什么是卵圆孔未闭
什么是卵圆孔未闭
卵圆孔,是胎儿时期左右心室之间的一个通道,来自母亲的脐静脉血也正是经此通道进入胎儿的左侧心腔,然后分布到全身,以此提供胎儿发育所需的氧气和营养物质。孩子出生时,随着第一声啼哭,左心房压力升高,卵圆窝瓣被压在卵圆窝边缘上形成功能性闭合,而解剖上的完全闭合一般要到出生后5―7个月。卵圆孔未闭(英文简称PFO),有些家长在给宝宝做体检的时候发现,宝宝的心脏房间隔有一个小洞,这种情况医学上叫做卵圆孔未闭。
宝宝的心脏卵圆孔在一岁以内有可能保持开放,可能会有少量分流,甚至有5%―10%的人卵圆孔终生保持开放而不闭合,但对心脏的血流动力学并无影响。有一些成人,经常头痛,却查不出任何原因,经过测量颈动脉血液含氧量,发现有轻度的动静脉血混杂,轻微的卵圆孔未闭是造成这种情况的原因之一。
婴儿时期的卵圆孔未闭属正常生理现象,不是先心病,一般不需要做手术。但是,如果房间隔中央的缺损较大,大于8―10毫米,分流量大,则称为中央型房间隔缺损,需要手术修补。
小孩心脏有杂音是什么原因 注意事项
发现孩子心脏有杂音,父母不要过分紧张,应该到医院进行检查。先天性的心脏杂音中,与心室腔结构密切相关的有卵圆孔未闭、室间隔缺损、法鲁氏综合征、主动脉瓣关闭不全或者狭窄、肺动脉瓣关闭不全或者狭窄等等;后天性的心脏杂音原因:一般与感冒发热、病毒感染有关,比如病毒性心肌炎、心肌病等。经过医生听诊后,会很快作出明确判断,对一些不易明确的,还可进一步作些辅助检查,如拍胸片、做心电图、B型超声心脏扇扫等。
卵圆孔未闭怎么办
当发现孩子患上孩子卵圆孔未闭,新妈妈们往往会不知所措。有的以为不会有什么大的问题就忽略不管,有的呢,会以为是很严重的疾病导致惊慌失措,病急乱投医。不管是以上哪种做法都是不利于治疗的。必须好好分析病情合理进行治疗。
2种分析:
1.胎儿的心脏是逐渐发育成熟的。原始的心脏是一个纵直的管道,部分心房、心室随着胚胎的发育,在第4周时可分辨出心房、心室。如果房间隔在5~6周时在生长过程中未完全与心内膜垫粘合,会在左右心房间遗留一个孔道,这就是卵圆孔。胎儿期间,胎儿的血液循环需要借助卵圆孔,使一部分血液从右心房流到左心房。宝宝出生后,随着脐血管地断开新生儿自身肺循环建立,左心房压力高于右心房,右心房的血液不在流入左心房,卵圆孔从功能上就闭合了.
2.如果妈妈在怀孕期间感染病毒,接触过射线或吃过一些有损胎儿发育的药物,就可能会导致卵圆孔不闭合,造成先天性右心室房间隔破损,出生后做心脏修补术.但相对比其它房间隔缺损的病情要轻。如果症状较轻不一定非做手术,正常宝宝也有卵圆孔未闭合的。但若症状明显,并血液左向右流量较大,就应争取在宝宝 2~4岁时进行手术修补治疗。
卵圆孔未闭的危害
由于左心房压力1.07~1.30kPa(8-10mmHg)比右心房0.4-0.67kPa(3~5mmHg)高,房间隔存在缺损将使左心房血流向右心房分流,分流量的多少决定于心房压力阶差和缺损大小。幼儿期,两侧心房压力比较接近,分流量不大,临床症状也不明显。
随着年龄增长,房压差增大,左向右分流量逐渐增多,可达到体循环血流量的2-4倍。右心负荷加重,使右心房、右心室和肺动脉逐渐扩大,肺动脉压力上升。初期肺小动脉痉挛,以后管壁内膜增生和中层增厚,管腔狭小和阻力增加,终于导致梗阻性肺动脉高压。右心房、右心室压力随之增高,分流量减少,甚至发生右房向左房逆流。
有些病例则因出生后胎儿期的肺小动脉管壁肥厚未能完全消退而造成不同程度梗阻性肺动脉高压。原发孔缺损伴有大瓣裂损时,二尖瓣的返流使左向右分流量增多,肺动脉高压出现较早卵圆孔未闭无分流时对人体是没有影响的,但出现明显分流时会引起血流动力学的改变。卵圆孔未闭有可能引起不明原因的脑缺血,其病理机制为脑的矛盾栓塞,即静脉系统的栓子通过动静脉系统之间的异常通道进入动脉系统,造成动脉系统栓塞。
卵圆孔未闭的饮食
幼儿主食应常用米粥、麦糊、软饭、挂面、面包、馒头、包子、水饺、馄饨,以及牛奶、豆浆等,所用原料如大米、小米、玉米粉、麦片、面粉、薯类等轮流交替为宜。副食应以菜、肉搭配为佳,所用原料如豆制品、鸡鸭血、蛋类、畜禽、鱼肉和虾皮、紫菜、海带等海产品,亦进行轮流搭配使用。点心则以藕粉、枣泥、赤豆粥、蛋糕、饼干、绿豆汤或牛奶、豆浆为首选食品。饭后30分钟左右可进食一种新鲜水果。
总的原则是:应做到荤素平衡,干稀交替,米面和粗粮搭配。一般情况下,每日进主餐3次,主餐间宜进点心2次,晚餐后除水果外不再进食,睡前尤忌甜食,以保证最佳睡眠状态,并可预防龋齿的发生
房间隔缺损如何避免
预后:婴儿房间隔缺损或卵圆孔未闭者,约半数在1~2 年后消失。3 岁以上幼儿房间隔缺损自然闭合者极少。儿童期一般经过良好。分流量大者易发生肺部感染。成年以后常因肺充血和肺动脉高压而体力下降。约15%年轻患者特别是女性会因妊娠而使症状进行性加剧,可发生心力衰竭、心房纤颤和栓塞现象等。但并发亚急性感染性心内膜炎者很少。40 岁以上者40%均有肺动脉高压。择机手术可改善患者的症状和预后。
预防:先心病的发生是多种因素的综合结果,为预防先心病的发生,应开展科普知识的宣传和教育,对适龄人群进行重点监测,充分发挥医务人员和孕妇及其家属的作用。
1、戒除不良生活习惯,包括孕妇本人及其配偶,如嗜烟、酗酒等。
2、孕前积极治疗影响胎儿发育的疾病,如糖尿病、红斑狼疮、贫血等。
3、积极做好产前检查工作,预防感冒,应尽量避免使用已经证实有致畸胎作用的药物,避免接触有毒、有害物质。
4、对高龄产妇、有先心病家族史、夫妇一方有严重疾病或缺陷者,应重点监测
心脑血管栓塞病因及分类
心源性脑栓塞
是脑栓塞中常见的,约75%的心源性栓子栓塞于脑部,引起脑栓塞的常见的心脏疾病有心房颤动、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌梗死、心肌病、心脏手术、先天性心脏病(来自体循环静脉系统的栓子,经先天性心脏病如房间隔缺损、卵圆孔未闭等的异常通道,直接进入颅内动脉而引起脑栓塞,为反常栓塞)、心脏粘液瘤等。
非心源性脑栓塞
动脉来源包括主动脉弓和颅外动脉(颈动脉和椎动脉)的动脉粥样硬化性病变、斑块破裂及粥样物从裂口逸入血流,能形成栓子导致栓塞;同时损伤的动脉壁易形成附壁血栓,当血栓脱落时也可致脑栓塞;其它少见的栓子有脂肪滴、空气、肿瘤细胞、寄生虫卵、羊水和异物等。
来源不明
少数病例利用现在检查手段和方法查不到栓子的来源。
新生儿心脏有小孔原因和治疗
1.原因
隔缺损是最常见的先天性心脏病,约占先心病的10~15%,男女之比为1∶2。继发孔型房间隔缺损由于正常左,右心房之间存在着压力阶差,左房的氧合血经缺损分流至右房,体循环血流量减少,可引起患儿发育迟缓,体力活动受到一定限制,部分患者亦可无明显症状,氧合血进入肺循环后可引起肺小血管内膜增生及中层肥厚等病变,导致肺动脉压及肺血管阻力升高,但其进程较缓慢,多出现在成人患者。原发孔型房间隔缺损又称部分心内膜垫缺损或房室管畸形,在胚胎发育过程中心内膜垫发育缺陷所致,形成一个半月形的大型房间隔缺损,位在冠状静脉窦的前下方,缺损下缘邻近二尖瓣环,常伴有二尖瓣裂。
2.治疗
如果小孩心脏上房间隔或是室间隔上有所谓的小孔通常是指的先心病的表现,先天性心脏病是胎儿期心脏器官发育异常而形成的畸形疾病,也是小儿常见的心脏病之一。需要注意密切观察,有少数的先心病可以自行痊愈的,但大多数还是得考虑手术的。新生儿在出生以前是靠母体通过脐带供血的,心脏左右边通过卵圆孔通着,在出生后一段时间内自己就闭合了,所以不用担心。
3.注意
这属于比较常见的心脏病,主要表现在动脉导管未闭以及卵圆孔未闭,一般大多数在一岁以前宝宝可以自行愈合,如果一岁以后没有愈合,需要进行手术治疗。建议继续定期观察,如果没有自己愈合的,可以在学龄前期进行介入手术封堵治疗。
什么是心脏卵圆孔未闭
卵圆孔未闭是常见的心脏病变,一般只要营养好的话是可以自闭的;但是也有不能够闭合的,不能闭合的话则成为先天性心脏病房间隔缺损,需要手术治疗.
卵圆孔未闭临床上有自愈的可能性.如果到2岁左右还没有自愈的话就需要考虑手术修补治疗才可以的,平时就是积极的预防感冒和过度的哭闹现象 卵圆孔一般在生后第1年内闭合,因此新生儿和婴儿的卵圆孔是未闭合的,若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合称卵圆孔未闭。
卵圆孔未闭若出现明显分流时会引起血流动力学的改变.即您看到的脸色发黑发紫,这是由于反流造成的缺氧而引起的.如果3岁以后卵圆孔仍未完全闭合,且有明显分流时,考虑手术治疗,目前可以选择微创介入治疗,创伤小,效果不错,但是价格较贵,能够完成该手术的医院不是很多.
现在您要做的就是给宝宝加强营养,平时注意保暖,防止感冒,因为上感会加重心脏负担.尽量避免过于剧烈的活动,防止缺氧.
婴儿出生后左心房压力大于右心房,使卵圆孔的瓣膜紧贴继发房间隔从而关闭卵圆孔。一般在出生后第八个月或更长时间完全断绝左右心房间的血流。但有20%-25%的正常人,卵圆孔瓣膜和房间隔并不完全融合,遗留有小的潜在裂隙称为卵圆孔未闭。一般无太大影响,且一般的宝宝在出生后三到六个月会闭合,可以在3个月后复查。在平常的护理过程中要注意合理喂养,根据气候变化及时加减衣服,避免着凉。
很多家长在给刚出生的婴儿体检时,发现孩子的心脏房间隔有个小洞,直径多在5毫米以下,并要求为孩子做手术。事实上,这种情况在医学上称为卵圆孔未闭(英文简称PFO)。 卵圆孔是胎儿发育必需的一个生命通道,来自母亲的脐静脉血也正是经此通道进入胎儿的左侧心腔,然后分布到全身,以此提供胎儿发育所需的氧气和营养物质。孩子出生时,随着第一声啼哭,左心房压力升高,卵圆窝瓣被压在卵圆窝边缘上形成功能性闭合,而解剖上的完全闭合一般要到出生后5―7个月。因此在一岁以内有可能保持开放,可能会有少量分流,甚至有5%―10%的人卵圆孔终生保持开放而不闭合,但对心脏的血流动力学并无影响。因此婴儿时期的卵圆孔未闭属正常生理现象,不是先心病,一般不需要做手术。但是,如果房间隔中央的缺损较大,大于8―10毫米,分流量大,则称为中央型房间隔缺损,需要手术修补。手术时机应争取在幼儿2―4岁时完成。
卵圆孔,是胎儿时期左右心室之间的一个通道,来自母亲的脐静脉血也正是经此通道进入胎儿的左侧心腔,然后分布到全身,以此提供胎儿发育所需的氧气和营养物质。孩子出生时,随着第一声啼哭,左心房压力升高,卵圆窝瓣被压在卵圆窝边缘上形成功能性闭合,而解剖上的完全闭合一般要到出生后5―7个月。
什么是卵圆孔未闭(英文简称PFO),它会有什么样的影响?
卵圆孔未闭(英文简称PFO),有些家长在给宝宝做体检的时候发现,宝宝的心脏房间隔有一个小洞,这种情况医学上叫做卵圆孔未闭。
宝宝的心脏卵圆孔在一岁以内有可能保持开放,可能会有少量分流,甚至有5%―10%的人卵圆孔终生保持开放而不闭合,但对心脏的血流动力学并无影响。有一些成人,经常头痛,却查不出任何原因,经过测量颈动脉血液含氧量,发现有轻度的动静脉血混杂,轻微的卵圆孔未闭是造成这种情况的原因之一。
婴儿时期的卵圆孔未闭属正常生理现象,不是先心病,一般不需要做手术。但是,如果房间隔中央的缺损较大,大于8―10毫米,分流量大,则称为中央型房间隔缺损,需要手术修补。
家长在刚出生的孩子体检时,会发现孩子患有卵圆孔未闭PFO,直径多在5毫米以下,就会要求医生给孩子做手术。其实卵圆孔未闭(英文简称PFO)大部分不用进行手术治疗。
卵圆孔是胎儿发育必需的一个生命通道,来自母亲的脐静脉血也正是经此通道进入胎儿的左侧心腔,然后分布到全身,以此提供胎儿发育所需的氧气和营养物质。孩子出生时,随着第一声啼哭,左心房压力升高,卵圆窝瓣被压在卵圆窝边缘上形成功能性闭合,而解剖上的完全闭合一般要到出生后5―7个月。因此在一岁以内有可能保持开放,可能会有少量分流,甚至有5%―10%的人卵圆孔终生保持开放而不闭合,但对心脏的血流动力学并无影响。因此婴儿时期的卵圆孔未闭PFO属正常生理现象,不是先心病,一般不需要做手术。但是,如果卵圆孔未闭PFO缺损较大,大于8―10毫米,分流量大,就需要小心了。
大多是卵圆孔未闭PFO的发病原因是不明确的,但是能是母亲在怀孕期间感染病毒,接触过射线或吃过一些有损胎儿发育的药物,就可能会增加卵圆孔不闭合的机会。因此孕妇应该避免上述情况发生。经过超声的检查,可以发现超声在诊断新生儿卵圆孔未闭PFO方面有方便、无创、准确性高、可反复检查的优点,可为临床诊治提供准确的依据。
.宝宝的小小心脏是怎样的构造
心脏由四个腔室及一些复杂的大血管组成,这四个腔室分别是:左心房、右心房、左心室、右心室。
他们犹如一个房子里的四个房间,有各自相通的“房门”(如二尖瓣、三尖瓣等),也有各自隔开的“墙”(如房间隔、室间隔等),如下图所示。
如果当宝宝在妈妈肚子里时,没有把这些“墙”长好,那么宝宝出生后,“墙”就有可能是成为心脏的“小洞洞”了(有部分孩子也可能是先天性心脏病)。
2.常见的心脏“小洞洞”有哪些?
(1)卵圆孔未闭
卵圆孔,是胎儿时期左右心房之间的一道“小门”,来自脐带的血也是经此通道进入胎儿的左侧心腔,然后分布到全身为胎儿提供发育所需的氧气和营养物质。
随着宝宝出生时的第一声啼哭,左心房压力升高,这道“小门”在压力的作用下就会功能性闭合,但有时这道“小门”还是会打开(即有少许血液通过),通常在1岁以内才会在解剖意义上完全闭合。因此很多小宝宝(小婴儿)做心脏彩超后会被告知有卵圆孔未闭,这就是最常见的“小洞洞”。
所以,婴儿时期的卵圆孔未闭属正常生理现象,不是先天性心脏病,不需手术治疗。因此妈妈们不需要担心,可在1周岁时复查心脏彩超检查确定卵圆孔是否关闭。
脑肝肾综合征的诱发原因
脑肝肾综合征多为同胞发病,患者父母均正常,未发现异常核型,为常染色体隐性遗传疾病。下面,我们具体认识下脑肝肾综合征的诱发原因。
脑肝肾综合征的诱发原因
脑肝肾综合征的发病机理未明。有人认为是由于胎盘铁转运功能障碍,是脑肝肾综合征的诱发原因。
病理组织学检查可见脑组织异常,有嗜苏丹性脑白质营养不良;肝硬化,肝内胆和这发育不良;多囊肾;动脉导管未闭、卵圆孔未闭等心脏畸形;肺不张及含铁血黄素沉着;胰岛细胞增生,胸腺发育不良。
什么是脑肝肾综合征
本病多为同胞发病,患者父母均正常,未发现异常核型,故认为本病的遗传方式为常染色体隐性遗传。
本病的发病机理未明,有人认为是由于胎盘铁转运功能障碍。
病理组织学检查可见脑组织异常,有嗜苏丹性脑白质营养不良;肝硬化,肝内胆和这发育不良;多囊肾;动脉导管未闭,卵圆孔未闭等心脏畸形;肺不张及含铁血黄素沉着;胰岛细胞增生,胸腺发育不良。
早产儿心脏卵圆孔未闭合怎么办
卵圆孔是胎儿发育必需的一个生命通道,来自母亲的脐静脉血也正是经此通道进入胎儿的左侧心腔,然后分布到全身,以此提供胎儿发育所需的氧气和营养物质。孩子出生时,随着第一声啼哭,左心房压力升高,卵圆窝瓣被压在卵圆窝边缘上形成功能性闭合,而解剖上的完全闭合一般要到出生后5―7个月。因此在一岁以内有可能保持开放,可能会有少量分流,甚至有5%―10%的人卵圆孔终生保持开放而不闭合,但对心脏的血流动力学并无影响。
因此婴儿时期的卵圆孔未闭属正常生理现象,不是先心病,一般不需要做手术。但是,如果房间隔中央的缺损较大,大于8―10毫米,分流量大,则称为中央型房间隔缺损,需要手术修补。手术时机应争取在幼儿2―4岁时完成。
如果妈妈在怀孕期间感染病毒,接触过射线或吃过一些有损胎儿发育的药物,就可能会增加卵圆孔不闭合的机会。因此孕妇应该避免上述情况发生。超声在诊断新生儿卵圆孔未闭方面有方便、无创、准确性高、可反复检查的优点,可为临床诊治提供准确的依据。
从上述介绍中我们可以了解到,新生儿心脏卵圆孔闭合是需要一段时间的,在婴儿时期如果未闭合的话属于正常的生理现象,这个时候大家,不必过于担心。可是如果到了一岁的时候仍然没有闭合的话,最好就要及时进行手术修补了。新生儿心脏卵圆孔未闭合怎么办?具体的治疗方法就为大家介绍到这里。
心脏有个小孔怎么办
属于比较常见的心脏病,主要表现在动脉导管未闭以及卵圆孔未闭,一般大多数在一岁以前宝宝可以自行愈合,如果一岁以后没有愈合,需要进行手术治疗。建议继续定期观察,如果没有自己愈合的,可以在学龄前期进行介入手术封堵治疗。
如果检查的结果是动脉导管未闭、卵圆孔未闭,那是由于先天性心脏发育不良,目前所存在这个影响严重影响到宝宝的循环系统,对于这个身体情况最好是及时采取一些相应的治疗,才比较有利于宝宝的生长发育。
一般来说被确诊为宝宝心脏有孔时,这是先天性心脏病,按照‘孔’所在的部位有不同类型的先心病,一般以房间隔缺损和室间隔缺损居多,它发生的原因尚不确切,内在因素主要与遗传有关,外在因素中较重要的是宫内感染,特别是母孕早期患病毒感染如风疹、流行性感冒等,药物如抗癌药、抗癫痫药等也是原因之一,某些感冒药及抗病毒药也有致畸危险,故孕期尤其是孕早期应慎用药物。
上文中的资料对宝宝心脏有个小孔怎么办给出了明确的答复。希望家长们对于该疾病有个正确的认知,并不是说所有这种情况都是先天性疾病,关键还要看小孔所处的位置,切忌病急乱投医,一定要到正规的医院做科学的检查,以判断是否属于病理性疾病。