子宫肌瘤长在子宫里面还是外面 浆膜下肌瘤
子宫肌瘤长在子宫里面还是外面 浆膜下肌瘤
占20%~30%。肌瘤向子官表面浆膜层生长，肌瘤表面仅覆盖着少许肌壁及浆膜层。当肌瘤继续向浆膜层生长时仅有一细长的蒂与肌壁相连，成为一带蒂的浆膜下肌瘤。浆膜下子宫肌瘤一日发生蒂扭转常表现为急性腹痛。
子宫肌瘤常见症状
1、子宫出血。为子宫肌瘤最主要的症状，出现于半数以上的患者。其中以周期性出血为多，可表现为月经量增多、经期延长或周期缩短。亦可表现为不具有月经周期性的不规则阴道流血。子宫出血以黏膜下肌瘤及肌壁间肌瘤较多见，而浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。
2、腹部包块及压迫症状。子宫肌瘤肌瘤逐渐生长，当其使子宫增大超过3个月妊娠子宫大小或为位于宫底部的较大浆膜下肌瘤时，常能在腹部扪到包块，清晨膀胱充盈时更为明显。包块呈实性，可活动，无压痛。肌瘤长到一定大小时可引起周围器官压迫症状，子宫前壁肌瘤贴近膀胱者可产生尿频、尿急;巨大宫颈肌瘤压迫膀胱可引起排尿不畅甚至尿潴留;子宫后壁肌瘤特别是峡部或宫颈后唇肌瘤可压迫直肠，引起大便不畅、排便后不适感;巨大阔韧带肌瘤可压迫输尿管，甚至引起肾盂积水。
3、疼痛。一般情况下子宫肌瘤不引起疼痛，但不少患者可诉有下腹坠胀感、腰背酸痛。当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或子宫肌瘤发生红色变性时可产生急性腹痛，肌瘤合并子宫内膜异位症或子宫腺肌症者亦不少见，则可有痛经。
4、白带增多。子宫腔增大，子宫内膜腺体增多，加之盆腔充血，可使白带增加。子宫或宫颈的黏膜下肌瘤发生溃疡、感染、坏死时，则产生血性或脓性白带。
子宫肌瘤会不会癌变
子宫肌瘤癌变的几率有多高?子宫肌瘤太多见了，而且变成恶性瘤的概率极低。一般认为低于1%，妇科专家介绍说可低于千分之一。所以子宫肌瘤患者不要老是忧心忡忡的怕恶变。心理因素对患病来说非常重要。子宫肌瘤恶变了不叫癌，应叫子宫肌肉瘤。
子宫肌肉瘤虽少见，但因不易早期诊断出来，又易转移，手术不易彻底，化疗、放疗又都不太敏感，所以治疗后的复发率比较高，五年存活率只有一半左右。因此，如果绝经后子宫不仅不萎缩，反而长大，或者中年妇女肌瘤体积增大太快，就要及时、认真检查，尽快弄清肌瘤良恶，别耽误了最佳的治疗时机。
子宫肌瘤，如果把小肌瘤也计入，绝大部分是没有症状、不影响健康和婚育的。
有无症状，那得看肌瘤长的部位。部位有两层意思。一是说长在什么地方。只有5%的肌瘤长在宫口处，95%都是长在子宫体部。二是说肌瘤长的层次深浅。2/3都是长在子宫壁内(肌层内)，1/4是突在子宫外表面叫浆膜下肌瘤，1/10是突在子宫腔内，叫黏膜下肌瘤。这种黏膜下肌瘤增加了子宫内膜的面积，引起血管充血，表面还容易溃疡、感染，这就容易引起月经症状，主要是经量多、经期长。黏膜下肌瘤如果突得太厉害，还可以脱出子宫口，掉进阴道，那会引起更厉害的出血和感染。
子宫肌瘤的主要症状有哪些
子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤。它主要由平滑肌纤维组成，故称为子宫平滑肌瘤，简称子宫肌瘤。
子宫肌瘤发生率很高，35岁以妇女大约每4～5人中就有1名子宫肌瘤患者。发生子宫肌瘤的原因尚未完全清楚，可能与体内雌激素紊乱有关。长期大量持续的雌激素刺激，可能是子宫肌瘤的主要发病因素。按子宫肌瘤生长部位，可分为肌壁间子宫肌瘤，即肌瘤生长在子宫肌壁内，大约占60～ 65%;或长在肌壁间的肌瘤，向浆膜面发展，突出在子宫表面，为浆膜下子宫肌瘤，约占15～20%;另一种是粘膜下子宫肌瘤，即肌瘤向子宫粘膜面发展，突出于子宫腔，约占10%。虽然生长部位有以上3种，但常为多发性的，即同时可存在2或 3种肌瘤。
子宫肌瘤的症状和肌瘤的生长部位、大小有关，与前者的关系尤为密切。如浆膜下子宫肌瘤，瘤子即使长得很大也不一定出现症状，而粘膜下子宫肌瘤则可在较早期发生不规则阴道出血。子宫肌瘤的主要症状包括：
(1)阴道出血;是子宫肌瘤最常见的症状。浆膜下子宫肌瘤多无明道出血。肌壁间肌瘤较大时，可因为子宫收缩受影响，或子宫内膜面积增大等而使月经过多，或经期延长。如果是粘膜下肌瘤，则可有不规则阴道流血，淋漓不尽。
(2)腹部包块：多在偶然情况下或普查时发现。
(3)压迫症状：因子宫肌瘤生长部位及大小的不同，可产生不同的压迫症状。如肌瘤生长在子宫前壁，可压迫膀胱脱而产生尿频、尿急，甚至产生尿潴留;如果肌瘤发生在子宫后壁，可压迫直肠引起便秘;发生在阔韧带里的肌瘤可压迫输尿管，而发生输尿管梗阻、肾盂积水等。
(4)不孕：由于子官肌瘤改变宫腔形态，或由于肌瘤阻碍受精卵着床，或因子宫肌瘤长在宫角处。妨碍精子进入输卵管，也有因子宫肌瘤并发卵巢功能失调等等，均可造成不孕。
(5)腹痛：肌瘤在一般情况下是不会引起腹痛的，但在肌瘤发生退行性变，或浆膜下肌瘤发生蒂扭转时，均可引起剧烈腹痛。粘膜下肌瘤还可发生痛经。
(6)白带增多：粘膜下肌瘤表面有表浅溃疡时白带可以增多，合并感染时可有脓性白带。
子宫肌瘤患者最易忽视的并发症
1、子宫肌瘤压迫症状
子宫肌瘤长时间没有得到科学合理的治疗的话，肌瘤往往会变大，从而压迫周围器官，影响其他器官的功能出现一系列的子宫肌瘤并发症。当子宫肌瘤压迫膀胱时，患者往往出现尿频、尿急现象;当压迫直肠时，患者往往出现大便不畅的症状。当子宫肌瘤压迫子宫后位，患者很多时候会出现腰酸的感觉。大部分患者会出现腹痛、腹胀等症状。
2、子宫肌瘤蒂扭转
子宫肌瘤的类型有粘膜下肌瘤、浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、宫颈肌瘤等，如果肌瘤生长在浆膜下，肌瘤多有蒂。如果肌瘤出现蒂扭转现象，患者会出现记性剧烈的腹痛，扭转严重者需采取急救措施。肌瘤蒂扭转或急性子宫内膜炎还会造成肌瘤感染，感染有时可为化脓性，少数患者的肌瘤组织中可见脓肿。其中，黏膜下肌瘤最易出现感染，且常与流产后或产褥期急性子宫内膜炎并存。
3、子宫肌瘤合并妊娠
年轻女性子宫肌瘤在患者中也占很大的比例，然而子宫肌瘤对女性妊娠的影响也是不能小视的。妊娠合并子宫肌瘤对妊娠、分娩均会造成一定的影响。黏膜下肌瘤可影响受精卵着床，同时还可能造成早期流产;肌壁间肌瘤较大时，由于机械性阻碍或宫腔变形也会造成流产。
子宫肌瘤会不会癌变
子宫肌肉瘤虽少见，但因不易早期诊断出来，又易转移，手术不易彻底，化疗、放疗又都不太敏感，所以治疗后的复发率比较高，五年存活率只有一半左右。因此，如果绝经后子宫不仅不萎缩，反而长大，或者中年妇女肌瘤体积增大太快，就要及时、认真检查，尽快弄清肌瘤良恶，别耽误了最佳的治疗时机。
子宫肌瘤，如果把小肌瘤也计入，绝大部分是没有症状、不影响健康和婚育的。
有无症状，那得看肌瘤长的部位。部位有两层意思。一是说长在什么地方。只有5%的肌瘤长在宫口处，95%都是长在子宫体部。二是说肌瘤长的层次深浅。2/3都是长在子宫壁内(肌层内)，1/4是突在子宫外表面叫浆膜下肌瘤，1/10是突在子宫腔内，叫黏膜下肌瘤。这种黏膜下肌瘤增加了子宫内膜的面积，引起血管充血，表面还容易溃疡、感染，这就容易引起月经症状，主要是经量多、经期长。黏膜下肌瘤如果突得太厉害，还可以脱出子宫口，掉进阴道，那会引起更厉害的出血和感染。
子宫肌瘤一般不会引起疼痛，除非肌瘤内部发生坏死、出血，叫红色样退变。但是如果肌瘤长得不是地方，而且个儿较大，也可以产生压迫膀胱、直肠的症状。
不过以上症状出现的概率都不大，尤其是一般大小的肌瘤。所以得了子宫肌瘤不必背上思想包袱，大多数情况下你可以和它和平共处。
以上就是子宫肌瘤专家介绍的关于子宫肌瘤癌变的几率有多高的知识，中华网健康频道 祝你早日康复。
到底有多少女性患有子宫肌瘤
到目前为止，全世界谁也说不清楚到底有多大比例的子宫长有子宫肌瘤，教科书上多说在育龄妇女中，约有1/4的人患有子宫肌瘤。这个1/4的比例肯定是“门缝里看瘤”。医学家统计出来的数字多是有症状来看病的病人或是去检查能查出来的情况，而那些没有症状，查也查不出来的子宫肌瘤可就全都“漏网” 了。因为绝大部分子宫肌瘤患者毫无自觉症状，用手做妇科检查，那埋在两厘米厚的肌肉里的小肿瘤根本就摸不出来。就算你做b超、彩超、ct等检查，不到1厘米直径的小肌瘤也看不到。化验血、尿也没用。反正很小、很早期的子宫肌瘤很难被诊断出来，都被忽略了。有人说我是用病理切片做出的诊断，那也会有疏漏。因为即使是连续切片，两片中间也有间隙。所以1995年克拉莫尔认为：“75%以上的子宫都长有子宫肌瘤!”3/4这个比例有点吓人，但是如果把小肌瘤也算上，说一半以上的育龄妇女都长有子宫肌瘤，这个可能性是很大的。
像患病率一样，这个问题也是一个悬案。其实所有肿瘤的病因现在都不是很清楚，不过，有些因素可以促使子宫肌瘤发生、成长，可以来了解一下。
女性激素里有一种雌激素，它的存在与子宫肌瘤关系密切。女童的卵巢还不分泌雌激素，所以小女孩就从不长子宫肌瘤。青春期长的也不多。但我们也碰到一例，才十六七岁，子宫大得像怀孕四五个月似的。妈妈愁得不行。研究后还是做了手术。只把大肌瘤挖走，为了保护子宫，小肌瘤就未太彻底挖，等婚后、生育后再考虑彻底手术。
育龄妇女雌激素分泌多了，子宫肌瘤就长多了。40岁左右是长肌瘤的顶峰年龄。绝经后，雌激素由少分泌到停止分泌，子宫肌瘤一般也就自行萎缩，甚至消失了。
怀孕时，胎盘分泌的雌激素比平时高几百倍，所以孕期子宫肌瘤也疯长。
女人都分泌雌激素，但并非人人都长子宫肌瘤，得看子宫的肌肉细胞对雌激素敏感不敏感，即所谓“受体”问题。
孕激素(黄体酮)是另一种女性激素，现在认为也与子宫肌瘤形成有关。
子宫肌瘤也有遗传因素，有明显的家族病史。据说肥胖者也容易得子宫肌瘤。
大多情况下可以与子宫肌瘤和平共处
子宫肌瘤，如果把小肌瘤也计入，绝大部分是没有症状、不影响健康和婚育的。
有无症状，那得看肌瘤长的部位。部位有两层意思。一是说长在什么地方。只有5%的肌瘤长在宫口处，95%都是长在子宫体部。二是说肌瘤长的层次深浅。2/3都是长在子宫壁内(肌层内)，1/4是突在子宫外表面叫浆膜下肌瘤，1/10是突在子宫腔内，叫黏膜下肌瘤。这种黏膜下肌瘤增加了子宫内膜的面积，引起血管充血，表面还容易溃疡、感染，这就容易引起月经症状，主要是经量多、经期长。黏膜下肌瘤如果突得太厉害，还可以脱出子宫口，掉进阴道，那会引起更厉害的出血和感染。
子宫肌瘤会不会癌变
子宫肌瘤太多见了，而且变成恶性瘤的概率极低。一般认为低于1%，妇科专家介绍说可低于千分之一。所以子宫肌瘤患者不要老是忧心忡忡的怕恶变。心理因素对患病来说非常重要。子宫肌瘤恶变了不叫癌，应叫子宫肌肉瘤。
子宫肌肉瘤虽少见，但因不易早期诊断出来，又易转移，手术不易彻底，化疗、放疗又都不太敏感，所以治疗后的复发率比较高，五年存活率只有一半左右。因此，如果绝经后子宫不仅不萎缩，反而长大，或者中年妇女肌瘤体积增大太快，就要及时、认真检查，尽快弄清肌瘤良恶，别耽误了最佳的治疗时机。
子宫肌瘤，如果把小肌瘤也计入，绝大部分是没有症状、不影响健康和婚育的。
有无症状，那得看肌瘤长的部位。部位有两层意思。一是说长在什么地方。只有5%的肌瘤长在宫口处，95%都是长在子宫体部。二是说肌瘤长的层次深浅。2/3都是长在子宫壁内(肌层内)，1/4是突在子宫外表面叫浆膜下肌瘤，1/10是突在子宫腔内，叫黏膜下肌瘤。这种黏膜下肌瘤增加了子宫内膜的面积，引起血管充血，表面还容易溃疡、感染，这就容易引起月经症状，主要是经量多、经期长。黏膜下肌瘤如果突得太厉害，还可以脱出子宫口，掉进阴道，那会引起更厉害的出血和感染。
子宫肌瘤一般不会引起疼痛，除非肌瘤内部发生坏死、出血，叫红色样退变。但是如果肌瘤长得不是地方，而且个儿较大，也可以产生压迫膀胱、直肠的症状。
不过以上症状出现的概率都不大，尤其是一般大小的肌瘤。所以得了子宫肌瘤不必背上思想包袱，大多数情况下你可以和它和平共处。
怎么能诊断子宫肌瘤
子宫肌瘤鉴别诊断的方法有哪些?女性患有子宫肌瘤的患者有很多，所以女性朋友应该多了解一下子宫肌瘤鉴别诊断，这样才能及时发现及时进行治疗。那么，子宫肌瘤鉴别诊断的方法有哪些呢?下面让专家给大家讲解一下子宫肌瘤鉴别诊断的方法。
子宫肌瘤鉴别诊断的方法
1、粘膜下肌瘤与子宫内膜病变：突出于宫腔的粘膜下肌瘤呈不均质回声，需与子宫内膜病变如内膜息肉、内膜增生过长、子宫内膜癌鉴别。
2、带蒂浆膜下肌瘤与卵巢实性肿瘤：浆膜下肌瘤瘤蒂较细时与卵巢实性肿瘤鉴别较困难，尤其是浆膜下肌瘤伴变性时声像变化复杂，更应注意排除卵巢肿瘤。
3、壁间子宫肌瘤与子宫腺肌病：单一较大的或较小但数量较多的壁间子宫肌瘤有时易与子宫腺肌病混淆，后者由于没有包膜，病灶与周围肌层没有界限，子宫肌壁内彩色血流信号丰富，但无环状血流，呈散在分布，藉此可与肌瘤鉴别。
以上就是专家针对“子宫肌瘤鉴别诊断方法”的详细介绍，子宫肌瘤的治疗原则是早发现、早治疗，如果治疗的时间越久对患者的危害越大，所以在发现有此病时应及时到专业的医院进行治疗。
子宫肌瘤癌变的几率有多高
子宫肌瘤太多见了，而且变成恶性瘤的概率极低。一般认为低于1%，妇科专家介绍说可低于千分之一。所以子宫肌瘤患者不要老是忧心忡忡的怕恶变。心理因素对患病来说非常重要。子宫肌瘤恶变了不叫癌，应叫子宫肌肉瘤。子宫肌肉瘤虽少见，但因不易早期诊断出来，又易转移，手术不易彻底，化疗、放疗又都不太敏感，所以治疗后的复发率比较高，五年存活率只有一半左右。因此，如果绝经后子宫不仅不萎缩，反而长大，或者中年妇女肌瘤体积增大太快，就要及时、认真检查，尽快弄清肌瘤良恶，别耽误了最佳的治疗时机。子宫肌瘤，如果把小肌瘤也计入，绝大部分是没有症状、不影响健康和婚育的。有无症状，那得看肌瘤长的部位。部位有两层意思。一是说长在什么地方。只有5%的肌瘤长在宫口处，95%都是长在子宫体部。二是说肌瘤长的层次深浅。2/3都是长在子宫壁内(肌层内)，1/4是突在子宫外表面叫浆膜下肌瘤，1/10是突在子宫腔内，叫黏膜下肌瘤。这种黏膜下肌瘤增加了子宫内膜的面积，引起血管充血，表面还容易溃疡、感染，这就容易引起月经症状，主要是经量多、经期长。黏膜下肌瘤如果突得太厉害，还可以脱出子宫口，掉进阴道，那会引起更厉害的出血和感染。子宫肌瘤一般不会引起疼痛，除非肌瘤内部发生坏死、出血，叫红色样退变。但是如果肌瘤长得不是地方，而且个儿较大，也可以产生压迫膀胱、直肠的症状。不过以上症状出现的概率都不大，尤其是一般大小的肌瘤。所以得了子宫肌瘤不必背上思想包袱，大多数情况下你可以和它和平共处。
熟知子宫肌瘤的症状
(1)子宫出血：为子宫肌瘤最主要的症状，出现于半数以上的患者。其中以周期性出血为多，可表现为月经量增多、经期延长或周期缩短。亦可表现为不具有月经周期性的不规则阴道流血。子宫出血以黏膜下肌瘤及肌壁间肌瘤较多见，而浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。
(2)腹部包块及压迫症状：肌瘤逐渐生长，当其使子宫增大超过3个月妊娠子宫大小或为位于宫底部的较大浆膜下肌瘤时，常能在腹部扪到包块，清晨膀胱充盈时更为明显。包块呈实性，可活动，无压痛。肌瘤长到一定大小时可引起周围器官压迫症状，子宫前壁肌瘤贴近膀胱者可产生尿频、尿急;巨大宫颈肌瘤压迫膀胱可引起排尿不畅甚至尿潴留;子宫后壁肌瘤特别是峡部或宫颈后唇肌瘤可压迫直肠，引起大便不畅、排便后不适感;巨大阔韧带肌瘤可压迫输尿管，甚至引起肾盂积水。
(3)疼痛：一般情况下子宫肌瘤不引起疼痛，但不少患者可诉有下腹坠胀感、腰背酸痛。当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或子宫肌瘤发生红色变性时可产生急性腹痛，肌瘤合并子宫内膜异位症或子宫腺肌症者亦不少见，则可有痛经。
治疗子宫肌瘤
1.症状
多数患者无症状，仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。如有症状则与肌瘤生长部位、速度、有无变性及有无并发症关系密切，而与肌瘤大小、数目多少关系相对较小。患有多个浆膜下肌瘤者未必有症状，而一个较小的黏膜下肌瘤常可引起不规则阴道流血或月经过多。临床上常见的症状有：
(1)子宫出血 为子宫肌瘤最主要的症状，出现于半数以上的患者。其中以周期性出血为多，可表现为月经量增多、经期延长或周期缩短。亦可表现为不具有月经周期性的不规则阴道流血。子宫出血以黏膜下肌瘤及肌壁间肌瘤较多见，而浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。
(2)腹部包块及压迫症状 肌瘤逐渐生长，当其使子宫增大超过3个月妊娠子宫大小或为位于宫底部的较大浆膜下肌瘤时，常能在腹部扪到包块，清晨膀胱充盈时更为明显。包块呈实性，可活动，无压痛。肌瘤长到一定大小时可引起周围器官压迫症状，子宫前壁肌瘤贴近膀胱者可产生尿频、尿急;巨大宫颈肌瘤压迫膀胱可引起排尿不畅甚至尿潴留;子宫后壁肌瘤特别是峡部或宫颈后唇肌瘤可压迫直肠，引起大便不畅、排便后不适感;巨大阔韧带肌瘤可压迫输尿管，甚至引起肾盂积水。
(3)疼痛 一般情况下子宫肌瘤不引起疼痛，但不少患者可诉有下腹坠胀感、腰背酸痛。当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或子宫肌瘤发生红色变性时可产生急性腹痛，肌瘤合并子宫内膜异位症或子宫腺肌症者亦不少见，则可有痛经。
雌性激素分泌与子宫肌瘤的关系
雌性激素分泌与子宫肌瘤的关系事什么呢?子宫肌瘤是困扰现代女性的一大疾病，因为子宫肌瘤发病因素多样，现代医学领域对其做出了深入的研究。一般认为子宫肌瘤发病因素与雌性激素持续刺激有关，接下来我们就来看看医学专家的研究结果。
子宫肌瘤主要由不成熟的子宫平滑肌细胞增生所致，故又称子宫平滑肌瘤。子宫肌瘤均自子宫肌层长出。当肌瘤为肌层包围时称肌壁间肌瘤;若向子宫浆膜面发展，突出于子宫表面，即称为浆膜下子宫肌瘤;当肌瘤向子宫腔发展，覆盖于子宫粘膜下，则称为粘膜下肌瘤。长期只有雌激素作用而无孕激素作用是最主要的子宫肌瘤发病因素之一。
多数子宫肌瘤可无症状，仅于体检时被发现，但粘膜下肌瘤或较大的肌壁间肌瘤，可出现月经过多或淋漓不净;增大的子宫肌瘤亦可出现白带增多或邻近器官的压迫症状;肌瘤红色变性时或浆膜下肌瘤发生蒂扭转时，可发生剧烈月腹痛。此外，尚有1/3的患者可伴发不孕。
以上就是雌性激素分泌与子宫肌瘤的关系的相关介绍，相信各位读者都对子宫肌瘤有了一定的认识。专家提醒您子宫肌瘤应该在前往正规医院治疗的同时注意自身的调理，才能早日康复。