如何选择下呼吸道感染抗生素
如何选择下呼吸道感染抗生素
喹诺酮类抗生素：
氟喹诺酮类药物是近年来治疗下呼吸道感染的重要药物，新一代含氟喹诺酮类衍生物的产生，使其药理活性明显拓宽，对革兰阴性杆菌尤其是假单孢铜绿杆菌具有强大抗菌活性。此类抗生素具有组织浓度高，最低抑菌浓度( mIC)低等特点，临床已用于治疗院内呼吸道感染及重症监护室中的感染。尽管目前公认喹诺酮类药物如环丙沙星对社区获得性下呼吸道感染菌有效，但不作为首选，仅用于对常用抗生素耐药以及对多种药物过敏的呼吸道感染病人，其主要原因是喹诺酮对肺炎链球菌 mIC较高。在欧洲与北美主要用于治疗轻症的社区性下呼吸道感染。
新一代喹诺酮类药物：
其他新一代喹诺酮类药物如氟罗沙星、罗米沙星及司巴沙星等对肺炎球菌有较高活性，比环丙沙星等对肺炎球菌有较高活性，比环丙沙星的药效高4～8倍。多数喹诺酮类药物通过主动转运机制进行分布，在支气管黏膜中浓度比血液中高2倍，在肺泡上皮中比血液中高2～3倍，在肺泡巨噬细胞中高达9～15倍。司巴沙星在肺组织不同部位的药物浓度均明显高于血液中。因此临床上已用于治疗耐药结核杆菌和非结核分支杆菌感染以及支原体、衣原体所致的不典型肺炎。
上呼吸道感染和下呼吸道感染如何区分
呼吸道感染在生活中比较常见，可分为上呼吸道感染和下呼吸道感染，很多朋友都不知道这两者的区别是什么，下面，小编来给大家介绍上呼吸道感染和下呼吸道感染如何区分?
呼吸道感染分为上呼吸道感染与下呼吸道感染两种，上那么，呼吸道感染和下呼吸道感染如何区分?
上呼吸道感染简称上感，包括鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌及喉，冬春季节多发，临床表现局部症状为主，如鼻塞、流涕、打喷嚏、干咳;有时有全身症状如发热、全身酸痛等。体征亦为上呼吸道各器官的炎症表现。常见病因为病毒，少数由细菌引起。
而下呼吸道感染是最常见的感染性疾患，包括气管、支气管、毛细支气管、呼吸性细支气管、肺泡管及肺泡，治疗时必须明确引起感染的病原体以选择有效的抗生素，包括急性气管炎、支气管炎和肺炎，临床主要症状有发热、咳嗽、咳痰等。听诊可有肺部哕音。x线检查可发现下呼吸道炎症。
一般上呼吸道感染咳嗽，痰液容易咳出，下呼吸道感染咳嗽痰液不易咳出，症状严重，需要先口服抗生素和镇咳化痰药物治疗。
无论是上呼吸道感染还是下呼吸道感染，生活中一旦出现就应该积极治疗，这两种疾病的治疗方法如下：
1、上呼吸道感染
(1)对症治疗：包括休息、解热镇痛(发热头痛用解热镇痛药，如复方阿司匹林、对乙酰氨基酚等;咽痛用各种喉片如溶菌酶片、健民咽喉片口服)、减充血剂(鼻塞使用盐酸伪麻黄 碱)、抗组胺药(打喷嚏、流鼻涕用马来酸氯苯那敏或苯海拉明)、镇咳剂(咳嗽症状较明显给予右美沙芬、喷托维林)。
(2)病因治疗：包括抗菌药物治疗(如青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类)、抗病毒 药物治疗(如利巴韦林和奥司他韦)。
2、下呼吸道感染
(1)喹诺酮类抗生素：是近年来治疗下呼吸道感染的重要药物，具有组织浓度高，最低抑菌浓度低等特点。
(2)新一代喹诺酮类药物：如氟罗沙星、罗米沙星及司巴沙星等对肺炎球菌有较高活性，比环丙沙星等对肺炎球菌有较高活性。
(3)β-内酰胺类抗生素：在治疗呼吸道感染中应用最广泛，包括青霉素类、头孢菌素类、其他非典型β-内酰胺类抗生素如头霉素类、单酰胺类、碳青霉烯类等。
(4)大环内酯类抗生素：:以红霉素为代表的大环内酯类最多用于治疗院外细菌性肺部感染，对肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、链球菌等各种革兰阳性球菌具有强大抗菌活性。
以上就是关于“上呼吸道感染和下呼吸道感染如何区分”的介绍了，希望可以帮助到大家，另祝大家身体健康。
上呼吸道感染到底是怎么回事
呼吸道感染分为上呼吸道感染与下呼吸道感染。上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称，是最常见的感染性疾病。下呼吸道感染是最常见的感染性疾患，治疗时必须明确引起感染的病原体以选择有效的抗生素。
上呼吸道感染90%左右由病毒引起，细菌感染常继发于病毒感染之后。该病四季、任何年龄均可发病，通过含有病毒的飞沫、雾滴，或经污染的用具进行传播。常于机体抵抗力降低时，如受寒、劳累、淋雨等情况，原已存在或由外界侵入的病毒或/和细菌，迅速生长繁殖，导致感染。该病预后良好，有自限性，一般5-7天痊愈。常继发支气管炎、肺炎、副鼻窦炎，少数人可并发急性心肌炎、肾炎、风湿热等。
下呼吸道感染临床上供选择的抗生素日益增多，耐药菌株亦明显增多，由于大剂量药物的应用，导致院内感染特别是耐药菌株感染日益增多。血清学和分子生物学研究的进展，使人们对支原体、衣原体感染或军团菌感染的认识有很大提高。
多种病毒引起的急性呼吸道感染。分病毒性上呼吸道感染和病毒性下呼吸道感染，前者表现为急性鼻炎、咽炎和喉炎，后者表现为急性气管炎、支气管炎和肺炎。本类疾病发病率高，人群普遍易染，小儿、老人、营养不良及患有慢性病者更易患病。以冬春季发病较多。不少呼吸道传染病如麻疹、风疹等可表现为上呼吸道感染症状，应注意鉴别上呼吸道感染和下呼吸道感染。
下呼吸道感染挂什么科呢
一般呼吸道感染属于呼吸内科疾病。可以到医院去挂呼吸内科的号，或者挂内科号也可以。
预防
下呼吸道感染呼吸道感染的防治应遵循预防为主、准确诊断、及时治疗的原则。预防的要点包括：
1易感人群的疫苗接种;包括肺炎疫苗、流感疫苗等。
2易感人群的抗生素的应用，老年慢性支气管炎、支气管扩张、糖尿病、心脏病(心衰)病人及免疫力底下儿童，患感冒时可适当应用抗生素预防细菌感染。
3在不能正确是普通感冒还是细菌性下呼吸道感染的情况下，应接受呼吸专科医生的医疗指导。
准确诊断主要是指鉴别普通感冒与细菌性的下呼吸道感染。及时的治疗主要是指细菌性感染的治疗，应注意：在应用抗生素前取痰做细菌培养;应用中华医学会推荐的社区获得性肺炎的经验抗生素治疗;一般抗生素应用3天无效才考虑更换，不宜频繁更换抗生素;老年人可适当放宽抗生素应用条件;对于青少年的严重耐药菌肺炎要重视;尽量少用退热药，尤其不要频繁应用激素。
经过我们以上的详细解答，我相信大家对于“下呼吸道感染应该挂什么科”这个问题应该清楚了吧，下呼吸道，顾名思义，它是属于呼吸内科疾病，不过还是要提醒大家平时要对医院挂科系统多多的去了解，以免患者因为这个问题拖延了问诊，得不到及时的治疗。
下呼吸道感染的诊断方法有哪些
呼吸道感染分为上呼吸道感染与下呼吸道感染。下呼吸道感染是最常见的感染性疾患，治疗时必须明确引起感染的病原体以选择有效的抗生素。临床上供选择的抗生素日益增多，耐药菌株亦明显增多，由于大剂量头孢菌素的应用，导致院内感染特别是假单孢铜绿杆菌和肠球菌感染日益增多。血清学和分子生物学研究的进展，使人们对支原体、衣原体感染或军团菌感染的认识有很大提高。氟喹诺酮类、大环内酯类等已引起人们重视。下呼吸道感染多数起病急骤，常有受凉淋雨、劳累、病毒感染等诱因，约1/3患病前有上呼吸道感染。病程7~10天。
1、寒战与高热
典型病例以突然寒战起病，继之高热，体温可高达39℃~40℃，呈稽留热型，常伴有头痛、全身肌肉酸痛，食量减少。抗生素使用后热型可不典型，年老体弱者可仅有低热或不发热。
2、咳嗽与咳痰
初期为刺激性干咳，继而咳出白色粘液痰或带血丝痰，经1~2天后，可咳出粘液血性痰或铁锈色痰，也可呈脓性痰，进入消散期痰量增多，痰黄而稀薄。
3、体征
下呼吸道感染球菌下呼吸道感染患者多呈急性面容，双颊绯红，皮肤干燥，口角和鼻周可出现单纯性疱疹。有败血症者，皮肤黏膜可有出血点，巩膜黄染，心率增快或心律不齐。革兰阴性杆菌下呼吸道感染病变范围大者，可有肺实变体征，双肺下野及背部可闻及湿性啰音。下呼吸道感染支原体下呼吸道感染患者体征多不明显，可有咽部中度充血，肺部干、湿啰音，耳镜可见鼓膜充血、甚至出血，呈炎症性改变。病毒性下呼吸道感染胸部体征亦不突出，有时偶尔可在下肺闻及湿啰音。
4、胸痛
多有剧烈侧胸痛，常呈针刺样，随咳嗽或深呼吸而加剧，可放射至肩或腹部。如为下叶下呼吸道感染可刺激隔胸膜引起剧烈腹痛，易被误诊为急腹症。
5、呼吸困难
由于肺实变通气不足、胸痛以及毒血症而引起呼吸困难、呼吸快而浅。病情严重时影响气体交换，使动脉血氧饱和度下降而出现紫绀。
6、其他症状
少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状。严重感染者可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。
支气管炎属于上呼吸道感染吗
一、呼吸道感染与支气管炎有什么区别?
上呼吸道感染和支气管炎主要依靠临床症状和胸片检查鉴别诊断，上呼吸道感染有可能出现鼻塞、流涕、咳嗽不适症状，而支气管炎的主要临床表现为咳嗽和咳痰，这两种情况都可以引起发热发热症状，应该积极检查血常规和胸片为妥，确诊后积极对症治疗。
二、支气管炎是下呼吸道感染。无论是下呼吸道感染还是上呼吸道感染，绝大部分是由病毒引起的。
建议到正规医院检查，来确诊病情及早治疗避免延误病情。在医生指导下选择合适治疗方法。平时应避免疲劳、紧张等诸因素、加强体质锻炼、起居有规律忌烟、酒、茶、咖啡等刺激性食物，希望回答能够帮到!
三、支气管炎是下呼吸道感染。无论是下呼吸道感染还是上呼吸道感染，绝大部分是由病毒引起的。
支气管炎是下呼吸道感染。无论是下呼吸道感染还是上呼吸道感染，绝大部分是由病毒引起的。
四、可能是气管炎引起的，是由于感染或非感染因素引起的气管、支气管粘膜炎性变化，粘液分泌增多，临床上以长期咳嗽、咯痰或伴有喘息为主要特征。
休息、保暖、多饮水。全身应用磺胺类或青霉素类等抗生素。还可以采用负离子治疗。
五、呼吸道感染分为上呼吸道感染与下呼吸道感染。上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称，是最常见的感染性疾病;声门以下，包括气管和支气管，为下呼吸道。下呼吸道不仅是空气通过的管道，而且具有防御、清除异物、调节空气温度和湿度的作用。
支气管炎是下呼吸道感染。无论是下呼吸道感染还是上呼吸道感染，绝大部分是由病毒引起的。
下呼吸道感染的介绍
呼吸道感染分为下呼吸道感染与下呼吸道感染。下呼吸道感染分为病毒性(70-80%)、细菌性(占20-25%)。
普通感冒(俗称伤风)通常由鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等引起，表现为打喷嚏、流鼻涕、咽痛，少数有乏力、低热等症状。
而流行感冒是由流感病毒引起，有小流行或爆发，高热、全身肌肉酸痛、结膜炎等症状。
下呼吸道感染是最常见的感染性疾患，治疗时必须明确引起感染的病原体以选择有效的抗生素。
临床下供选择的抗生素日益增多，耐药菌株亦明显增多，由于大剂量头孢菌素的应用，导致院内感染特别是假单孢铜绿杆菌和肠球菌感染日益增多。
血清学和分子生物学研究的进展，使人们对支原体、衣原体感染或军团菌感染的认识有很大提高。氟喹诺酮类、大环内酯类等已引起人们重视。
呼吸道感染的防治应遵循预防为主、准确诊断、及时治疗的原则。
下呼吸道感染挂什么科
一般呼吸道感染属于呼吸内科疾病。可以到医院去挂呼吸内科的号，或者挂内科号也可以。
下呼吸道感染呼吸道感染的防治应遵循预防为主、准确诊断、及时治疗的原则。预防的要点包括：
1易感人群的疫苗接种;包括肺炎疫苗、流感疫苗等。
2易感人群的抗生素的应用，老年慢性支气管炎、支气管扩张、糖尿病、心脏病(心衰)病人及免疫力底下儿童，患感冒时可适当应用抗生素预防细菌感染。
3在不能正确是普通感冒还是细菌性下呼吸道感染的情况下，应接受呼吸专科医生的医疗指导。
准确诊断主要是指鉴别普通感冒与细菌性的下呼吸道感染。及时的治疗主要是指细菌性感染的治疗，应注意：在应用抗生素前取痰做细菌培养;应用中华医学会推荐的社区获得性肺炎的经验抗生素治疗;一般抗生素应用3天无效才考虑更换，不宜频繁更换抗生素;老年人可适当放宽抗生素应用条件;对于青少年的严重耐药菌肺炎要重视;尽量少用退热药，尤其不要频繁应用激素。
经过我们以上的详细解答，我相信大家对于“下呼吸道感染应该挂什么科”这个问题应该清楚了吧，下呼吸道，顾名思义，它是属于呼吸内科疾病，不过还是要提醒大家平时要对医院挂科系统多多的去了解，以免患者因为这个问题拖延了问诊，得不到及时的治疗。