食道溃疡怎么治疗
食道溃疡怎么治疗
手术治疗慢性食管炎见效最好:
适用于内科治疗无效、持续有症状并有并发症的病人,外科治疗的目的是抑制反流,防止柱状上皮继续发展和向上扩延。Starnes等指出,临床上仅有15%的Barrett食道病人经药物治疗后效果较好,其余的85%效果欠佳。目前多数学者主张,对Barrett食道病人,不论其有无症状,只要客观存在胃食道反流(食道pH监测阳性),活体组织检查有肠上皮化生或任何程度的上皮异型增生,都必须进行抗反流手术,特别是那些有反流性食道炎、溃疡或狭窄的病人,必须彻底纠正反流。因此可以认为,对Barrett食道的病人,只要具备手术条件,特别是年轻慢性食管炎患者,病史短及药物治疗效果不佳,或难以控制并发症发展的病人,应考虑行抗反流手术。
西医治疗慢性食管炎见效最好:
服用西药要在专业医生的指导下服用,可以缓解症状,但是治标不治本,过一段时间后,由于生活饮食等方面的影响,慢性食管炎就很快卷土重来,如果这个时候还是继续用西药的话,身体就渐渐对西药产生了抗药性,特别是长期服用西药对人体的副作用比较大,所以服用西药要慎重。
中医治疗慢性食管炎见效最好:
中医认为慢性食管炎的主要病机是肝郁气滞、脾胃虚寒,临床治疗上着重于调理脾胃、疏肝解郁,改善食管括约肌功能。对食道炎的治疗,一般是一些传统的中药配方,也会产生治疗效果,但是治疗的进程相对缓慢,容易耽误患者学习和工作的大量时间。
舌头口腔溃疡治疗方法
舌头口腔溃疡治疗方法一:
维生素C药片1~2片压碎,澈于溃疡面上,闭口片刻,每日2次。
舌头口腔溃疡治疗方法二:
云南白药外敷口腔溃疡创面,一日2次,一般2~3天痊愈。
舌头口腔溃疡治疗方法三:
将鸡蛋打入碗内拌成糊状,绿豆适量放陶罐内冷水浸泡十多分钟,放火上煮沸约1.5分钟(不宜久煮),这时绿豆未熟,取绿豆水冲鸡蛋花饮用,每日早晚各一次,治疗口腔溃疡效果好。
食道溃疡的饮食注意
食道溃疡病人要加强营养,尽量多吃易消化、热量充足、蛋白质及维生素丰富的食物。可以选择稀饭和细面条、牛奶和软米饭、豆浆或者鸡蛋等;维生素A、B、C含量高的食物也可以。这类食物可以提高身体抵抗力,修复受损组织。
食道溃疡病人不可以吃多渣的食物或者油煎油炸食物,此外,含粗纤维多的芹菜和韭菜、豆芽和火腿、腊肉和鱼,还有各种粗粮都要少吃。这类食物很难消化。
食道溃疡病人在饮食上还要避开刺激性食物,肉汤、生葱蒜、浓缩果汁和咖啡、酒和浓茶等,或者太甜或太酸、太咸或太热的食物都不可以吃。太热的食品会刺激溃疡面,从而出现疼痛,血管扩张导致出血;辛辣食物同样会刺激渍疡面,增加胃酸分泌,加重病情。
最后,食道溃疡病人一定要应戒烟,香烟内的尼古丁会导致胃液酸碱度出现变化,胃幽门的活动出现异常从而加重溃疡。烹调方法以蒸、烧、炒、炖等法为主。尽量不要采取煎、炸、烟熏等,因为这样做出来的食物不易消化,停留时间长会影响愈合。
食道溃疡的并发症
1.出血
是食管溃疡最常见的并发症,常少量出血,若吞入胃内,需与胃溃疡出血相鉴别。
2.食管狭窄
食管溃疡容易形成瘢痕收缩,引起管腔狭窄,常见于邻近末端食管括约肌处。食管狭窄发生后的主要症状是吞咽困难,且为进行性,固体食物难以咽下,常阻塞于狭窄部位引起呕吐,以后仅能进食半流质或流质饮食。
3.食管穿孔
食管溃疡穿透肌层而破裂穿孔,典型表现为呕吐、胸痛、皮下气肿,严重时胃内容物突然进入纵隔和胸膜腔,压迫肺部和阻碍静脉血回流入心,引起呼吸困难、发绀、休克等。
食道癌与食道溃疡有何区别
一、由胃酸逆流至食道没有得到彻底的医治,而导致反复发炎溃疡,造成食道的纤维化及狭窄。
一、由某些抗生素引起,通常是服药后马上卧床或是服药后未配以足量开水,致药物滞留食道溃疡。一般经药物治疗就可改善,不会留下后遗症。
三、免疫力低下。最常见的致病原是念珠菌及疱疹病毒。经治疗后多可痊愈,不会留下后遗症。倒是须处理背后免疫力低下的成因,如糖尿病须好好控制。
认识到了食管溃疡的症状,再来认识以下食道癌的早期症状,一对比,即可分清两者区别:
①吞咽时胸骨后烧灼感、针刺样或牵拉样痛,尤以咽下粗糙、过热或有刺激性食物时为明显。这种疼痛可间歇反复发作。
②进食或饮水时,有胸骨后紧缩感或异物附在食管壁上的感觉,或有食物通过缓慢并滞留的感觉。
③轻度咽下哽噎感,时轻时重,一般不影响进食,多在情绪波动时发生或加重。这种感觉可自行消失,但时常复发。
④咽部有干燥和紧缩感,胸骨后闷胀,背部疼痛,不时嗳气等。
⑤胸骨后闷胀不适感。
食道溃疡的症状有哪些
食道溃疡不但有反酸的症状,还可能引起烧心的感觉,进而牵连着胸骨疼痛。如果伴随着胃病,可以服用吗丁啉缓解疼痛不适感,或者是胃复安也能起到缓解症状的效果。但是如果生活依旧没有规律,还是不按时吃饭,其病情可能会进一步发展。最近应当多注意胃部肠道的保养,不然后果不堪设想。少喝咖啡不容易消化,少抽烟喝酒减少对胃肠的刺激,多喝热水才是最好的。
可以吃一些胃动力方面的药物治疗,但是至少6周时间,一般来说就能够康复的。 食道溃疡只是一个病状,造成它的原因有很多,不同的原因应该用不同的治疗方法及预后。 一旦患了食道溃疡就不要吃过硬的食物,要吃一些软的好消化的食物最好了。如米粥,蛋清,豆腐等,避免暴饮暴食和辛辣刺激性的食物,少食酸甜食物。 生活和饮食要有规律规律,不能喝酒。
治疗食道溃疡的方法
1.一般治疗
(1)应吃易消化的清淡饮食,或半流质或流质饮食,少食多餐,寒温适宜。
(2)忌食酸辣辛香煎炸食品,禁烟酒,忌浓茶。
(3)停用可引起真菌性食管炎的抗生素、激素等。
2.药物治疗
抗酸药中可以选用氢氧化铝凝胶,质子泵抑制剂(PPI),H2受体拮抗剂、黏膜保护剂等。
3.病理诊断
如果病理诊断为恶性肿瘤,还应考虑相应的内镜或手术治疗。
食道溃疡的症状表现
进食后或喝水的时候疼痛会加重,而且会蔓延至肩肿间和左胸,还可以向上发展至肩部和颈部。食道溃疡患者在吃东西后,食物刺激会导致食道出现痉挛性收缩,咽下困难。溃疡患者按戒烟,因为尼古丁可以改变酸碱度,引发或加重病情。
病人的症状还有胸骨下段的后方及高位上腹出现疼痛。这种疼痛类似于冠心病或者心绞痛。我们要注意区分,区分方法可详细询问病史,进行查体,可以利用心电图、食道钡或者食道镜进行检查。
咽下困难是常见的症状,主要指吃东西吞咽的时候有受阻感觉。开始可能一会觉得固体食物难以咽下,随着疾病恶化,最后液体食物也会难以下咽了。慢性溃疡会在局部出现瘢痕、狭窄,是咽下困难的原因之一。
食道溃疡症状还有恶心、呕吐及嗳气等,这是由于食道正常蠕动药物破坏而致。病人长时间的进食情况都不好,因此容易出现贫血或者体重减轻等其他的症状。
反流性食管炎消瘦原因是什么
1.食道恶变:食道中发生癌肿的发生率不甚确切,长期反流物进入Barrett食道可能起恶变作用。Brrett食道的柱状上皮区内可以发生异型增生,程度可自低度到高度,有时低度异型增生 不易与正常柱状上皮区别,高度异型增生与原位癌有时难予区别,并可进展至浸润癌。
2.食道狭窄:食道狭窄是食管炎最常见的并发症,发生率为15%~100%。狭窄部位多于食道中上段的鳞-柱状上皮交界处,而胃食道反流引起的狭窄多位于食道下段。
3.胃肠道出血:可表现为呕血或便血,并伴有缺铁性贫血,发生率约为45%,其出血来源为食道炎和食道溃疡。
4.食道溃疡:食道引起溃疡的发病率为2%~54%,食道柱状上皮受酸性消化液腐蚀后可以发生溃疡,出现类似胃溃疡的症状,疼痛可放射至背部,并可引起穿孔、出血、浸润、溃疡愈合后5 .发生狭窄,出现下咽不畅的症状,甚至可穿透主动脉导致大出血而迅速致死。
通过对反流性食管炎消瘦原因了解,在改善这类疾病的时候,都是要根据患者病情进行,这样对疾病治疗才会有很好帮助,同时治疗这类疾病过程中,患者也需要注意情绪调整,尤其是对中年人群,很容易出现上火现象,这样对疾病治疗是没有任何帮助的。