怕孩子出生后也会患有唇腭裂,那么,唇腭裂会遗传吗?就请专家为我们详细讲解一下。
唇腭裂从医学角度上讲属于常染色体隐性多基因遗传病,具体病因大多有以下特点:
第一,新生儿中,唇裂占0.17%,男孩比女孩患唇腭裂率高,腭裂占唇裂的一半,且女孩又比男孩的患唇腭裂率高。
第二,唇腭裂不仅与遗传有关,受环境因素的影响也很大,所谓环境因素包括孕妇在妊娠期,特别是妊娠头三个月里,胎儿的唇或腭形成阶段受到某种因素的干扰,如风疹病毒、某种药物等。
第三,唇腭裂隐性基因如果没有遇到相同的隐性基因,它就是遗传几代,也不显现病状,无任何异常特征。
第四,唇腭裂是由多个基因决定的。如父母一方唇裂或者腭裂,子女患病的可能性为4%,孙子孙女和外孙子外孙女患病的可能性为0.7%,再下一代患病的可能性是0.3%。也就是说亲缘关系越远,发病的机会就越小。
唇腭裂是一种常见的先天性畸形,发病率为1‰,再发危险为4%。父为患者,后代发生率3%,母为患者,后代发生率为14%。人胚在形成的过程中,面部和口腔是有很多突起互相融合而形成的。在胚胎4~6周时,正是这些突起融合的时候,此时如果有什么原因影响了这些突起的融合,就会发生唇腭裂或面的其他部位裂开。
唇腭裂属于遗传病之一,属多基因遗传。如夫妇带有有关致病基因:妊娠最初的三个月,因营养缺乏,如维生素a、维生素b2或叶酸等;感染病毒,如风疹病毒;孕妇精神紧张或损伤后,可以出现应激反应而致内分泌的变化,特别是肾上腺皮质激素的变化可引起胎儿唇腭裂的发生。虽然父母外观正常,但都带有致病基因,同时受不良环境因素影响,就可能生出唇腭裂的子女。多基因遗传病,发病往往是遗传因素与环境因素共同作用的结果,由于目前尚不能改变遗传因素,故应当重视环境因素。
胎儿唇腭裂确诊时间
唇腭裂这样的疾病是新生儿当中比较常见的一种缺陷。虽然现在对于发生这样的疾病的原因现在并不能够清楚的知道,但是医学界普遍认为该病是语言还有关键因素有关系。并且目前的研究表明,孕妇怀孕之前,在怀孕初期的时候,如果多次饮酒这样就增加了新生儿患有唇腭裂的几率。而在国外的研究当中也表明怀孕初期的任何一次过量饮酒都可能造成这样的后果。
对于很多怀孕的女性来说都希望自己能够生出一个健康的宝宝,所以在怀孕过程当中任何一次产检都是非常必要的,对于唇腭裂的排查首先应该是在怀孕4个月的时候做彩超进行排查,我们都知道在怀孕4个多月的时候有一次大排畸的检查这一次检查对于,胎儿是否是一个健康的胎儿是非常重要的检查,所以任何一个女性在怀孕期间都应该做这样的检查。
胎儿是否患有唇腭裂这样的疾病,那么在胎儿的时候主要是通过B超排查来进行检查,但是也并不是所有的B超都能过,准确的排除这样的疾病存在。B超也受到所有颜色很多因素的影响并不能够完全清晰的看到宝宝的状态。所以对于女性来说怀孕期间一定不能够进行营救饮酒会增加患有唇腭裂的几率。
如何预防新生儿唇腭裂
1.营养平衡:妈妈是胎儿唯一的营养来源。在怀孕期,均衡而多元化的饮食非常重要。孕妇要多吃蔬菜和新鲜水果,少吃含糖分、盐分和经过加工的食物。新的研究结果显示,叶酸摄取不足,唇、腭裂发病风险增加。另外,动物实验已经证明,多吃维生素食品可以减少唇、腭裂发生。孕妇多吃富含β-胡萝卜素的食物,比少吃或不吃这类食物的孕妇,唇、腭裂风险显著降低。
2.情绪稳定:当孕妇出现忧虑、焦急、暴躁、恐惧等不良情绪时,肾上腺皮质激素可能阻碍胚胎某些组织的融汇作用,造成胎儿唇裂或腭裂。
3.疾病早治:有糖尿病、贫血、妇科病及甲状腺功能减退疾病的孕妇,要尽早治疗。
4.慎重用药:怀孕期间应用激素或抗肿瘤药物、抗组胺药物,均可能导致胎儿畸形。
5.避免感冒:调查发现,很多唇腭裂儿母体在孕前期都感冒过,这也是导致唇、腭裂的重要因素之一。
6.防范病毒:孕期妇女应特别注意预防风疹等病毒感染。
7.远离放射:青年夫妇在决定怀孕前3个月,要尽量避免接触放射用品,许多孕妇一直到生产都正常上班,许多办公室都是开放性场所,堆满电脑,几十台手机同时使用,对胎儿健康十分不利。
8.戒除烟酒:孕妇吸烟与新生儿唇、腭裂成正相关。
9.掌握生育时机:一些研究表明,孕妇年龄超过35岁,唇、腭裂风险增加。医生表示,20岁以下和35岁以上的父母产生畸形儿的可能性最大,女性最好在25岁至30岁之间生小孩。
10.重视婚检产检:结婚前最好通过婚检进行第一次筛查,发现唇、腭裂等遗传疾病。此外,胎儿20到24周时有经验的医生可以从超声波检查中看出胎儿是否存在肢体残缺等较明显的畸形。