儿童强直性脊柱炎的检查
儿童强直性脊柱炎的检查
儿童强直性脊柱炎检查:
一、儿童强直性脊柱炎肾功能检查:肾功能多无异常变化。服用消炎痛类药物以及柳氮磺胺吡啶或甲氨蝶呤等药物者,应定期检查。如出现尿素氮、肌酐异常者,应及时就诊,必要时需要停药。
二、儿童强直性脊柱炎大便常规检查:大便常规检查多无异常。服用消炎痛类药物者或长期服用皮质激素类药物者,可能会出现大便潜血阳性,提示可能有消化道出血,应及时就诊。部分病情活动者大便可培养出肺炎克雷白菌,病情控制后可转阴。
三、儿童强直性脊柱炎肝功能检查:肝功能多无异常发现。服用消炎痛类药物、柳氮磺胺吡啶或甲氨蝶呤等药者,应定期检查。如出现谷丙或谷草转氨酶(即GPT或GOT)或胆红质异常者,应及时就诊,部分患者需要停药。
四、儿童强直性脊柱炎血常规检查:血常规可显示轻度贫血,表现为红细胞数量减少、血红蛋白水平下降。服用消炎痛等药物后,有的患者会出现白细胞数量减少,如低于4.0×l09/升,应及时就诊。
五、儿童强直性脊柱炎尿常规检查:尿常规检查一般无异常,有的患者服用消炎痛等药物后,可出现少数红细胞、白细胞或尿蛋白,停药后多可消失。长期服用皮质激素类药物者,如出现尿糖阳性,应及时就诊。
目前传统的强直性脊柱炎治疗为药物治疗,主要以非甾体消炎药、免疫抑制剂、免疫调节剂及激素等来治疗。但却对这些难治反复病例却难以奏效,而且还因为这些常用的药物都存在不同程度的副作用,容易造成胃肠道反应、肝脏损害、骨髓抑制等。给患者带来更大的痛苦。
一种新的强直性脊柱炎治疗的生物疗法——细胞免疫疗法。
细胞免疫疗法的技术核心是采用一类具有自我复制能力的未充分分化,尚不成熟的多潜能细胞,从中分离出有自我更新和复制潜能的T细胞和B细胞,在体外大量复制之后移植到患者体内,让其自我更新复制,达到新的免疫平衡,从而治疗自身免疫缺陷性疾病。
由此可见,儿童强直性脊柱炎要通过系统的检查才能够准确地确诊,如果您的孩子出现类似强直性脊柱炎的症状,一定不能掉以轻心,要及时到医院检查,以便能在疾病为造成关节骨性改变前得到及时的确诊和治疗。
儿童强直性脊椎炎症状是什么
一般儿童强直性脊柱炎患者早晨起床时背部会感觉僵硬不适,久卧或久坐起立会出现晨僵或疼痛症状。其次儿童强直性脊柱炎在慢性发病一般呈现为低热症状,体重明显减轻,全身疲乏,局部肌肉萎缩,多伴有严重的外周大关节和中轴关节症状,以髋关节炎最为多见。
在急性发病期会出现高热,高热症状呈阶段性。不过一般不影响胸廓活动度,呼吸没有改变。出现反复性的虹膜炎症状,这是儿童强直性脊柱炎的典型症状,早期虹膜炎可以是强直性脊柱炎惟一表示,表示为单侧眼红、痛、畏光、黑朦等,可以先后累及双眼,轻重交替呈现,继续时间一般为4-6周,虹膜炎一般无后遗症。
儿童强直性脊柱炎是脊椎的骨质、惟间盘、韧带、肌肉发生病变,进而压迫、牵引刺激脊髓、脊神经、血管、植物神经从而出现复杂多样的症状。像颈椎病、腰椎病的某些症状还是很相似的。所以一旦误诊,会造成严重的后果,甚至严重者可能导致瘫痪。
通过上述的文章,我们可以知道儿童出现强直性脊柱炎的常见症状,在儿童时期得了强直性脊柱炎也是非常的害怕的,所以是一定要重视起来,在这里要提醒所有有孩子的家长为了宝宝的健康一定要注意,拥有一个健康的身体对家庭来说才是最好的。
强直性脊椎炎的主要症状有哪些
1.晨僵
晨僵是强直性脊柱炎常见的早期症状之一。强直性脊柱炎患者早起觉腰部僵硬,活动后可以缓解。晨僵也是强直性脊柱炎病情活动指标之一,病情严重者可持续全日。除活动外,热敷、热水浴也可使晨僵缓解。
2.腰痛
腰痛或不适是强直性脊柱炎最常见症状,发生率90%左右。其发生隐匿,常为隐痛,难以定位。开始时强直性脊柱炎患者常觉得疼痛或不适,部位在臀深部,疼痛严重者常位于骶髂关节,有时可放射至髂嵴或大腿后侧。疼痛可因咳嗽、喷嚏或其他牵扯腰背的动作而加重。
3.外周关节症状
半数以上强直性脊柱炎病例病程中出现外周关节症状。外周关节受累为首发症状者,其中合并外周关节症状者50%左右,儿童强直性脊椎炎以外周关节炎为症状者更多见,儿童强直性脊椎炎病例中,75%的强直性脊柱炎患者患有外周关节炎。
4.全身性疾病
强直性脊柱炎患者可侵犯眼睛、心脏、肺及肾脏等,侵犯眼睛可造成葡萄膜炎与虹膜炎,严重时可能失明。强直性脊柱炎侵犯心脏多为无症状或轻微的主动脉瓣膜闭锁不全及传导阻滞,少数强直性脊柱炎患者并发上肺部纤维化或肾功能异常。
强直性脊柱炎遗传吗
强直性脊柱炎遗传吗 什么是强直性脊柱炎?强直性脊柱炎是不是遗传性疾病在学术界还没有定论,但是90%强直性脊柱炎患者是有遗传因素的。所以强直性脊柱炎是一种与遗传有密切关系的疾病,研究表明强直性脊柱炎与hla-b27的关系极为密切,强直性脊柱炎的发病与hla-b27抗原有直接关系,即强直性脊柱炎与人类白细胞抗原相关性最强,hla-b27阳性者中80%病不发生强直性脊柱炎,而强直性脊柱炎患者中有10%为hla-b27阴性,hla-b27阳性也不一定发生强直性脊柱炎,更不能认为hla-b27阳性就是强直性脊柱炎。
临床就发现强直性脊柱炎的发病与人体自身的免疫十条有密切关系,强直性脊柱炎病人在免疫学检查中发现,免疫球蛋白,c反应蛋白,补体c3,c4均有不同程度的改变,这说明强直性脊柱炎与自身免疫功能有关,同时强直性脊柱炎还与全身炎症有关。强直性脊柱炎是一个非常复杂的疾病,由于强直性脊柱炎还与全身炎症有关。强直性脊柱炎是一个非常复杂的疾病,由于强直性脊柱炎患者中90%的hla-b27为阳性,强直性脊柱炎与遗传有关。强直性脊柱炎与全身各个脏腑关系密切,强直性脊柱炎与内科有关系,强直性脊柱炎最后累及全身骨骼关节,强直性脊柱炎与骨科有关系。根据强直性脊柱炎的病变特点,为跨学科疾病,强直性脊柱炎是一种具有遗传性的免疫性的骨内科疾病,在治疗上要从自身免疫调节入手,结合消炎止痛,吸收死骨达到早期控制病情,降低强直性脊柱炎的致残率。
强直性脊柱炎对眼睛的危害
1、眼损坏的临床表现为不同程度的眼球疼痛、充血、畏光、流泪、或伴有视力下降等。体检可发现角膜周围充血、虹膜水肿,如果虹膜粘连,则可出现瞳孔收缩、边缘不规整、眼压降低、眼球压痛。
2、临床观察发现,虹膜炎患者大多数是JLA-B27阳性,而在B27阴性的这部分病人中又有大多数伴有关节炎症,其中为数不少是强直性脊柱炎、儿童类风湿性关节炎、儿童强直性脊柱炎、银屑病性关节炎、为分化脊柱关节病等,因此临床上见到虹膜炎的患者,因该考虑强直性脊柱炎和其他脊柱关节病的可能性。
3、诱发角膜炎,眼损害是强直性脊柱炎最常见的关节外表现,以急性前葡萄膜炎和急性虹膜炎多见,也可发生急性结膜炎。眼部损害一般为急性发作,常单侧发病,约25%—30%的患者在患病后某一阶段出现眼部损害,也有患者眼部损害出现在强直性脊柱炎关节病变之前,幼年强直性脊柱炎患者眼部损害发病率较成人低。
因此,大家在日常生活中一定要做好预防措施,避免强力负重,使病变加重。避免长时间维持一个姿势不动。若要长时间坐着时,至少每小时要起来活动十分钟。勿用腰背束缚器(会减少活动),使脊椎炎恶化。
肾上腺皮质激素治疗强脊炎
肾上腺皮质激素治疗强直性脊柱炎有以下疗效、适应症及不良反应:
1、功效:
皮质激素有较强的抗炎镇痛效果,但不能完全阻止病情发展,不能改变强直性脊柱炎疾病的进程。长期服用激素,弊大于利,骨折、严重感染、胃肠道溃疡或出血的发生率与日服剂量和总积累量有关,亦与个体敏感性相关。
2、适应证:
一般不主张用于强直性脊柱炎,下列情况可谨慎使用。
(1)非甾体抗炎镇痛药物不能控制症状或对其过敏者,可小剂量(相当于强的松10mg以下)治疗。
(2)合并关节外症状且较严重者,如不规则发热、虹膜睫状体炎等。
(3)非甾体类抗炎药治疗效差的严重外周关节炎,需局部关节腔内注射治疗者。
(4)儿童强直性脊柱炎。值得提出的是,皮质激素有抗雄激素作用。
3、不良反应:
短期内有神经兴奋症状、食欲亢进、库欣综合征、高血压等。用药后数月的不良反应有肌病、骨质疏松、自发性骨折和股骨头缺血性坏死等肌肉、骨骼症状;诱发白内障、青光眼等眼病;诱发消化道溃疡、出血,以及月经失调、糖尿病等内分泌紊乱;多毛、脆性增加和愈合慢等皮肤症状;降低免疫功能,对感染易感性增高等等,故长期应用者应密切随访,尽早发现问题,及时停药处理。
强直性脊柱炎高危人群需查遗传基因
强直性脊柱炎是一种具有家族倾向的、致残性的风湿病。好发于青少年男性,男女比例4~7:1。男性患者有半数最终会出现脊柱的强直、驼背或直背,5%-10%的病人最终会发展为严重的残废,丧失工作能力,甚至丧失生活自理能力。而女性强直性脊柱炎多数为轻型和良性的过程,她们一辈子都会间歇地出现腰痛或关节痛,仅有很少数的病人会发展为残废。HLA-B27是强直性脊柱炎相关的易感基因,90%的病人这个基因阳性。但并非有这个基因者就会得强直性脊柱炎,因为普通人群中这个基因的阳性率是5%,而强直性脊柱炎的患病率远远低于这个数。
强直性脊柱炎患者在恋爱结婚问题上,有必要了解一下对方及其父母、兄弟姐妹,有无患有脊柱关节病。如果有的话,可以检查一下强直性脊柱炎的遗传基因——HLA-B27,以避免夫妻双方均带有同一个病的易感基因,影响到下一代。
如果夫妻俩一方患强直性脊柱炎,孩子的患病几率为25%,如果双方均患强直性脊柱炎,孩子的患病几率则为50%。如果患强直性脊柱炎的父亲或母亲,HLA-B27是阴性的,则孩子的患病几率下降。父亲或母亲患强直性脊柱炎,如果要了解孩子有无获得这个基因,可以抽血检查一下HLA-B27,目前多数设有风湿科的大医院,均有开展这项检查。
如果强直性脊柱炎的孩子查到HLA-B27阳性,也不必太过担心。若是女孩,将来患此病的几率还是很低的,即使有也是很轻的;若是男孩,则有50%的可能将来会患强直性脊柱炎,那么生活中应注意减少肠道、尿道和上呼吸道感染等诱发因素,培养孩子睡低枕头的习惯,如果有关节疼痛,及时找风湿科医生检查,以免延误诊治。
哪些职业的人容易发生强直性脊柱炎
哪些职业的人容易发生强直性脊柱炎?
强直性脊柱炎病多发于男性;且20-30岁之间的男性是强直性脊柱炎病的高发期;40岁以上及8岁以下的儿童很少发病。你离强直性脊柱炎还有多远?男性患病率明显高于女性,其比例为10~4:1,而且从病情来着女性患者相对亦较轻,因此亦容易漏诊。
对两性强直性脊柱炎患病率的差异,至今缺乏满意解释,职业、妊娠对本病无大影响,与性激素的关系也不肯定。与男性强直性脊柱比较,一般认为女性发病晚于男性,不同的报告约晚3~6年。女性外周关节尤其膝关节受累发生率明显高于男性。
从对强直性脊柱炎病的病因研究中发现,HLA-B27阳性的强直性脊柱炎病人,在腹泻、痢疾或泌尿道感染后有可能患强直性脊柱炎,尤其有强直性脊柱炎病家族史的病人则危险性更大,20-30岁之间年轻男性如反复肠道、泌尿道感染者,且有强直性脊柱炎病家族史,本人又是HLA-l阳性,则应特别警惕该病的发生。
哪些职业的人容易发生强直性脊柱炎的介绍就到这了,希望强直性脊柱炎患者从事以上介绍的职业的容易患得强直性脊柱炎的患者一定要注意,做好自身病情的预防措施,接受合理专业的科学治疗,避免强直性脊柱炎伤害到自己的身体。
强直性脊柱炎的基本知识
强直性脊柱炎是一种什么样的疾病呢?因为强直性脊柱炎疾病的发生,我们的生活变得束缚起来,许多对强直性脊柱炎病人进行科学的调养工作。今天我们就一起来了解一下强直性脊柱炎疾病的常识问题。
骨科专家指出:强直性脊柱炎是一种以骨病表现为主的疾病,补充钙质,强健骨骼对于强直性脊柱炎患者来说具有非常重要的作用。骨科医院专家提示:强直性脊柱炎患者补钙要慎重,患者是否需要补钙根据个人的情况而定,不要能够盲目地补钙以免适得其反。
强直性脊柱炎患者补钙不可过量,钙量过高会使血压降低,也会影响铁、锌、镁、磷的生物利用率,有些患者还可能会引发肾结石。儿童补钙过多危害尤其严重,会导致骨骼过早钙化闭合,使身高受到限制,并使他们日后有罹患心脏病的危险。补钙不是越多越好,重要的是看吸收。每次服用元素钙超过200毫克时,就会降低吸收率。强直性脊柱炎补钙要慎重,最好在钙前先到正规医院进行钙含量的检测,不要只靠药店里摆放的单光子骨密度测试仪,这种仪器的测试并不准确。而且其辐射会对患者身体产生影响。确定缺乏钙质以后再通过调整饮食和服用补钙产品来补充钙质。
专家提醒大家:据中国营养学会规定钙日供推荐标准量 :儿童 800~ 1200毫克 ,少年 1000~ 1200毫克 ,成人与老年人 800毫克 ,孕哺妇 1500毫克。而卫生部调查资料显示 ,国民钙摄入量仅为标准50%左右 ,尤其是中小学生及 50岁以上的中老年 ,普遍钙摄入量不足。所以,强直性脊柱炎补钙要慎重,补钙要因人而异,不要盲目地补充钙质,合理补充钙质才能够有利于健康。
强直性脊柱炎病变会引发股骨头坏死,因此对于强制性脊柱炎应该谨慎对待,如果发现疾病以后要立即采取治疗措施,将股骨头坏死的风险降到最低。
通过上文的介绍,大家应该已经知道了强直性脊柱炎疾病的常识问题了。大家一定要意识到强直性脊柱炎疾病的危害性了,做好相关的预防工作了。
强直性脊柱炎遗传吗
强直性脊柱炎是现在很常见的一种疾病,这种疾病给很多患者带来很大的影响,那么针对这种疾病会遗传吗?下面一起来了解一下。
强直性脊柱炎遗传吗?
强直性脊柱炎遗传吗 什么是强直性脊柱炎?强直性脊柱炎是不是遗传性疾病在学术界还没有定论,但是90%强直性脊柱炎患者是有遗传因素的。所以强直性脊柱炎是一种与遗传有密切关系的疾病,研究表明强直性脊柱炎与hla-b27的关系极为密切,强直性脊柱炎的发病与hla-b27抗原有直接关系,即强直性脊柱炎与人类白细胞抗原相关性最强,hla-b27阳性者中80%病不发生强直性脊柱炎,而强直性脊柱炎患者中有10%为hla-b27阴性,hla-b27阳性也不一定发生强直性脊柱炎,更不能认为hla-b27阳性就是强直性脊柱炎。
临床就发现强直性脊柱炎的发病与人体自身的免疫十条有密切关系,强直性脊柱炎病人在免疫学检查中发现,免疫球蛋白,c反应蛋白,补体c3,c4均有不同程度的改变,这说明强直性脊柱炎与自身免疫功能有关,同时强直性脊柱炎还与全身炎症有关。强直性脊柱炎是一个非常复杂的疾病,由于强直性脊柱炎还与全身炎症有关。强直性脊柱炎是一个非常复杂的疾病,由于强直性脊柱炎患者中90%的hla-b27为阳性,强直性脊柱炎与遗传有关。强直性脊柱炎与全身各个脏腑关系密切,强直性脊柱炎与内科有关系,强直性脊柱炎最后累及全身骨骼关节,强直性脊柱炎与骨科有关系。根据强直性脊柱炎的病变特点,为跨学科疾病,强直性脊柱炎是一种具有遗传性的免疫性的骨内科疾病,在治疗上要从自身免疫调节入手,结合消炎止痛,吸收死骨达到早期控制病情,降低强直性脊柱炎的致残率。