感冒并发症如何处理呢
感冒并发症如何处理呢
秋冬季节是肺炎高发的季节,任何年龄的孩子都可以发生肺炎。肺炎和气管炎大部分都是由上呼吸道感染,也就是普通感冒发展而来的。如果孩子本身抵抗力比较差,或者是他在感冒的时候休息不好累着了,又或者是他这一次感染的病毒比较强,可能很快就可以从上呼吸道感染发展到下呼吸道,而这就变成了肺炎。肺炎的症状就是发热、咳嗽、咳痰、喘息等。这个看起来跟感冒是差不多的,但是程度会更厉害,持续时间会更长。
如果一个感冒的孩子发烧超过三天,或者是体温退了过几天又升高起来,这种情况就要高度怀疑肺炎并及时的就诊。医生会通过听诊或者是x光片来帮助诊断肺炎。
肺炎和气管炎在治疗方面,我们首先还是强调家庭护理的重要性,喝水、清淡饮食、休息是非常重要的,如果得了肺炎建议最好卧床休息。
另外气管炎、肺炎的治疗,根据病情的轻重、年龄的不同,治疗采取的措施也是完全不一样的。比如说病情比较轻、抵抗力比较好的病人,在门诊开点药回家就可以了,按照一定的疗程吃完,病也就好了。稍微重一点的就建议在门诊输液,输液的同时还可以结合一些雾化治疗,每天让医生听一听肺部。更重的肺炎就需要住院综合治疗,比如说可以吸氧吸痰雾化,也方便医生护士随时观察孩子的病情发展。
过敏性鼻炎的处理
现在随着环境的变化,过敏的发病率越来越高。过敏性鼻炎发病率大概有10%到20%,相信很多人身边就有这样的病人。过敏性鼻炎分为常年性和季节性两大类,季节性过敏性鼻炎又称为花粉症。过敏性鼻炎也是有一定的遗传倾向。
过敏性鼻炎的症状一般就是鼻堵、流清水样的鼻涕、打喷嚏、鼻子痒等,这些症状看起来跟普通感冒差不多。但有时候很难鉴别到底是鼻炎还是感冒?很重要的一个鉴别方式就是跟据病程的长短,如果你的症状都持续两个月了就要高度怀疑过敏性鼻炎。当然这个疾病的诊断还是需要医生的检查,在医院里耳鼻喉科大夫能根据鼻粘膜的一些表现再结合症状还有家族史、发病时间等综合来判断是不是过敏性鼻炎。
治疗为两个方面,一个就是避免接触过敏原,第二个是药物治疗。第一条非常的重要,对一些症状比较明显的病人医生会建议做一个过敏原的检查,然后有针对性的做一些防范。
鼻炎的药物治疗又分为两个方面,一个是口服抗过敏药,另一个是鼻腔喷雾剂。大部分治疗过敏性鼻炎的喷雾剂含有激素成分,必须在医生指导下使用,不要随便使用,更不要用用停停。一定要按照医嘱才能有一个好的改善,不然就容易反复发作。
腺样体肥大的处理
腺样体肥大其实是耳鼻喉科的疾病,但是在小儿内科还是经常会碰到家长来咨询。腺样体和扁桃体一样是人体的正常组织。它是位于鼻咽部,正常生理情况下儿童六到七岁的时候腺样体发育为最大,青春期后就逐渐地萎缩了,到成人就基本上消失了。所以腺样体肥大多发生在学龄前儿童,成人是很罕见的。
腺样体肥大的孩子白天基本上没有任何症状,活蹦乱跳,到夜里你就会发现他打呼噜、鼻堵、张着嘴呼吸,比较重的孩子会有呼吸困难。从治疗角度来说急性期就是消炎,另外鼻子可以喷些喷雾剂来缓解鼻堵的症状。腺样体肥大,如果伴有明显的呼吸困难,保守治疗没有明显效果的话,可以考虑手术治疗。
流行性感冒的处理
流行性感冒是由流感病毒引起的一个特殊类型的感冒,跟我们普通感冒其实不太一样。流感一半是冬季发病,很有规律,大部分时候是在12月、1月、2月,这三个月是最高发期。他的传染性非常的强,容易在幼儿园、学校、养老机构或者家庭引起暴发流行。儿童和老年人因为本身抵抗力比较差,得了流感以后容易因为严重的并发症而危及生命。所以,流感还是要引起足够的重视。
流感的症状一般表现为高热、头痛、乏力、肌肉痛等,主要是全身的一些表现。普通感冒的症状主要集中在咽喉部位:咳嗽、嗓子疼、流鼻涕,但是流感主要是全身的症状。而且感染者会非常的难受,一般是很难坚持去上学的,基本上都是卧床不起的状态。
关于流感的治疗,一般的成年人就是抗病毒药再加上对症治疗。但在儿科从用药安全方面考虑抗病毒药用的也不太多,一般就是对症治疗,再配合吃一些中药来治疗,大部分的孩子都能很快就康复。但总的来说流感的病程比普通感冒还是要长一些,治疗的时间也会长,孩子也比较受罪。
孩子感冒时别忘护好脖子
孩子感冒时,家长最爱嘱咐他们“多喝水,多休息”,专家提醒,还应该额外地注意保护好孩子的颈部,以免发生感冒并发症——寰枢关节半脱位。
浙江省诸暨市人民医院何腾峰医生说:颈部的第1、2椎又叫寰枢关节,位置紧靠咽部,得了感冒后,咽喉部的化脓性炎症,会累及到寰枢关节致炎症性病变。而儿童的韧带、关节发育尚不完善,咳嗽或睡眠姿势不当,或头颈部用力运动,可引起寰枢关节间韧带松弛,致半脱位或脱位,特征表现为颈部活动受限,头向一侧倾斜约20度,头部姿势就像一个人在认真倾听别人说话。
因此,孩子得了感冒,不要忘记保护孩子的颈部,感冒期间不要做翻跟头、快速扭脖子等与颈椎有关的剧烈运动。一旦发现孩子颈部活动受到限制,或抬头无力,或诉说颈痛,就要立即到医院检查,进行抗炎、复位治疗,父母千万不可当作一般扭伤、落枕等来处理,更不要随意给孩子推拿、按揉,以免损伤脊髓。
儿童感冒并发症
1.气管炎
小儿感冒常有发热、咳嗽、流涕、咽痛、鼻塞等症状。如果孩子在感冒后咳嗽症状加重,有时夜间难以入睡,在胸部一侧或两侧可听到或多或少的湿性罗音。
当分泌物咳出后,湿性罗音可暂减少。婴儿不会咳痰,经常在其喉部听到痰鸣,重者可发烧38℃~40℃,食欲不振,睡眠不安,此即是合并了气管炎。
2.鼻窦炎
鼻窦是鼻周围颅面骨内的骨性含气空腔,其开口与鼻腔相通。引起鼻窦炎最常见的原因是感冒合并细菌感染。儿童发生鼻窦炎可有严重鼻塞及多量黏液性脓性鼻涕、头痛、嗅觉减退、记忆力下降,还可以向邻近组织扩展,引起一系列病变。
鼻窦炎累及眼眶,则可引起眶内感染或化脓;若神经受累常致眼球活动障碍或视力减退;鼻窦炎若侵入颅内,可引起脑炎、脑脓肿等,危及生命。
3.急性化脓性中耳炎
当小儿感冒合并细菌感染时,由于儿童的咽鼓管比成人相对平坦和粗短,因此,病菌极易由此进入鼓室而致化脓发炎。小儿发生中耳炎,其症状往往被掩盖,易被忽视,直到耳内出脓以后才发现。
不少孩子因此被耽误治疗而转为慢性,迁延日久,不但影响呼力,还可发生严重的并发症,如颅内感染等。
4.淋巴结炎
淋巴结的急性炎症在儿童期比较多见。小儿颈淋巴结炎多起源于感冒合并细菌感染。小儿颈部淋巴结发炎时,先见局部淋巴结肿大、发红、发热,并有独痛,一般体温升高至38℃~40℃。
如不及时治疗,可引起化脓及严重的周身症状。在新生儿及婴儿时期,急性淋巴结炎易于扩散并在短时间内化脓破溃或发生败血症。
哪些感冒并发症需用抗生素
窦性炎症这是感冒常见并发症。据统计,成年人感冒时约有5%左右会并发窦性炎症。面部或眼部周围如有疼痛,即提示可能是窦性炎症。因为感冒时,窦道会水肿,阻碍粘液连带细菌流出,粘液积聚在窦道之中,细菌也被困在里面,在其中生长、繁殖,入侵粘膜而引起炎症。疼痛、鼻塞、发烧是明显症状。一旦发现有窦性炎症的症状,就需要用抗生素治疗,因为炎症不控制,就可能发展为慢性鼻窦炎,严重者会引起脑炎或脑脓肿。
耳炎感冒时,连接咽喉与耳朵的耳咽管也会因水肿而发炎。鼻塞时,过分用力擤鼻,也可能把细菌迫入耳朵。轻微的耳疼如果随感冒痊愈而消失,不一定是耳炎,但如果耳疼持续不减,又有低烧,则应就医。因为耳炎如不及时治疗,可能恶化到耳膜穿孔,还会损害听力。
气管炎感冒延续10天以上,加上又吸烟的话,咳嗽就可能是气管炎的症状。咳嗽时吐出黄绿色痰,还感到有点发烧,这时就应该就医。如果原有哮喘病,就更要留神,因为感冒可能诱发哮喘,有时哮喘症状不易与感冒症状区分开来。
有些疾病的表现与感冒相似,但却不是感冒,这类疾病也应及早治疗。例如:
喉炎是由链球菌引起的炎症。婴幼儿不停地流鼻水常是喉炎的标志,人们常会误以为是感冒。而成年人喉炎常有的发烧、倦乏、疼痛的症状也与感冒很相似。一旦怀疑是喉炎,应尽快就医。医生只要在你喉部取一点分泌物检验,就马上可以发现链球菌,从而确诊是喉炎,可采用抗生素予以治疗。
肺炎剧烈胸痛、剧烈咳嗽、时寒时热、体温高达40摄氏度,常是肺炎症状。肺炎病情发展很快,一有怀疑就应立即去医院检查,尤其是老人、儿童更应警惕。肺炎是由链球菌或非感冒病毒通过鼻、喉、支气管而到达肺部,引起发炎。而发炎则导致肺气泡积水,阻碍氧气进入血液,人就会缺氧,所以必须及时治疗。
流行性感冒并发症
1)细菌性肺炎 发生率为 5~15%。流感起病后2~4天病情进一步加重,或在流感恢复期后病情反而加重,出现高热、剧烈咳嗽、脓性痰、呼吸困难,肺部湿性啰音及肺实变体征。外周血白细胞总数和中性粒细胞显著增多,以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌,尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,肺炎链球菌或流感嗜血杆菌等为主。
(2)其他病原菌感染所致肺炎 包括衣原体、支原体、嗜肺军团菌、真菌(曲霉菌)等,对流感患者的肺炎经常规抗感染治疗无效时,应考虑到真菌感染的可能。
(3)其他病毒性肺炎 常见的有鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等,在慢性阻塞性肺部疾病患者中发生率高,并可使病情加重,临床上难以和流感病毒引起的肺炎相区别,相关病原学和血清学检测有助于鉴别诊断。
(4)Reye综合征(瑞氏综合征) 偶见于14岁以下的儿童,尤其是使用阿司匹林等水杨酸类解热镇痛药物者。主要表现为退热后出现恶心、呕吐、继之嗜睡、昏迷、惊厥等神经系统症状,肝大,无黄疸,脑脊液检查正常。发病机制不清楚。
(5)心脏损害 心脏损伤不常见,主要有心肌炎、心包炎。可见肌酸激酶升高、心电图异常,而肌钙蛋白异常少见,多可恢复。重症病例可出现心力衰竭。
(6)神经系统损伤 包括脑脊髓炎、横断性脊髓炎、无菌性脑膜炎、局灶性神经功能紊乱、急性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病(格林巴利综合征)。
(7)肌炎和横纹肌溶解综合征 在流感中罕见。主要症状有肌无力、肾衰竭,CK升高。
热感冒会传染吗 热感冒并发症有哪些
通常热感冒患者会出现鼻塞、流黄涕、咽喉肿痛、发热、咳嗽、四肢无力、易出汗等症状。
其中咳嗽如果出现加重的情况,可能会诱发慢性支气管炎、哮喘等;而鼻塞、流鼻涕症状如果处理不好,可能会诱发鼻窦炎;发热对于小孩而言是比较危险的,可能会出现抽搐、惊厥、休克等并发症。
肾癌术后会带来哪些并发症
一、肾癌栓塞后综合并发症:肾癌栓塞后并发症一般包括桂塞侧腰痛、低热、恶心呕吐等,多数症状较轻,可采用对症处理法,短期内就可恢复。
二、血尿:血尿常为无痛性间歇发作肉眼可见全程血尿,间歇期随病变发展而缩短。肾癌出血多时可能伴肾绞痛,常因血块通过输尿管引起。肾癌血尿的血块可能因通过输尿管形成条状。
三、肾癌异位栓塞并发症:由于栓塞材料在X线下的可视性差或存在侧支交通血管,使栓塞材料进入其他部位,形成异位栓塞。对于较轻的异位栓塞,经对症处理,一般无严重后果。极个别栓塞脊髓供血动脉者可能产生下肢瘫痪及大小便失禁等严重后果。对于有大动静脉瘘者,有发生肺栓塞的可能。
感冒并发症
当家中出现感冒小患者时,父母究竟该采取怎样的态度,又该特别注意些什么呢?专家提醒说,患儿家长虽然不需要一开始就过度紧张,但也不能掉以轻心,因为感冒同样可以引发很多并发症。
对家有小患儿的父母来说,最担忧的可能还不是感冒本身。专家介绍说,上呼吸道感染引发的并发症共有三大类。
其中上呼吸道炎症向局部的扩散是第一大类。这类并发症包括结膜炎、中耳炎、口腔炎症、喉炎、扁桃腺发炎、淋巴结炎、支气管炎、支气管肺炎等。
第二类是炎症向全身远处的扩散,这类并发症包括败血症、菌血症或病毒血症等。专家举例说:“一岁以下的小婴儿,由于身体的各种屏障功能还未完善,感冒时有可能引发菌血症或败血症,并引起脑膜炎。”
第三类并发症则是上呼吸道感染作为始发因素,导致身体一些器官产生一种免疫炎症反应,比如各种血管炎、川崎病、风湿热、肝炎、肾炎等。
综合处理青光眼术后并发症
青光眼滤过术后出现浅前房,在临床上是比较常见的并发症,处理上较为棘手。黑龙江省医院眼科专家近年来在遇到此问题时,积极对症治疗,使并发症很快被控制和解除。
持续性浅前房为青光眼滤过术后最常见的早期并发症。如不及时处置,可导致许多并发症,最后引起结膜与巩膜粘连。一般认为,滤过术后无前房或浅前房,经过保守治疗4~5天仍未恢复应予手术。
若眼角膜与晶体未接触,无角膜水肿时,勿急于手术处理,可延长观察时日。如炎症明显,滤过泡不良,晶体与角膜接触,角膜水肿时,须尽早手术,手术方法宜根据具体发病原因而定。