婴儿痉挛症的治疗原则及护理评估有哪些

婴儿痉挛症的治疗原则及护理评估有哪些

治疗原则：近年来，推荐使用促肾上腺皮质激素(ACTH)作为治疗婴儿痉挛症的首选药，且早期用药疗效较好。但ACTH在治疗过程中可导致高血压、水电解质紊乱、感染、应激性溃疡、脑水肿等不良反应，且疗程较长（一般为4周），一些患儿可能因为这些不良反应不能坚持治疗。护理评估：评估患儿疾病的表现形式；评估患儿的精神、意识状况；来自家庭、社会的支持程度；患儿家长的经济承受能力等。

婴儿痉挛症预防

1、注意围生期保健： 保护胎儿和新生儿免受缺氧，产伤，感染等损害，尤应注意预防新生儿窒息和缺氧缺血性脑病。

2、积极防治高热惊厥：对婴幼儿时期的高热惊厥要给以足够重视，尽量防止惊厥发作;发作时应立即用药控制。

3、积极预防小儿神经系统各种疾病 ：及时治疗，减少后遗症。

4、预防生化代谢紊乱。

5、做好遗传咨询： 对于引起癫痫的一些严重遗传性疾病，可进行遗传咨询，有的可进行产前诊断或新生儿筛查，以决定中止妊娠的必要性或早期进行治疗。

婴儿痉挛症的临床表现是什么

临床表现：1. 屈肌型痉挛最多见，表现为颈、躯干、上肢和下肢屈曲，患儿突然点头，上肢内收呈抱球动作，然后外展前伸。不同患儿或同一患儿的不同时间发作时肌肉收缩的强度不一，轻者仅表现为头部振动或耸肩，严重的腹肌收缩则可使躯干呈折刀状。2. 伸肌型痉挛少见，表现为颈、躯干向后伸展，上、下肢伸直外展或内收动作。3. 混合型较常见，一些痉挛为屈肌型，另一些则为伸肌型痉挛。这种发作表现的分类有助于对婴儿痉挛症的认识，但对治疗及预后的意义不大。少数情况下，可有不对称或一侧性痉挛发作，见于严重的一侧性脑发育异常和（或）胼胝体发育不良的患儿。4. 神经系统体征。本症常伴有某些神经系统异常，如脑性瘫痪、头颅畸形、脑积水、失明或耳聋等，这些体征主要见于症状性婴儿痉挛症患儿。5.智力低下。90%以上的患儿起病后有智力、运动发育停滞或倒退，生病前已获得的功能丧失。

痉挛症与癫痫病情同手足吗

痉挛症与癫痫病情同手足吗?为什么会这么说呢?难道癫痫病与痉挛症就没有特别的区别和特征吗?癫痫病的症状与痉挛症症状是一样的吗?看看癫痫病专家解释的痉挛症与癫痫病情同手足吗?

婴儿痉挛症实际上属于癫痫病的一种，由于发病于婴儿期，所以称为婴儿痉挛症，一般发病大约在出生后几天至30个月，所以需要引起高度重视。

婴儿痉挛症的三种表现

1、鞠躬样痉挛

突然发生短暂的全身肌肉痉挛，躯干和腿弯曲，双臂向前向外急伸。

2、点头样痉挛

肌肉痉挛局限于头颈部，出现点头样发作，前额、面部易出现碰伤。

3、闪电样痉挛

持续时间非常短暂，只有当发作时碰巧注视着患儿才能察觉。不典型的发作形式有不对称的痉挛。头向一侧旋转或一侧肢体抽搐，伸性痉挛，头向后仰，眼向上翻，伸腿、呈角弓反张。

痉挛症与癫痫病情同手足吗?看了上面的介绍足以说明了婴儿痉挛症，实际是婴儿时期一种特殊类型的癫痫病。孩子长到几个月时，如果出现点头弯腰样的抽筋，这种情形可能就是婴儿痉挛症。

孕妇频繁使用电脑易致婴儿痉挛症

曾有不少报道表示孕期频繁使用电脑，会造成流产、胎儿畸形等不良后果，但其实到目前为止，仍没有权威调查显示电脑辐射与胎儿健康之间存在必然的联系。因为造成流产、胎儿畸形有多种因素，不能随意给电脑“定罪”。

孕妇频繁使用电脑的危害?

1、孕妇频繁使用电脑 宝宝易得“婴儿痉挛症”

婴儿痉挛症为婴儿期发生的一种癫痫综合征，频繁的痉挛发作，会对孩子智力发育造成影响。据悉，这种病的发病率占婴儿的三千至四千分之一，儿童医院每年都会收治多例这样的患儿。一般都是先天性疾并产伤、病毒感染、外伤、遗传等造成。孩子患婴儿痉挛症与孕妇在怀孕期间长时间接触电脑、复印机有很大关系。

2、孕妇频繁使用电脑 宝宝大脑产生病变

此长时间处于电脑、复印机等辐射源中，对孕妇来讲非常不利。特别是在怀孕初期的4个月，正是胎儿大脑细胞分化发育时期，长期受到辐射、超声波等干扰，非常容易使胎儿大脑产生基因突变。因此，提醒孕妇们，在怀孕期间尤其是头4个月，应尽量少上网、少用复印机等，此外还应该注意避免装修污染。

肌阵挛的发病原因是什么

引起肌阵挛的原因很多，癫痫(包括婴儿痉挛症)、小脑性共济失调、低钙血症和一些代谢性疾病均可能出现肌阵挛。在婴幼儿时期，由于神经系统发育尚不完善，可能出现一过性肌阵挛。正常儿童在睡眠时也可能肌阵挛，此不属于病态。

癫痫及婴儿痉挛症等疾病引起的肌阵挛，一般在脑电图检查时有癫痫性放电。婴儿痉挛症的脑电图检查，表现有特征性放电。如果肌阵挛频繁发作，而普通脑电图检查正常，可以进行24小时动态脑电监护，以提高癫痫性放电检出率。还可做视频脑电图检查，以便排除假性癫痫。值得一提的是，脑电图检查属于无创伤性检查，家长不必有顾虑。

如果孩子肌阵挛发作用单用维生素B6就可，有可能是维生素B6缺乏症或维生素B6依赖症。

患肌阵挛的孩子首先要明确其病因，特别是应确定是否为癫痫。因此孩子出现肌阵挛，应该找小儿神经专科医师就诊，如果确诊为癫痫，就应遵照医嘱进行正规抗癫痫治疗。

如果确诊为维生素B6缺乏症或维生素B6依赖症，只要补充维生素B6就可以了，长期使用无明显毒副作用。有一种情况是孩子或哺乳期妇女因为饮食不当，导致维生素B6摄入不足，只要调整食物就可以纠正。

单凭肌阵挛发作，很难确定是否有后遗症，要视具体的病因。一般来说，癫痫治病不及时或不正规治疗，可能发生脑损伤和后遗症。婴儿痉挛症是一种特殊类型的癫痫，治疗相对困难一些，只有5%～10%的孩子可以治愈。肌阵挛对孩子智力的影响也要看其病因，需要定期找医师进行测试和评价。

婴儿痉挛症会严重影响宝宝智力

婴儿痉挛是宝宝在婴儿期间的一种特有癫痫症状。婴儿痉挛的发病时间比较早，有时候宝宝刚出生几天就会出现婴儿痉挛，而半岁前可以说是婴儿痉挛的发病高峰期。有的家长没有经验，简单以为宝宝是因为尿不湿，饥饿致使的身体不适，这样往往会耽误了对宝宝的医治。婴儿痉挛症康复今后，宝宝往往会出现体力，智力显着减退的情况。

婴儿痉挛症

婴儿痉挛症会严重影响宝宝智力

，婴儿痉挛症多在1岁以内发病，3～7个月发病人数最高，男孩较女孩发病率高。本病病因包括先天发育障碍、代谢异常、各种产伤、出生后外伤及神经系统感染，约50%的小儿找不到病因。

婴儿痉挛症发作时表现为全身大肌肉突然强烈抽搐，头及躯体向前倾，上肢前伸、弯曲向内，下肢弯曲到腹部，两眼斜视或上翻，伴有意识障碍。一次发作时间短，1～2秒钟缓解，但可再次抽搐，形成一连串发作，少则2～3次，多达几十次甚至更多。发作前患儿往往伴有一声喊叫或不自主发笑，面色苍白或发红，发作后极度疲倦、嗜睡。发作次数每日1～10次不等，白天比夜晚易发作，下午较上午易发作，有的小儿在刚入睡或醒后不久容易发作，有时突然的声响也可引起发作。

病后患儿智力及体力发育显著落后，表情呆滞、淡漠，不会笑，不认人，不会注视，竖头、站、行走均受影响，语言发育落后。

典型的婴儿痉挛症发作大多在1岁半以内停止，大多数转变为癫痫大发作或小发作。病程越长对智力影响越重。如由先天发育异常、先天代谢异常、新生儿窒息或颅内出血所致的则对智力影响更严重。

不过话又说回来，虽然婴儿痉挛症的预后较差，严重影响宝宝的智力，可是选用激素医治以后，仍是能够操控症状的。对康复宝宝智力有必定的效果。言而总之，父母在发现宝宝呈现重复抽搐的状况时，应当尽早带宝宝承受医师的诊治，尽可能地减轻婴儿痉挛对宝宝智力的影响，预防宝宝脑外伤或是脑部感染疑问的发作。

儿童白血病的治疗原则及护理评估有哪些

治疗原则：目前化学治疗是治疗小儿白血病的主要治疗手段，采取及早、充分、联合用药的化疗原则。其中包括诱导缓解治疗、诱导缓解后巩固强化治疗、联合化疗、间歇化疗，从而提高化的效果。骨髓移植也是目前治疗白血病最靠的手段。护理评估：解患儿的自理能力；目前的心理及精神状％，意识是否清楚，有无烦躁、嗜睡等；有无急g病容，面色是否苍白等；有无生命体征异常，温升高，血压下降等;有无出血现象；胸部有无压痛等。

婴儿痉挛症的预防与保健

得了婴儿痉挛症的患儿的家长都非常重视对于孩子的护理，下面向您详细介绍婴儿痉挛症应该如何预防，婴儿痉挛症应该如何护理，下面我们就来了解一下怎样护理婴儿痉挛症的宝宝。

一、婴儿痉挛症的预防要注意以下方面：

1、注意卫生期保健：保护胎儿和新生儿免受缺氧、产伤、感染等损害，尤应注意预防新生儿窒息和缺氧缺血性脑病。

2、做好遗传咨询：对于引起癫痫的一些严重遗传性疾病，可进行遗传咨询，有的可进行产前诊断或新生儿筛查，以决定中止妊娠的必要性或早期进行治疗。

3、积极预防小儿神经系统各种疾病：及时治疗，减少后遗症。

4、积极防治高热惊厥：对婴幼儿时期的高热惊厥要给以足够重视，尽量防止惊厥发作;发作时应立即用药控制。

5、预防生化代谢紊乱。

二、怎样护理婴儿痉挛症患儿?

1、家长必须要注意保持室内安静，空气新鲜，温湿度适宜，尽量减少刺激。

2、6月内婴儿给予母乳喂养或牛奶喂养，以后可逐渐添加辅食，要注意合理饮食，切不可太饱，以免成为诱发癫痫发作的因素。

3、家长要把要把患儿的情况及时的反应给医生，早期诊断，早期治疗，尽快选择抗癫痫药物，不擅自减、加、停，定期门诊复查，癫痫治疗需长期坚持，切不可自行停止治疗。

求医网温馨提示：父母要特别重视的是，在孩子开始服药时，应每2-3周去医院随访一次，以后每3-6个月复查一次。同时应密切注意药物的毒性表现，定期带孩子到医院检查肝肾功能和血常规，一旦发现异常，及时采取进一步的措施。

婴儿痉挛症的病因是什么

婴儿痉挛症又称West综合征，是婴幼儿期特有的癫癎综合征，要特点为痉挛发作和EEG(脑电图）的高峰+律紊乱，常伴有智力发育迟滞。婴儿痉挛症发生在出生后几天到30个月，6个月前是发病高峰期。痉挛停止后，可遗留神经损伤症状和体征，如语言障碍、部分失明、斜视、肢体瘫痪，或有其他类型癫癎发作。婴儿痉挛症可由多种因素引起，主要有围产期因素、神经皮肤综合征、先天性遗传代谢病或变性病、中枢神经系统感染、脑发育畸形等。

婴儿痉挛症饮食保健

婴儿痉挛症发生在出生后几天到30个月，半岁前是发病高峰。痉挛停止后，可遗留神经损伤症状和体征，如语言障碍、部分失明、斜视、肢体瘫痪，或有其他类型癫痫发作。因此，认清楚疾病，及时予以控制，是非常重要的。因此做好生活中的饮食注意是很必要的。

婴儿痉挛症饮食保健：

1、家长必须要注意保持室内安静，空气新鲜，温湿度适宜，尽量减少刺激。

2、6月内婴儿给予母乳喂养或牛奶喂养，以后可逐渐添加辅食，要注意合理饮食，切不可太饱，以免成为诱发癫痫发作的因素。

3、家长要把要把患儿的情况及时的反应给医生，早期诊断，早期治疗，尽快选择抗癫痫药物，不擅自减、加、停，定期门诊复查，癫痫治疗需长期坚持，切不可自行停止治疗。

4、饮食清淡富于营养，注意膳食平衡。忌辛辣刺激食物。以免造成病情反复的情况，比如说，海鲜、鸡肉、狗肉等。与此同时，也不要禁食刺激性的食物。多吃新鲜的蔬菜和水果。新鲜的蔬菜和水果含有大量人体所需的营养成分。多吃提高免疫力的食物，以提高机体抗病能力。

婴儿痉挛症的护理：

为了防止婴儿痉挛症的复发和转变成癫痫大发作或精神运动性发作，即使在发作完全停止以后，药物剂量仍不要减少，而应继续服药2-4年，然后在医生的指导下慎重地、逐渐地减药直至停药。此外，家长要特别重视的是，在孩子开始服药时，应每2-3周去医院随访一次，以后每3?6个月复查一次。同时应密切注意药物的毒性表现，定期带孩子到医院检查肝肾功能和血常规，一旦发现异常，及时采取进一步的措施。

求医网温馨提示：婴儿痉挛症大部分预后不佳，有智力低下、运动发育落后，少部分智力达正常低限。发作时保持呼吸道通畅，避免误吸分泌物，平时注意营养，预防感冒。

如何自测是否有婴儿痉挛症呢

婴儿痉挛是儿科癫痫病史中一种特殊类型，主要发生在1岁以内的婴儿，一般容易发生在8~9个月的婴儿，偶可发生在生活3~4个月。自己的宝宝应该在家里有任何不适妈妈们肯定有所察觉，怀疑不如直接去正规医院诊断，才不会导致更严重的后果。

婴儿痉挛症有如下诊断要点：

1、起病年龄<1岁，高峰4~7个月。

2、婴儿痉挛发作，分屈性、伸性、混合性三种，常呈突然的点头、弯腰动作，也可涉及四肢。每次痉挛约1~15秒，常连续发生数次至数十次，以睡前和醒后最为密集。

3、脑电图EEG呈高度失律，不规则高波幅慢波和棘波。

4、多为症状性，指已知病因或病前有脑损害的征象，包括精神运动发育迟滞、神经系统阳性体征、脑部影像学异常或伴有其它类型的发作。

妈妈可以通过以下情况判断孩子可能不正常。

妈妈抱孩子时，婴儿头突然向前，就像点头一样。在点头的同时，两上肢屈曲向前，成拥抱状。如果妈妈这时能够看到孩子的表情，就会感觉孩子面无表情，眼神呆滞，片刻间对外界无反应。十几秒钟或几十秒钟后恢复正常，几分钟之内可连续发作数次。

婴儿自己玩耍时，即使发作，也不易被发现，躺着时就更不易被发现了。如果妈妈看到正在玩耍的孩子，突然有片刻停止活动，就要注意观察、分析了解。婴儿躺在床上，四肢多是高举舞动，如果妈妈发现孩子的肢体突然有片刻的静止，也要想到是否正常。把孩子抱在怀里，感受一下，是否有短暂的肢体抽动和点头，即使发现婴儿痉挛症。

结节性硬化病怎么治疗

抗癫痫治疗，早期控制癫痫发作有助于预防继发的癫痫脑病和认知行为损害，婴儿痉挛症的治疗推荐个体化用药方案，研究显示氨己烯酸对73%的TSC婴儿痉挛症患者有效，TSC相关癫痫可能对多种抗癫痫药效果不佳，部分小样本研究显示外科手术治疗可达到满意效果。

肾血管平滑肌脂肪瘤，肿瘤直径大于3.5cm～4.0cm时易发生出血而出现疼痛，此时有干预指征，可行肾动脉栓塞或肾部分切除术。部分研究也证实mTOR抑制剂对肾血管平滑肌脂肪瘤有效，但FDA尚未批准此适应证。

肺淋巴管肌瘤病多见于育龄妇女，提示雌激素可能参与刺激肺部平滑肌细胞生长。孕酮激素治疗和/或卵巢切除术可减少雌激素产生，但治疗效果个体差异较大。也有研究显示mTOR抑制剂对肺淋巴管肌瘤病有效，同样FDA也尚未批准此适应证。

其他对症治疗包括脱水降颅压，脑脊液循环受阻可行手术治疗，面部皮脂腺瘤可整容治疗。