痛风患者的饮食指导
痛风患者的饮食指导
痛风是一种常见的风湿病,是一种代谢性疾病,痛风的危害很大,而且治疗起来非常困难,痛风由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,只要尽早重视痛风的预防方法,就可以让人们很好的防御此病,到时方能更健康的工作或学习。所以请大家牢记上述痛风的预防措施,这对患者的病情也会有用。
痛风饮食指导
1、缓解期:给予正常平衡膳食,以维持理想体重和正常血尿酸水平。由于蛋白质摄入能加速痛风病人尿酸的合成,每日摄入不宜超过1g/kg。避免第1类食品,有限量地选用第3类食品,每周2d选用第3类食品,5d选用第2类含中量嘌呤的食物。应继续维持理想体重,避免体重增加,脂肪的限量要长期坚持。曾有2例病人入院前,每次饮酒或进高嘌呤饮食,尤其是进食虾类后,关节疼痛肿胀明显,在家服用药物效果不好,入院后,仍给予入院前的药物治疗,按急性期的膳食要求进食,禁酒,5~7d后,关节疼痛很快缓解。
2、急性期与缓解期膳食的选择:急性期:应严格限制含嘌呤高的食物,以免外源性嘌呤的过多摄入。可选用第3类食物,以牛奶,鸡蛋为膳食中主要的优质蛋白质来源,以精白面,米为热量的主要来源。选含嘌呤低的蔬菜和水果,限制脂肪量。
3、制定膳食治疗卡:限制嘌呤类食物的摄取,以减少外源性的核蛋白,降低血清尿酸水平,对于防止或减轻痛风急性发作,减轻尿酸盐在体内的沉积,预防尿酸结石形成具有重要意义。但在对住院病人的入院评估时,发现病人虽然病史较长,但对饮食治疗的知识却知之甚少,迫切需要了解含嘌呤食物的种类及饮食治疗的知识。为此,我们制定了膳食治疗卡,将病人经常食用的食物种类列入卡内,供病人参考。
4、鼓励选食碱性食品:增加碱性食品摄取,可以降低血清尿酸的浓度,甚至使尿液呈碱性,从而增加尿酸在尿中的可溶性,促进尿酸的排出。应鼓励病人选食蔬菜和水果等碱性食物,既能促进排出尿酸又能供给丰富的维生素和无机盐,以利于痛风的恢复。如蔬菜、马铃薯、甘薯、奶类、柑桔等。
痛风要如何注意饮食问题
1、痛风患者要注意避免含高普林的食物,避免促成高量尿酸,此类食物如:鱼、内脏、肉汁、大豆类、虾贝类等。
2、痛风患者要避免吃得过饱,摄取过高的热量会导致肥胖,且食物中多少都含有普林存在,会直接导致尿酸的增加,所以要注意不可吃过饱;为了控制量的摄取,又能兼顾饱足感,不妨多吃含有丰富食物纤维、热量又低的海藻类、菇类、蒟蒻食品。
3、痛风患者要注意严禁不吃或吃得太快,不宜以减肥餐方式控制体重,以免因禁食造成细胞分解,将尿酸释出;另外,不规则的饮食习惯会导致肥胖,对痛风也会产生不良影响。例如不吃早餐,长时间的空腹感会让人于午餐时开怀大吃;且饿一餐后再吃东西,身体吸收的热量会更多,并迅速转为脂肪储存起来,加上吃得太急,容易导致过量,也更易发胖。
温馨提示:良好的心态是战胜病魔的第一步,它使我们在与病魔的抗争中意志更加坚强、信念更加坚定。痛风患者应树立正确的人生观、价值观、世界观,保持乐观向上的生活态度,相信自己一定能够战胜痛风的困扰。
痛风患者的饮食指导 无症状期的饮食指导
在痛风的无症状期,一般表现为高尿酸血症。对于这一时期的患者,其饮食应遵循以下几点。
进食高嘌呤食物如动物内脏、浓肉汤、火锅汤、豆类、鱼子、贝类、熏肉、火腿、猪肉、鹌鹑、兔肉、鳝鱼等,不利于疾病的恢复。在无症状期,痛风患者嘌呤的摄取量应限制在每日150毫克以下。
痛风与肥胖、糖尿病、高血压及高血脂等关系密切。痛风患者糖耐量减退者占7%~14%,高甘油三酯血症者达75%~84%。因痛风患者多伴有肥胖、高血压和糖尿病等,故应减轻体重、限制热能,体重最好能低于标准体重10%~15%;热量根据病情而定,一般为6270~7524千焦( 1500~ 1800千卡)。减重应循序渐进,切忌减重过快,否则容易诱发痛风急性发作。
尿酸在酸性环境中易结晶析出,在碱性环境中容易溶解。因此,痛风患者应多食钾多的碱性食物,如蔬菜(白菜、芹菜、西蓝花、生菜、冬瓜、黄瓜、茄子、萝卜等)、水果(苹果、香蕉、西瓜、猕猴桃等)、牛奶等。此外,山慈姑有降尿酸的作用,对痛风的恢复与预防有很好的作用,可适当多食。
蔬菜和水果不仅大多是碱性食物,而且还富含B族维生素和维生素C,能促进组织内的尿酸盐溶解,痛风患者可适当多食。
痛风患者应该适当多饮白开水和碱性饮料,保持每日尿量在2000毫升以上,从而有助于尿酸的排泄,但肾功能不全时喝水应适量。
痛风患者应少食生姜、胡椒、辣椒、葱、蒜、浓茶、咖啡、酒等辛辣刺激食物、饮品。这些辛辣刺激的食物、饮品不仅会使血乳酸增加,对肾小管尿酸排泄有抑制作用,而且对神经系统有刺激作用,容易导致痛风发作。
痛风患者饮食黑名单
一级黑名单:动物内脏和海鲜
据介绍,每100克食物中含有嘌呤的比例是判断食品是否适合痛风患者食用的标准。据研究分析,每100克动物内脏和部分海鲜类食品中,竟然含有150~1000mg的嘌呤,是所有食品中含嘌呤最高的食物。
猪肝、牛肝、牛肾、猪小肠、脑、胰脏、白带鱼、白鲇鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、鲢鱼、鲱鱼、沙甸鱼、牙带鱼、多春鱼、海参、蚝、青口、司鲶、仓鱼、鲭鱼、鱿鱼、墨鱼、小鱼干、牡蛎、蛤蜊、浓肉汁、浓鸡汤及肉汤、火锅汤、酵母粉。
值得注意的是:鹅肉含大量嘌呤,属酸性、高胆固醇食物,应当忌食。
以上就是含嘌呤最高的食物,许华平教授提醒广大痛风患者千万不能碰这些食物。
二级黑名单:肉类
部分肉类以每100克食物中含嘌呤50~150mg的比例当选痛风饮食的二级“黑名单”成员,是含嘌呤较高的食物。
①猪肉:为酸性食物,含中等量嘌呤,可诱发痛风,宜限量食用
②羊肉:羊腿肉含大量嘌呤,羊排含中等量嘌呤,最好不吃、少吃
③牛肉:牛肉中嘌呤含量中等,小牛肉、牛肝中嘌呤含量大,不提倡食用
④鸡肉:含中等量嘌呤,属于控制食物,尽量少吃,鸡精也要控制食用
⑤鸭肉:鸭肉含中等量嘌呤,属于酸性食物,应当控制食用
三级黑名单:富含草酸的蔬菜
除了动物内脏之外,还有一些我们认为健康的蔬菜同样含有大量的嘌呤以及草酸等物质,因此并不是说所有的蔬菜都适合痛风患者食用的。比如菠菜、芹菜、小萝卜等,由于这些蔬菜中都含有着丰富的草酸,很容易导致高草酸尿成倍增长使得尿酸急增,从而加重肾脏负担。
除了上面说的几种被列入“黑名单”的食物外,特别提醒痛风患者在日常饮食中要特别注意下面几点:
1.少吃辣椒等调料
辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等调料均能兴奋植物神经,诱使痛风发作,应尽量少吃。
2.控制每天总热能的摄入
控制每天总热能的摄入,少吃碳水化合物。此外,还要少吃蔗糖、蜂蜜,因为它们含果糖很高,会加速尿酸生成。蔬菜中的嫩扁豆、青蚕豆、鲜豌豆含嘌呤量高,也要限制食用。
3.限制蛋白质的摄入
多选用牛奶、奶酪、脱脂奶粉和蛋类,它们所含嘌呤少;但不要喝酸奶,因为它含乳酸较多,对痛风患者不利。如一定要吃肉、禽、鱼类,应将肉煮沸后弃汤食用。这是因为嘌呤易溶于水,汤中含量很高。
4.避免饮酒
酒精具有抑制尿酸排泄的作用,长期少量饮酒还可刺激嘌呤合成增加,尤其是喝酒时再吃肉禽类食品,会使嘌呤的摄入量加倍。
5.忌食火锅
这是因为火锅原料主要是动物内脏、虾、贝类、海鲜,再饮啤酒,自然是火上添油了。调查证明,涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍,甚至数十倍。
以上就是关于“痛风病人不能吃什么”的介绍。患了痛风不要紧,除了接受正规的治疗外,关键是要控制饮食,少食内脏、肉、海鲜等含“嘌呤”高的酸性食物,做到饮食清淡,低脂低糖,多饮水,以利体内尿酸排泄。
痛风患者的饮食指导 急性期的饮食指导
痛风患者急性发作时经常在午夜突然发病,疼痛难忍。此时患者更应该严格遵守以下饮食原则。
痛风急性期患者应禁食含嘌呤多的食物,如动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、虾、豆类、浓肉汤及菌藻类等。选用低嘌呤饮食,每天的嘌呤摄入量控制在100毫克以下。
遵循适量供给原则,标准体重时蛋白质可按0.8~ 1.0克/干克体重供给,全天摄入量为40~ 65克,以植物蛋白为主,动物蛋白可选用牛奶、鸡蛋,因牛奶、鸡蛋无细胞结构,不含核蛋白,可在蛋白质供给量允许范围内选用。尽量不食肉类、禽类、鱼类等,一定要食用,可将少量的瘦肉、禽肉经煮沸弃汤后食用。脂肪可阻碍尿酸正常排泄,应适当限制,控制在50克/天左右。
痛风急性期患者应多供给蔬菜、水果等碱性食物,每天食用蔬菜500克以上,水果200~ 400克。尿液呈碱性能提高尿酸盐溶解度,有利于尿酸排出。蔬菜和水果富含维生素C,能促进组织内尿酸盐溶解。
痛风患者易患高血压和高脂血症等,应限制钠盐的摄入量,通常每天2~5克。
多喝水,食用含水分多的水果和食品,每日所进液体量维持在2000毫升以上,最好能达到3000毫升,以保证尿量,促进尿酸的排出。
痛风急性期患者要禁用刺激性强的香料及调味品,尤其是酒和辛辣调味品。
痛风患者饮食禁忌
忌吃的食物
1、戒酒:不可饮酒、尤其是啤酒、绍兴酒。
一旦血中酒精浓度高达200mg/dl,血中乳酸会随着乙醇的氧化过程而增加,令肾脏的尿酸排泄受阻,结果使血中尿酸增加。
2、戒吃高嘌呤的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮。
3、戒吃高胆固醇的食物: 动物内脏(肝、肠、肾、脑)、肥肉、鱿鱼、 鱼、墨鱼
4、戒吃酸性食物,如咖啡、煎炸食物、高脂食物。酸硷不平衡,会影响身体机能,加重肝肾负担。
宜吃的食物
1、多吃高钾质食物,如香蕉、西兰花、西芹等。钾质可减少尿酸沉淀,有助将尿酸排出体外。多摄取充足的碱性食物,如海带、白菜、芹菜、黄瓜、苹果、番茄等疏果。
2、多吃固肾的食物。中医学认为,固肾的食物有助排泄尿酸,平日可按「六味地黄」(熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓)配方煎水饮用,以收滋阴补肾功效。
3、亦适宜多吃行气活血、舒筋活络的食物。例如可用桑寄生(一人份量为五钱)煲糖水,但不要放鸡蛋,可加莲子。
痛风日常护理很重要
1.痛风患者饮食要限制高嘌呤食物,如肝脏、肾、胰、脑等动物脏器以及浓肉汤、鸡汤、肉浸膏、沙丁鱼、鱼子等。或采用去嘌呤措施,对含嘌呤高的食品,食用时先加水煮炖,弃汤食之或反复煮炖弃汤食之。植物性食物中,全谷、干豆、菜花、菠菜等也含必然量嘌呤,也要适当限制。
2.限制总热能。一般情况下痛风患者均较胖,故痛风患者饮食应限制总热能摄入,控制肥胖。
3.痛风患者饮食要限制脂肪摄入,因为脂肪能阻止肾脏对尿酸的排泄。
4.限制蛋白质,痛风患者饮食以每日每公斤体重1克蛋白质为宜,病情重时可限制在0.8克以内,且以植物蛋白为主,而牛奶、鸡蛋因无细胞核,嘌呤含量低,可随意选用。
痛风患者的饮食指导 间歇期的饮食指导
痛风的间歇期护理对预防痛风发作有着极为重要的作用。这一时期以维持体重在正常的标准内为护理目标。间歇期是重要的调整阶段,注意饮食结构,限制高嘌呤食物的摄入,并进行适当的体育锻炼,保持心情愉快,对于预防痛风发作有重要的作用。
可适当放宽嘌呤摄入的限制,但仍禁止食用高嘌呤食物。平衡膳食结构使肥胖者逐渐达到理想体重。
食用瘦肉,限制脂肪的摄入,防止过度饥饿,平时养成多喝水的习惯,少用食盐和酱油。
痛风患者的饮食护理方法是什么
现在痛风患者在不断增加,所以,要及时的进行治疗。而痛风的饮食护理如果做好,对治疗是非常有利的。因此,大家需要注意多了解一些具体的痛风的饮食护理方法。那么,痛风患者的饮食护理方法是什么呢?下面就来看看专家的介绍吧:
保持理想体重,超重或肥胖就应该减轻体重。不过,减轻体重应循序渐进,否则容易导致酮症或痛风急性发作。碳水化合物可促进尿酸排出,痛风患者饮食可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质,并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,痛风的饮食避免吃炖肉或卤肉。
痛风患者饮食少吃脂肪,量喝水,少吃盐。禁酒,精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风。少用强烈刺激的调味品或香料。痛风的饮食限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分,只要含有细胞的食物就含有嘌呤,动物性食品中嘌呤含量较多。患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。