血栓的前兆有哪些症状 间歇性跛行
血栓的前兆有哪些症状 间歇性跛行
其实出现血栓是因为人体的血脉流通不畅。而如果下肢深静脉血栓出现之后,就会让人出现手脚发麻,发凉,即便是拎包也会觉得手颤抖,所以如果出现间歇性跛行,也要注意检查是否是血栓。
脉管炎有哪些症状
局部缺血期症状 间歇性跛行
患侧肢体发凉、麻木或者足底出现发紧感。但行走一定距离后,小腿或者足底可出现抽搐痛或者胀痛,一般经休息后可得到缓解。随着病情的逐渐加重,间歇性跛行症状也会逐渐加重。
游走性血栓静脉炎
约有1/3的患者在发病前或者发病过程中出现游走性的血栓性浅静脉炎,往往反复发作。其症状表现为患侧肢体浅表静脉呈红色条索状,有时出现一些独立的红斑,并会伴有疼痛和触痛。多在数周后可消退,但经过一段时间后会再次出现。病情多了持续数年。
局部动脉搏动消失
患者的足背部或者胫后动脉搏动可出现减弱或者消失。
营养障碍期症状 静息痛
随着病情的发展,动脉缺血更加严重,疼痛剧烈而持续,往往休息时亦不能缓解,夜间尤甚。肢体抬高时疼痛加重,下垂后可减轻,患者常屈膝抱足而坐,侧夜不眠。若同时并发感染,疼痛将更为剧烈。
肢体营养障碍
随着动脉血栓的形成,血液循环的变差,患者可出现肢体营养不良的症状,皮肤变得干燥变薄,汗毛脱落,小腿肌肉萎缩,皮肤发冷,肤色苍白或者潮红,动脉搏动消失。
组织坏死期症状
此时期随着病情的加重,除了同时会出现上述两个时期的症状表现外,同时可见肢端发生溃疡或者坏疽。
初期为干性坏疽常先在一个或者两个趾端或者趾甲旁出现干枯发黑,逐渐可累及整个足趾,脱落后常形成难以愈合的溃疡。如果继发感染,干性坏疽可转为湿性坏疽。
血管堵塞吃什么好 血管堵塞怎么形成的
动脉最初发生阻塞缺血的表现,脚怕冷,足部“脉搏”减弱
脚是人体的末梢,也是心脏最远端,血管有问题,脚最先有感觉。
最开始人有两个感觉:一个是腿有点怕冷;另一个是,如果走路有点远,一边的腿容易疲劳酸痛。还有一个比较明确的信号可以验证:人的手腕上能摸到脉搏,其实,我们脚背上也可“把脉”。人的足部足背正中最高点,轻轻摸能感受到脉动。平时能摸到这个足部的脉搏,证明我们的动脉血一直通到了足背部。可当走路一段距离之后,再摸,反而摸不到这个脉搏,此时,就可能发生了轻度的动脉血管堵塞。
间歇性跛行,造成下肢动脉硬化闭塞症
当血管堵塞情况加重,就会出现——间歇性跛行,很有可能造成下肢动脉硬化闭塞症。
下肢动脉硬化闭塞症主要表现就是肢体发凉、麻木、间歇性跛行等。比如有些老人,走了2站路就感觉走不动了,腿酸痛不适,休息一会儿,又能走了。这就是典型的血管动脉堵塞的症状——血管性间歇性跛行。这种酸痛,不是来源于关节疾病,而是源自肌肉酸痛,主要就是因为肌肉运动需要耗氧量大,而血管没有及时供给造成的酸痛。
闭塞性动脉硬化症相对来说,更容易找老年人麻烦,因为随着年岁的增加,老年人血管硬化,还会伴有高血糖、高血脂等问题。若继续发展下去,下肢会因为血运受阻而坏死,细菌大量繁殖,通过破溃处窜入血液中引起致命的菌血症。
闭塞性动脉硬化症发病率较低,症状也不具特异性,易出现误诊漏诊。建议出现足部冰凉、麻木、红肿、疼痛的患者多留个心眼,排查下是否下肢血管堵了。
引起心血管阻塞
在发生急性血栓堵塞时,人会感觉到腿突然疼痛。此时,一般可以确定是血栓突然脱落造成的,这样的情况是非常危险的,因为如果血栓随血流游离到心脏处,发生堵塞,就会导致心肌梗塞!
脉管炎是什么样的疾病
脉管即血管,动脉和静脉都为血管,因此动脉和静脉阻塞不通引起的临床症状均为脉管炎。脉管炎是周围血管病的总称,其中包括的病种有:血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、深浅静脉炎、静脉瓣膜功能不全、静脉曲张、慢性小腿溃疡、糖尿病烂足、丹毒、雷诺氏症、大动脉炎等疾病。
脉管炎的主要症状是间歇性跛行,患肢酸、胀、麻、木、发凉或发热、静息痛、足趾或连同足部出现坏疽、小腿或足部反复出现游走性血栓浅静脉炎、中、小动脉(最常见是足背动脉)搏动减弱或消失。舌质常为淡紫、青紫,可有瘀点或瘀斑,舌苔白润。脉象多见弦紧或沉涩。
初期
为病变的初级阶段。主要表现为患肢麻木、发凉、怕冷、酸胀、易疲劳、沉重和轻度间歇性跛行。后者为西藏典型征象。当患者行走1-2里路程后,小腿或足部肌肉出现胀痛或抽痛,如果继续行走,则疼痛加重,最后被迫止步。休息后,疼痛立即缓解。再行走后症状又出现,被称为间歇性跛行。随着病情的发展,行走距离逐渐缩短。此乃因行走后肌肉需氧量增加所致。检查患肢皮温降低,皮色较苍白足背动脉或(和)胫后动脉搏动减弱。常有游走性血栓性静脉炎。
中期
患肢麻木、发凉、怕冷、酸胀等症状加重,间歇性跛行日益明显,行走距离缩短,休息时间延长,疼痛转为持续性。在肢体处于休息状态下,疼痛仍不止,称为静息痛。夜间更为明显。患肢皮温明显降低,皮色更加苍白,或出现紫斑、潮红、皮肤干燥,汗毛脱落。趾(指)甲增厚变形,小腿肌肉萎缩,足背动脉、胫后动脉搏动消失,腘动脉、股动脉搏动亦可减弱。
后期
除上述症状继续加重外,患肢严重缺血,静息痛更为加重,疼痛剧烈,经久不息,患者日夜屈膝抱足而坐,整夜不眠。食量减小,体力日衰,明显消瘦。若并发局部感染,可出现发烧、畏寒、烦躁等全身毒血症状。肢端组织缺血更为严重,产生溃疡或坏疽。大多为干性坏疽,趾(指)端干枯发黑,可向近端延伸。坏死组织脱落后,形成经久不愈的溃疡。若继发感染,可变为湿性坏疽。根据坏疽的范围,可分为三级:I级,坏疽局限于趾(指)部;II级,坏疽延及趾蹠(指掌)关节及蹠(掌)部;III级,坏疽延及足跟、踝关节或踝关节以上。
动脉粥样硬化为什么会发生间歇性跛行
动脉粥样硬化导致血管狭窄,相对应的下肢供血不足,患者在不走路的时候没有明显的不适,但一走路或走急了的情况下,患病下肢需血量增加而供血不足,就会出现酸胀不适甚至明显疼痛,不得不停下来休息,休息一段时间后需血量减少重新达到供需平衡,这种不适感消失,又可以继续走路,循环反复。
在临床上我们把这种症状称之为间歇性跛行。出现这种情况需要与神经受压导致的间歇性跛行相鉴别,患肢足背动脉减弱或触不到有利于诊断血管狭窄所致的间歇性跛行。
股骨头坏死危害大
1、患侧疼痛
股骨头坏死的症状之一疼痛可为间歇性或持续性痛疼,对患者会造成比较大的伤害,间歇时无任何症状,但间歇时长可达一年以上。行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感,但时有找不到痛点。
2、关节僵硬与活动受限
股骨头坏死患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步、髋关节发出响声甚至伴随腿肚抽筋现象。早期症状为外展、外旋活动受限明显。
3、跛行
股骨头坏死哪些症状比较典型呢?股骨头坏死患者早期往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显。为进行性短缩性跛行,由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致。
4、体征表现
股骨头坏死局部深压痛,内收肌止点压痛。外展、外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征。股骨头坏死的前兆有什么表现,这也是很明显的一种!
小腿酸疼谨防血管闭塞
家住朝阳区的老张常感觉小腿酸疼,休息后就不疼了,一旦走路就又开始疼。老张以为这是上了年纪导致的,到医院看病才知道自己患的是下肢动脉硬化闭塞症,主要表现为间歇性跛行,如果不及时治疗还可能导致截肢。
北京朝阳医院血管外科主任医师张望德指出,间歇性跛行是现代文明病,和生活饮食习惯有关,控制不好血脂、血压,吸烟导致血栓、硬化斑块的形成,都可能导致下肢动脉硬化发展,出现间歇性跛行。而且早期一般没有症状,只是偶尔腿发麻、发凉或发胀。但越发展情况会越严重,最终可能导致截肢。
然而,由于很多老年人患有脑梗塞,腿脚本身就不利索,间歇性跛行表现得不明显;还有的老人本身就怕寒,当腿脚感觉发凉发寒时也不会太在意,因而间歇性跛行经常被忽视。
因此必须提醒糖尿病患者或血脂较高者,以及吸烟的50岁以上人群,要特别注意下肢动脉硬化病。
如何进行简单的脉管炎诊断
1、绝大多数为男性青壮年吸烟者。但少数不吸烟的人群也有可能患上脉管炎。
2、初发时多为单侧下肢,以后常累及对侧下肢,严重时上肢也可受累。
3、疼痛的特点:脉管炎疼痛以缺血性因素为主,分为两类,一类是间歇性跛行,即间歇性跛行行走一段路程后,小腿或足部肌肉发生胀痛或抽痛,被迫止步,休息片刻后,疼痛迅速缓解,再行走后疼痛又复出现,这种症状称为间歇性跛行;另一类为静息痛,既患肢即使处于休息状态疼痛依然经久不息。
4、 下肢温度感觉,由于为缺血性病变,大多数感觉患肢发凉,发凉越明显,表明缺血情况越严重。也有一些病人同时有烧灼感,伴有麻痛、蚁行等异样感觉,这是因为缺血导致的神经炎症,说明肢体缺血加重。
5、以前是否出现过血栓性浅静脉炎。40%的脉管炎患者可于早期或中晚期在患肢反复、交替在一个部位或其他部位出现红肿条索,并伴有疼痛,称之为游走性、血栓性浅静脉炎。
6、肢体抬高试验:抬高患肢 1 分钟之内肢端苍白,下垂后肢端皮肤发红, 静脉充盈时间在 15 秒以上。试验阳性者提示患肢有中心严重供血不足。
7、是否有受寒史、外伤:例如工作居住环境是否潮湿、寒冷等。经研究发现80%的血栓闭塞性脉管炎患者发病前有受寒和受潮史;部分患者有外伤史。
闭塞性动脉硬化的症状有哪些
男性多于女性,平均发病年龄在60岁,并发糖尿病者发病较早。病变主要发生在弹力型和肌型动脉,如主动脉、髂动脉、股动脉、冠状动脉、肾动脉及主动脉的其他分支,并常是在其血管分支开口的内侧,或血管固定于周围组织的部位发病。由动脉病变引起管腔狭窄或闭塞,致使病变远端血供不足,其严重性随闭塞部位、程度、范围以及侧支循环建立后的代偿程度和肢体缺血的发展速度等而不同。动脉粥样硬化系一种全身性动脉疾病,若四肢动脉受累。往往以下肢症状为严重。当病变进展较快,侧支循环难以及时建立而代偿功能又有限时,患者即开始出现典型间歇性跛行和肢体休息时的疼痛症状。间歇性跛行是在运动时肌肉痉挛性疼痛、紧张或乏力,休息后迅速缓解,再次行走又复发生。另一重要症状是休息痛,系末梢神经滋养血管病变,引起血供不足而致的缺血性神经炎的结果。这种疼痛的特点是晚上加重,下垂或受冷时减轻。腹主动脉下端或髂动脉病变,间歇性跛行症状出现在臀部和下肢;股动脉或奈动脉病变,症状出现在小腿腓肠肌部;由于在运动时,腓肠肌活动较多,即使是腹主动脉-髂动脉病变,也可引起间歇性跛行症状。缺血的其他症状是患肢特别是趾部冷感。感觉异常、苍白或青紫。缺血程度虽轻而持续存在,则引起皮肤和皮下脂肪组织萎缩、汗毛脱落、趾甲变形和骨质稀疏等;如缺血显著。则趾、足或小腿发生干性坏疽或溃疡。另外,病变远端动脉搏动减弱或消失,血压降低或消失。在狭窄区听到血管收缩期吹风样杂音。
患者可伴发高血压、糖尿病或眼、脑、心、肾和肠系膜等的动脉粥样硬化症状,浅动脉如颞动脉硬化则呈索状或不规则的扭曲。
老年人,尤其是高血压病,糖尿病和高脂血症患者,发生下肢慢性缺血表现,动脉搏动减弱或消失应怀疑本病。可用肢体容积扫描记图和多普勒超声检查,根据踝压和踝压指数,节段性血压和波型分析,综合判断下肢动脉闭塞程度和阻塞平面。上述两种方法与放射性核素扫描和红外线显像技术等非侵入性检查法尤适用于老年人。动脉造影虽较痛苦,但仍是最可靠的诊断方法,可了解阻塞部位、阻塞程度和侧支循环建立的情况,为手术治疗提供依据。
下肢静脉炎早期症状
1、初期
为病变的初级阶段。主要表现为患肢麻木、发凉、怕冷、酸胀、易疲劳、沉重和轻度间歇性跛行。后者为西藏典型征象。当患者行走1-2里路程后,小腿或足部肌肉出现胀痛或抽痛,如果继续行走,则疼痛加重,最后被迫止步。休息后,疼痛立即缓解。再行走后症状又出现,被称为间歇性跛行。随着病情的发展,行走距离逐渐缩短。此乃因行走后肌肉需氧量增加所致。检查患肢皮温降低,皮色较苍白足背动脉或(和)胫后动脉搏动减弱。常有游走性血栓性静脉炎。
2、中期
患肢麻木、发凉、怕冷、酸胀等症状加重,间歇性跛行日益明显,行走距离缩短,休息时间延长,疼痛转为持续性。在肢体处于休息状态下,疼痛仍不止,称为静息痛。夜间更为明显。患肢皮温明显降低,皮色更加苍白,或出现紫斑、潮红、皮肤干燥,汗毛脱落。趾(指)甲增厚变形,小腿肌肉萎缩,足背动脉、胫后动脉搏动消失,腘动脉、股动脉搏动亦可减弱。
3、后期
除上述症状继续加重外,患肢严重缺血,静息痛更为加重,疼痛剧烈,经久不息,患者日夜屈膝抱足而坐,整夜不眠。食量减小,体力日衰,明显消瘦。若并发局部感染,可出现发烧、畏寒、烦躁等全身毒血症状。肢端组织缺血更为严重,产生溃疡或坏疽。大多为干性坏疽,趾(指)端干枯发黑,可向近端延伸。