先进的泪囊炎治疗

先进的泪囊炎治疗

1、药物治疗

局部滴用各种抗生素眼液，3～4次/d，滴药前挤压排空泪囊内分泌物，药液才能被吸入泪囊;全身用磺胺或抗生素，经一段时间的治疗，脓性分泌物可以消失，但不能解除阻塞和潴留，这只能作为手术前的准备。 2、冲洗泪道

为了彻底清除脓性或黏液性分泌物，加强药物疗效，可以用生理盐水冲洗泪囊，脓液冲洗干净后，再注入0。3～0。5ml抗生素。采用抗生素、肾上腺皮质激素和溶纤维素混合液冲洗，其作用可以抗感染、抗炎、软化粘连，对于早期尚无固定形瘢痕的阻塞可以有较好的疗效。

3、泪道扩探术

经过上述治疗，冲洗无脓性分泌物后，可试行扩探术。同时鼻内滴用抗生素和麻黄碱液，对于膜性阻塞或纤维蛋白性阻塞，可望获效。探通2～3次无效者，应考虑手术治疗。 4、泪囊摘除术

为了去除脓性泪囊病灶，很早就有人施行过泪囊切除术，以后极为普遍。直至20世纪初，泪囊鼻腔吻合术逐步发展完善，慢性泪囊炎一般都采用泪囊鼻腔吻合术治疗。但在泪囊结核、泪囊肿瘤疑为恶性者或严重角膜溃疡、急性青光眼、眼球外伤等继续进行内眼手术时，仍有做泪囊摘除术的必要。 5、泪囊鼻腔吻合术

鼻内引流术：采用泪囊鼻腔吻合术重建泪囊至鼻腔的引流道，既去除了化脓病灶，又解除了泪溢，是最理想的治疗方法。制造骨孔，切开泪囊和鼻黏膜并紧密吻合覆盖新通道创面，大大提高了新造孔道畅通的可能性，成功率达90%以上。手术操作技术有多种，特别表现在制作骨孔和缝合黏膜方面。 (2)鼻内泪囊鼻腔吻合术

眼睛见风流泪尤其冬天是什么原因

要注意个人卫生，不要随便用脏手揉眼睛。脸盆、手巾要个人专用。避免传染沙眼、结膜炎等。一旦得了沙眼或结膜炎，要及时点眼药水并坚持用一段时间。一般轻度的流泪，经过上述处理会好转的。如仍无好转，可到眼科进行泪道冲洗。方法是：通过局部表面麻醉后，用泪道冲洗针头将生理盐水通过泪小管打进泪道。如果鼻腔里没有水，而且还从泪小管反流出来，有时还有脓水流出来，说明泪道有阻塞或慢性泪囊炎。如果是慢性泪囊炎，可以利用“鼻腔泪囊吻合术”来解决，即把泪囊开个窗，在鼻骨上钻个孔，再将鼻黏膜开个窗与泪囊吻合起来，让泪直接从泪囊流到鼻腔，这样就解决了流泪的问题。

患上慢性泪囊炎不可轻视

泪囊炎一般表现为慢性和急性两种，而以慢性最常见。由于慢性泪囊炎没有红肿、疼痛等不适，因此很容易被忽视，不少病人甚至认为慢性泪囊炎不是病，不需要治疗，其实这是非常危险的。

因为充满泪囊的脓液里含有大量的细菌，细菌随时能随脓液排出，污染眼球，当眼球不小心受伤，哪怕是轻微的角膜擦伤，隐藏在脓液里的细菌会乘虚而入，引起角膜炎或角膜溃疡，轻者治愈后角膜遗留瘢痕，重者发生角膜穿孔甚至失明，造成不可挽回的损害。

同时，慢性泪囊炎对眼睛手术如白内障摘除手术、青光眼手术、近视眼手术等也构成潜在威胁，如果在眼睛手术之前没有发现已经存在的慢性泪囊炎，可能造成手术后的严重感染，如眼内炎、角膜感染等，这可能造成眼球毁灭的破坏，导致眼睛失明甚至眼球摘除等严重后果。因此在进行眼部手术前应常规进行泪道冲洗，及时发现慢性泪囊炎，如果合并慢性泪囊炎时，术前必须把慢性泪囊炎治愈后才能做手术。

另外，慢性泪囊炎有可能急性发作，形成泪囊瘘，这种瘘管长期流脓，很难彻底治愈。如果慢性泪囊炎不及时治疗，将会持续对对眼球构成上述的诸多威胁，所以眼科医生常常把慢性泪囊炎比做眼部的“定时炸弹”。

宝宝泪道狭窄怎么形成的

正常泪液由泪腺和副泪腺分泌后分布于眼睛表面起到湿润和保护眼睛的功能。 一部分泪液被蒸发到空气中，另一部分则汇集于大眼角，再经泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管进入鼻咽部。其中任何一个部位阻塞都会影响泪液的引流。新生儿泪囊炎患儿多数是由于孩子刚出生的一段时间内鼻泪管的下端还没有完全发育好，而被一层先天性残膜封闭，或是被上皮细胞残屑阻塞引起泪道阻塞，使泪液不能导流入鼻腔而致溢泪。

还有很少一部分是由于鼻泪管骨性管腔狭窄或鼻部畸形引起的。因泪液和泪囊内分泌物无法排出，细菌得以在泪道中贮积和繁殖，形成泪囊炎。它的发病率约占新生儿的5%—6%，是新生儿常见的眼病之一。 如果孩子被确诊为新生儿泪囊炎，也不要着急，大多数婴儿在6个月内泪道仍处于不断发育的阶段，所以首先应采取保守治疗法。

一般是在局部用抗生素眼液点患眼，并配合做大眼角皮肤(泪囊部)按摩，促进泪液往鼻泪管方向流动，治疗一段时间后，薄膜就会自行破裂，泪道也就通畅了。如果经过一段时间后，症状仍未缓解，可以去医院加压冲洗泪道，将薄膜冲破。如果以上两种方法治疗均无效，则可采用泪道探通术，用探针将薄膜刺破，使泪道通畅。也有极少数患儿是由于骨性狭窄或鼻子畸形造成泪道堵塞，这种情况就要考虑手术或者其他的方法来使泪道通畅了。

对于治疗时机，一般年龄越小治疗效果越好。因为新生儿泪囊炎如果长时间不治疗，可能会出现炎症急性发作并向周围扩散;泪囊长时间扩张会使泪囊壁失去弹力，日后即使泪道通畅，溢泪症状依然会存在;并可能因泪道炎症持续而形成永久性瘢痕性泪道闭塞;另外，泪囊脓液不断排入结膜囊，可导致结膜和角膜炎症，引起角膜溃疡，甚至发展为眼内炎，对眼球构成严重的潜在威胁。所以，对于新生儿泪囊炎必须及时治疗，尽早去除隐患。

泪囊炎的危害是什么

如果鼻泪管或泪囊下部因炎症、外伤、异物等原因发生堵塞，眼泪引流不通畅时，大量的泪液就会蓄积在泪囊内。泪囊内的温度和湿度非常适合细菌生长繁殖，久而久之，就会引起大量的细菌孳生而化脓，出现大眼角流脓的症状，慢性泪囊炎一定要及时治疗。

患上慢性泪囊炎，患者除会眼角流脓水外，一般没有疼痛、皮肤红肿等其他不适症状，也不影响视力，所以容易被忽视。很多患者都没有及时接受治疗。充满泪囊的脓液里含有大量细菌，仿佛是一个细菌库，细菌随脓液随时排出，此时若眼球上有伤口，细菌便会趁虚而入，引起角膜炎或角膜溃疡，重者，会因角膜溃疡、穿孔而失明。

轻者，愈后遗留角膜瘢痕。慢性泪囊炎对各种眼科手术，如白内障摘除手术、青光眼手术、近视眼手术等都是一个很大威胁，会造成手术后的严重感染，因此这类病人术前必须把慢性泪囊炎治愈。

此外，慢性泪囊炎还可能急性发作，引起泪囊周围的组织发炎，局部皮肤疼痛、发红、肿胀，甚至导致发热等全身症状。若泪囊脓肿穿破皮肤，会形成“泪囊瘘”，这种瘘管长期流脓，很难彻底治愈。由于慢性泪囊炎对眼球有上述诸多威胁，因此眼科医生常把慢性泪囊炎比做眼球旁边的“定时炸弹”。

慢性泪囊炎如何进行预防？

你是否存在这样的情况：泪囊炎老是治不好?什么泪囊炎治疗方法都采用了，就是不见效果，泪囊炎病情还越来越严重。

慢性泪囊炎是泪囊组织的慢性炎症，以泪溢及挤压泪囊区有粘液或脓液从下泪点流出为临床特征。往往是化脓性角膜溃疡、外伤和手术后眼内感染的潜在病灶。发病的主要原因为鼻泪管阻塞，泪液积涝于泪经j致肺炎双球菌、葡萄球菌及链球茵感染。其次，鼻腔、鼻窦疾病、外伤、沙眼、结膜炎、结核等也可引发本病。单眼多发，成年女性为多。

慢性泪囊炎有何症状?

慢性泪囊炎的主要症状为泪溢。常伴有内毗部皮肤潮红、糜烂及慢性结服炎。以手指挤压泪囊部或冲洗用道时有脓液流出，若为粘液或纤维素状分泌物.则为慢性卡他性泪囊炎;若为黄色粘稠性脓液，则为慢性化脓性泪囊炎。

若因大量分泌物积聚于沼囊不能排剐，使泪囊呈袋状膨大，泪囊部形成巨大隆起的台蓝色囊肿，称为粘液性囊肿。

慢性泪囊炎如何预防?

1.保持眼部清洁，不用脏手或脏手帕擦眼睛。每日挤压泪爱区大眼角23次，将脓液排净。

2.多吃水果，黎食辣椒、大葱等刺激性食物，忌烟酒。

3.眨眼充足，保持大便道扬，注意检查有无全身疚病如糖尿病等。

4.及时彻底治疗沙眼、险缘灸等外眼部灸症，不给细苗以可来之机。有鼻中隔偏曲、下界甲音肥大或慢性鼻炎者应尽子治疗。

5.有迎风流泪者，应尽子到医院检查.明确病因，给予治疗”

6.治疗2个月仍不见效者，应尽早到医院行手术治疗。

以上就是关于泪囊炎一系列的内容的介绍，希望以上泪囊炎的做出的相关内容描述对您能有所帮助，同时多多注意泪囊炎平时的预防工作。

婴儿泪汪汪当心泪囊炎

新生儿泪囊炎是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化，阻塞鼻泪管下端，泪液和细菌潴留在泪囊内，引起继发性感染所致。约有2-4%足月产婴儿，可能有此种残膜阻塞，但绝大多数残膜可望在生后4-6个周内自行萎缩而恢复通畅。患新生儿泪囊炎时，由于泪液不能正常进入鼻咽部，就会有过多的泪液积在眼睛里，孩子眼睛看起来水汪汪的。

孩子被确诊为新生儿泪囊炎，可先采取保守治疗法。一般是在局部用抗生素眼液，配合做大眼角皮肤(泪囊部)按摩，促进泪液往鼻泪管方向流动，每天做2-3次，病情较重者可增加至4-6次，每次1分钟。这样治疗一段时间后，薄膜就会自行破裂，泪道也就通畅了。如果经过一段时间后，症状仍未缓解，可以去医院加压冲洗泪道，将薄膜冲破。如果以上2种方法均无效，则可采用泪道探通术，用探针将薄膜刺破，使泪道通畅。但如果是骨性狭窄或鼻子畸形造成的泪道堵塞，就要考虑手术或者其他的方法了。

该病越早治疗越好，否则泪囊长时间扩张会使囊壁失去弹力，日后即使泪道通畅，溢泪症状依然会存在，并可能因泪道炎症持续而形成永久性瘢痕性泪道闭塞。另外，泪囊脓液不断排入结膜囊，可导致结膜和角膜炎症，引起角膜溃疡，甚至发展为眼内炎症，对眼球构成严重的潜在威胁。所以，对于新生儿泪囊炎必须及时治疗，尽早去除隐患。

新生儿泪囊炎的常见症状

新生儿泪囊炎患儿多数是由于孩子刚出生的一段时间内，鼻泪管的下端还没有完全发育好，而被一层先天性残膜封闭，或是被上皮细胞残屑阻塞引起泪道阻塞，使泪液不能流入鼻腔而致溢泪，还有少部分是由于鼻泪管骨性管腔狭窄或鼻部畸形引起的。因泪液和泪囊内分泌物无法排出，使细菌在泪道中贮积和繁殖，形成泪囊炎。它的发病率约占新生儿的5%～6%，是新生儿常见的眼病之一。

如果发现孩子溢泪或内眼角下方皮肤隆起，用手指压迫该处，有黏液或脓液溢出，要尽早看医师。如果孩子被确诊为新生儿泪囊炎，不要着急，大多数新生儿泪道仍处于发育阶段，所以首先应采取保守治疗法。一般是在局部用抗生素眼液点患眼，并配合做泪道按摩，促进泪液往鼻泪管方向流动，每天做2～3次，同时进行泪道冲洗治疗。如果以上方法治疗无效，则可采用泪道探通术，用探针将薄膜刺破，使泪道通畅。

也有极少数患儿是由于骨性狭窄或鼻子畸形造成泪道堵塞，这种情况就要考虑手术或者其他的方法来使泪道通畅了。

四个月宝宝眼睛为什么总流泪？

一、泪液分泌过多，不能及时地流入鼻咽腔内，如小儿情绪激动、啼哭时，这种流泪多是生理性的，短暂的;

二、泪道狭窄、泪道阻塞可由炎症、外伤所致，也可能是先天性泪道狭窄、先天性泪道闭塞。后两类病因所引起的流泪多数是持续性的，往往伴有眼红、怕光等其他表现;

三、眼的炎性感染或其他眼病，常见的有泪囊炎、结膜炎、角膜炎、眼外伤(包括过剧地揉眼、角膜擦伤)等。

如果发现孩子溢泪或内眼角下方皮肤隆起，用手指压迫该处，有黏液或脓液溢出，要尽早看医师。如果孩子被确诊为新生儿泪囊炎，不要着急，大多数婴儿在6个月内泪道仍处于不断发育阶段，所以首先应采取保守治疗法。一般是在局部用抗生素眼液点患眼，并配合做眼角皮肤(泪囊部)按摩，促进泪液往鼻泪管方向流动，每天做2～3次，同时进行泪道冲洗治疗。如果以上两种方法治疗均无效，则可采用泪道探通术，用探针将薄膜刺破，可使泪道通畅。

宝宝适当啼哭有什么好处

BB总是流泪 或患泪囊炎

小宝宝刚刚出生不久发现老是眼泪汪汪，擦干了没多久又流出来，几天之后，流泪的症状没见好转，发现眼角还有粘粘的黄白色脓液流出，眼睛都睁不开，家长们可不要大意了，这是新生儿泪囊炎的表现。

泪管堵塞 BB泪囊炎

南方医科大学南方医院眼科主治医师熊柯介绍，新生儿慢性泪囊炎是小儿流泪最常见的原因，发病率占新生儿疾病的5%～6%，主要症状是眼睛泪、流脓。

宝宝为何会得泪囊炎呢?这是由于宝宝的鼻泪管被堵塞，堵塞原因可能是鼻泪管下端 Hasner 瓣膜不能及时脱落，部分或全部遮盖管道;或者鼻泪管下端发育不完全，没有完成 “管道化”，使脱落的上皮细胞碎屑滞留于泪囊，细菌繁殖;少数的宝宝是由于先天性鼻泪管阻塞、鼻部畸形或鼻泪管骨性狭窄。

家长别着急 按摩冲洗可治疗

如果BB确诊为泪囊炎，就要赶紧治疗。如果长时间不治疗，炎症时间长了，可能使得泪囊壁的弹性减退，以后即使泪道通畅了，流泪的症状也会存在;另外，长期泪道炎症持续，可能造成泪道闭塞。

BB要是患了泪囊炎，治疗并不困难，先以药物点眼治疗加按摩，促进泪液往鼻泪管方向流动，经一段时间治疗，先天性残膜一般会自行破裂，泪道也就通畅了。如症状仍未缓解，则要泪道冲洗，将先天性残膜冲破。

要防泪囊炎 别怕BB哭

熊柯提醒家长，治疗泪囊炎，孩子越小越好，因为随着年龄增大，孩子拒绝治疗的抗力就越大，给操作带来一定困难。而且大月龄的宝宝也要用较大的力量才能穿过阻塞处。为了提高治愈率，避免给患儿带来恐惧记忆，建议早诊断、早治疗。

“有的家长，宝宝一哭就很心痛，赶紧抱起来哄，其实让宝宝适当的哭啼也是预防小儿泪囊炎的有效办法。”熊柯说，哭泣时眼轮匝肌和泪小点周围结缔组织收缩，通过 “泪液泵”的作用，挤压出的泪液能冲破 Hasner 瓣膜以清洁泪道。

眼药+按摩有效治疗新生儿泪腺炎

眼药+按摩疗法：适合较轻度泪囊炎以及出生后3个月内的宝宝。一般是在宝宝眼角局部用抗生素眼液(例如托百士滴眼液)点患眼，并配合做大眼角皮肤(泪囊部)按摩，促进泪液往鼻泪管方向流动，每天做2～3次，病情较重者可增加至4～6次，每次1分钟，治疗一段时间后，薄膜就会自行破裂，泪道也就通畅了。

冲洗疗法：如果经过一段时间的按摩治疗后，宝宝的症状仍未缓解，可以去医院加压冲洗泪道，将薄膜冲破。

探针治疗：适合较重度泪囊炎。宝宝4个月以后，如果仍然有眼屎严重、眼睛溢泪的情况，就应该到医院用专业的探针进行治疗了。

手术治疗：在对宝宝进行探针治疗时，偶尔可能会出现反复处置仍然无法痊愈的情况，就需要住院进行手术治疗了。此外，也有极少数宝宝是由于骨性狭窄或鼻子畸形造成的泪道堵塞，这种情况也就要考虑通过手术的方法来使泪道通畅了。