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马尾神经损伤检查方法

马尾神经损伤检查方法

(1)完全性损害中运动功能受损表现为膝关节及其以下诸肌受累,膝、踝关节及足部功能障碍,步态明显不稳,由于足伸、屈功能丧失,跨步时需抬髋关节呈“涉水步态”;大、小便失禁。感觉功能受损为损伤平面以下深浅感觉丧失,表现为股部后侧、小腿后侧、足部及马鞍区感觉减弱或消失。反射:肛门反射和跟腱反射消失,病理反射不能引出,阴茎勃起也有障碍。

(2)不完全性马尾损害则仅表现为损伤的神经根支配区的肌肉运动和感觉区功能障碍,余未受损伤的马尾神经仍能正常发挥感觉和运动功能。归纳起来,马尾损伤的症状特点:

1、根性痛剧烈,位于会阴部、股部或小腿。

2、下肢可有瘫痪。

3、下肢、会阴可出现感觉障碍。

4、大小便、性功能障碍不明显或出现较晚。

5、以上症状及体征可为单侧或不对称。

马尾神经综合症饮食事项

1、多喝水,多吃水果、蔬莱:患者应多摄取水分,并避免咖啡、汽水、香烟等刺激物。多吃水果、蔬菜、核果、种子、谷类等有益的食物。

2、多吃燕麦:经常食用燕麦可改善神经的总体状况。切碎的燕麦草在温水中冲泡2分钟并过滤后就是一种补品,一天喝1-4克,若要减轻皮肤瘙痒,用细棉布包燕麦片挂在喷头下,用冲过燕麦片的水洗澡。

马尾神经损伤患者不仅要注意合理饮食,还要注意其他方面,只有多方面注意才能让自己尽早拥有健康的身体。如防寒保暖,需要长时间卧床的患者需要变换体位等,详情如下:

防寒保暖:马尾神经损伤患者一定要注意保暖,尤其是在寒冬时节,不然很容易导致病情加重或复发。患者应该经常用温水洗面,另外背部、腰部,髋部、骶尾部、会阴部等部位都要注意保暖。

非常严重的马尾神经损伤患者需要进行手术治疗,手术治疗后患者需要卧床休息,有一定患者需要长时间卧床休息,这类患者朋友们不仅要注意正确睡姿,还要适当的变换体位,以免某个部位受压时间过长,造成局部血液循环障碍,以免影响患者的康复。

以上是对“怎样护理马尾神经损伤患者”的相关介绍,希望能够对大家有所帮助!马尾神经损伤患者的护理是一个长期的过程,在护理中,如果护理不周就会导致患者出现并发症,增加家庭的负担。当出现并发症时要及的进行治疗。

人类中枢神经系统只要10%~15%神经结构完整,就可保持近85%~90%功能。因此,武警北京总队第三医院的神经组织修复疗法临床治疗最重要和根本的目标是帮助患者获得功能上的恢复,而当10%~15%解剖结构获得修复,功能就会获得质的飞跃。

神经组织修复疗法是一种安全无危害的全新生物学疗法,该疗法是武警北京总队第三医院神经组织修复中心特色技术,通过腰穿介入、靶向定位介入术将神经因子移植到患者体内,利用神经因子自动归巢的生物特性和多向分化功能,能够在局部微环境下分化出大量的神经生长因子、神经免疫因子和神经修复因子,促进马尾神经再生、再生神经纤维排列规律化、提高再生神经髓鞘化、加速再生神经功能重建。

脊柱骨折的检查项目有哪些

1、检查时要详细询问病史,受伤方式,受伤时姿势,伤后有无感觉及运动障碍。

2、注意多发伤,多发伤病例往往合并有颅脑、胸、腹脏器的损伤,要先处理紧急情况,抢救生命。

3、检查脊柱时暴露面应足够,必须用手指从上至下逐个按压棘突,如发现位于中线部位的局部肿胀和明显的局部压痛,提示后柱已有损伤,胸腰段脊柱骨折常可摸到后突畸形。检查有无脊髓或马尾神经损伤的表现,如有神经损伤表现,应机制告诉家属或陪伴者,并及时记载在病史卡上。

4、影像学检查有助于明确诊断,缺点损伤部位,类型和移位情况,X线摄片是首选的检查方法,老年人感觉迟钝,胸腰段脊柱骨折往往主诉为下腰痛,单纯腰椎摄片会遗漏下胸椎骨折,因此必须注明摄片部位包括下胸椎(T10—12)在内,通常要拍摄正侧位两张片子,必要时加拍斜位片,在斜位片上则可以看到有无椎弓峡部骨折。 由于颈椎前方半头尾是一种隐匿性损伤,没有明显的骨折,普通的X线摄片检查时很容易疏忽掉而难以诊断。

神经损伤检查哪些项目是什么

一、临床检查

1.伤部检查检查有无伤口,如有伤口,应检查其范围和深度、软组织损伤情况以及有无感染。查明枪弹伤或弹片伤的径路,有无血管伤、骨折或脱臼等。如伤口已愈合,观察瘢痕情况和有无动脉瘤或动静脉瘘形成等。

2.肢体姿势观察肢体有无畸形。桡神经伤有腕下垂;尺神经伤有爪状手,即第4、5指的掌指关节过伸,指间关节屈曲;正中神经伤有猿手;腓总神经伤有足下垂等。如时间过久,因对抗肌肉失去平衡,可发生关节挛缩等改变。

3.运动功能的检查根据肌肉瘫痪情况判断神经损伤及其程度,用六级法区分肌力。

0级——无肌肉收缩;

1级——肌肉稍有收缩;

2级——不对抗地心引力方向,能达到关节完全动度;

3级——对抗地心引力方向,能达到关节完全动度,但不能加任何阻力;

4级——对抗地心引力方向并加一定阻力,能达到关节完全动度;

5级——正常。

周围神经损伤引起肌肉软瘫,失去张力,有进行性肌肉萎缩。依神经损伤程度不同,肌力有上述区别,在神经恢复过程中,肌萎缩逐渐消失,如坚持锻炼可有不断进步。

4.感觉功能的检查 检查痛觉、触觉、温觉、两点区别觉及其改变范围,判断神经损伤程度。一般检查痛觉及触觉即可。注意感觉供给区为单一神经或其它神经供给重叠,可与健侧皮肤比较。实物感与浅触觉为精细感觉,痛觉与深触觉为粗感觉。神经修复后,粗感觉恢复较早较好。

感觉功能障碍亦可用六级法区别其程度:

0级——完全无感觉;

1级——深痛觉存在;

2级——有痛觉及部分触觉;

3级——痛觉和触觉完全;

4级——痛、触觉完全,且有两点区别觉,惟距离较大;

5级——感觉完全正常。

5.营养改变神经损伤后,支配区的皮肤发冷、无汗、光滑、萎缩。坐骨神经伤常发生足底压疮,足部冻伤。无汗或少汗区一般符合感觉消失范围。可作出汗试验,常用的方法有(1)碘—淀粉试验:在手指掌侧涂2%碘溶液,干后涂抹一层淀粉,然后用灯烤,或饮热水后适当运动使病人出汗,出汗后变为兰色。(2)茚三酮(Ninhydrin)指印试验;将患指或趾在干净纸上按一指印(亦可在热饮发汗后再按)。用铅笔画出手指足趾范围,然后投入1%茚三酮溶液中。如有汗液即可在指印处显出点状指纹。用硝酸溶液浸泡固定,可长期保存。因汗中含有多种氨基酸,遇茚三酮后变为紫色。通过多次检查对比,可观察神经恢复情况。

6.反射根据肌肉瘫痪情况,腱反射消失或减退。

7.神经近侧断端有假性神经瘤,常有剧烈疼痛和触痛,触痛放散至该神经支配区。

8.神经干叩击试验(Tinel征)当神经损伤后或损伤神经修复后,在损伤平面或神经生长所达到的部位,轻叩神经,即发生该神经分布区放射性麻痛,称Tinel征阳性。

二、电生理检查

通过肌电图及诱发电位检查,判断神经损伤范围、程度、吻合后恢复情况及预后。

治疗阳痿需要做哪些检查确诊病情

1、一般检查。应注意患者的体形、毛发、皮下脂肪及其分布,肌肉力量、第二性征、有无男性乳房女性化等,观察阳痿与皮质醇症、甲状腺疾病、高泌乳素血症和肾上腺肿瘤有无关系。

2、心血管系统检查。检测患者血压和四肢脉搏,观察股动脉、腘动脉波动情况,若减弱或消失,提示该部位动脉栓塞或狭窄。

3、神经系统检查。检查患者下腰、下肢、会阴及阴茎的触觉、痛觉和对温度的感觉,应特别注意对骶髓传出神经的检查。球海绵体反射消失,提示有隐性马尾神经损伤,如椎间盘突出或脊髓肿瘤。

4、对阴茎的检查。观察患者的阴茎大小、外形及包皮是否正常,有无阴茎硬结、性交疼痛等异常。

5、对睾丸的检查。观察患者的睾丸大小、质地是否正常,有无鞘膜积液、附睾囊肿和精索静脉曲张。

6、对前列腺的检查。阳痿患者应做直肠指诊,检测前列腺的大小及硬度,若患者前列腺增生,不宜应用雄激素治疗,否则可能加重膀胱出口梗阻。

颈肩腰腿疼的症状

腰腿痛的病因繁多创伤、 炎症、肿瘤和先天性疾患等四大基本病因均可囊括在内 临床分类方法亦多、各有其择重、加之某些疾病的病因不明、故尚无全面、准确的分类方法

疼痛性质

局部疼痛:是由于病变本身或继发性及痉挛所致 其部位教局限 多由固定的明显压痛点 用麻醉剂行局部封闭治疗 疼痛可在短期内迅速消失

牵涉痛或感应痛:亦称反射痛 是指腰骶椎或腹膜 盆腔脏器疾病时 刺激传递到脊神经后根或脊髓丘脑束神经元 通过“聚合-投射”作用 使同一节段的神经原兴奋 在相应的皮肤支配区出现感觉异常 其疼痛部位较模糊 少有神经损伤的客观体征 但可伴有肌痉挛

腰腿痛的解剖生理概要:

脊髓在腰 椎管水平形成马尾神经 而腰神经则呈一角度向下 后 外经神经根管出椎间孔 因此 腰段椎管狭窄或小关节退变 增生使神经根管及椎间孔狭窄 均可刺激或压迫马尾神经 腰神经根而出现相应的症状和体征

以上就是凤凰中医频道的专家为大家介绍的一小部分关于颈肩腰腿痛的症状的内容,希望能够对您有所帮助。

腰椎管狭窄的症状 马尾神经受压体征

马尾神经也称周围神经,当腰椎管狭窄压迫马尾神经时,可产生一系列神经功能障碍,即“马尾神经综合症”。马尾神经综合症”是指马尾神经因受到外界因素而发生麻痹、紊乱或功能不全,以致于不能调节神经支配区域的运动感觉、痛觉、知觉、温度等功能。主要表现有鞍区(即会阴部形状类似于马鞍的区域)与括约肌的症状和体征,严重者可以导致大、小便失禁、性功能障碍,甚至造成下肢瘫痪。


坐骨神经痛的原因有哪些

坐骨神经是由腰4~5神经和骶1~2神经的前支组成,由椎间孔发出后,走行于骨盆后侧,在梨状肌下部出骨盆而入臀部,在股骨大粗隆与坐骨结节之间,沿大腿后侧向下行,在窝上角处分为胫神经和腓总神经。

坐骨神经是人体最粗大的神经,容易受到损伤,在其分支以上的走行部位由于各种原因的刺激和压迫,均可引起坐骨神经痛。

常见的原因有坐骨神经炎、椎间神经炎、骶髂关节炎、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、脊椎滑脱、脊椎裂、腰椎结核、马尾神经瘤、梨状肌损伤综合征、腰椎骶化或骶椎腰化等。

应当注意的是有些妇科疾病如子宫附件炎、子宫肌瘤、妊娠后期也会引起坐骨神经痛。臀部注射不当可引起坐骨神经损伤

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周围神经病损饮食注意

一、多喝水,多吃水果、蔬莱患者应多摄取水分,并避免咖啡、汽水、香烟等刺激物。多吃水果、蔬菜、核果、种子、谷类等有益的食物。二、多吃燕麦经常食用燕麦町改善神经的总体状况。切碎的燕麦草在温水中冲泡2分钟并过滤后就是一种补品,一天喝1-4克,若要减轻皮肤瘙痒,用细棉布包燕麦片挂在喷头下,用冲过燕麦片的水洗澡。三、药草茶一杯沸水冲人2茶匙贯叶连翘,并浸泡10分钟可用于止痛,一天应喝3次,近期试验提示黑升麻

7岁孩子大便失禁怎么办

肛门直肠畸形,肛门直肠本身及盆腔结构均发生改变,且直肠盲端越高,改变越明显,越复杂。高位畸形时直肠盲端位于盆膈之上。其间充满脂肪组织,肌纤维走行异常紊乱。其病因主要与畸形伴有感觉和运动神经组织结构的缺陷有关。由于外伤损伤了肛管直肠环,使括约肌失去了括约功能而至大便失禁。如刺伤、割伤、灼伤、冻伤及撕裂伤等。神经系统病变多见于脑外伤、脑肿瘤、脑梗死、脊髓肿瘤、脊髓结核、马尾神经损伤等均可导致大便失禁。

椎间盘突出易导致什么并发症

1.中央型突出常导致膀胱、直肠症状 (大小便失禁)。不完全性双下肢瘫痪。2.手术治疗腰椎间盘突出症,常见并发症有以下几类:(1)感染:是较为严重的合并症。尤其是椎间隙感染给病人带来的痛苦很大,恢复时间长,一般感染率为14%左右。主要表现是:原有的神经痛和腰腿痛症状消失,5~14天后发生剧烈的腰痛伴臀部或下腹部抽痛和肌肉痉挛,不能翻身,痛苦很大。(2)血管损伤:腰椎间盘突出症手术时血管损伤,主要发生

腰椎病有哪些表现

1、腰痛:腰痛是腰椎病的主要症状表现,也是腰椎间盘突出的首发症状,患者的疼痛症状较为广泛,经常出现腰骶痛或腰脊痛,但是一般会发生在坐骨神经痛之前。如果患者突然发病,症状会较为严重,如果发病缓慢症状会较轻。2、坐骨神经痛:坐骨神经痛也是腰椎病的症状表现,疼痛经常表现为放射性,放射性疼痛经常从患者的大腿前方一直到足内前方,对于患者来说此类疼痛经常是刀割样的灼痛,如果急性发病会使患者疼痛难忍不能安睡,压

脊髓损伤怎么引起的呢

1.开放性损伤多伴有脊椎的损伤,主要见于枪弹、刀刺、爆炸性损伤使刀刃、砸伤、撞伤等直接作用于脊椎,使其发生骨折或脱位,进而使脊髓受到损害,损伤与外力作用的部位一致,损伤程度与外力的大小成正比。可发生于任何脊髓部位,以胸髓最为多见。2.闭合性损伤主要见于车祸伤、坠落伤、运动性扭伤、脊柱扭伤、过重负荷等,使脊柱发生过度伸展、屈曲、扭转,造成脊柱骨折、脱位,脊椎附件的损伤或韧带及脊髓供血血管的损伤,进而

腰椎间盘突出与哪些疾病相混淆

1.L3横突综合征本症疼痛主要在腰部,少数可沿骶棘肌向下放射。检查可见骶棘肌痉挛,第三腰椎横突尖压痛,无坐骨神经损害征象。局部封闭治疗有很好的近期效果。2.椎管狭窄症此症是指多种原因所致椎管、神经根管、椎间孔的狭窄,并使相应部位的脊髓、马尾神经和脊神经根受压的的病变。两者主要鉴别需用X线摄片、造影、MRI来确立。3.脊柱滑脱症本病可出现下腰痛,脊椎滑脱程度较重时,还可发生神经根症状,且常诱发椎间盘

脊髓损伤是怎么回事

一、按照伤情原因分析1.开放性损伤多见于战争时期,多伴有脊椎的损伤,主要见于枪弹、刀刺、爆炸性损伤使刀刃、砸伤、撞伤等直接作用于脊椎,使其发生骨折或脱位,进而使脊髓受到损害,损伤与外力作用的部位一致,损伤程度与外力的大小成正比。可发生于任何脊髓部位,以胸髓最为多见。2.闭合性损伤多见于和平时期,主要见于车祸伤、坠落伤、运动性扭伤、脊柱扭伤、过重负荷等,使脊柱发生过度伸展、屈曲、扭转,造成脊柱骨折、

​​小腿外侧疼痛是怎么回事

邻近的神经根受压,可引起相应的症状,出现局部疼痛、发僵、后根神经痛、麻木等。如压迫坐骨神经可引起坐骨神经炎,出现患肢剧烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整个下肢放射。一旦增生使脊神经受压,可引起腰部的放射痛,也可以出现腰腿痛及下肢麻木。若椎体的后缘增生而导致椎管狭窄,压迫马尾神经,出现马尾神经受压综合症,临床有间歇性跛行症状。另一种情况就是腰椎间盘突出症,主要是腰4—5椎间盘突出压迫腰5神经根所造成.本

脊柱骨折的检查

1、检查脊柱时暴露面应足够,必须用手指从上至下逐个按压棘突,如发现位于中线部位的局部肿胀和明显的局部压痛,提示后柱已有损伤,胸腰段脊柱骨折常可摸到后突畸形。检查有无脊髓或马尾神经损伤的表现,如有神经损伤表现,应机制告诉家属或陪伴者,并及时记载在病史卡上。2、X线摄片是首选的检查方法,老年人感觉迟钝,胸腰段脊柱骨折往往主诉为下腰痛,单纯腰椎摄片会遗漏下胸椎骨折,因此必须注明摄片部位包括下胸椎(T10

腰椎间盘突出的危害有哪些

腰椎间盘突出的危害有哪些一、脑脊液瘘或脊膜假性囊肿:多因由经硬膜内手术,硬膜缝合不严,或硬膜切口处不缝合而用明胶海绵覆盖硬膜切口处。脑脊液瘘多在术后第3~4天时察觉,除应用大剂量抗菌素及持维切口敷料干净外,局部采取加压包扎方法,即在更换敷料后,将其四周及中心用宽胶布加压固定,约2~3天后可停止。硬脊膜假性囊肿多在术后几个月内浮现腰腿痛,在手术处或腰骶部有球形囊样物与硬膜粘连。肿物囊壁薄而发亮,呈粉