萎缩性胃炎有哪些临床症状
萎缩性胃炎有哪些临床症状
【萎缩性胃炎临床常见症状】
1、大便异常及虚弱:大便以秘结多见,常数日1次,少数患者可表现为便溏。病程较久者可出现消瘦、疲乏无力、精神萎靡等虚弱的症状。
2、胃脘部胀满:在慢性萎缩性胃炎中,胃脘部胀满不适较为多见,有的患者感觉胃部痞闷或胃脘有堵塞感,甚至腹部、胁肋部、胸部也感到胀满,暖气频频。
3、烧心及消化不良:患者自觉胃脘部灼热或嘈杂不适,部分有泛酸现象。常常出现食欲减退,甚至无食欲,或虽有食欲但进食后感胃脘胀满不适或消化不良。
4、胃脘部疼痛:胃脘部疼痛可以单独出现,但多数情况下是与胃脘部胀满同时出现。呈胀痛、隐痛、钝痛,急性发作时也可出现剧痛或绞痛。疼痛部位一般在胃脘部,少数可出现在胁肋部、腹部、背部或胸部,胃脘部有局限的压痛或深压不适感。有的患者仅感胃脘部不适或难受,无可名状。
5、贫血:可为缺铁性贫血或巨幼红细胞性贫血,前者因长期营养不良,铁剂补充不足所致,后者因内因子缺乏致使维生素B12减少所致。一般为轻、中度贫血,表现为头晕、乏力,眼结膜色淡,面色萎黄,甲床色淡或苍白等。
慢性胃炎多久最胃镜合适啊
1:慢性浅表性胃炎一般病程短,临床症状轻,经过正规治疗,临床症状、体征消失。可以不用做胃镜复查。但当复发时,需查胃镜,以判断是慢性浅表性胃炎复发还是发展成为萎缩性胃炎了或是胃溃疡。
2:慢性萎缩性胃炎,一旦经胃镜病理确诊,需每年复查一次胃镜,如果伴有非典型性增生,特别是中、重度非典型性增生,需半年复查一次胃镜。特别需要提醒的是,要在同一病变部位取活检,以确定病变程度,为下一步治疗提供治疗依据。
患有萎缩性胃炎能治好吗
因为这个疾病一般都是自己的一些生活习惯,还有就是一些不良的饮食习惯导致的,所以可以说是这个疾病的引起和自己的饮食有很大的关系。所以发现自己平时有呕吐,或者是身体不舒服,等一些情况的话一定要去医院做检查,看下是什么问题。
萎缩性胃炎在病理学的改变上是属于癌前病变。当然说到癌前病变大多数人会不禁的紧张,但是这里需要详细解释。对于萎缩性胃炎不是所有的患者都会发生癌变,只是癌变是萎缩性胃炎的一个不良的发展方向。所以也不是患有萎缩性胃炎患者人人都会发生癌变的。如果我们早期发现并且早期进行治疗,也是可以治愈的。
萎缩性胃炎在临床上引起此病的原因有很多,比如有饮食习惯不良,机体免疫因素等,还有一个重要的原因就是幽门螺旋杆菌的感染。这这其中大多数患有萎缩性胃炎的患者都存在着幽门螺旋杆菌感染。因为萎缩性胃炎的临床症状没有特异性,所以对于萎缩性胃炎的诊断主要是依靠胃镜活检来确诊的。
对于萎缩性胃炎的患者不要过于担心,在病理学上患者从萎缩性胃炎道胃癌中间有很长的一段变化,萎缩性性胃炎到肠上皮化生,再到不典型的增生,最后才是癌变。所以对于我们患有萎缩性胃炎的患者来讲,定期的去医院复查,注意饮食生活规律,注意防止病程的发展,积极治疗,只要做好这些萎缩性胃炎是没有什么可怕的。
因此在生活中一定要有一个好的生活习惯,保证一个规律的作息时间,这样对才能保证自己身体的健康,要是发现自己有萎缩性胃炎疾病的话,一定要积极治疗,在期间要保持一个好的心态,治疗后多注意护理,不要吃一些辛辣的食物,或者是刺激性比较大的食物。
慢性胃炎的分类
慢性胃炎是以胃粘膜的非特异性慢性炎症为主要病理变化的慢性胃
病,病变可局限于胃的一部分,也可弥漫到整个胃部,临床常有胃酸减少、食欲下降、上腹不适和疼痛、消化不良等。慢性胃炎无特异性,一般可表现为食欲减退,上腹部有饱胀憋闷感及疼痛感、恶心、嗳气、消瘦、腹泻等。慢性胃炎的命名很不统一。依据不同的诊断方法而有慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性胆汁返流性胃炎、慢性疣性胃炎、药物性胃炎、乙醇性胃炎等等。在胃镜问世以前,胃炎的主要诊断依据是依靠临床症状和上消化道钡餐检查。随着纤维胃镜的临床应用,特别是经胃镜对胃粘膜的活组织检查,对越来越多的胃炎有了较明确的认识。
1982年,国内胃炎会议上根据国内外经验,将慢性胃炎分为浅表性和萎缩性两大类。而在浅表性胃炎的命名上,又常常使用病理、部位、形态等含义的词,如“慢性疣状胃炎”、“慢性出血性胃炎”、“慢性糜烂性胃炎”、 “慢性胆汁反流性胃炎”等等。
1990年8月,在澳大利亚悉尼召开的第九届世界胃肠病学大会上,又提出了新的胃炎分类法,它由组织学和内镜两部分组成,组织学以病变部位为核心,确定3种基本诊断:①急性胃炎;②慢性胃炎;③特殊类型胃炎。加上前缀病因学诊断和后缀形态学描述,并对炎症、活动度、萎缩、肠化、幽门螺杆菌感染分别给予程度分级。内镜部分以肉眼所见描述为主,分别区分病变程度。
1、慢性糜烂性胃炎
内镜下常表现为多发性点状或阿弗他溃疡。慢性非糜烂性胃炎可为特发性,也可由药物(特别是阿司匹林和非甾体类消炎药,参见消化性溃疡的治疗部分),克罗恩病或病毒感染所引起。幽门螺杆菌可能在此不发挥重要作用。
症状多为非特异性的,可包括恶心,呕吐和上腹部不适。内镜下显示在增厚的皱襞隆起边缘有点状糜烂,中央有白斑或凹陷。组织学变化多样。尚无某种方法具有广泛疗效或可治愈。
治疗多为对症治疗,药物包括制酸剂,H2拮抗剂和质子泵,李氏灵坤膏,同时应避免服用可使症状加重的药物和食物。复发和恶化多见。
2、慢性胃炎的癌变
对于胃溃疡发生癌变,人们比较容易理解,但对于有些类型的慢性胃炎也会发生癌变,许多人会感到不可思议.然而,慢性萎缩性胃炎发生癌变却是事实.
慢性胃炎大体可分为三种类型:慢性肥厚性胃炎、慢性浅表性胃炎以及慢性萎缩性胃炎。
慢性肥厚性胃炎在临床上较为少见,一般也不会发生癌变。慢性浅表性胃炎主要是指胃粘膜的浅表性炎症,这类炎症主要表现为胃粘膜的固有膜宽度增大并伴有水肿,被炎症细胞浸润,但胃腺体多属正常.这类胃炎在临床上较多见,一般也不会发生癌变。只要经过恰当治疗之后,炎症可消退,但如治疗不当,往往可发展成萎缩性慢性胃炎.慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜除有浅表性胃炎病变外,胃腺体明显减少,脉管间隙扩大,胃粘膜层有全层性细胞浸润,常伴有肠上皮化生,即胃型上皮变为肠型上皮.这种性质的慢性胃炎与胃癌的关系密切,特别是有肠上皮化生者更是如此.
国外曾有人对慢性萎缩性胃炎进行跟踪观察,发现癌变率在1%左右,我国国内亦有人总结了15个省市22个协作单位的1610例慢性萎缩性胃炎;随访8-10年中发现胃癌19例。由此可表明,慢性萎缩性胃炎的癌变率虽然不高,但确实可以癌变.当然,对伴有肠上皮化生者,其癌变率会明显增加,应予以警惕.
如果已经患上慢性胃炎,应首先对慢性胃炎的类型有一个明确的认识,通过采用胃镜检查与活体组织检查明确诊断自己的慢性胃炎属于何类.如果属于慢性肥厚性胃炎或慢性浅表性胃炎,则应积极加以治疗,以免转变成萎缩性胃炎;如系慢性萎缩性胃炎尤其是伴有肠上皮化生者,那就要接受定期检查,严密治疗,以防癌变或尽早发现癌变.
萎缩性胃炎会不会癌变
萎缩性胃炎分浅表和慢性两种,其中慢性萎缩性胃炎是由浅表萎缩性胃炎发展而来,与胃癌的发生关系比较密切。随着年龄的增长,本病的发生率也随之增高,病变程度也越重。慢性萎缩性胃炎是呈局限性或广泛性的胃黏膜固有腺萎缩(数量减少、功能减低),常伴有肠上皮化生及炎性反应。有资料显示,50岁以上人群有50%的人会得慢性萎缩性胃炎,但是仅有极少部分人会得胃癌。
胃癌不是一朝一夕发生的,是几年十几年的长期演变、渐进的过程,慢性萎缩性胃炎、发生异型增生等才是胃癌的癌前病变。
慢性萎缩性胃炎的病因比较复杂,通常是由慢性浅表性胃炎发展而来,而后经过肠化生、异型增生转变成胃癌,只有一小部分人会因此最后走上这条道路。不要因为自己被诊断为萎缩性胃炎就过分担忧,两者虽然有关系,但是不是得了萎缩性胃炎就一定会得胃癌。
萎缩性胃炎有很多的临床症状,主要表现为食欲减退、恶心、嗳气、上腹部饱胀或钝痛,少数病人可发生上消化道出血、消瘦、贫血等。而诊断主要依靠胃镜发现、胃黏膜活组织检查和病理所见,定期检查胃镜及活组织病理检查,可以发现癌症的癌前状态。最主要是中、重度的异型增生,甚至可以发现早期的癌症。
萎缩性胃炎有哪些临床症状
(1)胃脘部胀满:
在慢性萎缩性胃炎中,胃脘部胀满不适较为多见,有的患者感觉胃部痞闷或胃脘有堵塞感,甚至腹部、胁肋部、胸部也感到胀满,嗳气频频。
(2)胃脘部疼痛:
胃脘部疼痛可以单独出现,但多数情况下是与胃脘部胀满同时出现。呈胀痛、隐痛、钝痛,急性发作时也可出现剧痛或绞痛。疼痛部位一般在胃脘部,少数可出现在胁肋部、腹部、背部或胸部,胃脘部有局限的压痛或深压不适感。有的患者仅感胃脘部不适或难受,无可名状。
(3)烧心及消化不良症状:
患者自觉胃脘部灼热或嘈杂不适。常常出现食欲减退,甚至无食欲,或虽有食欲但进食后感胃脘胀满不适或消化不良。
(4)大便异常及虚弱症状:
大便以秘结多见,常数日1次,少数患者可表现为便溏。病程较久者可出现消瘦、疲乏无力、精神萎靡等虚弱的症状。
(5)贫血:
可为缺铁性贫血或巨幼红细胞性贫血,前者因长期营养不良,铁剂补充不足所致,后者因内因子缺乏致使维生素B12减少所致。一般为轻、中度贫血,表现为头晕、乏力,眼结膜色淡,面色萎黄,甲床色淡或苍白等。
慢性胃窦炎伴糜烂症状有哪些
1,慢性萎缩性胃炎。此型又分为A,B,C,三型。A 型罕见,是自身免疫性胃炎,常伴有恶性贫血。B型多见于HP感染,常伴有消化道溃疡,即会出现与进食有关的疼痛。在饭前痛为十二指肠溃疡,而餐后痛为胃溃疡。C型多由刺激产生,如反流的胆汁。慢性萎缩性胃炎伴有场上皮化生,固有癌变可能。
2,慢性浅表性胃炎。粘膜层的糜烂,充血。常会进行为慢性萎缩性胃炎。
3,其它少见的有疣状胃炎,肥厚性胃炎等。后者可引起低蛋白血症,导致水肿。
胃炎的临床症状并不典型,病人常表现为上腹部不适。更具各类型有不同的症状。常以御用九味草堂欣谓茶 健脾养胃,这个在养胃方面做得很不错的,脾胃兼顾,一步到胃。以利于保护胃黏膜和提高其防御能力,并促进局部病变的修复。
胃炎做哪些检查
急性胃炎常在数天内恢复,多数慢性浅表性胃炎经过数月或数年病变也可完全恢复。如果治疗不及时,急性胃炎可发展为慢性性胃炎,严重病例可引起致命性大出血。慢性胃炎可影响食欲和消化功能,长期可导致营养不良。糜烂性胃炎不及时治疗可导致消化性溃疡或穿孔,极少数的慢性胃炎会变癌,其中,巨大肥厚性胃炎,慢性萎缩性胃炎与胃癌有一定的关系。萎缩性胃炎伴不典型增生是胃癌前的病变,癌变率较高。
胃炎从病的急慢来看可分为急性胃炎和慢性胃炎,急性胃炎有急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性化脓性胃炎等。慢性胃炎有慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎等。其他的还有胆汁反流性胃炎、胃窦炎、幽门螺杆菌感染等,这种分类和急性慢性没有关系。急性胃炎的总体特征是发病急骤、迅速,无明显性的征兆。慢性胃炎的特征是发病缓慢,初期症状不明显,合并其他并发症。
胃黏膜损伤是什么原因
胃粘膜呈萎缩性改变:胃粘膜呈萎缩性改变是胃粘膜炎性病变,慢性萎缩性胃炎的临床表现。
胃粘膜增粗:是"慢性萎缩性胃炎"(肠化,不典型增生)的临床表现之一,慢性萎缩性胃炎为常见胃部疾病。动脉硬化、胃血流量不足、 烟酒茶的嗜好等都容易损害胃粘膜的屏障机能而引起慢性萎缩性 胃炎。萎缩性胃炎时,胃粘膜萎缩而被肠的上皮细胞取代即肠化 生;炎症继续演变,则细胞生长不典型,即间变;甚至细胞增生 而致癌变。
胃粘膜脱落:为胃粘膜比较松弛,当胃收缩时近幽门部分的胃粘膜脱入十二指肠球腔内.临床症状就是胃炎症状。
胃粘膜充血:急性胃炎的胃镜检查可见粘膜广泛充血、水肿、糜烂、出血、有时可见粘膜表面的粘液斑或反流的胆汁。Hp感染胃炎时,还可见到胃粘膜微小结节形成。
萎缩性胃炎的危害
萎缩性胃炎是比较严重的胃肠疾病,它也叫做慢性萎缩性胃炎,患者都会出现与消化系统有关的各种症状。另外,患者的胃粘膜也会出现各种不正常,像胃粘膜上皮和腺体萎缩、数量减少还有胃粘膜基层增厚、胃粘膜变薄等。萎缩性胃炎对我们的危害相当的巨大,甚至会诱发胃癌疾病的发生。
萎缩性胃炎有可能会诱发很多并发症,如果得不到及时有效的治疗,疾病会恶化,诱发其他很多疾病。病情严重的患者会有剧烈疼痛和不舒适的感觉,萎缩性胃炎患者的胃粘膜会有萎缩,血管会显露,经常会拉出黑色大便,甚至少数患者还会有大出血发症状,经常伴有着发生眼黑或者大汗和心慌甚至是休克。
胃病的发展一般是由浅表性胃炎到萎缩性胃炎再到肠化生最后就严重到胃癌了,另外萎缩性胃炎的癌变和胃炎性增生有很大的关系,可以看出萎缩性胃炎的危害相当大,大家一定要重视起来。
慢性萎缩性胃炎的症状是什么
由于慢性萎缩性胃炎容易诱发胃癌,因此,人们对慢性萎缩性胃炎越来越重视,早发现早治疗是防止慢性萎缩性胃炎癌变的重要举措,但慢性萎缩性胃炎的症状常常缺乏特异性,患者常常不会第一时间想到是慢性萎缩性胃炎,定期胃镜检查是早发现本病的一大方法。
慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型,呈局限性或广泛性的胃粘膜固有腺萎缩(数量减少,功能减低),常伴有肠上皮化生及炎性反应,其诊断主要依靠胃镜发现和胃粘膜活组织检查的病理所见。随着年龄的增长,本病的发生率也随之增高,病变程度也越重,故有人认为慢性萎缩性胃炎是中老年胃粘膜的退行性变,是一种“半生理”现象。胃癌高发区慢性萎缩性胃炎的发病率比低发区高。
慢性萎缩性胃炎的临床表现:
食欲减退、恶心、嗳气、上腹部饱胀或钝痛,少数病人可发生上消化道出血、消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩等。慢性萎缩性胃炎的临床表现不仅缺乏特异性,而且与病变程度并不完全一致。临床上,有些慢性萎缩性胃炎患者可无明显症状。但大多数患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷,尤以食后为甚,食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状。严重者可有消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩,少数胃粘膜糜烂者可伴有上消化道出血。其中A型萎缩性胃炎并发恶性贫血在我国少见。本病无特异体征,上腹部可有轻度压痛。
由于本病发病率高,且临床上常反复发作,不易治愈,又与胃癌的发生关系密切,因而慢性萎缩性胃炎越来越受到人们的重视。
胃炎诊断标准
胃炎严重吗,不治疗会怎样?
急性胃炎常在数天内恢复,多数慢性浅表性胃炎经过数月或数年病变也可完全恢复。如果治疗不及时,急性胃炎可发展为慢性性胃炎,严重病例可引起致命性大出血。慢性胃炎可影响食欲和消化功能,长期可导致营养不良。糜烂性胃炎不及时治疗可导致消化性溃疡或穿孔,极少数的慢性胃炎会变癌,其中,巨大肥厚性胃炎,慢性萎缩性胃炎与胃癌有一定的关系。萎缩性胃炎伴不典型增生是胃癌前的病变,癌变率较高。
胃炎有哪些?
胃炎从病的急慢来看可分为急性胃炎和慢性胃炎,急性胃炎有急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性化脓性胃炎等。慢性胃炎有慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎等。其他的还有胆汁反流性胃炎、胃窦炎、幽门螺杆菌感染等,这种分类和急性慢性没有关系。急性胃炎的总体特征是发病急骤、迅速,无明显性的征兆。慢性胃炎的特征是发病缓慢,初期症状不明显,合并其他并发症。