骨髓移植
骨髓移植
1.根据造血干细胞的来源分为骨髓、外周血、脐带血等。
2.根据供受者关系分类
(1)自体造血干细胞移植 将自体正常或疾病缓解期的造血干细胞保存起来,在患者接受大剂量化疗后回输造血干细胞。
(2)同基因造血干细胞移植 指同卵孪生之间的移植。
(3)异基因造血干细胞移植 同胞人类白细胞抗原(HLA)相合、亲缘HLA不全相合或半相合、非亲缘HLA相合、非亲缘HLA不全相合等。
3.根据供受体之间HLA配型分为HLA相合同胞移植、HLA相合非亲缘移植、亲缘HLA不全相合/半相合移植。
4.根据有无细胞体外处理,分为未经体外处理、CD34+细胞富集、T细胞去除、单克隆抗体处理后、化疗药物体外处理净化、体外扩增后细胞及基因修饰细胞等。
5.根据移植前预处理方案分类(1)清髓性移植 如果没有外源性造血干细胞支持,清髓强度使造血系统3个月内无法自行恢复。
(2)非清髓性移植 预处理强度有所降低。如果没有外源性造血干细胞支持,造血系统在3个月内自行恢复。
白血病自体移植能活多久
白血病骨髓移植能活多久是白血病患者很关心的一个问题,针对这个问题,我们请教了白血病专家,下面就让我们来看看专家是如何看待这个问题的。
白血病骨髓移植能活多久?
专家指出,白血病的骨髓移植成功率受诸多因素及时间考验,通常要经过五大关口,只有过了这五关,才能称之为骨髓移植成功,主要是以下五关:
A、移植前化疗;B、移植关;C、移植后免疫排异关;D、感染关;F、移植后化疗关。
白血病治疗专家指出,只有依次顺利通过以上这五关,并在半年后作基因检查在患者体内发现供髓者的基因表达,且骨髓、血象及重要脏器检查正常、无明显症状才算真正成功,因此白血病骨髓移植并不是想象中那么简单的,需要经过五关,并且着五关都成功才算是成功。
有些白血病患者在移植出舱后,一月、三月、六月,甚至一年后出现复发的这与患者病情类型、自身免疫反应、机体脏器功能、移植过程的并发症及供髓者与患者的基因位点匹配相符率、移植医院的综合水平又有相当关系,约60%的成人急性白血病患者,经过异基因或同基因骨髓移植可达3年以上长生存期,部分可达5-6年以上,而约80%的慢性白血病患者,可存活3年以上,部分已存活5-6年以上,可谓根治。
白血病必须要骨髓移植吗
白血病被称为血癌,它的后果是比较严重的,所以如果一旦被确诊为白血病,就应该立即采取正确的治疗方法,有很多人认为骨髓移植是治疗白血病最好的方法,并且在治疗的时候只想做这种治疗,别的治疗都不做。这样是不是正确的呢?
骨髓移植限制条件多:
骨髓移植要受到患者经济条件、是否有合适的供者、移植相关并发症、心理接受程度等很多因素限制,要根据具体情况具体分析,选择最佳治疗方案。
这些白血病不用移植也能治愈:
比如急性早幼粒细胞白血病、儿童急性淋巴细胞白血病等,传统化疗疗效很好,不需要首选骨髓移植。急性早幼粒细胞白血病通过全反式维甲酸、亚砷酸联合化疗药物,可治愈75%-80%左右的患者;儿童急性淋巴细胞白血病通过常规化疗也可治愈80%的患者。
只有出现复发和难治病例时,才考虑选择骨髓移植。
这些白血病不需要首选移植:
有些类型的白血病,用药物治疗也可获得较长的生存期,预后良好。比如t(8,21)染色体阳性的急性粒细胞白血病、急性粒单细胞白血病M4EO型,不需要首选骨髓移植。
儿童白血病骨髓移植治疗法好不好
不盲目选择骨髓移植
儿童急性淋巴性白血病分为低危、中危和高危,需根据医生建议和患儿实际情况选择治疗方案,不盲目选择骨髓移植,且骨髓移植费用高昂,对有些原本拮据的家庭来说相当于一笔天文数字,很可能会因为后期费用支出过大而中途放弃。
白血病能治好吗
白血病能治好吗?白血病的病因有哪些?再生障碍性贫血是白血病吗?多数人对于白血病的了解的不是很多,当患上了白血病后,及时找对方式去治愈是很重要的。白血病的治疗措施是怎样的?如下:
1、常用的白血病的治疗方法有西医的化疗。化疗可以有效的控制白血病的病情,对于一些白血病患者,化疗可以治愈白血病。但是,长期进行化疗很容易造成免疫力低下或丧失。
2、常用的白血病的治疗方法还有骨髓移植,通过骨髓移植控制白血病细胞的恶性增生,恢复患者的正常细胞生长。骨髓移植包括自体骨髓移植、异基因骨髓移植、外周干细胞移植三种。
3、而中晚期白血病常用的白血病的治疗方法有化疗、骨髓移植、生物调节剂治疗及中医药治疗。在众多治疗白血病的方法中,化疗是白血病中晚期的重要治疗法,能有效缓解症状,延长生存期,并且,化疗亦是骨髓移植前的必要步骤。骨髓移植是中晚期白血病最为有效的治疗方法,50%左右的白血病患者接受骨髓移植后可长期生存,但其亦存在着价格昂贵、骨髓源少的缺点。
白血病能治好吗?白血病的病因有哪些?以上所讲述的就是患有了白血病的治疗方式具体的讲述,希望可以帮助到大家了解到这方面的白血病的知识,及时去治愈好白血病。
有什么病不能做骨髓移植
若有严重的脏器器质性疾病,如严重心、肾疾病等,则不应作骨髓移植。骨髓移植受者的年龄一般以45岁以内为宜,年龄过大效果较差,但同基因和自体骨髓移植不受年龄限制。
白血病自体移植成功几率有多大
目前治疗白血病最好的方法就是骨髓移植,尽管如此,仍有不少人对骨髓移植治疗白血病的成功率抱有很大疑虑,那么白血病骨髓移植成功几率到底有多大呢?
目前治疗白血病最好的方法就是骨髓移植,尽管如此,仍有不少人对骨髓移植治疗白血病的成功率抱有很大疑虑,那么白血病骨髓移植成功几率到底有多大呢?为了消除大家的疑惑,下面就来具体介绍一下。
事实上,白血病骨髓移植术的成功几率与诸多因素有关,通常情况下,考验骨髓移植是否成功应经过五大关卡。首先移植化疗关卡;其次是移植关卡;第三是移植后是否出现免疫排斥关卡;第四感染关卡;第五移植后化疗关卡,如果依次能顺利通过以上关卡的话,那么说明骨髓移植已经成功了大半,接下来就要接受时间的考验,如果半年内经过基因检查,在患者体内发现供髓者的基因表达,且骨髓、血象及重要脏器检查指标正常,没有出现明显异常,那么就算骨髓移植百分百成功。
白血病患者在接受骨髓移植后有可能复发,这与患者病情类型、机体脏器功能、自我免疫能力、移植过程及供髓者与患者基因匹配率、移植技术水平等等都有关联。一般有百分之六十以上急性白血病患者,经过同基因骨髓移植可存活3年以上,部分可达5-6年,而大约百分之八十以上慢性白血病患者经过骨髓移植之后,可存活三年以上,部分超过5-6年,达到根治。
白血病能治好吗 白血病怎么治疗
早期白血病主张多种方法综合治疗,其中以化疗为主,可合并中药治疗以减毒增效;中晚期白血病常用的治疗方法有化疗、骨髓移植、生物调节剂治疗及中医药治疗。
骨髓移植是中晚期白血病最为有效的治疗方法,50%左右的患者接受骨髓移植后可长期生存,但其亦存在着价格昂贵、骨髓源少的缺点。
化疗亦是白血病中晚期的重要治疗方法,能有效缓解症状,延长生存期,并且,化疗亦是骨髓移植前的必要步骤和措施。
白血病骨髓移植成功率 骨髓移植的现状
近年来骨髓移植病患逐年增加,骨髓移植也成为目前治疗的趋势,因此骨髓移植病人长期存活率也在逐年增加,各种血液疾病如再生不良性贫血症与慢性骨髓性白血病,如有适当的供髓者,骨髓移植已有百分之八十至九十的长期存活率,而在成人急性白血病亦可以达到百分之五十左右的治疗比率。
白血病最有效的治疗方法是骨髓移植吗
白血病最有效的治疗方法不是骨髓移植。小儿白血病大部分无须移植骨髓就可以根治,白血病患儿的家属需要明确的是,骨髓移植并非为所有的儿童白血病患者首选。对急性白血病治疗,化疗是最直接、最有效的方法。骨髓移植在急性淋巴细胞性白血病中只适用于存在高危因素化疗效果不好和复发的患儿。治疗白血病已经基本排除首选骨髓(干细胞)移植的方法,因为骨髓移植治疗法不仅价格昂贵,而且前期死亡率髙于化疗相关死亡率,后期骨髓复发率也较高,所以总体风险较大,化疗效果优于移植。
白血病必须要骨髓移植吗
骨髓移植限制条件多:
骨髓移植要受到患者经济条件、是否有合适的供者、移植相关并发症、心理接受程度等很多因素限制,要根据具体情况具体分析,选择最佳治疗方案。
这些白血病不用移植也能治愈:
比如急性早幼粒细胞白血病、儿童急性淋巴细胞白血病等,传统化疗疗效很好,不需要首选骨髓移植。急性早幼粒细胞白血病通过全反式维甲酸、亚砷酸联合化疗药物,可治愈75%-80%左右的患者;儿童急性淋巴细胞白血病通过常规化疗也可治愈80%的患者。
只有出现复发和难治病例时,才考虑选择骨髓移植。
这些白血病不需要首选移植:
有些类型的白血病,用药物治疗也可获得较长的生存期,预后良好。比如t(8,21)染色体阳性的急性粒细胞白血病、急性粒单细胞白血病M4EO型,不需要首选骨髓移植。
白血病骨髓移植后能活多久
一、骨髓移植摧毁了生命免疫力
骨髓移植的最大弊端是在移植过程中,摧毁了生命的免疫力和自力生存的功能,使它无能发挥「排异」作用,使得移植得以成功。但是,免疫力是生命赖以自卫生存的重要因素,赖以发育成长的基本支柱,免疫力被摧毁,使得身体无法抵抗疾病,难以长期生存。
二、配型困难,成功率低
骨髓移植有一个很大的缺陷,适用于非常小的骨髓移植,因为很难找到白细胞抗原骨髓供应商同类型(HLA)。
据统计,十万人中约有二人能配型成功。而且即使找到配型相同之人,也常因顾虑抽髓后对身体造成损害而不愿供应。即便幸运地成功配型进行了骨髓移植,临床上成功的几率也较低,有的虽然移植成功,但不久又复发无救。
三、副作用大
骨髓移植后,免疫力被摧毁,使得患者身体机能极度减退,早衰、极易患病。
白血病并非都需要骨髓移植
对于白血病,由于个别媒体不负责任的宣传甚至是故意的误导,很多患者甚至部分非专业的医务人员都有这样一个认识误区:治疗白血病必须进行骨髓移植!事实上,这种认识是十分错误的!
药物治疗的治愈率:近年来白血病的药物治疗不断获得突破性进展,目前儿童急性淋巴细胞白血病的治愈率已达80%,急性早幼粒细胞白血病的治愈率早已超过90%,白血病通过药物治疗即可治愈早已成为现实。
骨髓移植的风险:骨髓移植必需面临肝静脉阻塞病、移植物抗宿主病、弥漫性肺泡出血、植入失败、严重感染等诸多难关,即使移植成功,还要面临继发性肿瘤这样的远期并发症,必需面对的另一个事实是:移植成功不代表将来不会复发。
骨髓移植的成本:骨髓移植的患者必需首先达到完全缓解,所需费用约10万元至30万元不等,骨髓移植从“入仓”到“出仓”所需经费在30万元至40万元,移植后因为面临着移植物抗宿主病、感染等诸多严重并发症,每年所需医疗费用在20万元以上,其次,骨髓移植的患者和家庭在精神、情感、机体上的代价远高于药物治疗的患者。
移植的适应症和禁忌症:目前骨髓移植只作为部分高危、复发和难治病例的治疗手段,60岁以上患者、心肝肾功能不全患者、严重感染患者禁忌作骨髓移植