更年期子宫出血怎么办
更年期子宫出血怎么办
一、西医治疗
更年期子宫出血是一种常见的妇科疾病，它是由于内分泌改变雌激素减少、FSH和LH升高。精神过度紧张、环境改变、过度劳累和营养不良造成的。
更年期功血症状表现为月经改变：月经周期紊乱，以月经周期延长为多见，一般长者40-50天，甚至2-3个月以上，短者一月2次。月经期持续时间改变，经期延长或缩短，而以延长为多见，常持续十多天或更长。经血外观及出血量改变，血量增多或减少，以增多为多见;经血淡红、暗红或紫红，或伴有血块或纤维组织。月经周期、经期、经量三者可同时异常，或其中二者或一者异常。如周期正常，而经期经量异常，或周期缩短或不规则而经量减少，经期延长等。
更年期功血的治疗西医一般多使用激素治疗，孕激素可使子宫内膜呈分泌期改变后脱落止血。出血不多者，每日用黄体酮10～20mg，多能在2～3天内止血。出血时间长，失血多，应延长治疗时间，可口服较大量人工合成孕激素，止血后逐渐减量，方法同前述。
另可用雄激素治疗。雄激素可使子宫内膜增生情况好转;可产生负反馈而抑制下丘脑功能，使ESH、LH分泌减少，从而使卵巢雌激素分泌减少;有增强子宫肌肉及子宫血管张力的作用;减轻盆腔充血，减少出血量。此外还有促进蛋白合成作用，从而改善患者全身情况。但雄激素一般不能单独用以止血，可和雌激素或孕激素联合应用，以弥补单一用药的缺陷及增强疗效，有时还可减少撤药性出血。用法是月经血量多时，可每日肌注丙酸睾丸酮25～50mg，连用3天。
二、中医治疗
中医认为更年期功血属于“崩漏”范畴，病因与治疗原则与青春期功血基本相同，但由于更年期妇女肾气渐衰，脏腑功能失利，脾气虚弱，往往统摄无权而造成崩漏，功能性子宫出血与肾有密切关系，并与肝脾相关。治疗功能性子宫出血的代表方剂如固本安宫止血汤等，患者可以根据自己的情况选择使用。临床上常见的更年期功能性子宫出血的病机是：
1.肝肾不足：先天肝肾不足或房劳伤精，早婚早育，过多流产等，使肝肾阴液亏虚。阴虚则生内热，热灼冲任，迫血妄行而致功能性子宫出血。
2.脾肾阳虚：素体脾肾阳虚或久病损伤，饮食劳倦等使脾肾受损。脾统血，阳虚则统摄无权;肾阳虚则封藏之功失职，以致冲任不固，造成功能性子宫出血。
3.瘀血停滞：寒凝则血瘀，气滞则血瘀。瘀血阻滞于冲任胞宫，新血不得归经，故不走常道出现功能性子宫出血。血瘀内郁日久则化热，灼伤血络导致出血不止，或伴有血块。
三、饮食原则
1、膳食均衡、有营养。
饮食要清淡，但要注意补充优质蛋白，多吃鸡蛋、瘦肉等，多食富含维生素C的食物，如柠檬、苹果等。
2、多吃补气养血、富含铁元素的食物。
平时用铁锅炒菜，多吃动物内脏、乌鸡、海带、紫菜、木耳等。
3、忌食辛辣刺激性食品。
刺激性大的食物，会加重月经紊乱的情况，所以应忌食，如桂皮、花椒、芥末等。
更年期功能性子宫出血的治疗方法
功能失调性子宫出血是更年期妇女的常见病症，其治疗方法多种多样。如果只是月经不规律，出血量不多，可以观察3～5个月，多数出血会减少以至停止。出血期间须避免过劳及精神紧张，合理饮食，适当休息，尽量使身体处于轻松舒适的状态，以增强内分泌和血液方面的自然调节能力。
如果患者反复多量不定期出血往往需要行刮宫术。一方面可以取出子宫内膜送病理检查，观察子宫内膜的细微改变，这是最可靠的找出子宫出血原因的诊断手段。另一方面将全部子宫内膜连同内膜含有的活化物质(造成血液不易凝固的物质)一起刮出，才有可能促使内膜的基底层正常止血。一般在刮宫后出血就会减少或停止。即使不停，对以后出血应采取什么治疗方案会更有把握，而不至盲目用药。
另外，在更年期子宫出血的治疗上，现在也采用孕激素制剂，如口服炔诺酮或安宫黄体酮等。
宫颈肥大容易与哪些症状混淆
1.与妊娠有关的各种子宫出血：子宫肥大症可见阴道流血量多，但无停经史，亦无早孕反应;而与妊娠有关的各种子宫出血，如流产、葡萄胎等，均有停经史，且妊娠试验、B超检查均有助于鉴别诊断。
2.功能失调性子宫出血：功能失调性子宫出血患者，子宫出血多无规律性，且多发生于青春期及更年期，子宫无增大或仅稍许增大;子宫肥大症则多发生在育龄及多产妇女，出血多表现为量多而周期正常或缩短，子宫增大明显，呈鸭卵大甚至鹅卵大。
3.子宫肌瘤：子宫肥大症容易与小的壁间肌瘤或宫腔内粘膜下肌瘤混淆。此症亦表现为子宫增大、月经过多，但双合诊可发现子宫质硬或有凹凸不平感。通过B超检查，可明确诊断。
4.子宫腺肌症：亦表现为子宫一致性增大，一般不超过3个月妊娠大小，同时伴有病经或月经紊乱，月经期前子宫较平时略增大，也稍软，月经后则恢复至平时大小。
子宫出血的症状
子宫出血的症状
无排卵型功血
临床表现：闭经一段时间后发生出血，出血亦可为无规律性，量的多少与持续及间隔时间均不定，有的仅表现经量增多、经期延长。大量出血时，可造成严重贫血。
1、青春期功能性子宫出血：月经初潮时，下丘脑——垂体——卵巢轴正处在逐渐成熟的过程中，所以月经初潮两年内，月经周期不规则比较正常，一般能自行调整恢复。如果出血时间长，出血量多而造成贫血、头晕、心悸等症状，说明性腺轴还未完全成熟，容易受营养、精神因素等情况影响。
2、更年期功能性子宫出血：在无排卵型功能性子宫出血患者中，更年期功能性子宫出血比较多见，但这个年龄的器质性病变也比较多，必须做病理检查。
对于功能性子宫出血什么症状一定要重视，应注意改善全身状况。对更年期妇女主要是在止血后，设法调整月经周期，防止出血过多过频，使能顺利渡过此期而进入绝经期。
更年期血崩怎么办呢
更年期血崩，是更年期功能性子宫出血(功血)的一种表现形式，其发病原因是妇女进入更年期，排卵功能逐渐停止，卵巢不再分泌孕激素，而卵泡在大量促卵泡生成素作用下，不同程度的发育，分泌一定量的雌激素或分泌雌激素呈不规则波动，使子宫内膜在单独雌激素作用下，呈现增殖期变化。当雌激素下降，即引起子宫内膜脱落和出血，如因患子宫肌瘤、子宫内膜过度增厚、子宫内膜不全脱落，引起子宫收缩不良，可引起短期内大量子宫出血，形成更年期血崩。因出血过多或流血时间较长，常伴有不同程度贫血，或由贫血引起的头昏、乏力：心悸、耳鸣、浮肿等症状。
更年期血崩的治疗，应迅速止血，无需诱发排卵。因为更年期卵巢功能衰退，排卵停止，这是一个自然的生理变化规律，故无需诱发排卵。止血的主要手段是刮宫，既可协助诊断，又能消除子宫腔内坏死内膜和血块，促使子宫收缩以达止血的目的，有部分患者通过刮宫而获得治愈。
更年期妇女还可因其他疾病引起大量出血，如不全流产、晚期子宫颈癌、子宫内膜癌、子宫黏膜下肌瘤等。因此，更年期妇女出现大量阴道出血，应首先行妇科检查，通过阴道窥视和双合诊，逐一排除上述疾病引起的子宫出血，并行全身检查，包括检查心肺、肝脾、血压、凝血功能，注意全身营养情况，贫血程度和精神状态等，在排除器质性疾病後，才能诊断为更年期血崩。
通过上述对于女性更年期血崩怎么办和对于血崩的主要症状的祥细说明，对于已处于更年期的女性是对于血崩的症状已有了进一步的了解了。如果发现有血崩的症状出现，应该要立即到正规医院进去检查，确认是哪些原因引起的血崩，才能更好的对症治疗。
更年期月经不调的原因
1、更年期月经不调的主要原因是由于卵巢功能衰退造成的不规则出血。其症状可以表现为两种情况：出血量多，持续时间长;停经一段时间后突然又大量出血。
2、女性更年期月经不调的发病原因包括卵巢功能性肿瘤，如卵泡膜细胞瘤或颗粒细胞瘤，由于大量分泌雌激素，刺激子宫内膜增生，产生内分泌失调性子宫出血。绝经后的妇女若发生了这种卵巢肿瘤，也会再次出现子宫出血.
3、更年期月经不调的原因有生殖道感染，无论急性或慢性的，尤其结核性子宫内膜炎，往往有不正常的子宫出血。女性更年期月经不调的病因还包括若子宫内膜的功能层受阻，阻碍内膜的再生长，可以持久出血，或闭经与出血相间。
4、更年期月经不调的原因有子宫内膜癌，可有不规则阴道流血，特别是长期不规则地出血以及绝经后出血，这种女性更年期月经不调的现象更应重视。
5、更年期月经不调的原因是心血管系统疾病，如高血压病或心功能不全的妇女也易有子宫出血。肝脏病人容易出血。这些都需要进行检查以除外。
6、凝血障碍性疾病，如特发性血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等，均可表现为子宫出血或月经量过多。需要检查血常规，包括血小板计数和凝血、出血时间来明确诊断。这也是更年期月经不调的原因。
阴道出血吃什么药好呢
阴道出血病因种类1：功能失调性子宫出血： 多发生于青春期及更年期经期长短不一，血量多少不定，多者可几倍于月经量甚至发生休克少者淋漓不断。因此两期卵巢功能不稳定，多属无排卵性出血患者常先有一段时间的闭经，然后发生子宫出血。
有时开始为月经过多或经期延长而后转为不规则或持续性子宫出血。有时流血可历时十数日或更长，检查盆腔无病变基础体温呈单相;内膜活检为增生期子宫内膜或增生过长，即可确诊。2：月经间期出血：多发生在月经周期的12~16 d历时 1~2 h或 1~2 d，量少，极少数达到月经量其原因多为卵泡破裂，雌激素水平暂时下降所致。有时伴有轻微腹痛只要仔细查清出血规律，又无其他原因，诊断多无困难3：绝经后子宫出血：近年来由于使用雌。
孕激素日渐增多，使子宫出血率有所增加此外，有部分患者，绝经后卵巢分泌雌激素量虽减少但肾上腺分泌少量雌激素，逐渐积蓄后，可引起子宫内膜增生而致子宫出血4：中年妇女：经期延长经血量增多、月经周期尚有一定规律性，应考虑有排卵性子宫出血基础体温呈不典型之双相;内膜活检呈分泌不良反应，可诊断为黄体不健全所致的子宫出血;若经期第五天诊刮内膜活检仍呈分泌期反应，则确诊黄体萎缩不全所致的子宫出血。建议早期明确诊断，然后对症进行治疗。
子宫肌瘤有哪些危害 子宫肌瘤癌变
子宫肌瘤长期不治疗的话，加之日常一些不良生活习惯的影响，容易导致肌瘤癌变，更年期子宫肌瘤患者如果发现出现持续性子宫出血的时候，应该警惕有没有子宫内膜癌同时存在。