怎么治疗宝宝慢性腹泻
怎么治疗宝宝慢性腹泻
一般来说,婴幼儿功能性腹泻不需要治疗,特别是症状轻微的时候。孩子通常其他方面不会受影响。医生需要安抚家长这个问题随着孩子长大自己会好的。
如果孩子饮食习惯不太健康,调整饮食可能会减轻腹泻。
▎增加脂肪摄入
这种腹泻更常见于低脂肪饮食的孩子。低脂肪饮食对于成年人预防心脏疾病是有好处的,但是对于年幼儿却不合适。学龄前孩子的膳食大约需要35%-40%的脂肪,所以他们喝全脂牛奶会比脱脂牛奶合适。
▎控制果汁摄入
有些孩子果汁或者果汁饮料摄入太多,甚至用来代替水,这需要纠正。
▎调整膳食纤维摄入
太多或者太少的膳食纤维都有可能会加重症状。蔬菜和水果含有膳食纤维。膳食纤维不能被消化,它们留在肠道中,吸收水分,从大便中排出。适量的膳食纤维增加大便的体积,但是太多的膳食纤维会导致腹泻。
其他的膳食调整往往没有必要,而且有可能干扰到孩子的生长。药物也很少需要用,如果需要的话,一定要在了解这个问题的医生指导下进行。我们回过头来看小睿的治疗,他用的药物和饮食调整都是没有必要或者错误的。医生和家长们需要了解婴幼儿功能性腹泻,不要给孩子“帮倒忙”。
婴儿春季腹泻 宝宝拉肚子的原因
宝宝拉肚子的原因
在中医理论中慢性腹泻多由脾虚引起。中医学认为小儿“脾常不足”。宝宝生下来,脾胃是第一个经受压力和考验的系统,当脾胃的能力不足时,整个身体的活力和抵抗力都降低,宝宝也更易受到病毒感染(比如肠胃炎)或细菌感染而引起腹泻。儿科专家认为治疗宝宝拉肚子要从根本原因入手,通过强健脾胃解决宝宝肠胃问题。
缘由1:先天禀赋不足,后天调护失宜
中医学认为宝宝脾胃先天稚嫩,如果后天喂养不当,比如长期过量喂养、母乳不耐受等一系列内外原因累积,易造成脾胃积劳成疾。如此一来,一旦饮食或天气稍有改变,就易引发宝宝习惯性腹泻。
缘由2:久病迁延不愈
人是阴阳相和的整体。宝宝如果因为脾虚腹泻而失于治疗,身体就会自动把肝脏的阳气调动起来。脾越虚,调动的肝阳越多,慢慢地,肝越强脾越弱,因此变成不良循环,导致患儿体质渐差,更易引发长期反复腹泻。
治疗宝宝腹泻有妙招
1.花生红衣水
把花生放在锅里炒一炒,然后把花生的红衣剥下泡水,把这些水给宝宝喝。治疗原理:红衣本身就有收敛的作用。
2.蒸苹果泥
蒸熟了的苹果具有很好的止泻作用,这是因为苹果中含有果胶、鞣酸,未经加热的生果胶可软化大便,起到通便的作用,而煮过的果胶则有吸收细菌和毒素的作用,还有收敛、止泻的功效。将苹果洗净,带皮切成小片,放入碗中,隔水蒸5分钟即可,稍稍冷却后,用勺捣成泥状即可食用,平均每天吃2~3次。
3.焦米糊
取适量小米,研末后放入锅内,用文火炒至焦黄,加适量的水煮成糊状,凉温后服下,每日2~3次。焦米糊易于消化,它的碳化结构还能吸附肠道内的腐败物质,有祛毒止泻的功效,是宝宝腹泻的首选食物之一。
宝宝腹泻类型有哪几种
很多宝宝都会出现腹泻的现象,这也是妈妈们很担心的问题。怎样治疗宝宝的腹泻,让宝宝尽快恢复健康,这需要通过宝宝腹泻的类型来对症下药。并非宝宝腹泻都需要吃药治疗,接下来就科普一下宝宝腹泻类型有哪几种。
第一种宝宝腹泻类型是无感染性腹泻,即是生理性腹泻。什么叫生理性腹泻,就是常见于婴儿的腹泻症状。生理性腹泻并非很严重,由于婴儿出生不久,肠胃系统还处于适应的阶段,母乳喂养最初不适应就会出现拉肚子腹泻的情况,但是待以后加上辅食后,大便就会逐渐成形恢复正常。一般说来,生理性腹泻的严重程度不高,只要妈妈们在生活中护理好的话就不会有太大问题。
第二种宝宝腹泻类型是感染性腹泻。所谓感染性腹泻,就是由于病菌入侵导致的腹泻,一般这种腹泻都会引起肠炎。对于婴儿而言,肠炎是很严重的问题,极有可能会引起脱水的症状。如果是感染性腹泻的话,那么就需要及时就医治疗了。
宝宝腹泻类型主要分为这两种。两种腹泻类型的症状是不一样的,妈妈们可以根据宝宝的症状区分判断并合理护理治疗。
如何治疗宝宝腹泻
宝宝在夏季腹泻容易失水。对轻中度腹泻,一般采用口服补液法即可。目前世界卫生组织推荐的口服补液盐是最经济、方便又科学的补液法。每袋有适当比例的糖、盐和苏打,服用时用温开水250毫升冲半包,耐心地给宝宝一勺一勺地喂下,就可收到与静脉补液同样的效果。口服补液也可自制,即在500毫升温开水中加入1.75克精食盐(相当于啤酒瓶盖的一半)和食糖10克(相当于2小勺)。
虽然夏季腹泻一部分由细菌引起,然而还有约一半是由病毒及其他原因引起,所以对后一种原因引起的腹泻不能滥用抗菌素,因为抗菌素不但无效,而且会杀死肠道内正常菌群,致使菌群紊乱,反而加重腹泻。家长可以试用些生态制剂,这类制剂可以扶植肠道正常菌生长,从而达到抑制病菌的作用。若是由细菌引起的腹泻,不要擅自应用抗菌素,需到医院治疗。
另外,夏季宝宝腹泻可采用中医中药治疗,对寒湿型腹泻,表现大便稀薄糊状或清水样,尿色清,舌质淡红,苔白腻者可用藿香10克,佩蓝10克,苍术10克,白术10克,诃子5克,肉果5克,煎汤服;另一种为湿热型,表现为大便恶臭,有黏液,可伴有发热,口渴,尿色深,舌质红。可用黄芩10克,黄连3克,煨葛根10克,诃子10克,车前草12克,煎汤服。中成药可选用小儿脾可欣、藿香正气液等。
另外,夏季宝宝腹泻可采用中医中药治疗,对寒湿型腹泻,表现大便稀薄糊状或清水样,尿色清,舌质淡红,苔白腻者可用藿香10克,佩蓝10克,苍术10克,白术10克,诃子5克,肉果5克,煎汤服;另一种为湿热型,表现为大便恶臭,有黏液,可伴有发热,口渴,尿色深,舌质红。可用黄芩10克,黄连3克,煨葛根10克,诃子10克,车前草12克,煎汤服。中成药可选用小儿脾可欣、藿香正气液等。
宝宝慢性腹泻的原因有哪些
1.对糖的不耐受:宝宝对糖不耐受腹泻最多见是双糖酶缺乏或活力减低所致。原发性双糖不耐受在出生后不久即有腹泻,原因是缺少双糖酶使大量糖不能吸收,在肠道内形成渗透压增高,使大量水分吸收到肠腔中,形成腹泻。继发性双糖不耐受更多见,是由于胃肠炎后肠粘膜受损,致使双糖酶缺乏。这种腹泻可持续数月。
2.对牛奶过敏:牛奶是一种异性蛋白,其中一种乳球蛋白会损害小肠粘膜,是主要的过敏原。如小婴儿对致敏的牛奶蛋白清除及处理功能较差,就会发生腹泻和腹痛。此时不停牛奶,腹泻就迁延不愈。
3.菌群失调:当宝宝患了严重的感染性疾病或手术后抵抗力明显下降,若在此时应用大量广谱抗菌素或皮质激素治疗,使小儿免疫功能低下,对抗菌素敏感的肠道内正常细菌受到抑制,而不敏感的致病菌就会大量繁殖引起长久的腹泻。
4.对麦类过敏:患儿对大麦、小麦和黑麦中麸质(麦粉中的蛋白质)的抗原部分过敏,引起局部肠道过敏反应。当脂肪进入小肠后不易被肠壁吸收,遂从粪便中排出,造成持久的脂肪泻。
5.营养不良:容易使腹泻迁延不愈,持久的腹泻又促进营养不良,这样互为因果,形成恶性循环。
6.人工喂养:人工喂养儿免疫力低,失去母乳内保护因子,加之牛奶易受污染,如患腹泻易迁延不愈。
宝宝慢性腹泻食疗配方一则
正常人一般每日排便一次,个别人每日排便2~3次或每2~3日一次,粪便的性状正常,每日排出粪便的平均重量为150~200g,含水分为60%~75%。腹泻(diarrhea)是一种常见症状,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、粘液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧,病程在2~3周之内。慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。
慢性腹泻患儿,大部分均存在肠绒毛萎缩,双糖酶水平低下,进食普通食物,不易消化吸收,因此需要调整饮食,给以低乳糖、高氨基酸、高热量饮食,不仅易于消化吸收,而且可刺激胃肠激素分泌,促进肠绒毛生长发育,控制腹泻,保证营养。根据我国饮食习惯特点及现实条件,解放军三0二医院采用一种简易可行的饮食配方,效果较好。调整饮食的具体作法是:首先禁食8小时左右,静脉补液,然后给服脱脂奶、米汤、糕干粉配方饮食,从小量至足量,从低浓度至高浓度,逐渐增加,定时定量,3天左右,过渡至正常饮食。根据患儿年龄、腹泻时间及程度、病前奶量决定起始奶量及浓度。年龄越小,腹泻越重越久,病前奶量越小,则起始奶量小,浓度低。在控制饮食期间,液体总量不够的部分,由静脉补给,同时注意从静脉补钾补钙。
饮食疗法举例:4月龄患儿,体重5公斤,病前饮食为1次牛奶130毫升,1日5次。腹泻1个月,程度中等,每日大便7—8次。入院后禁食8小时,然后按下述饮食计划进食,每日液体总量为600毫升左右。第一天口服总量为400毫升,静脉补液200毫升。
宝宝急性腹泻和慢性腹泻有什么区别
可分为急性腹泻与慢性腹泻,以两周做为区分。
急性腹泻
急性腹泻类似于肠胃炎。
急性腹泻类似于肠胃炎,而肠胃发炎多是感染造成的。至于造成急性肠炎的原因有三种:病毒感染、细菌感染、寄生虫感染。许庆俊医师指出:「病毒感染包括轮状病毒、诺罗病毒、腺病毒等;细菌感染常见的有沙门氏菌、志贺氏杆菌、霍乱弧菌等;寄生虫感染在台湾较为少见。」
腹泻症状轻微时,只需支持性疗法即可,亦即帮宝宝补充水分、电解质液,避免孩子脱水。细菌性肠炎若症状严重且合并高烧、重度脱水、发生菌血症或散在性感染身体其他器官,以及本身抵抗力较差的族群,像3个月内的宝宝或老人等,则需使用抗生素治疗。
不过有时腹泻可能是药物的副作用造成,像宝宝中耳炎或鼻窦炎时,医师会开立一些抗生素治疗,也会造成宝宝出现次数较频繁的稀泥便,大部份停药以后就会自行缓解。
帮孩子补充水分
当宝宝出现急性腹泻症状时,邱婷芳主任指出:「多注意孩子的水分补充、避免发生脱水情况是最重要的。」如果宝宝没有严重的呕吐症状,尚可以进食,可以去药房购买电解质水溶液,其效果与打点滴是一样。若小孩发高烧且无法进食,必须立刻带他就医。
以细菌性肠炎为例,如果大便有血丝和黏液、腹胀、同时合并高烧则要特别注意,发炎严重时还可能导致肠黏膜受伤造成肠穿孔。此时,则要立即带孩子就医,有时还必须住院治疗。
慢性腹泻
造成慢性腹泻的原因有多种,邱婷芳主任指出:「包括先天性疾病,例如肠胃道的构造异常,造成肠内的细菌过度增生、肠绒毛有萎缩症、双醣酶的缺乏、以及对牛奶蛋白过敏等。」
另外,宝宝也可能因为得了肠炎而产生慢性腹泻,对此,邱主任解释,由于肠炎会影响肠黏膜表面的乳糖酶,使得乳糖吸收不良而导致慢性腹泻。
醣类吸收不良
除了先天性疾病,许庆俊医师补充:「醣类、脂肪吸收不良、食物过敏等也会造成宝宝腹
泻。」他进一步解释,醣类吸收不良类似乳醣不耐,主要是婴儿的乳糖酶还没发育完全,易造成肠胃吸收不良。另外,大孩子可能接触乳制品的机会变少,乳糖酶也会随之减少,如果突然食入大量牛奶,亦可能出现腹泻的情况;不过,最常见的是急性肠胃炎后由于肠黏膜受损,乳糖酶的释放减少而造成腹泻。
邱主任指出:「暂时先喝不含乳糖的配方奶,4~6周后再渐渐恢复原来的配方奶。
宝宝腹泻应对症治疗
宝宝腹泻一般分为3种,一种是生理性腹泻,一种是秋季腹泻,还有一种是乳糖不耐受腹泻。
生理性腹泻,多见于6个月以下母乳喂养的婴儿。这些宝宝外观虚胖,精神尚好,面部常有湿诊(奶癣),生后不久就有黄绿色稀便,可混有少许奶块。宝宝如果出现这些症状,妈妈们不用担心,因为这是一种正常的生理现象,只要根据孩子的年龄和生理特点,及时添加菜泥、蛋黄、鱼松等辅食就可以了。
秋季腹泻,一般为轮状病毒引起,常发生于秋冬季节,即每年10月份到次年2月份。由于婴幼儿局部免疫力和消化系统发育未完全成熟,所有很容易感染轮状病毒而发生腹泻。
乳糖不耐受腹泻,也称母乳性腹泻,这种腹泻特点明显,一般每天大便3-7次,大便呈泡沫稀水样,气味有特殊的酸臭味,便稀微绿,有时甚至带有条状的透明粘液。
虽然三种腹泻各有其因,但是乳糖不耐受腹泻却很容易成为其他腹泻的并发症。因为很多婴儿因为某种原因出现腹泻,经治疗病情虽已康复,但一时受损的肠粘膜(小肠)绒毛不会一下子就可修复,这时只能产生很少的乳糖酶,甚至停止产生乳糖酶。
此时幼儿进食了母乳或其它含糖的乳制品,其肠粘膜不能将经口摄入的乳糖分解,乳糖却被肠腔中的细菌分解产生甲烷、氢气可刺激肠壁,肠液分泌物增多,肠蠕动增加,使食物在肠腔停留时间短,结肠停留时间短,浓缩差,大便又再次变稀,所以腹泻再度发生,造成恶性循环。
宝宝拉肚子可以喝盐水吗 宝宝拉肚子可以喝什么盐水
宝宝拉肚子可以喝淡盐水,一般6个月以内的宝宝如果有腹泻的时候,可以给宝宝服用淡盐水有助于补充体力,可以按照水量多次的的分开服用为宜。
淡糖盐水也可以在宝宝拉肚子的时候喝下。在宝宝每次腹泻的时候,给宝宝慢慢喂食淡糖盐水有助于补充体力,一次50-100毫升即可,少量多次服用即可。
宝宝有拉肚子的情况,可立即去医院进行治疗,专业儿科医生会根据宝宝的情况对症下药,就如口服补液盐。补液盐能帮助宝宝补充水分和钠钾等人体所需的成分,同时也有治疗急性腹泻的作用。因为补液盐中会含有葡萄糖,口服时葡萄糖黏附与肠膜上吸收一定的钠离子,有助于治疗宝宝补充体力和缓解腹泻的情况。
宝宝慢性腹泻症状
(1)脱水:患儿较快地消瘦、体重减轻,精神萎靡,皮肤苍白甚至发灰、弹性差,前囟和眼窝下陷,粘膜干燥,腹部凹陷,脉细数,血压降低和尿量减少。
脱水分为轻、中、重三度:
①轻度脱水:体液丢失占体重的5%以下。患儿精神稍差,面色略苍白,皮肤稍干但弹性尚好,眼窝稍差,面色略苍白,皮肤稍干但弹性尚好,眼窝稍陷,小便较平时略少。
②中度脱水:体液丢失约占体重的5~10%。患儿萎靡、阵阵烦躁,皮肤苍白发灰、干燥、松弛、弹性差,捏起后不能立即展平。口周发青,前囟和眼窝明显下陷,唇及粘膜干燥,心音钝,腹部凹,四肢发凉,小便明显减少。
③重度脱水:体液丢失占体重的10~15%。患儿萎靡、淡漠,对周围环境无反应,皮肤苍灰,弹性极差,捏起后不易平复。前囟与眼窝深陷,眼不闭,结膜干涩,哭无泪,角膜无光,口唇发绀,粘膜干燥、不清、心率速,血压不易测出。腹深陷。四肢厥冷。尿极少或无尿。
估计脱水程度时,应重视眼窝、前囟凹陷程度。低渗性脱水易出现皮肤弹性减低,而营养不良儿平时平时弹性就差,应予注意。
不同脱水类型临床症状也有差异。低渗性脱水时因细胞外液丢失多,患儿脱水症状出现早且较重,但口渴较轻,而萎靡较重;高渗性脱水时,细胞内液外移,细胞外液相对丢失较少。
患儿口渴明显、发热、烦躁、肌张力增高,偶有惊厥。眼窝、前囟凹陷较轻,手足较温,脉搏可及。
(2)酸中毒:主要是精神萎靡,呼吸深长,呈吧息状。严重者呼吸增快,甚至昏迷。新生儿或小婴儿无或较晚出现呼吸深长,主要表现为嗜睡、苍白、拒食、衰弱等,估计酸中毒时,要注意患儿年龄。
再重则出现腹胀、肠鸣音减弱或消失、腱反射减弱。如未及时补钾,低钾严重时可出现肌肉麻痹甚至呼吸肌麻痹、肠麻痹、膀胱麻痹,腱反射消失,心率减慢、心律不齐、心尖部出现收缩期杂音、心脏扩大,可危及生命。
血甭钾在3.5mmol/L以下多出现低钾症状。
(4)低钙血症:原有营养不良、佝偻病或腹泻日久的患儿,常在轮液后出现烦躁不安、手足搐搦甚至惊厥等低钙症状。检查可见佛斯特氏和腓反射阳性。
(5)低镁血症:少数患儿纠正脱水、酸中毒、补充钙后出现低镁性手足搐搦症。表现为手足震颤、搐搦、哭闹、易受刺激、不能入睡。个别患儿在额部或皮肤皱摺处出现红晕。
(3)低钾血症:多在水泻1周以上出现明显低钾,原有营养不良者出现较早、较重。一般患儿未输液前较少有低钾症状,输入不含钾液体后,随脱水酸中毒的纠正,逐渐出现低钾症状:精神萎靡、肌张力低、第一心音钝。
四个月宝宝拉肚子可以吃思密达吗
四个月宝宝拉肚子可以在医生的指导下吃思密达,千万不要自己胡乱给宝宝吃。
因为三四个月的宝宝通常会有生理性腹泻,这种情况是不需要治疗的,而思密达虽然可以治疗宝宝拉肚子,但是它的的药效是比较明显的,剂量不对时还可能会引起宝宝便秘。
宝宝慢性腹泻的急救方法
宝宝的便便首先要去医院化验,如果是感染性腹泻,用抗感染药物,如果是非感染性腹泻,可用以下方法食疗:
①调整及控制饮食:给予消化道适当休息,减轻其负担。可以暂停添加辅食及不易消化的食物。适当减少哺乳量及哺乳次数或延长两次哺乳之间的时间。
②母乳喂养的母亲在婴儿腹泻期间饮食要清淡一些,喂奶前饮用温开水一碗,切勿轻易断母乳。在喂奶时尽量让婴儿吃前部分易消化的母乳,避免吃最后部分含脂肪较多的母乳。
③人工喂养的婴儿应吃脱脂奶粉或将牛奶烧开冷却后去掉上面的脂肪,如此烧煮反复脱脂3次就成了脱脂奶。腹泻较重者,要减少奶量并用水稀释。可用1份牛乳加1/2份水或l/2份米汤,必要时可用l份牛乳加l份水或米汤稀释。待婴儿腹泻好转后逐渐增加直至全奶。
④ 腹泻而脱水者要补充体内丧失的水分,可采用世界卫生组织推荐的“口服补液”(药房有售,其中包括食盐即氯化钠3.5克、氯化钾1.5克、葡萄糖20克、碳酸氢纳1.5克,加温开水1000毫升,约4玻璃杯)其成分比例合理,有利于吸收,喂服时用茶匙一匙一匙吃,少量多次才能使胃内眼收。
若在偏僻地区买不到“口服补液”时,可以在家庭里自制简易口服液。配方是:食盐1/2茶匙,蔗糖2汤匙,加开水4玻璃杯。口服补液是最经济、最有效的防治方法。喂服得当,可以使婴儿停止呕吐,减少腹泻,及早康复。
⑤消化不良者如仅有轻度腹泻,不需用药物止泻,只需采用以下几种方法,也可获得痊愈。
服用胡萝卜汤,每日2次~3次,每次2汤匙~3汤匙;服用苹果泥(取苹果一只洗净去皮去核,切成小块,放入碗内加少量白糖隔水蒸,蒸熟后捣拦成泥状服用)。因胡萝卜和苹果含有果胶,能使大便成形,并且还能吸附肠内的有害物质,帮助治愈腹泻。
鱼蛋白粉加入米汤内服用,每日5克,分1次~2次服用。半岁以上的婴儿可服用鱼蛋白粉粥或烂面条。由于鱼蛋白粉内蛋白质质量高,脂肪量低,而且没有乳糖,对婴儿腹泻特别有利。轻型腹泻一般服用3日~5日就痊愈。
焦米汤和焦米粥是用米或米粉加水煮成。可以少量多次喂服。由于米内含碳水化合物,最容易消化吸收,而且没有乳糖也不易发酵、胀气,米内所含的蛋白质不发生过敏反应。焦的部分能吸附有害物质,对控制腹泻很有利。
山楂炭或炮姜炭是将山楂去核或炮姜去皮,然后炒成炭,研成细末。服用时每次用0.3克-0.6克,日服3次,用温开水化服,可加少许白糖调昧。山楂能帮助消化,生姜能解毒,对腹泻的防治有利。
维生素B1、维生素C、乳酶生每日服3次,每次各1片,研碎和水拌匀喂服,可在服“口服补液”的同时加服。因为维生素Bl能促进糖类完成代谢过程,不使积酸发气,维生素C能增加抵抗力,乳酶生能帮助消化乳类。它们都是控制腹泻时常用的药。
⑥腹泻时大便次数增多,要及时换尿布。每次大便后要用温水洗净臀部,擦干并涂上护肤油脂或爽身粉,以防臀部糜烂发生“红臀”。
⑦注意腹部保暖,以免受凉后肠蠕动更快而加重腹泻。
宝宝腹泻治疗宝宝腹泻的秘诀
第一个偏方:生姜
将鲜姜洗干净后剁成碎末,然后放在一块药布上,贴在宝宝的肚脐处即可。这种方法是偏方里最简单的方法,嫌麻烦的爸爸妈妈们不妨一试,也许对自己的宝宝有效。
第二个偏方:焦米汤
抓一把大米洗干净之后沥干,然后放在锅里干炒;注意火不能太大,不停地翻炒至焦黄色,然后放水煮,直到米煮烂煮软即可喂食宝宝。 除了大米以外,妈妈们也可以使用米粉或者奶膏研磨成粉之后,以同样的方式做好喂食。
第三个偏方:花生
将花生在锅里翻炒一下,之后将红衣全部剥下来泡水,让宝宝喝水即可。从中医的角度说,红衣是有收敛作用的,所以可以治疗拉肚子。