不懂休息的人小心败血症
不懂休息的人小心败血症
人过度劳累会引起免疫力的下降,而免疫力的下降恰恰是裴勇俊患败血症的关键因素。原来,败血症是指细菌侵入血液而引起的疾病。当细菌随血液流到不同的内脏时就会引起各种各样的并发症。而细菌侵入血液最常见的途径是皮肤破损、炎症和上呼吸道感染等。此时如果人的免疫力差,细菌就会通过破损伤口轻易进入血液;而免疫力强的人则能“御敌”于门外。因此,免疫力下降是让裴勇俊患上败血症的根本原因。
专家提醒,和其他造成免疫力降低的因素相比,过度疲劳是最普遍的。因此,那些工作狂、不懂休息、不爱惜身体与健康的人都是败血症的高危人群。
败血症不是绝症,但离我们并不遥远
裴勇俊的病情引起无数粉丝的担心。因为在很多人印象里,败血症似乎是个绝症。但专家表示,医学发展到今天,败血症已经有了在高级抗菌素帮助下治愈的可能。不过据中新网报道,裴勇俊在发病时血糖、血压已明显下降,这表明他的病情已经不轻了。
虽然败血症可治,发病率也不高,但人们对它不能掉以轻心。因为临床上无论是老人还是年轻人,都有患败血症的例子。它离普通人并不遥远。因此,年老、体弱的人一旦突然出现高热、怕冷、头痛、头晕、大量出汗、关节酸痛等症状时要提高警惕。同时,人们一定要注意个人卫生,尽量避免皮肤破损,对感冒以及各种炎症要及时治疗。而最关键的,还是要千方百计地加强营养,锻炼身体,增强机体的免疫力。只要免疫力这道“长城”坚固,败血症就不会轻易找上门来。
败血症种类多 小心混淆
败血症的分类:
(一)金葡菌败血症
原发病灶常系皮肤疖痈或伤口感染,少数系机体抵抗力很差的医院内感染者,其血中病菌多来自呼吸道。临床起病急,其皮疹呈瘀点、荨麻疹、脓疱疹及猩红热样皮疹等多种形态,眼结膜上出现瘀点具有重要意义。关节症状比较明显,有时红肿,但化脓少见。迁徙性损害可出现在约2/3患者中,最常见的是多发性肺部浸润、脓肿及胸膜炎,其次有化脓性脑膜炎、肾脓肿、肝脓肿、心内膜炎、骨髓炎及皮下脓肿等。感染性休克较少发生。
(二)表葡菌败血症
多见于医院内感染。当患者接受广谱抗生素治疗后,此菌易形成耐药株(有耐甲氧西林的菌株),呼吸道及肠道中此菌数目明显增多,可导致全身感染。也常见于介入性治疗后,如人工关节、人工瓣膜、起搏器及各种导管留置等情况下。
(三)肠球菌败血症
肠球菌属机会性感染菌,平时主要寄生在肠道和泌尿系统。1980年以来,其发病率来有升高,在我国医院内感染的败血症中可占10%左右,在美国也已升至第四位。临床上表现为尿路感染和心内膜炎者最多见,此外还可见到脑膜炎,骨髓炎、肺炎、肠炎及皮肤和软组织感染。
(四)革兰阴性杆菌败血症
不同病原菌经不同途径入血,可引起复杂而多样化的表现。有时这些表现又被原发疾病的症状体征所掩盖。病前健康状况较差,多数伴有影响机体防御功能的原发病,属医院内感染者较多。寒战、高热、大汗,且双峰热型比较多见,偶有呈三峰热型者,这一现象在其他病菌所致的败血症少见,值得重视。大肠杆菌、产碱杆菌等所致的败血症还可出现类似伤寒的热型,同时伴相对脉缓。少数病人可有体温不升,皮疹、关节痛和迁徙性病灶较革兰阳性球败血症出现少,但继发于恶性肿瘤的绿脓杆菌败血症临床表现则较凶险,皮疹可呈,心坏死性。40%左右的革兰阴性杆菌败血症患者可发生感染性休克,有低蛋白血症者更易发生。严重者可出现多脏器功能损害,表现为心律失常、心力衰竭;黄疸,肝功能衰竭;急性肾衰竭,呼吸窘迫症与DIC等。
(五)厌氧菌败血症
其致病菌80%~90%是脆弱类杆菌,此外尚有厌氧链球菌、消化球菌和产气荚膜杆菌等。入侵途径以胃肠道和女性生殖道为主,褥疮、溃疡次之。
临床表现与需氧菌败血症相似,其特征性的表现有:
①黄疸发生率高达10%~40%,可能与类杆菌的内毒素直接作用于肝脏及产气荚膜杆菌的a毒素致溶血作用有关;
②局部病灶分泌物具特殊腐败臭味;
③易引起脓毒性血栓性静脉炎及胸腔、肺、心内膜、腹腔、肝、脑及骨关节等处的迁徙性病灶,此在脆弱类杆菌和厌氧链球菌败血症较多见;
④在产气荚膜杆菌败血症可出现较严重的溶血性贫血及肾衰竭,局部迁徙性病灶中有气体形成。厌氧菌常与需氧菌一起共同致成复数菌败血症,预后凶险。
新生儿败血症的症状
新生儿败血症临床表现:
1、吃奶减少吸吮无力:新生宝宝吃奶量明显减少,吮乳时间短而且无力,吃奶时容易呛奶,好像不懂得饥饿。
2、哭声低微如“猫叫”:败血症的宝宝常不哭闹,或只哭几声就不哭了,而且哭声低微。
3、体温不升,手足发凉:新生儿患败血症时,体温很低,测体温时在35.5℃以下,宝宝手足会发冷。
4、全身软弱四肢少动:败血症的宝宝四肢及全身软弱,拉伸上肢,也没有明显的屈曲反应,一松开宝宝的手,他的上肢会自然坠落下来,也不会抓紧妈妈的手指,而且四肢很少活动。
5、反应低下、昏昏欲睡:败血症的宝宝在受到刺激时,反应能力低下,不会做出适当反应,例如惊醒、注视、微笑等,会表现得精神萎靡或昏昏欲睡。
6、黄疸不退或退而复现:正常生理性黄疸应该逐步消退,新生儿败血症时生理性黄疸持续不消退,反而加剧,或黄疸消退后又出现黄疸。
7、体重不增:败血症的新生儿,生理性体重下降会超过正常范围,在体重增长期体重也不增加。
8、休克:面色苍灰,皮肤花纹,血压下降,尿少或无尿。
败血症是什么
血症无明显病毒性症状,但是一旦发生,多半有多发性脓肿。小儿也很容易患有败血症,孩子一旦患有败血症家长肯定非常担心。下面我们就来了解一下及新生儿败血症。
新生儿败血症(neonatal septicemia)指新生儿期细菌侵入血液循环,并在其中繁殖和产生毒素所造成的全身性感染,有时还在体内产生迁移病灶。仍是目前新生儿期很重要的疾病,其发生率约占活产婴儿的1‰~10‰,早产婴儿中发病率更高。菌血症(bacterimia)指细菌侵入人体循环后迅速被清除,无毒血症,不发生任何症状。
随致病菌的种类、数量、毒力以及患儿年龄和抵抗力的强弱不同而异。轻者仅有一般感染症状,重者可发生感染性休克、DIC、多器官功能衰竭等。
败血症的检查
败血症的检查方法
血常规尤其是白细胞计数及分类的检查,可提示细菌感染的程度,但获得阳性病原菌对诊断和治疗均至关重要,为提高病原菌培养的阳性率,临床上应注意送检标本要及时 (最好在投予抗生素之前);要多次;要多部位留取标本(如血,尿,便,骨髓,痰,分泌物等);标本的送检量不能太少(如血标本的送检血量最少要达到培养基的1/10,即5~10ml),结合临床特点,必要时需多种可疑菌同时培养(普通细菌,厌氧菌,L型细菌,真菌等)同时送检,分离出病原后还应做药敏试验,在实验室操作的具体方法上,近年来改进很多,除原始的培养法外,还可利用:
①同位素培养仪,气相谱仪,Malthus培养仪等特制的仪器进行血培养,能早期提示有无细菌生长;
②血液微孔滤膜集菌法,能去除血清中抗生素,便于细菌生长;
③溶解离心血培养法,有利于酵母菌的检出;
④应用分子生物学技术的基因扩增法(PCR),在检测致病微生物方面更具快速,敏感,特异之特点,现已有能检测大肠杆菌,结核杆菌,金葡菌,真菌等试剂盒,可供临床使用;
⑤鲎血溶解物试验(LLT),用来检测血,尿及胸腹水等标本中有无内毒素,以证实是否为革兰阴性菌感染;
⑥免疫荧光和ELISA抗原检测;
⑦铟标记的免疫球蛋白检测。
肠球菌败血症肺部感染时X线可见肺部浸润阴影。
逆行射精的日常护理方法
1.心理护理,病人心理负担会直接造成取精困难和影响精液的性状,降低IUI的治疗效果。所以应给予心理疏导,可根据病人的文化程度,尽量用通俗易懂的语言,耐心解释逆行射精的原因、IUI治疗的医学知识。针对病人担心IUI治疗可能引起社会偏见的不良影响,应强调医务人员有保护病人隐私的责任,取得病人的信任。当然,也应该实事求是地将IUI治疗的成功率告诉病人,以提高病人对治疗失败的心理承受能力,并与病人讨论和分析治疗失败的可能原因,以增强病人继续治疗的信心。
2.IUI治疗前的护理,记录病人联系方式,叮嘱病人有情况随时与医生联络,指导病人妻子按时按量使用促排卵药物,提醒病人在IUI治疗前禁欲3 d~5 d。逆行射精病人取精液需排空尿液后收集精液进行人工授精,洗涤膀胱和尿液,用碱性营养液洗涤膀胱后射精。收集精液前用自来水或温水洗净双手,忌用肥皂水或消毒液。收集精液离心后重复洗涤,将洗涤的精液立即人工授精。注意饮食和休息,改善精液的性状和保证取精顺利。
3.IUI治疗中的护理,严格无菌操作,动作轻柔,避免出血。禁用消毒液擦洗阴道,以免杀死精。术中注意保暖,预防感冒。术后抬高臀部,卧床休息1 h,防止精液过早外泄,影响治疗效果。
4.IUI治疗后的护理,IUI治疗后2周内避免性生活和盆浴,避免做增加腹压的活动。常规使用黄体酮维持黄体功能。按时做妊娠试验,临床妊娠后,继续安胎至12周,注意有无下腹痛和阴道流血等先兆流产和宫外孕以及感染的症状和体征。尤其需注意卵巢过度刺激综合征的症状体征,随时复诊治。
心肌缺血的症状 休息和饮食
对于心肌缺血的患者来说,注意休息和饮食是第一要义。尽量避免参加剧烈的体育活动,并且要按时作息。防缺血性心肌病还要遵守规律的作息制度。心肌缺血患者一天的睡眠时间不应少于7-8小时。从饮食方面来说,食物要低盐低脂,常喝绿茶,茶叶中含有的少量茶碱有利尿作用,对预防心肌缺血有一定的帮助,但不宜饮用过浓的茶水;每天坚持吃些黑木耳和菌菇类食物,有助于降低血黏度,改善心肌缺血。
败血症能治好吗 什么是败血症
败血症是由于各种因素导致细菌入侵血液后生长繁殖引起的全身性感染,临床上常常表现出寒战、高热、皮疹、关节痛及肝脾肿大的症状,少数患者还会出现烦躁、呼吸加快、血压下降、四肢厥冷等症状。
心脏病突发怎么自救
典型的心脏病发病时,多数首先出现胸骨后疼痛,非常严重,常常难以忍受,同时伴有胸闷、呼吸困难。在近年的急性心肌梗死患者中,70%的人都在40岁左右,其中95%的患者不知道自己有心脏病。因急性心肌梗死致死的患者中,有42%~75%的人还没有来得及去医院就已经死亡。所以,辨别症状并及时呼救非常重要。
第二要诀是“静卧”。现场急救应立刻让患者采用卧位或半卧位就地休息。尽量避免患者的自主活动,包括穿衣、刷牙,尽可能减少心肌的耗氧量。切忌让患者走动,比如让其自己走到2楼房间休息,因为上楼梯对于心脏病患者来说是个大运动,必须就地休息。
有条件的情况下,可以让患者吸氧,同时口服药物如硝酸甘油。在舌下含服1片,不缓解时可在3~5分钟后重复应用数次,但注意监测血压,低血压者不能服。也可将阿司匹林300mg嚼服,注意过敏者、出血倾向、消化性溃疡患者不能服用。
在保障了环境后,还要注意患者的个人情况,不要不懂装懂,以免耽误了猪呢的病情。如果情况严重,比如说患者有呼吸不上来的情况的话,如果懂人工呼吸等等方法的话那就请尽量的救治,有时候时间就是生命,多考虑也许就无法救人了。
渗出性心包炎的防护措施
心包炎是指常见的一种疾病,发病急,严重者心跳呼吸停止,危及生命。因此人们一定要做好防护工作,本病的预防主要包括积极治疗原发病,如结核病、风湿热、败血症等。同时应加强锻炼,提高机体抵抗力等。并且当患者出现症状的时候,也要懂的护理,才能让患者尽快痊愈。
心包炎可以分为两类,包括急性心包炎和慢性心包炎,其发生的病因也不相同:
(1)急性心包炎,可因感染,结缔组织异常,代谢异常,损伤,心肌梗塞或某些药物引起,或可为非特异性。
(2)慢性缩窄性心包炎,通常为非特异性的,但几乎任何急性心包炎均可成为其原因。常见的原因为结核或其他感染,新生物,日光或声音的辐射,类风湿关节炎,创伤和心脏手术。风湿热之后极少有缩窄性心包炎。
一、预防
临床上对本病的预防主要包括积极治疗原发病,如结核病、风湿热、败血症等。同时应加强锻炼,提高机体抵抗力。慎起居,节饮食、调理情志。加强个人卫生,预防各种感染。遵医嘱及时、准确地使用药物并定时随访。
二、护理
心包炎患者可有发热、盗汗、咳嗽、咽痛,或呕吐、腹泻等情况。心包很快渗出大量积液时可发生急性心脏填塞症状,心包炎患者胸痛、呼吸困难、紫绀、面色苍白,甚至休克。还可有腹水,肝肿大等症。对此,患者要注意以下几点:
(1)遵医嘱给予利尿剂、强心药等治疗,并观察疗效、准确记录24小时出人量。
(2)指导病人饮食,以低钠食物为主。给高热量、高蛋白、高维生素饮食,水肿者应限制钠盐摄人。
(3)加强个人卫生,预防各种感染。
(4)保持大便通畅。
温馨提示:应积极做好心包穿刺术准备并做好患者解释工作,协助医师进行心包穿刺及做好术后护理。休息与卧位患者应卧床休息,取半卧位,高热护理及时做好降温处理,及时更换患者衣裤,加强个人卫生,预防各种感染。遵医嘱及时、准确地使用药物并定时随访。